2021年陕西省延安市初级护师基础知识预测试题(含答案)

2021年陕西省延安市初级护师基础知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.外科临床中最常见的脱水类型是

A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.慢性脱水D.等渗性脱水E.原发性脱水

2.虽为肿物，并非肿瘤的是

A.黑色素瘤B.粉瘤C.脂肪瘤D.纤维瘤E.血管瘤

3.男性，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是A.A.纵隔扑动造成循环衰竭

B.急性肺水肿造成气体交换降低

C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀

D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

4.手术切除机会最多的是

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌

5.糖尿病最常见的急性并发症是

A.四肢麻木B.冠心病C.酮症酸中毒D.白内障E.尿潴留

6.女，25岁，天寒燃木炭取暖，出现呕吐，昏迷，经医生诊断为急性一氧化碳中毒，其发病机制是

A.细胞中毒B.呼吸中枢受抑制C.血红蛋白不能携氧D.气道通气受阻E.大脑受抑制

7.完全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.高钾血症B.低钾血症C.肝功能异常D.高渗性非酮性昏迷E.高血糖

8.宫内节育器放置后出血常发生于

A.最初1个月内B.最初2个月内C.最初3个月内D.最初4个月内E.最初5个月内

9.男，48岁，误服敌敌畏约100ml，出现呼吸困难，面肌细颤的原因是

A.肾上腺素过多B.胆碱酯酶活性降低C.胰淀粉酶不足D.乙酰胆碱失活性E.去甲肾上腺素过多

10.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

11.输卵管妊娠下列说法正确的是A.A.以间质部妊娠最常见

B.一般子宫增大情况与停经天数相符

C.输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因

D.阴道流血少，不易导致失血性休克

E.后穹隆穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能

12.有关正常成人体液平衡的论述，下列哪项不对

A.细胞内液约为体重的40%

B.细胞外液约为体重的20%

C.细胞间液约为体重的15%

D.血浆约为体重的5%

E.它们之间是非动态平衡

13.患者，男性，55岁，因风心病伴二尖瓣重度狭窄行二尖瓣替换术，该患者体外循环术后常见的电解质紊乱为A.A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.低血钙

14.患者男性，因急性脓胸行胸腔闭式引流术，考虑拔除引流管的指征是24小时引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

15.对4个月的小儿感知发育的描述正确的是

A.A.开始认识母亲

B.能区别父母的声音

C.能区别好闻和难闻的气味

D.能区分物体的冷暖属性

E.有空间和时间知觉的萌芽

16.正常1周岁的小儿应会的动作是

A.会翻身B.能独坐C.会爬行D.会独立行走E.会上下台阶

17.出生体重为3.5kg，现体重为7kg，按公式计算其月龄为A.3个月B.5个月C.6个月D.8个月E.10个月

18.肝硬化腹水产生的机制为（）。

A.脾功能亢进B.血清白蛋白增多C.门静脉压力增高D.醛固酮分泌减少E.肾小球滤过增加

19.宫内节育器的并发症正确的是A.A.感染B.阴道出血C.腰腹酸胀感D.经量增多E.子宫穿孔

20.化疗药物从配至用一般不超过()。

A.0.5小时B.1小时C.2小时D.1.5小时E.2.5小时

二、2.填空题(5题)21.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

22.成分血可分为()成分和()成分。

23.尿失禁可分为（）、（）、（）尿失禁。

24.超声波雾化的特点是：雾量大小可以（），雾滴小而（），药液可随着深而慢的吸气到达终末（）和（）。

25.根据冷空气排放方式和程度的不同，压力蒸汽灭菌器可分为()式和()式两种。

三、A1/A2型题(20题)26.中厚皮片包含的皮肤结构有

A.表皮B.表皮及部分真皮C.表皮及真皮D.表皮、真皮及皮下组织E.表皮、真皮及少量皮下组织

27.患者女，45岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因不包括

A.急性胃穿孔B.盆腔感染C.急性阑尾炎穿孔D.胆囊炎穿孔E.肠穿孔

28.

29.下列哪一项不是引起疼痛的因素

A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响

30.食管癌的好发部位是

A.食管腹段B.食管中段C.食管颈段D.食管全段E.食管上段和中段

31.心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是

A.有效循环血容量增多B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.静脉压降低

32.佝偻病活动初期的主要表现是

A.方颅B.肋骨串珠C.出牙延迟D.肌张力低下E.易激惹、多汗

33.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是()。

A.胆囊炎B.胆石症C.胆管炎D.胆道肿瘤E.胆道蛔虫症

34.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是

A.慢性支气管炎B.急性上呼吸道感染C.肺结核D.哮喘E.肺炎

35.自发性气胸常继发于

A.大叶性肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管哮喘E.肺脓肿

36.在小儿年龄分期中，幼儿期指的是A.从出生到满28天内B.从出生到满1周岁C.从28天到满1周岁D.1周岁后到满3周岁E.3周岁后到满6周岁

37.苍白密螺旋体感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宫颈癌D.尖锐湿疣E.生殖器疱疹

38.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A.双顶径B.枕颏径C.枕下前囟径D.双肩径E.双颞径

39.当腹腔内液体达到一定程度，呈现随体位不同而变动的浊音称为

A.水泡音B.移动性浊音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.液波震颤

40.初乳的颜色为

A.淡黄色B.混浊淡白色C.混浊淡黄色D.黄色E.白色

41.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病

A.细菌感染后免疫反应性疾病B.细菌直接感染肾脏C.病毒直接感染肾脏D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎症

42.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A.观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B.牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C.人工剥离胎盘

D.检查软产道，排除损伤

E.输液，静脉注射麦角新碱

43.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

44.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/min，BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是()。

A.保暖B.搬动患者拍X线片检查C.抽取血标本备血D.给氧E.建立静脉通道

45.患儿，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰、伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作，最可能的过敏原是()。A.毛屑B.细菌感染C.病毒感染D.尘螨E.花粉

四、5.简答题(2题)46.简述入院护理的目的。

47.简述活动受限对机体心血管系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.D等渗性脱水又称急性脱水或者混合性脱水，在外科病人最易发生。

2.B皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。

3.A患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引起肺萎缩、纵隔摆动和移位，影响静脉回流，引起循环障碍。

4.A鳞癌大多起源于较多的支气管，常为中央型肺癌，生长缓慢，病程较长，故手术切除机会最多。

5.C

6.C一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。

7.D由于输入大量高浓度葡萄糖，内生性胰岛素一时不能相应增加，不能调节血糖，血糖过高可产生高渗性非酮性昏迷，病人有生命危险。

8.C宫内节育器放置后的副反应出血常发生于放置后1年内，最初3个月内尤甚，表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。

9.B敌敌畏进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力，乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动。

10.E产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

11.C导致输卵管妊娠的原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常等。

12.E人体每日摄入的水和各种电解质的量可有较大变动，但每日的排出量也随着变动，使水和电解质在人体内经常保持着动态平衡。

13.B体外循环手术由于血液稀释，尿量增多，极易发生电解质紊乱，特别易发生低血钾。

14.C胸腔闭式引流管拔管指征：24小时引流液<50ml，脓液<10ml。

15.C3～4个月的婴儿能区别好闻和难闻的气味。

16.D小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

17.B按照l周岁时体重约为出生时的3倍，目前婴儿体重是出生时的2倍。推算该婴儿不到1周岁。该婴儿目前体重增长为3.5kg，按照前半年（1～6个月）的体重(kg)＝出生体重(kg)＋月龄×0.7，推算该婴儿是5个月月龄。

18.C

19.A宫内节育器的并发症包括感染、节育器嵌顿和节育器异位。

20.B

21.1000—20001500淡黄色；深黄色

22.有形；血浆有形；血浆

23.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；压力性尿失禁

24.调节均匀支气管肺泡

25.下排气；预真空下排气；预真空

26.B

27.B

28.C

29.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。

30.B

31.B

32.E佝偻病分期如下：①初期（早期）以神经兴奋性增高为表现，如易激惹、多汗、烦闹等。②活动期（激期）主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓，如方颅、肋骨串珠、出牙延迟、肌张力低下和肌力减弱等。③恢复期临床症状及体征消失，精神活泼，肌张力恢复。④后遗症期可残留不同程度的骨骼畸形，但无临床症状，生化检查正常。

33.B胆石症是引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病。

34.A慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎发展而来。

35.C

36.D小儿年龄时期分为7个年龄期。①胎儿期：从卵子和精子结合到小儿出生，此期大约40周（280天）。②新生儿期：自出生后脐带结扎时起到足28天。③婴儿期：自出生到满1周岁。④幼儿期：1周岁后到满3周岁。⑤学龄前期：3周岁后到入学前（6～7岁）。⑥学龄期：6～7岁到13～14岁。⑦青春期：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁。

37.B

38.C

39.B

40.C初乳是指产后7天内分泌的乳汁，因富含胡萝卜紊呈混浊淡黄色液体。

41.A

42.C

43.D糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，Ⅰ型糖尿病主要与自身免疫有关，在患者体内存在胰岛细胞抗体。

44.B腹腔穿刺出不凝血可明确内脏破裂、出血;不可轻易搬动患者。

45.A哮喘是多基因遗传病，受遗传和环境因素的双重影响。环境因素中可激发哮喘的因素有：①过敏原以吸入为主，如花粉、尘螨、动物的毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性的吸入物。②感染也是哮喘急性发作常见的诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染。③鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物。④其他：气候变化、某些药物、剧烈运动以及精神因素等均可诱发哮喘。结合病例患儿接触宠物后引起哮喘发作可知，最可能的致敏原是毛屑。

46.（1）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。（2）满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。（3）做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

47.（1）体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立