2021年江苏省无锡市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021年江苏省无锡市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是()。

A.腺体分泌增加，平滑肌痉挛

B.腺体分泌减退，平滑肌痉挛

C.腺体分泌增加，平滑肌松弛

D.腺体分泌减退，平滑肌松弛

E.腺体分泌增加，运动神经兴奋

2.下列不是新生儿高胆红素血症的病因

A.新生儿肝炎B.新生儿溶血C.母乳性黄疸D.胎粪延迟排出E.以上都不是

3.平静呼气后，留在肺内的气体量是

A.残气量B.功能残气量C.潮气量D.肺活量E.肺总量

4.某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3-8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染A.轮状病毒B.大肠埃希菌C.真菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌

5.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

6.杀菌力强、功效最高的灭菌法是()。A.A.煮沸法B.高压蒸汽灭菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外线照射法

7.男，24岁，患1型糖尿病已3年，近日发生恶心、呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深快，呼气有烂苹果味，其原因是

A.酮症酸中毒B.呼吸衰竭C.短暂脑缺血D.低血糖E.脑血栓形成

8.临产后子宫收缩的特点不包括

A.对称性B.极性C.节律性D.宫缩时从子宫底部开始E.缩复作用

9.手足搐搦症发作时，血清钙离子浓度一般低于A.1.0mmol/LB.1.75mmol/LC.1.88mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L

10.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张

C.腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疽

D.门腔静脉交通支扩张、黄疽、肝大

E.黄胆、肝大、脾大

11.5岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤面积估算为

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

12.引起慢性肾功能衰竭的最常见病因是()。

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结核D.肾小球硬化症E.慢性尿路梗阻

13.大量绒毛膜促性腺素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞，而形成()。A.A.卵巢黄素囊肿B.葡萄胎C.紫蓝色结节D.卵巢黄体囊肿E.侵蚀性葡萄胎

14.在我国，门静脉高压症的主要原因是

A.门静脉血栓B.先天性门静脉狭窄C.血吸虫病D.胰腺肿瘤压迫E.肝炎后肝硬化

15.引起心脏性猝死最主要的病因是

A.心肌疾病B.主动脉瓣严重狭窄C.冠心病D.二尖瓣脱垂E.预激综合征

16.正常新生儿心率为A.A.100～120/min

B.120～140/min

C.140～160/min

D.160～180/min

E.80～100/min

17.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起

A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高

18.胸部触诊语颤增强见于

A.肺水肿B.肺淤血C.气胸D.肺空洞E.肺实变

19.男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法A.A.四头带B.丁字带C.胸带D.腹带E.回反形绷带

20.患者，男性，55岁，因风心病伴二尖瓣重度狭窄行二尖瓣替换术，该患者体外循环术后常见的电解质紊乱为A.A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.低血钙

二、2.填空题(5题)21.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

22.国家饮用水标准要求细菌总数<()个／ml，大肠埃希菌数<()个／1000ml。

23.防止药物过敏，在使用高致敏性药物前，应该询问（）、（）和（），并做过敏试验。

24.24h尿量少于（）ml为少尿。24h尿量大于（）ml为多尿。

25.一般肉食者粪便气味（），素食者粪便气味（）。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（）臭；上消化道出血粪便呈（）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（）味。

三、A1/A2型题(20题)26.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为

A.15～20次B.20～25次C.30～40次D.35～40次E.45～50次

27.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎

28.呼气性呼吸困难的病因是A.气管异物B.大气管肿瘤C.大片肺实变D.小支气管痉挛E.大量胸腔积液

29.50%支气管哮喘患者的发病年龄在

A.12岁以前B.18岁以前C.20岁以前D.18岁以后E.30岁以后

30.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时

31.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.二氧化碳麻醉E.脑疝先兆

32.不属于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病因的是

A.吸烟B.上呼吸道感染C.环境污染D.精神因素E.遗传因素

33.

34.子宫内膜异位症发生率最高的部位是

A.子宫骶韧带B.直肠阴道隔C.腹膜D.直肠子宫陷凹E.卵巢

35.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动

36.慢性呼吸衰竭对机体的影响不包括

A.肺性脑病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.脑水肿

37.

第

29

题

我国围生期的时间是指（）

38.下列物质中诱发肝性脑病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

39.急性肠梗阻易导致

A.水中毒B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钠血症E.低钠血症

40.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.前庭大腺癌E.外阴癌

41.无形失水是指A.呼吸排出的水B.皮肤蒸发的水C.在常态下呼吸与皮肤排水之和D.尿E.粪中水

42.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

43.原发性高血压晚期死亡的原因中，最常见的是

A.慢性肾衰竭B.充血性心力衰竭C.脑血管意外D.肺栓塞E.心室颤动

44.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛，身体评估：体温37．5℃，子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。该产妇腹痛的原因是

A.产后子宫内膜炎B.宫颈炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.附件炎

45.导致女方不孕最常见的因素是

A.子宫因素B.排卵障碍C.输卵管因素D.子宫颈因素E.外阴、阴道因素

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述压疮发生的原因。

五、4.论述题(1题)48.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

参考答案

1.A

2.E新生儿高胆红素血症的原因有感染和非感染两种。感染主要有：新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染等造成肝细胞破坏，出现病理性黄疸。非感染因素包括新生儿溶血、胆道闭锁、胎粪延迟排出、母乳性黄疸、药物性黄疸及遗传性疾病等。

3.B平静呼气后，留在肺内的气体量称为功能残气量。

4.A轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节，常见于6个月至2岁。表现为起病急，常伴发热和上呼吸道症状，病程多为3～8天。

5.B

6.B解析：本题考查高温灭菌法。

7.A酮症酸中毒病人在发生意识障碍前有糖尿病症状加重表现。早期表现为疲乏软弱、四肢无力、极度口渴、多饮多尿。当出现酸中毒时，则表现为食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味（丙酮味）。

8.D临产后正常的子宫收缩具有3个特点，节律性、对称性和极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。

9.A当血钙低于1.75—1．88mmol/L或血清钙离子小于1.0mmol/L时，可出现惊厥、手足搐搦等。

10.B门静脉高压的主要病理变化：肝门静脉系统侧支曲张；肝门静脉血流不畅致使脾充血肿大，出现脾大及脾功能亢进；肝细胞损害合成蛋白质减少，血浆渗透压降低及肝门静脉回流受阻等引起腹水。

11.B成人双下肢烧伤面积为46％，儿童＝成人－（12－年龄），故算得39％。

12.B

13.A

14.E我国肝硬化的发生以病毒性肝炎后肝硬化最多，是引起门脉高压的主要原因。

15.C本题为记忆题。虽然本例所列的心脏病都可能发生心脏性猝死，在心脏性猝死中，由冠心病及其并发症所致者最多，故正确的答案是C，冠心病。

16.B新生儿心率快，心率波动较大，平均120～140/min。

17.A破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。

18.E语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

19.E反回包扎法用于头顶、指端和肢体残端，为一系列左右或前后反回包扎，将被包扎部位全部遮盖后，再作环形包扎两周。

20.B体外循环手术由于血液稀释，尿量增多，极易发生电解质紊乱，特别易发生低血钾。

21.90°

2/3

22.100；3

23.过敏史用药史家族史

24.4002500

25.重轻恶臭腐败腥臭酸败

26.C

27.A

28.D引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘。

29.A

30.B

31.D

32.D

33.A

34.E

35.E腹外病的两个主要病因：腹壁强度降低（见于腹壁切口愈合不良、腹壁肌肉神经损伤等）；腹内压增高（见于慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等）。

36.D

37.B

38.B

39.C急性肠梗阻大量呕吐导致消化液急性丧失，由于消化液为等渗，水、钠成比例丢失，故造成等渗性脱水。

40.A妇科恶性肿瘤主要包括卵巢癌，子宫内膜癌和宫颈癌，死亡率最高的是卵巢癌。

41.C无形失水是指人体在正常生理条件下，皮肤和呼吸蒸发的水分，因为是不显的，又称为不显性失水。正常成年人每日无形失水约为850ml。

42.C

43.C脑血管意外是原发性高血压晚期死亡的最常见原因。

44.C产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。

45.C

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

47.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强