生理学章节重点

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2023年医学本科生理学章节重点其次章：细胞的基本功能——电活动名词解释：

静息电位：细胞未受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。一般为内负外正。

动作电位：可兴奋细胞受到有效刺激时，膜电位在静息电位的基础上产生一个迅速的、可逆的、可传导的电位变化。它是细胞兴奋的标志。全或无现象：同一细胞上动作电位大小不随刺激强度和传导距离而改变的现象，称“全或无〞现象。

绝对不应期：相对不应期

阈电位:能够导致膜对Na+通透性突然增加，诱发细胞膜产生动作电位的临界膜电位的数值。阈强度：刺激持续时间和强度-时间变化率固定,能引起组织兴奋（AP）的最小刺激强度。是衡量组织兴奋性的指标，二者呈反比关系局部兴奋

一、局部反应有何特性？

答：局部反应：阈下刺激只引起少量Na+通道开放而导致少量Na+内流，在受刺激的局部

出现一个较小的膜的去极化反应。在传导时具有1.等级性2.电紧张扩布3.具有总和效应（没有不应期，有时间、空间）

——骨骼肌的收缩名词解释

终板电位：运动神经末梢释放的乙酰胆碱作用于终板膜上的中板电位。（局部电位）兴奋收缩偶联：肌膜的动作电位以Ca2+为中介引起肌丝滑行的过程。等长收缩：不出现肌肉缩短而只有张力增加的肌肉收缩方式等张收缩：肌肉缩短而张力不改变的肌肉收缩方式.

最适初长度：肌肉收缩产生最大张力时的前负荷或初长度成为最适前负荷。（）简答：

二、试述骨骼肌兴奋－收缩耦联的过程。

答：1、肌细胞膜的电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部。2、信息在三联管处传递，引起肌浆网释放Ca2+。

3、胞浆内的Ca2+与肌钙蛋白结合触发肌丝滑行而引起收缩。三、什么是前负荷和后负荷？它们对肌肉收缩各有何影响？

答：前负荷是肌肉收缩之前就加在肌肉上的负荷或阻力；后负荷：肌肉开始缩短后所遇到的负荷或阻力。

四、何谓肌肉的最适初长度？为什么说在最适初长度时，肌肉收缩的效果最好？

答：使肌肉收缩时产生最大张力的前负荷为最适前负荷,此时肌肉的初长度为最适初长度.在达到最适初长度前，初长度增加，肌肉收缩产生的张力相应增大。在超过最适初长度后，状况正好相反。选择：1、所谓肌肉的最适初长度，正好使肌小节静息长度保持2.0—2.2um,此时粗细肌丝处于最正确重叠状态。

2、当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的A:Na+通道关闭

+通道开放B:Ca2

C:K+通道关闭

3、兴奋通过神经--肌肉接头时，Ach与受体结合使终板膜A:对Na+、K+通透性增加，发生超极化B:对Na+、K+通透性增加，发生去极化C:仅对K+通透性增加，发生超极化4、骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是：A、肌原纤维B、肌小节C、肌纤维D、粗肌丝

5、肌细胞中的三联管结构指的是：A:每个横管及其两侧的肌小节B:每个横管及其两侧的终末池C:横管、纵管和肌质网

D:每个纵管及其两侧的横管

6、骨骼肌细胞中横管的功能是：

+的贮存库A:Ca2

+进出肌纤维的通道B:Ca2

C:营养物质进出肌细胞的通道D:将兴奋传向肌细胞深部

+和肌钙蛋白结合E:使Ca2

+被何处的钙泵转运？7、骨胳肌收缩时释放到肌浆中的Ca2

A:横管B:肌膜

C:线粒体膜D:肌浆网膜

8、肌肉的初长度取决于：A:被动张力

B:preload（前负荷）C:afterload（后负荷）

D:preload与afterload之和E:preload与afterload之差

第五章、血液系统

1.红细胞生成的原料。亚铁离子、蛋白质、维生素B12、叶酸2.简述血浆渗透压的组成及正常值。

3.血浆晶体渗透压、胶体渗透压各有什么生理意义,为什么？4.试述生理止血的基本过程5.简述血液凝固的基本过程。

6.什么是交织配血？做交织配血有何意义？

1．以下各项中占体液总量最多的部分是（B）

Ａ．组织间液；Ｂ．细胞内液；Ｃ．血浆；Ｄ．淋巴液；Ｅ．脑脊液

2．血细胞比容是指（A）

Ａ．血细胞在全血中所占的容积百分比Ｂ．红细胞与血浆之比Ｃ．红细胞与血管容积之比Ｄ．红细胞与血清之比Ｅ．血细胞与血浆之比

3．血浆蛋白浓度下降时，引起水肿的原因是（B）

Ａ．毛细血管壁的通透性增加；Ｂ．血浆胶体渗透压下降Ｃ．组织液胶体渗透压下降Ｄ．淋巴回流量增加Ｅ．毛细血管血压下降

4．巨幼细胞性贫血主要是缺乏以下哪些物质所致（B）

Ａ．维生素Ｂ６和叶酸Ｂ．维生素Ｂ１２和叶酸

Ｃ．维生素Ｂ１和叶酸Ｄ．维生素Ｂ２和叶酸Ｅ．亚铁离子和叶酸

5．小细胞性贫血主要是由于缺乏（D）

Ａ．钙；Ｂ．镁；Ｃ．钠；Ｄ．铁；Ｅ．叶酸6．血液凝固是指（C）

Ａ．红细胞叠连Ｂ．红细胞聚集Ｃ．血液由流体状态变为胶冻状凝块Ｄ．出血中止Ｅ．红细胞沉淀7．某人的血细胞与Ｂ型血的血清凝集，而其血清与Ｂ型血的血细胞不凝集，此人血型为（C）Ａ．Ａ型；Ｂ．Ｂ型；Ｃ．ＡＢ型；Ｄ．Ｏ型；Ｅ．以上都不是8．在ＡＢＯ血型系统的输血中，错误的是（C）

Ａ．少量Ｏ型血可输给其他各型人；Ｂ．少量Ａ型血液可输给ＡＢ型人；Ｃ．少量Ａ型血可输给Ｂ型人；Ｄ．少量Ｂ型血可输给ＡＢ型人；Ｅ．在输血前均应作交织配血试验。9．新生儿溶血性贫血可能发生在（C）

Ａ．Ｒｈ阳性母亲所生Ｒｈ阳性婴儿Ｂ．Ｒｈ阳性母亲所生Ｒｈ阴性婴儿Ｃ．Ｒｈ阴性母亲所生Ｒｈ阳性婴儿Ｄ．Ｒｈ阴性母亲所生Ｒｈ阴性婴儿Ｅ．Ｂ和Ｃ都可能

1．血清与血浆的区别在于前者（C、B）多项选择

Ａ．含有大量白蛋白Ｂ．增加了血小板释放物质和某些凝血因子Ｃ．缺乏纤维蛋白原Ｄ．缺乏球蛋白Ｅ．缺乏晶体物质

2．正常人血浆中主要的抗凝物质是（A、B）Ａ．抗凝血酶Ⅲ；Ｂ．肝素；Ｃ．因子Ⅹ；Ｄ．因子Ⅲ；Ｅ．因子Ⅺ第六章、循环系统一、名词：自动节律性窦性心律期前收缩

二、基本生理过程：

(1)试述心室肌细胞动作电位的特点及形成机理。

(2)试述浦肯野细胞及窦房结细胞4期自动去极化形成的机理。(3)影响心肌兴奋性的因素有哪些？

(4)哪些因素影响心肌自动节律性？

(5)试述正常心脏兴奋传导的途径及特点，房室延搁的生理意义。(6)心电图各波所代表的意义是什么？三、选择题

1、心室肌细胞动作电位哪期经历的时间最短（A）

Ａ．０期Ｂ．１期Ｃ．２期Ｄ．３期Ｅ．４期2、心室肌动作电位与神经纤维动作电位显著不同的是（C）

Ａ．０期除极速度快Ｂ．０期是由钠离子突然大量内流产生的Ｃ．有复极化的2期平台期Ｄ．复极过程中有钾离子外流Ｅ．有超射

3、区分心室肌细胞与普肯野细胞动作电位的主要依据是（E）

Ａ．０期除极速度和幅度Ｂ．３期复极速度Ｃ．平台期持续的时间Ｄ．１期复极化机制Ｅ．４期自动去极化

4、有效不应期是指心肌细胞（B）Ａ．从去极化开始到复极化－５５ｍｖ这段时间Ｂ．从去极化开始到复极化－６０ｍｖ这段时间Ｃ．膜内电位由－５５ｍｖ到－６０ｍｖ这段时间内Ｄ．由膜内电位－６０ｍｖ到－８０ｍｖ这段时间Ｅ．由膜内电位－８０ｍｖ到－９０ｍｖ这段时间

5、在心肌细胞兴奋性周期变化中，兴奋性最低的时期是（A）Ａ．绝对不应期Ｂ．有效不应期Ｃ．相对不应期Ｄ．超常期Ｅ．低常期

6、心脏的正常起搏点是（C）

Ａ．心房肌Ｂ．心室肌Ｃ．窦房Ｄ．房室交界Ｅ．普肯野纤维7、在正常状况下，心内自律性最高的部位是（D）

Ａ．房室束Ｂ．心房肌Ｃ．心室肌Ｄ．窦房结Ｅ．普肯野细胞8、心内兴奋传导最慢的部位是（D）

Ａ．窦房结Ｂ．心房肌Ｃ．心室肌Ｄ．房室交界区Ｅ．房室束

9．心肌不产生强直收缩的原因是（B）

Ａ．心肌收缩呈“全〞或“无〞现象Ｂ．心肌的有效不应期持续到舒张早期Ｃ．肌质网不发达，钙贮存量小Ｄ．心肌具有自动节律性Ｅ．心肌的传导速度快

10、以下关于心动周期的表达，错误的是（C）

Ａ．心动周期长短与心率有关Ｂ．心脏收缩时间一般短于舒张时间Ｃ．心房心室有共同舒张期，也有共同收缩期Ｄ．心房进入舒张后，心室开始收缩

Ｅ．在一个心动周期中，心房和心室各收缩舒张一次11、在有关心室等容收缩期与等容舒张期的描述中，错误的是（B）

Ａ．房室瓣处于关闭状态Ｂ．室内压迅速上升

Ｃ．动脉瓣处于关闭状态Ｄ．心室容积不变Ｅ．室内压急剧改变

12、以下哪项不属于心室充盈期的变化（D）

Ａ．房室瓣开放Ｂ．动脉瓣关闭Ｃ．室内压低于动脉压Ｄ．室内压高于房内压Ｅ．血液由心房注入心室

13.、以下关于每搏输出量的表达错误的是（A）

Ａ．每搏输出量是指左右心室一次收缩射出的血量Ｂ．寻常左右心室的搏出量大致相等Ｃ．一般所说的每搏输出量是指左心室的搏出量Ｄ．每搏输出量是指一侧心室收缩一次射出的血量Ｅ．每搏输出量的多少受前负荷后负荷的影响14、以下各项因素哪项与心室前负荷无关（E）

Ａ．心肌初长度Ｂ．心室舒张末期容积Ｃ．心室舒张末期压力Ｄ．心室舒张末期充盈量Ｅ．大动脉血压

15、下面因素中影响收缩压的主要因素是（B）

Ａ．外周阻力Ｂ．心输出量Ｃ．大动脉管壁弹性Ｄ．静脉回心血量Ｅ．心率

16、下面因素中影响舒张压的主要因素是（A）

Ａ．外周阻力Ｂ．心输出量Ｃ．大动脉管壁弹性Ｄ．静脉回心血量Ｅ．心率

17．其它条件不变，如心率加快时，可使（A）

Ａ．收缩压、舒张压升高，脉压减小Ｂ．收缩压、舒张压升高，脉压增大Ｃ．收缩压、舒张压升高，脉压不变Ｄ．收缩压升高，舒张压降低Ｅ．收缩压