第一护理学的发展及基本概念

第一护理学的发展及基本概念第1页，共62页，2023年，2月20日，星期一《护理学导论》IntroductiontoNursing人健康环境护理第2页，共62页，2023年，2月20日，星期一第一章

护理学的发展及基本概念

Basicconceptsofnursingandthedevelopmentofnursingprofession第3页，共62页，2023年，2月20日，星期一Contents

第一节护理学的形成及发展Thedevelopmentofnursingprofession第二节护理学的概念及知识体系

Basicconceptsofnursing第三节护理专业Nursingprofession第4页，共62页，2023年，2月20日，星期一学习目标掌握1．南丁格尔对护理发展的贡献2．护理的概念熟悉1．护理专业的工作范畴2．现代护理学发展的三个阶段的特点了解1.国内外护理发展的状况第5页，共62页，2023年，2月20日，星期一第一节

护理学的形成与发展

Thedevelopmentofnursingprofession第6页，共62页，2023年，2月20日，星期一一、国外护理学的形成及发展过程（一）早期护理学的发展历程公元前后的护理中世纪的护理

公元初期的护理文艺复兴时期的护理

发展历程第7页，共62页，2023年，2月20日，星期一（一）早期护理学发展历程公元前后：自我保护、家庭式、经验式特点：（1）无科学依据，诊疗及护理使用迷信及巫术；（2）医、药、护不分家；（3）护理由母亲或其他女性承担，提供身体上的保护和安抚。第8页，共62页，2023年，2月20日，星期一公元初期：基督教的兴起--教会对医护活动的影响特点：(1)护理带有很强的宗教色彩；(2)护理工作主要由修女担任，未受过训练,局限于生活照顾；(3)护理开始成为受人尊敬的工作。第9页，共62页，2023年，2月20日，星期一中世纪：以宗教和战争为主题特点：(1)护理逐渐从家庭式向规模化、社会化及组织化的方向发展；(2)护理的重点：改变医疗环境，包括采光、通风及空间的安排等；(3)护理形成了自己的目标、方向和领导阶层。第10页，共62页，2023年，2月20日，星期一特点：（1）宗教改革：护理工作由修女转为贫穷妇女、囚犯和妓女担任（2）没有受过正规训练（1）开始从解剖、生理角度探索疾病（2）教会医院↓，公私立医院↑↑（3）护理摆脱教会的控制,成为一种独立且高尚的职业（4）护理人员接受专门训练宗教改革时期：

1517年发生宗教革命后护理是谋生手段，质量↓↓护理进入长达200年的黑暗时期文艺复兴时期：受文艺复兴、宗教改革及工业革命的影响，文学、艺术、医学等各个领域有很大的发展第11页，共62页，2023年，2月20日，星期一（二）现代护理学的发展历程诞生于19世纪中叶的英国第12页，共62页，2023年，2月20日，星期一1.南丁格尔时期2.现代护理时期

发展历程第13页，共62页，2023年，2月20日，星期一现代护理的创始人南丁格尔FlorenceNightingale(1820-1910年)首创科学的护理专业1.南丁格尔时期第14页，共62页，2023年，2月20日，星期一

FlorenceNightingle,英国人1820年5月12日出生于意大利的佛罗伦萨1850年德国Kaiserswerth参加护士训练班1853年在英国伦敦成立看护所，开始护理生涯1854～1856年克里米亚战争爆发，南丁格尔自愿率领38名护理人员奔赴前线1860年创办世界上第一所护士学校1907年英女王授予她最高国民荣誉勋章1910年8月13日逝世，终身未嫁南丁格尔生平第15页，共62页，2023年，2月20日，星期一（%）50%2.2%1854~1856年克里米亚战争中护理前后伤病员的死亡率南丁格尔的贡献第16页，共62页，2023年，2月20日，星期一南丁格尔对护理学的贡献FlorenceNightingale1.为护理向正规的科学化发展提供基础

2.撰写著作指导护理工作

1858年《医院札记》

1859年《护理札记》-3.致力于创办护士学校

1860年，在英国圣托马斯医院创立世界上第一所护士学校4.创立了一整套护理制度第17页，共62页，2023年，2月20日，星期一南丁格尔的荣誉1907年，获得最高国民荣誉勋章10英镑背面第18页，共62页，2023年，2月20日，星期一1907年，获得最高国民荣誉勋章1907年，国际红十字会设立南丁格尔奖章1983～2012年，我国有62名护士获南丁格尔奖章。第19页，共62页，2023年，2月20日，星期一南丁格尔的荣誉1907年获得最高国民荣誉勋章1907年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章1912年国际护士会成立南丁格尔国际基金1912年国际护士会将她的生日5月12日定为“国际护士节”第20页，共62页，2023年，2月20日，星期一建立完善的护理教育体制护理向专业化方向发展护理管理体制的建立临床护理分科发展历程2.现代护理时期

第21页，共62页，2023年，2月20日，星期一（三）一些重要的国际性及国家性

护理专业组织及刊物《美国护理杂志》AmericanJournalofNursing《护理研究杂志》

Nursingresearch《国际护士报》Internationalnursingreport早期主要的护理刊物组织：国际护士会ICN

第22页，共62页，2023年，2月20日，星期一《国际护理研究杂志》InternationalJournalofNursingstudies《高级护理杂志》JournalofAdvancedNursing《护理学新进展》AdvancesinNursingScience现在主要的护理刊物《护理展望杂志》NursingOutlook第23页，共62页，2023年，2月20日，星期一二、中国护理的发展概况现代护理近代护理古代护理第24页，共62页，2023年，2月20日，星期一（一）中国古代护理的产生及发展西汉时期“肾病勿食盐”“怒伤肝、喜伤心…”

强调“三分治，七分养”第25页，共62页，2023年，2月20日，星期一（二）中国近代护理的发展1.西方护理的传入及影响（1840-1919）1888年福州美国约翰逊女士创办第一所护士学校2.中国近代护理的发展（1920-1937）1920年协和医学院护理学士教育1934年护理教育被纳入国家正式教育体系3.抗日战争到全国解放（1937-1948）

至1949年全国有180多所护士学校3万多名护士第26页，共62页，2023年，2月20日，星期一

（三）中国近代护理的发展（1949至今）教育体制日趋完善临床护理快速发展管理体制逐步完善学术交流日益增多科研水平不断提高第27页，共62页，2023年，2月20日，星期一1983年

天津医学院率先开设护理本科教育1992年

北京医科大学招收护理硕士研究生2003年二军大被批准为护理学博士学位授权点1993年卫生部颁发《中华人民共和国护士管理办法》1995年6.25

首次护士执业考试2008年5.12

《护士管理条例》正式实施截至2003年底，护理本科教育院校133所，专科教育255所，硕士研究生教育30多所。第28页，共62页，2023年，2月20日，星期一1950年十年浩劫护理学发展两次低谷护理教育被列为中等专业教育1966-1976护理教育形成断层第29页，共62页，2023年，2月20日，星期一（四）中国护理学术组织及刊物中华护士学会于1909年成立于江西牯岭1964年改为中华护理学会1922年中华护士会加入国际护士会第30页，共62页，2023年，2月20日，星期一《中华护理杂志》ChineseJournalofNursing

《护士进修杂志》JournalofNursesTraining

《中国实用护理杂志》

ChineseJournalofPracticalNursing

现在主要的护理刊物《护理研究》

ChineseNursingResearch

第31页，共62页，2023年，2月20日，星期一我国护士的现状03万人2008年底建国初期162万人第32页，共62页，2023年，2月20日，星期一美国人口是我国的21.5%护士总数是，是我国的2001年我国每千人口护士数全世界排名1998年全球平均医护比2002年我国的医护比260万200%第三倒数1:2.71:0.68第33页，共62页，2023年，2月20日，星期一第二节

护理学的概念及知识体系

Basicconceptsofnursing第34页，共62页，2023年，2月20日，星期一以疾病为中心阶段（1860年至20世纪40年代）以人的健康为中心阶段（20世纪70年代至今）以病人为中心阶段（20世纪40年代至70年代）一、护理的概念（三）（二）（一）第35页，共62页，2023年，2月20日，星期一

此阶段形成对健康的认识：健康就是没有疾病（生理上）（一）以疾病为中心阶段（1860年至20世纪40年代）护理特点：1.护理已成为一门专门的职业；2.护理工作的主要内容---执行医嘱和各项护理技术操作3.护理工作质量的关键---护理操作技能；4.在实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规机护理技术常规。缺点：1.护理只关心患者局部的病症，忽视了人的整体性2.护理从属于医疗，护士是医生的助手3.护理工作范围：住院病人第36页，共62页，2023年，2月20日，星期一（二）以病人为中心阶段（20世纪40至70年代）

此阶段形成的对健康的认识：

开始重视社会心理因素及生活方式对健康与疾病的影响护理特点：1.吸取其他学科理论，逐步形成护理学的知识体系作为专业的理论基础（区别）2.护理工作内容----以护理程序实施整体护理缺点：1.护理工作场所：医院2.护理服务对象：住院病人第37页，共62页，2023年，2月20日，星期一（三）以人的健康为中心阶段（20世纪70年代至今）此阶段形成的对健康的认识：生物-心理-社会医学模式--整体人护理特点：1.护理学已发展为一门独立的为人类健康服务的应用科学2.护理对象：从健康到疾病，从个体到群体3.护理场所：从医院扩展到社区和家庭第38页，共62页，2023年，2月20日，星期一护理是？一种艺术一门科学第39页，共62页，2023年，2月20日，星期一国际护士会的护理定义:（INC1973）护理学是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，预防疾病或平静的死亡。二、护理学的概念第40页，共62页，2023年，2月20日，星期一美国护士会的护理定义：（ANA1980）护理学是判断和处理人类对已经存在的或潜在的健康问题的反应，并为个人、家庭、社区或人群代言的方式，达到保护、促进及最大程度提高人的健康及能力，预防疾病及损伤，减轻痛苦的目的。第41页，共62页，2023年，2月20日，星期一护理学概念护理学是一门独立的应用性学科。以自然科学及社会科学为基础，研究如何提高及维持人类身心健康的护理理论、知识及发展规律。第42页，共62页，2023年，2月20日，星期一三、护理学的知识体系（一）西方对护理学知识体系的认识伦理学知识Ethicsofnursing美学知识Artofnursing

个人知识Intuitionandpersonalknowledge

科学知识Scienceofnursing

社会政治文化知识Social-political-cultureknowledgeinnursing第43页，共62页，2023年，2月20日，星期一（二）中国对护理学知识体系的认识1.基础知识2.专业知识自然科学知识医学基础知识人文及社会科学知识其他方面

基础理论临床专科预防保健及公共卫生护理管理、教育及科研

第44页，共62页，2023年，2月20日，星期一第三节

护理专业

Nursingprofesson第45页，共62页，2023年，2月20日，星期一一、专业的特征及护理专业特征专业自主性完善的教育体制满足社会需要良好的科研体系完善的理论基础第46页，共62页，2023年，2月20日，星期一二、护理专业的工作范畴独立性的护理功能（independentfunction）（一）根据护理功能来划分合作性护理功能（interdependentfunction）依赖性护理功能（dependentfunction）第47页，共62页，2023年，2月20日，星期一专业性（professional）（二）根据工作专业性质划分类专业性（semi-professional）

非专业性（non-professional）第48页，共62页，2023年，2月20日，星期一医院护理（三）根据工作场所来划分社区护理护理教育、科研及管理第49页，共62页，2023年，2月20日，星期一护理实践护理教育护理科研护理管理发展趋势

三、护理专业的发展趋势第50页，共62页，2023年，2月20日，星期一展望第51页，共62页，2023年，2月20日，星期一未来十年，我国护士需求将增加100万护理科研将获得飞速发展人文学科将进一步渗透到护理教育中护理将成为收入稳定、最受尊敬的职业之一新的护理模式将日渐成型中国护理第52页，共62页，2023年，2月20日，星期一成为实现“人人健康”目标的主力军成为健康教育的主要力量提供高质量、高技术的护理护士第53页，共62页，2023年，2月20日，星期一护理工作国际化、市场化、社会化护理服务特色化护理管理科学化护理工作第54页，共62页，2023年，2月20日，星期一【A1型题】5月12日国际护士节命题根据是：A．南丁格尔的生日B．南丁格尔所建立的第一所护士学校的日期C．南丁格尔逝世的日期D．南丁格尔受国际护士会奖励的日期答案：A测试题及答案第55页，共62页，2023年，2月20日，星期一【A1型题】护理艺术、技能及行为方面的知识称：A．个人知识B．美学知识C．行为知识D．伦理学知识答案：B测试题及答案第56页，共62页，2023年，2月20日，星期一【A1型题】护理人员应用自己的专业知识及技能决定护理措施及护理服务，属于：A．独立性护理功能B