2021年湖南省张家界市初级护师基础知识

2021年湖南省张家界市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

2.某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3-8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染A.轮状病毒B.大肠埃希菌C.真菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌

3.关于产褥期内分泌的变化，错误的是()。A.A.雌激素水平于产后1周降至未孕状态

B.胎盘生乳素于产后3～6小时已不能测出

C.产褥期恢复排卵与月经复潮是一致的

D.哺乳期月经未来潮妇女，约于产后6周排卵

E.不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周

4.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播()

A.共用针头或注射器B.性接触C.日常生活接触D.母婴传播

5.极低出生体重儿是指出生体重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

6.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致

B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)

C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)

D.可见于急进型高血压

E.可有高血压脑病的表现

7.幼儿正常心率范围为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

8.某小儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸。下列含叶酸较多的食物是

A.蛋类B.瘦肉C.海产品D.干果类E.新鲜绿叶蔬菜

9.不属于营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏原因的是

A.A.摄人不足B.需要量增加C.吸收障碍D.转运障碍E.药物影响

10.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯

11.颈部急性蜂窝织炎的最大危险是

A.吞咽困难B.继发颅内感染C.窒息D.败血症E.脓血症

12.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是（）。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

13.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌

14.其体重约可达

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

15.氨中毒引起肝昏迷的主要机制是氨干扰大脑的A.A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

16.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

17.男性，8岁，蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

18.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

19.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

20.腹部触诊有“揉面感”提示（）。

A.急性胃穿孔B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃扩张

二、2.填空题(5题)21.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

23.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

24.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

25.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

三、A1/A2型题(20题)26.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

27.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手术创伤D.病毒感染E.遗传因素

28.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

29.子宫肌瘤发生的相关因素是

A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压，糖尿病，肥胖C.体内雌激素水平过高D.饮食因素E.环境因素

30.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是

A.干酪样肺结核B.重症肌无力C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

31.使用过氧乙酸消毒时应注意

A.消毒物品需悬挂或抖散

B.放于阴凉处避免高温引起爆炸

C.浸泡金属类物品浓度为0.2%

D.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒

E.不能用于体表的消毒

32.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

33.关于产褥期生理的叙述，不正确的是

A.产后从阴道排出的分泌物，称恶露

B.产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复

C.哺乳期常无月经

D.恶露有腥味，无臭味

E.哺乳期无月经者，无需避孕

34.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.胃黏液分泌减少C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接损伤作用

35.胃肠减压的目的不正确的是

A.吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀

B.降低胃肠道的压力和张力

C.改善胃肠壁的血液循环

D.促进胃肠功能恢复

E.治疗胃、肠癌

36.新生儿保健重点是发生在生后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

37.缺铁性贫血最常见的原因是

A.摄入铁不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游离铁丧失

38.基本生命支持的内容是

A.开放气道，人工呼吸，人工循环

B.开放气道，人工呼吸，电除颤

C.人工呼吸，低温，电除颤

D.抗休克，抗心律失常，人工呼吸

E.开放气道，低温，抗心律失常

39.妊娠最早、最重要的症状是

A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛

40.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（）。

A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球E.痢疾杆菌

41.下述关于前列腺增生说法正确的是

A.可引起尿潴留B.多在50岁以后增生C.发病原因与雌激素的作用无关D.不治疗可癌变E.增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

42.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板计数减少D.脂肪合成增加E.胰岛素水平升高

43.产妇，31岁。产后4天，母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是

A.新生儿含接姿势不正确B.新生儿吸吮次数过多C.新生儿吸吮用力过大D.喂养姿势不正确E.乳房护理过度

44.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C.会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D.会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E.会阴浅横肌、球海绵体肌

45.引起消化性溃疡的重要发病原因是

A.胃酸过多B.遗传C.精神高度紧张D.不定时的饮食习惯E.幽门螺杆菌感染

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体运动系统的影响。

47.简述协助患者休息的措施。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.E短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征，但主要的病因是动脉粥样硬化。

2.A轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节，常见于6个月至2岁。表现为起病急，常伴发热和上呼吸道症状，病程多为3～8天。

3.C

4.C

5.C低出生体重儿(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不是1000g者称超低出生体重儿或微小儿。

6.A

7.C

8.E叶酸除动物肝脏、肾脏外，绿色蔬菜、水果、酵母、谷类中也较丰富；乳类中含量较少，羊乳中含量更少。

9.E营养性巨幼细胞贫血中维生素缺乏的原因有摄入不足、需要量增加、吸收障碍、转运障碍。

10.A小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

11.C颈部急性蜂窝织炎者可发生喉头水肿，严重时可引起呼吸困难和窒息，危及生命，因此是最大的危险。

12.C

13.D结核杆菌冰冻1年半仍保持活力，经65℃30分钟或干热l00℃20分钟可灭活。痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经24小时才能被杀灭，而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌。

14.C

15.E氨代谢紊乱引起氨中毒是肝昏迷的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

16.D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

17.C蛛网膜下腔出血是指由各种原因所致出血，血液直接流入蛛网膜下腔的总称，最常见的病因为先天性动脉瘤破裂。

18.D由于腹泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水；腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾镁钙大量丢失，从而导致低钾血症。

19.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为1-0-2-1。

20.C

21.4抗过敏

22.清洁肠道排便排气药物或营养

23.150U

24.90；70

25.栗子样稀便或水样便扁条形或带状

26.D

27.A

28.D切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏，与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。

29.C

30.D

31.B

32.E

33.E

34.D应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

35.E胃肠减压是利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道的气体和液体吸出，降低胃肠道的压力和张力，改善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能恢复。胃、肠癌需手术治疗。

36.A

37.C

38.A

39.C

40.E溃疡性结肠炎的临床表现以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有结肠阵发性痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。症状与痢疾杆菌感染引起的菌痢相似。

41.A

42.B应激时，糖代谢变化的主要表现为高血糖。应激时的高血糖是由于儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等促进糖原分解和糖原异生的激素分泌增加，以及胰岛素的相对不足所致，B正确。肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少，随后由于糖的异生作用加强而得到补充，A不正确。急性应激时，外周血中可见白细胞数目增多、核左移、血小板增多、黏附力增强，纤维蛋白原浓度增高，血液表现为非特异性抗感染能力和凝血能力增强，C不正确。脂肪的动员和分解加强，D不正确。人体在术后早期应激状态下胰岛素水平是相对降低的，E不正确。解题关键：人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。空腹血糖常为6.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超过葡萄糖的肾阈8.96mmol/L(160mg/dl)而出现糖尿。

43.A

44.A

45.E

46.(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。

47.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

48.(1)选用视觉模拟评分法。(1)选用视觉模拟评分法。2021年湖南省张家界市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

2.某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3-8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染A.轮状病毒B.大肠埃希菌C.真菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌

3.关于产褥期内分泌的变化，错误的是()。A.A.雌激素水平于产后1周降至未孕状态

B.胎盘生乳素于产后3～6小时已不能测出

C.产褥期恢复排卵与月经复潮是一致的

D.哺乳期月经未来潮妇女，约于产后6周排卵

E.不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周

4.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播()

A.共用针头或注射器B.性接触C.日常生活接触D.母婴传播

5.极低出生体重儿是指出生体重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

6.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致

B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)

C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)

D.可见于急进型高血压

E.可有高血压脑病的表现

7.幼儿正常心率范围为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

8.某小儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸。下列含叶酸较多的食物是

A.蛋类B.瘦肉C.海产品D.干果类E.新鲜绿叶蔬菜

9.不属于营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏原因的是

A.A.摄人不足B.需要量增加C.吸收障碍D.转运障碍E.药物影响

10.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯

11.颈部急性蜂窝织炎的最大危险是

A.吞咽困难B.继发颅内感染C.窒息D.败血症E.脓血症

12.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是（）。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

13.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌

14.其体重约可达

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

15.氨中毒引起肝昏迷的主要机制是氨干扰大脑的A.A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

16.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

17.男性，8岁，蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

18.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

19.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

20.腹部触诊有“揉面感”提示（）。

A.急性胃穿孔B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃扩张

二、2.填空题(5题)21.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

23.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

24.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

25.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

三、A1/A2型题(20题)26.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

27.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手术创伤D.病毒感染E.遗传因素

28.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

29.子宫肌瘤发生的相关因素是

A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压，糖尿病，肥胖C.体内雌激素水平过高D.饮食因素E.环境因素

30.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是

A.干酪样肺结核B.重症肌无力C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

31.使用过氧乙酸消毒时应注意

A.消毒物品需悬挂或抖散

B.放于阴凉处避免高温引起爆炸

C.浸泡金属类物品浓度为0.2%

D.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒

E.不能用于体表的消毒

32.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

33.关于产褥期生理的叙述，不正确的是

A.产后从阴道排出的分泌物，称恶露

B.产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复

C.哺乳期常无月经

D.恶露有腥味，无臭味

E.哺乳期无月经者，无需避孕

34.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.胃黏液分泌减少C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接损伤作用

35.胃肠减压的目的不正确的是

A.吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀

B.降低胃肠道的压力和张力

C.改善胃肠壁的血液循环

D.促进胃肠功能恢复

E.治疗胃、肠癌

36.新生儿保健重点是发生在生后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

37.缺铁性贫血最常见的原因是

A.摄入铁不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游离铁丧失

38.基本生命支持的内容是

A.开放气道，人工呼吸，人工循环

B.开放气道，人工呼吸，电除颤

C.人工呼吸，低温，电除颤

D.抗休克，抗心律失常，人工呼吸

E.开放气道，低温，抗心律失常

39.妊娠最早、最重要的症状是

A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛

40.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（）。

A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球E.痢疾杆菌

41.下述关于前列腺增生说法正确的是

A.可引起尿潴留B.多在50岁以后增生C.发病原因与雌激素的作用无关D.不治疗可癌变E.增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

42.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板计数减少D.脂肪合成增加E.胰岛素水平升高

43.产妇，31岁。产后4天，母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是

A.新生儿含接姿势不正确B.新生儿吸吮次数过多C.新生儿吸吮用力过大D.喂养姿势不正确E.乳房护理过度

44.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C.会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D.会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E.会阴浅横肌、球海绵体肌

45.引起消化性溃疡的重要发病原因是

A.胃酸过多B.遗传C.精神高度紧张D.不定时的饮食习惯E.幽门螺杆菌感染

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体运动系统的影响。

47.简述协助患者休息的措施。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.E短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征，但主要的病因是动脉粥样硬化。

2.A轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节，常见于6个月至2岁。表现为起病急，常伴发热和上呼吸道症状，病程多为3～8天。

3.C

4.C

5.C低出生体重儿(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不是1000g者称超低出生体重儿或微小儿。

6.A

7.C

8.E叶酸除动物肝脏、肾脏外，绿色蔬菜、水果、酵母、谷类中也较丰富；乳类中含量较少，羊乳中含量更少。

9.E营养性巨幼细胞贫血中维生素缺乏的原因有摄入不足、需要量增加、吸收障碍、转运障碍。

10.A小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

11.C颈部急性蜂窝织炎者可发生喉头水肿，严重时可引起呼吸困难和窒息，危及生命，因此是最大的危险。

12.C

13.D结核杆菌冰冻1年半仍保持活力，经65℃30分钟或干热l00℃20分钟可灭活。痰内结核杆菌用苯酚或漂白粉处理须经24小时才能被杀灭，而将痰吐在纸上直接焚烧就能灭菌。

14.C

15.E氨代谢紊乱引起氨中毒是肝昏迷的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

16.D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

17.C蛛网膜下腔出血是指由各种原因所致出血，血液直接流入蛛网膜下腔的总称，最常见的病因为先天性动脉瘤破裂。

18.D由于腹泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水；腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾镁钙大量丢失，从而导致低钾血症。

19.A妇产科婚育史记录为足、早、流、存，故该患者为1-0-2-1。

20.C

21.4抗过敏

22.清洁肠道排便排气药物或营养

23.150U

24.90；70

25.栗子样稀便或水样便扁条形或带状

26.D

27.A

28.D切口疝是发生于手术切口处的疝，多见于腹部纵向切口者。最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏，与解剖、手术因素、腹内压增高、肥胖、老龄、营养不良等因素有关。

29.C

30.D

31.B

32.E

33.E

34.D应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

35.E胃肠减压是利用负压吸引的原理，将积聚在胃肠道的气体和液体吸出，降低胃肠道的压力和张力，改善胃肠壁的血液循环，促进胃肠功能恢复。胃、肠癌需手术治疗。

36.A

37.C

38.A

39.C

40.E溃疡性结肠炎的临床表现以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有结肠阵发性痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。症状与痢疾杆菌感染引起的菌痢相似。

41.A

42.B应激时，糖代谢变化的主要表现为高血糖。应激时的高血糖是由于儿茶酚胺、胰高血糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等促进糖原分解和糖原异生的激素分泌增加，以及胰岛素的相对不足所致，B正确。肝糖原和肌糖原在应激的开始阶段有短暂的减少，随后由于糖的异生作用加强而得到补充，A不正确。急性应激时，外周血中可见白细胞数目增多、核左移、血小板增多、黏附力增强，纤维蛋白原浓度增高，血液表现为非特异性抗感染能力和凝血能力增强，C不正确。脂肪的动员和分解加强，D不正确。人体在术后早期应激状态下胰岛素水平是相对降低的，E不正确。解题关键：人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖。空腹血糖常为6.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超过葡萄糖的肾阈8.96mmol/L(160mg/dl)而出现糖尿。

43.A

44.A

45.E

46.(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。(1)腰背痛。(2)肌张力减弱、肌肉萎缩。(3)骨质疏松、骨骼变形,严重时会发生病理性骨折。(4)关节僵硬、挛缩、变形,出现垂足、垂腕、髋关节外旋及关节活动范围缩小。

47.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

48.(1)选用视觉模拟评分法。(1)选用视觉模拟评分法。2021年湖南省张家界市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.A.情绪激动B.高血压C.吸烟D.饮酒E.动脉粥样硬化

2.某1周岁小儿，在秋季发生腹泻，并有呼吸道症状，3-8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染A.轮状病毒B.大肠埃希菌C.真菌D.链球菌E.金黄色葡萄球菌

3.关于产褥期内分泌的变化，错误的是()。A.A.雌激素水平于产后1周降至未孕状态

B.胎盘生乳素于产后3～6小时已不能测出

C.产褥期恢复排卵与月经复潮是一致的

D.哺乳期月经未来潮妇女，约于产后6周排卵

E.不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周

4.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播()

A.共用针头或注射器B.性接触C.日常生活接触D.母婴传播

5.极低出生体重儿是指出生体重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

6.关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确A.主要由于脑部血管痉挛而致

B.收缩压可达33.8kPa(253mmHg)

C.舒张压≥15.6kPa(117mmHg)

D.可见于急进型高血压

E.可有高血压脑病的表现

7.幼儿正常心率范围为（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

8.某小儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸。下列含叶酸较多的食物是

A.蛋类B.瘦肉C.海产品D.干果类E.新鲜绿叶蔬菜

9.不属于营养性巨幼细胞贫血中维生素B12缺乏原因的是

A.A.摄人不足B.需要量增加C.吸收障碍D.转运障碍E.药物影响

10.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯

11.颈部急性蜂窝织炎的最大危险是

A.吞咽困难B.继发颅内感染C.窒息D.败血症E.脓血症

12.病人经雄激素治疗5个月后，首先升高的应是（）。

A.红细胞数B.白细胞数C.网织红细胞数D.血清铁蛋白量E.血小板数

13.最简单的杀灭结核杆菌的方法是A.A.冰冻B.漂白粉处理C.苯酚处理D.将痰吐在纸上直接焚烧E.高压灭菌

14.其体重约可达

A.6～7kgB.7～8kgC.9～10kgD.13～14kgE.15～16kg

15.氨中毒引起肝昏迷的主要机制是氨干扰大脑的A.A.血液循环B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐代谢E.供能代谢

16.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

17.男性，8岁，蛛网膜下腔出血最常见的原因是A.A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

18.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为

A.低血糖B.低血钙C.酸中毒未纠正D.低血钾E.低血钠

19.某女士流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，其生育史可简写为

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

20.腹部触诊有“揉面感”提示（）。

A.急性胃穿孔B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃扩张

二、2.填空题(5题)21.为了预防过敏反应的发生，献血者在采血前（）h应禁食；对有过敏史的受血者在输血前应注射（）药物。

22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、（）或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。

23.TAT过敏试验溶液为，每ml含()TAT为标准。

24.普通30W直管型紫外线新灯辐照强度应≥()μW／cm2，使用中辐照强度应≥()μW／cm2。

25.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

三、A1/A2型题(20题)26.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.继发感染

27.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手术创伤D.病毒感染E.遗传因素

28.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口B.切口过长，缝合不够严密，对合差C.引流管放置过久D.切口发生感染E.患者术后腹胀

29.子宫肌瘤发生的相关因素是

A.早婚早育，性生活紊乱B.高血压，糖尿病，肥胖C.体内雌激素水平过高D.饮食因素E.环境因素

30.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是

A.干酪样肺结核B.重症肌无力C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.病毒性肺炎

31.使用过氧乙酸消毒时应注意

A.消毒物品需悬挂或抖散

B.放于阴凉处避免高温引起爆炸

C.浸泡金属类物品浓度为0.2%

D.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒

E.不能用于体表的消毒

32.患者，男性，30岁，自诉近期头晕，乏力，注意力不集中。实验室检查：小细胞低色素贫血，其原因可能是A.缺维生素KB.缺维生素B5

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

33.关于产褥期生理的叙述，不正确的是

A.产后从阴道排出的分泌物，称恶露

B.产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复

C.哺乳期常无月经

D.恶露有腥味，无臭味

E.哺乳期无月经者，无需避孕

34.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A.黏膜血液供应障碍B.胃黏液分泌减少C.胆汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接损伤作用

35.胃肠减压的目的不正确的是

A.吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀

B.降低胃肠道的压力和张力

C.改善胃肠壁的血液循环

D.促进胃肠功能恢复

E.治疗胃、肠癌

36.新生儿保健重点是发生在生后

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

37.缺铁性贫血最常见的原因是

A.摄入铁不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.免疫功能不佳E.游离铁丧失

38.基本生命支持的内容是

A.开放气道，人工呼吸，人工循环

B.开放气道，人工呼吸，电除颤

C.人工呼吸，低温，电除颤

D.抗休克，抗心律失常，人工呼吸

E.开放气道，低温，抗心律失常

39.妊娠最早、最重要的症状是

A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛

40.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（）。

A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球E.痢疾杆菌

41.下述关于前列腺增生说法正确的是

A.可引起尿潴留B.多在50岁以后增生C.发病原因与雌激素的作用无关D.不治疗可癌变E.增生的程度与尿流梗阻的程度成正比

42.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板计数减少D.脂肪合成增加E.胰岛素水平升高

43.产妇，31岁。产后4天，母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是

A.新生儿含接姿势不正确B.新生儿吸吮次数过多C.新生儿吸吮用力过大D.喂养姿势不正确E.乳房护理过度

44.会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是

A.会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

B.会阴深横肌、坐骨海绵体肌

C.会阴深横肌、耻骨尾骨肌

D.会阴深横肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌

E.会阴浅横肌、球海绵体肌

45.引起消化性溃疡的重要发病原因是

A.胃酸过多B.遗传C.精神高度紧张D.不定时的饮食习惯E.幽门螺杆菌感染

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限对机体运动系统的影响。

47.简述协助患者休息的措施。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.E短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征，但主要的病因是动脉粥样硬化。

2.A轮状病毒感染引起的肠炎多发生在秋冬季节，常见于6个月至2岁。表现为起病急，常伴发热和上呼吸道症状，病程多为3～8天。

3.C

4.C

5.C低出生体重儿(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不是1000g者称超低出生体重儿或微小儿。

6.A

7.C

8.E叶酸除动物肝脏、肾脏外，绿色蔬菜、水果、酵母、谷类中也较丰富；乳类中含量较少，羊乳中含量更少。

9.E营养性巨幼细胞贫血中维生素缺乏的原因有摄入不足、需要量增加、吸收障碍、转运障碍。

10.A小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

11.C颈部急性蜂窝织炎者可发生喉头水肿，严重时可引起呼吸困难和窒息，危及生命，因此是最大的危险。

12.C

13.D结核杆菌冰冻1年半仍保持活力，经65℃