2022-2023年山西省忻州市初级护师相关专业知识

2022-2023年山西省忻州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.可损害第八对脑神经的是A.A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

2.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

3.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

4.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

5.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血

6.胃、十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.肝浊音界缩小E.腹式呼吸音减弱

7.女性，42岁，因接触性出血就诊，检查重度宫颈糜烂，要排除官颈癌，首选的检查是A.A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

8.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者，床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包

9.慢性盆腔炎患者的手术指征

A.月经过多B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.痛经

10.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除

11.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷，活动过度

B.中枢性运动障碍，姿势异常

C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性，进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

12.基础体温测定，停经后体温升高多少天不见下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

13.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧

14.巨大儿是指A.A.体重超过3000g的胎儿

B.体重超过4000g的胎儿

C.体重超过4200g的胎儿

D.体重超过4500g的胎儿

E.体重超过5000g的胎儿

15.输尿管结石绞痛发作时最重要的处理是A.A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛D.做跳跃运动E.准备手术治疗

16.骨折现场急救正确的是

A.骨折都应初步复位后再临时固定

B.对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染

C.只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运

D.一般应将骨折肢体在原位固定

E.绷带包扎即可，以免触动伤肢后加重损伤

17.有关更年期功血的治疗，下述哪项不妥A.A.可用雄激素治疗B.可进行刮宫止血C.可用三合激素治疗D.雌、孕激素合并疗法E.大量雌激素治疗

18.女，20岁，未婚，运动时突发下腹痛，自己触及腹部包块，就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查

19.正常会阴切开术伤口拆线一般在术后A.A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.3～5天E.5～7天

20.成年男性正常的血红蛋白参考值为A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

21.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

22.要素饮食不包括

A.各种氨基酸B.糖类、脂类C.无机盐类、微量元素D.多种维生素E.大量食用盐类

23.男性，38岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗

24.注射TAT治疗破伤风的机制是A.减少毒素的产生B.抑制破伤风杆菌C.中和与神经结合的毒素D.提高人体的免疫力E.中和游离毒素

25.治疗骨折最常用的方法是A.切开复位与内固定B.手法复位与外固定C.手法复位与内固定D.经皮穿针骨外固定E.持续牵引

26.中期妊娠引产，羊膜穿刺应（）A.不超过2次B.不超过3次C.不超过4次D.不超过5次E.不超过6次

27.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液

28.某病人贫血，出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因是

A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

29.患者因失血休克正在输液，现测得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），应采取的措施是A.A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

30.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

31.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

32.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

33.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

34.产后子宫颈内口关闭的时间是A.A.12h内B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

35.在100ml的局麻药中加入0.1%的肾上腺素是几毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

36.应用TAT预防破伤风哪项不对A.常用剂量为1500U

B.如伤口污染严重剂量可加倍

C.小儿剂量减半

D.必宴时2～3日后可重复一次

E.注射前先皮试

37.子宫破裂A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

38.弥散性血管内凝血，早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K

39.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音

40.患者女性，40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类B.腹部X线透视C.B型超声波检查D.口服胆囊造影术E.血淀粉酶测定

41.胰胆管造影应采取的体位是

A.头高脚低位B.头低脚高位C.俯卧位D.侧卧位E.仰卧屈膝位

42.新生儿生理体重下降的恢复时间一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

43.口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐者B.腹胀明显者C.轻、中度脱水者D.新生儿腹泻E.重度脱水者

二、A1/A2题型(5题)44.哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法

A.频发室性早搏B.心室颤动C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速

45.开放性气胸病人呼吸困难最主要的急救措施是

A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口

46.为2岁以下婴幼儿肌肉注射，错误的是

A.固定注射部位

B.防止折针

C.防止针头脱出药液外流

D.注射部位为臀大肌

E.根据药液量、粘稠度和刺激性强弱选用注射器和针头

47.确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是

A.血象全细胞减少B.网织红细胞减低C.无肝脾和淋巴结肿大D.骨髓增生减低，巨核细胞减少E.对常用的抗贫血药物治疗无效

48.基底核区出血最具特征的表现是

A.眼球震颤B.“三偏征”C.大小便失禁D.交叉性瘫痪E.呼吸不规则

三、A3/A4(2题)49.小儿5岁，健康体检。父母咨询科学育儿知识，关心儿童的营养与热能供给问题。

若小儿近日上呼吸道感染，体温38.5℃（比平日高出2℃），其基础代谢率较比平时增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

50.当前重要的处理是

A.碱化尿液B.大量补液C.输血D.紧急手术E.补钾

参考答案

1.C链霉素的主要不良反应为第8对脑神经损害。

2.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。

3.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

4.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

5.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血病等。

6.B溃疡穿孔后，胃肠道气体进入腹腔，立位时向膈下聚集，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

7.A子宫颈刮片用于鉴别诊断，确诊需做活检。

8.D

9.D慢性盆腔炎有肿块如输卵管积水或囊肿，存在小感染灶，反复引起炎症急性发作者均应手术治疗。

10.D烟卷式引流刺激性小，常用于腹腔内引流。

11.B中枢性脑瘫主要表现为中枢性运动障碍、肌张力和姿势异常。患儿运动发育落后、自主运动困难、运动僵硬、不对称、不协调等，肌张力增高、低下或高低变化不定，肌张力增高者多呈足尖着地行走，或双下肢呈剪刀状交叉，膝腱反射亢进i可有躁阵挛，巴宾斯基征阳性，患儿常有异常的姿势，如头和四肢不能保持在中线位上，呈现角弓反张或为四肢痉挛。

12.D

13.D以纠正反常呼吸，恢复胸壁完整性，维护正常呼吸功能。

14.B

15.C由结石移动刺激肌肉痉挛引起，疼痛剧烈。

16.D若骨折端已戳出创口，不宜立即复位，以免将污物带进创口深处，故A、B错误，只要怀疑骨折就应固定，且应妥善固定，避免搬运过程中引起继发损伤，故C、E错误。

17.D

18.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊，即肛腹诊。

19.D会阴部血液供应丰富，一般拆线时间为3～5天。

20.B成年男性正常的血红蛋白参考值为120～160g/L，成年女性正常的血红蛋白参考值为110～150g/L。

21.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡，是在胃大部切除术后，将残胃直接与十二指肠吻合，吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构，因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

22.E大量食用盐类会引起水钠潴留等严重后果。

23.C

24.ETAT可与游离毒素结合，阻止其侵入神经系统，阻止其对神经系统的继续损害。

25.B绝大多数骨折都可用手法复位加外固定，可取得满意的效果。

26.B一般穿刺点不超过3次为宜，必要时在B超引导下穿刺。

27.A碳酸氢钠进入体液后，即离解为Na＋和HCO3ˉ，后者与体液中H＋结合生成H2CO3，再离解为H2O和CO2，CO2从肺部排出，体内H＋减少，酸中毒得以纠正。

28.E发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

29.A此患者血压正常，CVP过低表示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。

30.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

31.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

32.E世界卫生组织制订的诊断标准认为，在海平面地区血红蛋白的低限值低于下述水平诊断为贫血：6个月～6岁儿童110g/L，6～14岁儿童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕妇110g/L。

33.C肘关节脱位时明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

34.D宫颈外口（产后1周）及官颈内口（产后10d）恢复至未孕状态。

35.B在局麻药中加入适量的肾上腺素，通常每100ml局麻药中加入0.1％肾上腺素0.3ml，可延缓麻药的吸收，减少中毒的发生，又可延长麻醉时间，但高血压、心脏病、甲亢、老年患者及指（趾）端手术的患者忌加肾上腺素。

36.C成人与儿童剂量相同。

37.C典型子宫破裂，产妇突感撕裂样剧痛，官缩消失，出现休克症状

38.DDIC期血液黏稠