2021-2022年浙江省嘉兴市初级护师相关专业知识

2021-2022年浙江省嘉兴市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉

2.脑复苏中首选的脱水药为()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

3.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

4.咳脓臭痰常提示患者有A.A.化脓菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.铜绿假单胞菌感染

5.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

6.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

7.分段诊刮顺序是

A.先刮宫颈外口，后刮宫颈内口

B.先刮宫颈内口，后刮宫颈外口

C.先刮宫腔，后刮宫颈管

D.先刮宫颈管，后刮宫腔

E.由内向外，按顺序刮出

8.成人心脏按压最佳频率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

9.胎膜早破诊断下列哪项不支持

A.阴道持续性流液

B.宫缩时摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可见毳毛

10.乳房保健检查的最佳时间一般选择在

A.月经前7～10dB.月经前3～5dC.月经期D.月经后7～10dE.月经后3～5d

11.新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

12.急性心肌梗死患者发生多元频发室早，应首选

A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

13.此种贫血的发生机制是A.蛋白质太少B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.贮存铁缺乏

14.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

15.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

16.尿液呈酱油色见于A.A.阻塞性黄疽B.晚期丝虫病C.肾脏肿瘤D.肝细胞性黄疸E.急性溶血

17.6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是

18.如做心电图，最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

19.男，20岁，高热(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，应考虑A.A.病毒感染B.真菌感染C.化脓感染D.寄生虫感染E.血吸虫感染

20.骨折牵引的护理，下列哪项可以防止牵引过度

A.将病人床头或床尾抬高15～30cm

B.皮肤牵引注意皮肤护理

C.防止牵引针左右移动

D.骨牵引针孔，每天1～2次用75%乙醇滴入

E.定时测定肢体长度

21.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

22.一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

23.ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.葡萄糖E.碳酸氢钠

24.X线胸片双肺透明度增加，提示

A.肺气肿B.肺水肿C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张

25.急腹症患者腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是

A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性

26.女性，12岁，由背痈引起脓血症，血细菌培养，取血应在

A.出现新转移脓肿时B.用过抗生素后C.退热后D.寒战高热时E.任何时间

27.解决瓣膜病变的根本办法是A.服用利尿药B.服用强心药C.服用扩血管药物D.手术E.休息、抗感染

28.急性脓胸具有确诊意义的是

A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液

29.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

30.对张力性气胸的现场抢救，首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

31.链霉素的毒性反应为A.听神经损害B.呼吸抑制作用C.肝损害D.消化道反应E.球后神经炎

32.如血钠125mmol/L，该患儿可能的诊断是A.等渗中度脱水B.等渗重度脱水C.低渗中度脱水D.低渗重度脱水E.等渗轻度脱水

33.乳房检查的最佳时期是A.月经前7～10dB.月经前3～5dC.月经期D.月经后3～5dE.月经后7～10d

34.急性肾盂肾炎无下列哪项实验检查结果A.可有血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿检查见多量白细胞

35.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

36.最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外

37.下列哪项检查可测胎儿肺成熟度A.A.血清胎盘生乳素B.卵磷脂与鞘磷脂比值C.无应激试验D.催产素激惹试验E.胆红素测定

38.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

39.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

40.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

41.该小儿近两天受凉感冒，体温在38.5℃，比他平时的体温高出2℃，他的基础代谢率应该比平时高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%

42.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见（）。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

43.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

二、A1/A2题型(5题)44.对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应

A.24小时平均分配输入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小时内输完E.8小时内输完

45.属于沟通过程中的一个步骤但却包括了信息沟通过程的几个环节的是A.信息源B.编码C.传递信息D.解码E.反馈

46.针对膀胱镜检查后患者出现血尿和疼痛，以下处置哪项不妥()

A.遵医嘱给镇静药B.遵医嘱给镇痛药C.嘱患者少饮水以减少排尿D.注意卧床休息E.使用抗生素

47.关于急性脓胸的临床表现，下列错误的是

A.严重中毒症B.体温可高达40℃C.白细胞计数增高D.胸廓饱满E.杵状指

48.男性，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是

A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查

三、A3/A4(2题)49.男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。

关于疾病防治及护理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒摔

B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩

C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D.给予异烟肼、链霉素治疗

E.病室通向走廊的窗子需关闭

50.你考虑病人是（）。A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤

参考答案

1.A已愈合的伤口不必再切开。

2.B

3.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

4.D厌氧菌感染时痰液有恶臭。

5.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

6.D改善通气，使CO2呼出增加，减少血PCO2，从而纠正呼吸性酸中毒。

7.D分段诊刮时，先用小刮匙刮取子宫颈管内组织，然后再刮取子宫腔组织，分别送检，以确定疾病原发部位是在子宫颈或子宫腔。

8.C按压频率应与正常心率相同。

9.D羊水为碱性，阴道分泌物为酸性，故胎膜早破时阴道排液应为弱碱性。

10.D乳房保健检查一般选择在月经干净后1周，此时乳房最为柔软。

11.A新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

12.A一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。

13.E贮存铁缺乏是缺铁性贫血的早期变化。

14.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

15.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时，宜早用激素，常用泼尼松。

16.E尿液呈酱油色常见于严重的血管内溶血，如血型不符输血反应、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

17.D若已接触，72小时内肌注水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。

18.E

19.C化脓感染时可表现为白细胞升高同时有核左移。

20.E

21.B对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。

22.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种，如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛，则存在颈项强直。

23.AORS的配方为：氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

24.AX线胸片是呼吸科常用检查，对于疾病的诊断及病情判断有重要意义。肺气肿患者的胸片表现为双肺透亮度增加，这是由于肺内含气量增加所致。

25.D腹透见膈下游离气体提示腹内有积气，通常为穿孔性急腹症。

26.D寒战高热时提示细菌和毒素大量入血，此时做培养阳性率最高。

27.D瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变，只有手术才可从根本上解决。

28.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。

29.C静脉输液补钾时，浓度过大对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心脏骤停，故浓度一般不超过0．3％。

30.E张力性气胸时，胸腔压力不断升高，肺萎陷，还可将纵隔推向健侧，严重影响呼吸功能，应立即穿刺排气。

31.A链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。

32.D从患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

33.E月经干净后1周，乳房是最柔软的时期

34.D

35.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

36.B血气分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。

37.BA可检测胎盘功能；B可提示胎肺成熟度；D检测胎儿储备能力；E可检测胎肝成熟。

38.D钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。

39.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

40.A异烟肼可引起周围神经炎。

41.E基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111，一般情况下，体温升高1℃，脉搏每分钟增快10～20次。该患儿比他平时的体温高出2℃，他的基础代谢率至少比平时高出20％以上。

42.D侵蚀性葡萄胎易血行播散，常见部位有肺、阴道，转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

43.E过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口