2021年甘肃省白银市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2021年甘肃省白银市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.外阴、阴道创伤的处理原则A.A.消肿、止血、导尿B.保持外阴部的清洁C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.观察生命体征E.做好家属工作

2.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

3.一缺铁性贫血的患者，口服富马酸亚铁治疗，1日后解黑色软便，无腹痛腹泻，下列护理措施中哪项不正确

A.报告医生，留取便标本查潜血B.嘱患者继续观察C.向患者解释服用铁剂的注意事项D.安慰患者，勿惊慌E.嘱患者坚持服药

4.休克的特点不包括A.A.有效循环血量锐减B.组织灌注不足C.细胞代谢紊乱D.全身炎症反应E.细胞功能受损

5.患者女性，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（一），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）A.A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥

6.急性胆囊炎、胆结石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

7.化脓性脑膜炎病原侵入途径少见于A.A.上呼吸道感染B.胃肠道感染C.邻近组织感染D.皮肤感染E.脐部感染

8.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

9.有关弥散性血管内凝血不正确的是A.A.弥散性血管内凝血可由多种因素引起

B.早期病人血液呈高凝状态

C.主要表现为出血

D.晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性

E.抗凝治疗应尽早实施

10.一位手术人员右前臂生一疖，其应做到的术前一般性准备是A.A.换穿手术室准备的专用鞋

B.换穿手术室准备的专用洗手衣和裤

C.戴好专用手术帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲缘下积垢

E.不能参加手术

11.患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年，近2个月突眼恶化，结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时，告诉病人保护眼睛的护理措施，但（）除外A.A.外出时戴茶色眼镜B.常用眼药水湿润眼睛C.正常摄入水、钠D.睡眠时抬高头部E.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

12.颅脑损伤病人出现哪些征象应立即做好术前准备A.A.呼吸深而慢

B.血压升高，脉压变大

C.出现脑膜刺激征

D.腰穿抽出血性脑脊液

E.一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪

13.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

14.下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

15.急性心肌梗死患者出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生（）A.A.心房颤动B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过缓E.I型房室传导阻滞

二、A1/A2(20题)16.患者，高血压病史10年，近日出现咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，应考虑（）A.左心衰竭B.肺心病C.风心病D.支气管哮喘E.支气管扩张

17.与营养不良无关的指标是（）A.肌酐升高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率

18.患者男，62岁。咳嗽、咳痰已30年，近日呼吸困难加重，头痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，有时肌肉抽搐，球结膜充血，可能是

A.慢性气管炎B.阻塞性肺气肿C.肺性脑病D.慢性肺心病E.Ⅰ型呼吸衰竭

19.患者女，65岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。最可能的诊断是（）A.腕骨骨折B.Colles骨折C.Smith骨折D.孟氏骨折E.盖氏骨折

20.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

21.女性，40岁，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑（）A.肝衰竭B.急性肾衰C.弥散性血管内凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫综合征

22.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法

B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物

C.维持电解质及酸碱平衡

D.物理降温后用冬眠药物

E.单人房间，室温18～20℃

23.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（）A.剧烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量呕血或黑便D.肠鸣音活跃E.血细胞比容下降

24.患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是（）A.体温过高B.皮肤完整性受损C.有感染的危险D.相关知识缺乏E.思维过程改变

25.服用磺胺药后多饮水的目的是（）A.增强药物疗效B.减轻病人的消化道反应C.促进药物吸收D.促进胃液分泌E.避免肾小管堵塞

26.营养性缺铁性贫血的临床表现不包括（）A.缓慢起病

B.好发于6个月至2岁婴幼儿

C.皮肤黏膜苍白，以唇、口腔黏膜、甲床最明显

D.常有神经、精神症状

E.少数有异食癖

27.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次／分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

28.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是（）A.静脉垂体后叶素B.少量温凉流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁饮食

29.有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬E.早期就有疼痛

30.濒死患者的临床表现是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

31.患者，男，25岁。3年来反复血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量：1g/24h，血清肌酐150μmol/L，尿素氮5.4mmol/L。为明确诊断，最有价值的进一步检查是A.腹部平片B.肾活检C.逆行肾盂造影D.中段尿培养E.尿找抗结核杆菌

32.下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中，不正确的是

A.采用呼气末正压通气B.控制输液总量C.加快输液速度D.控制感染E.加强营养

33.慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是（）A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸

34.心绞痛发作的首要护理措施是()

A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧E.建立静脉通路

35.糖尿病急性并发症有（）A.糖尿病心血管病变B.糖尿病肾脏病变C.糖尿病周围神经病变D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病酮症酸中毒

参考答案

1.C治疗原则为止痛、止血、抗休克和抗感染。

2.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

3.A口服铁剂后大便呈黑色是正常的反应，如不伴有其他不适症状，不需要处理。

4.D休克是由有效循环血量不足导致循环灌注不足，细胞缺氧脏器功能代谢紊乱的一种临床综合征。

5.C边缘性前置胎盘发生的较晚，多于妊娠37～40周或临产后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

6.A急性胆囊炎典型的症状是右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩背部。

7.C少数化脓性脑膜炎可因患中耳炎、乳突炎、脑脊膜膨出或头颅骨折时，细菌直接蔓延到脑膜所致。

8.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

9.D晚期病人凝血因子减少、凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验应为阳性。

10.E手术人员手臂皮肤无破损及感染，方可进入限制区进行手臂的洗刷与消毒。

11.C患者甲状腺功能亢进伴突眼应减少水、钠的摄入，避免水钠潴留，减轻水肿症状。

12.E

13.C高位肛瘘以挂线术为主。

14.A腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。

15.B急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。

16.A高血压使左心压力负荷增加，可以导致左心衰竭。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，包括呼吸困难，晚期为端坐呼吸。

17.E反映营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率等。E项，肌酐清除率反映的是肾功能情况。

18.C

19.BColles骨折有典型的受伤机制（跌倒后手掌撑地）及典型的临床表现（侧面观腕关节呈“银叉样”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形）。

20.B

21.C

22.D

23.C

24.B该患者面部有蝶形红斑，首要的护理诊断是皮肤完整性受损。

25.E

26.D

27.C患者怕热多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，诊断为甲亢，现原有甲亢症状加重：T≥39℃、心率≥140次／分、呕吐、腹泻、大汗、休克，可诊断为甲亢危象。

28.B本题考查消化性溃疡病人的