2021年浙江省嘉兴市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2021年浙江省嘉兴市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.关于类风湿结节，下列叙述正确的是A.A.是类风湿关节炎较特异的关节外表现

B.结节对称分布，质硬有压痛，大小不一

C.可反映类风湿关节炎活动情况

D.类风湿结节多位于关节隆突部及受压部位皮下

E.半数以上病人可出现

2.右心衰竭患者查体可出现A.A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿哕音

3.初产妇，孕38周，近1周反复发生无痛性阴道流血，每次量不多。检查：BP105/70mmHg，子宫大小与停经月份相符，胎位清楚，胎心110次/分。患者诊断可能性最大是

A.先兆早产B.正常临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.流产

4.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

5.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

6.下列描述不是肝硬化门静脉高压症的临床表现的是A.A.肝掌B.侧支循环的建立C.侧支循环的开放D.脾大E.腹水

7.胎儿双顶径是（）A.A.由前囟门中央到枕骨隆突下方

B.由颏骨下方中央到后囟门顶部

C.由鼻根到枕骨隆突

D.两顶骨隆突之间

E.由前囟门前端到枕骨大孔

8.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

9.护理青紫型先心病患儿，要注意保证入量防止脱水，其目的是A.A.防止心力衰竭B.防止肾衰竭C.防止血栓栓塞D.防止休克E.防止便秘

10.患者，男性，45岁，腹股沟斜疝修补术后，下列健康教育中不正确的是

A.3个月内避免重体力劳动B.避免提取重物C.定期复查D.保持大便通畅E.用力排便

11.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

12.为口炎的患儿局部涂药时下列不正确的是A.A.涂药前应在颊黏膜腮腺面口处垫棉球

B.干棉球蘸干溃疡表面再涂药

C.涂药前应先清洗口腔

D.涂药后即可进食

E.涂药后嘱患儿闭口l0分钟

13.患者，男性，55岁，因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性脱水，输液首选的液体是A.A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.复方氯化钠注射液E.葡萄糖氯化钠注射液

14.蛇咬伤现场急救不正确的是A.A.稳定病人的情绪B.减少毒素的吸收C.伤口排毒D.局部降温E.抬高患肢转运患者

15.关于胰岛素注射下列说法错误的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外侧、腹部、股外侧

B.胰岛素应冷藏保存

C.混合注射胰岛素时，应先抽中长效胰岛素

D.1周内同一部位不应注射两次

E.使用前l小时自冰箱取出

二、A1/A2(20题)16.结肠造口患者术后应取（）A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低脚高位

17.发生大咯血时病人应当（）A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈

18.护理妊娠合并心脏病的孕妇，操作不正确的是（）A.保持病室安静

B.建议孕妇每天至少10小时睡眠

C.限制食盐摄入

D.产程中增加产科检查次数

E.有产后出血时，遵医嘱应用缩宫素

19.患者，女，初产妇，孕38周。因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然阴道流水，羊水Ⅲ度粪染，胎心115次／分。应采取的措施是（）A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.缩宫素静点引产D.人工破膜加缩宫素静点引产E.吸氧加抗生素

20.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

21.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

22.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

A.化脓性感染B.休克C.急性肾衰竭D.急性呼吸窘迫综合征E.中毒性脑病

23.患儿，3岁，因腹泻出现中度脱水，补液过程中见尿排出，医嘱补钾，现剩余液体400ml，最多可加入10%氯化钾

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

24.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难

25.关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是（）A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣

26.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

27.下列脑脊液辅助检查结果，提示化脓性脑膜炎的是（）A.脑脊液中白细胞数降低B.脑脊液中氯化物升高C.脑脊液涂片检菌阳性D.脑脊液中性粒细胞降低E.脑脊液中糖含量升高

28.十二指肠溃疡临床表现不正确的是（）A.上腹痛多在饭后3～4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见

29.对于慢性肾功能衰竭尿毒症期的健康指导，正确的是（）A.高生物效价高蛋白饮食B.每日摄入水2000mlC.每日摄入钠盐15gD.可用肥皂水擦洗皮肤E.避免应用庆大霉素

30.属于异烟肼副作用的是（）A.听神经损害B.周围神经炎C.视神经炎D.胃肠功能障碍E.肝功损害

31.患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37.3℃，无黄疸，心率78次／分，血压110／70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆管炎E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

32.属于冠心病危险因素的是

A.血清三酰甘油下降

B.血清高密度脂蛋白胆固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.载脂蛋白A升高

E.血清低密度脂蛋白胆固醇增高

33.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

34.可有结节性红斑和疱疹性结膜炎的疾病是

A.秋季腹泻B.原发型肺结核C.风疹D.风湿热E.支气管哮喘

35.浅昏迷和深昏迷的主要区别为A.有无自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应D.有无大、小便失禁E.能否被唤醒

参考答案

1.A类风湿结节是类风湿关节炎较特异的关节外表现，出现在20%-30%病人。

2.A慢性左心衰患者最典型的临床表现是阵发性夜间呼吸困难，心尖区舒张期奔马律，部分患者可出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征，同时肺部可闻湿哕音；右心衰竭病人因上腔静脉淤血而出现颈静脉怒张。

3.D妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。

4.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

5.B

6.A肝掌是由于内分泌紊乱所致，是肝功能减退的临床表现。

7.D双顶径是胎头最大横径，为两侧顶骨隆突间的距离。

8.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

9.C青紫型先心病患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时体液量减少，加重血液浓缩形成血栓，因此要注意保证入量防止脱水。

10.E腹股沟疝术后应逐渐增加活动量，3月内避免重体力劳动或提举重物，避免腹内压升高的因素，定期复查和随诊。

11.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

12.D涂药后嘱患儿闭口十分钟再去除棉球和纱布，并嘱患儿勿立即漱口饮水和进食。

13.B高渗性脱水时缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，5%葡萄糖注射液不含钠，渗透压接近血浆，因此是首选液体。

14.E转运途中保持伤口与心脏部位持平，不宜抬高患肢。

15.C混合注射胰岛素时，应先抽普通胰岛素，再抽中长效胰岛素。

16.C

17.DAE两项，咳嗽、交谈可使咳血症状加重；B项，大咯血病人不应屏气，否则会诱发喉头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息；C项，小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物，大咯血病人应禁食；D项，小量咯血病人以静卧休息为主，大咯血病人应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。

18.D

19.A

20.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

21.D

22.B本题考查急性胰腺炎的并发症。急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。

23.D

24.D食管癌早期无明显症状，仅有咽部干燥感，进食哽噎停滞感。后期症状为进行性咽下困难，首先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

25.B

26.D

27.C

28.C少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的患者，发生率1％以下，十二指肠溃疡则少见。

29.E

30.B

31.C

32.E

33.C根据病情轻重喉梗阻可分为：①一度，平静时无症状，哭闹、活动时有轻度吸气性困难；②二度，安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显；③三度，吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显，因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食，患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好；④四度，呼吸极度困