2023护师【呼吸系统疾病的护理】考点精编

-1-考点：痰的性状、量及气味性质炎链球菌肺炎单胞菌感染色泡沫痰痰、分层肿染冻状样痰肺炎克雷伯杆菌感染红色或红棕色(咯血)结核、二尖瓣狭窄炎、慢性左心衰臭感染的病因1.呼吸系统疾病：支气管扩张症、肺结核、肺栓塞、支气管肺癌、急性支气管感风湿性心脏病二尖瓣狭窄、急性左心衰竭等-2-吸困难分型与病因凹征”伴有喉鸣音→“大气道”、呼气延长伴有哮鸣音→“小气道和肺泡”、大量气胸、胸腔积液难临床表现——分度力活动如日常活动、走路等时出现呼吸困难。3.重度：在安静休息状态下也出现呼吸困难。表现为端坐呼吸，平卧时呼吸困难道感染病因年均可发病，冬、春季节多见。(1)最常见的病原体：病毒(70％~80％)(2)最常见的细菌：溶血性链球菌→急性肾小球肾炎、风湿热吸道有慢性炎症或老、幼、体弱者。吸道感染临床表现-3-1.普通感冒俗称“伤风”、喉炎发痒和烧灼感；若吞咽疼痛→链球菌感染哑，咳嗽时疼痛，发热→喉梗阻体炎，颌下淋巴结肿大、有压痛喘的病因及诱因表现有哮鸣音(小气道)。加重。。病护理措施-4-生素、易消化、清淡，避免食用产气食物；避免含糖高的食物，护理.呼吸功能训练慎用镇静剂和镇咳剂诱发或加重肺性脑病养环境原则善气流受限症状肺炎分类-5-考点：肺炎护理措施热→降温(物理降温或小剂量退热药)胸痛→患侧卧位、小剂量止痛高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食6.气急或发绀→半卧位、吸氧2~4L/min表现(1)全身症状：长期午后低热、盗汗、乏力、体重下降(2)呼吸系统症状-6-4)呼吸困难(1)可无明显体征(2)干酪样坏死—实变体征(3)结核性胸膜炎早期—摩擦音(感)→胸腔积液体征(4)慢性纤维空洞性肺结核—胸廓塌陷、纵膈患侧移位原则量、规律和全程治疗。和吡嗪酰胺。酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等。作用袜套样感觉障碍)障碍、肾毒性(检测听力，肾病禁用)期常肝功能)用)-7-(1)高热或大量胸腔积液：抗结核药＋短期加用糖皮质激素态反应，促进渗出液吸收。成及胸膜粘连。(2)咯血治疗措施饮食。(1)单居一室，进行呼吸道隔离，室内保持通风，每日用紫外线消毒。病人外出(2)嘱病人在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，不要随地吐痰，将痰吐在(3)病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒。(4)接种卡介苗。(5)儿童可服用异烟肼进行药物预防。分类无肺部基础疾病，瘦高体型男性青年有肺部基础疾病(COPD、肺结核等)-8-胸临床表现1.症状：起病急骤，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，伴有刺激性咳嗽。若原已有严重肺气肿或积气量大者，可引起严重呼吸困，呼吸运动降低、肋间隙增宽。失、心浊音界缩小或消失。管肺癌分类(1)中央型肺癌：靠近肺门，起源于主支气管、肺叶支气管。(2)周围型肺癌：肺周，起源于肺段支气管以下。类(1)鳞癌：最常见(2)腺癌(3)小细胞癌(未分化小细胞癌)：恶性程度最高。(4)大细胞癌气管肺癌病因及发病机制-9-子：从事石棉、烟尘和沥青等职业。电离辐射素、结核瘢痕、肺部慢性炎症等。气管肺癌护理措施止痛，见基护或枕头护住胸部半卧位，遵医嘱给予吸氧.化疗期间护理理(复方测砂溶液漱口，软牙刷刷牙)人静脉热、粗