颅脑创伤-诊治与康复智慧树知到答案章节测试2023年西安交通大学

第一章测试在年龄方面，颅脑创伤的发病率呈现3个年龄高峰,分别出现在幼年期、青春后期/成人早期和75岁以上的老年期。（）

A:对

B:错

答案:A在性别方面，男性发生颅脑创伤的危险与女性相持平。（）

A:对

B:错

答案:B加速性创伤是指相对静止的头颅突然遭到外力打击，迫使其瞬间由静态转为动态，因此而造成的脑创伤，称为”加速性创伤”。（）

A:对

B:错

答案:A相对于颅盖骨骨折，颅底骨折很少出现脑脊液漏。（）

A:错

B:对

答案:AGCS计分总分最高为15分，最低为0分。（）

A:错

B:对

答案:A第二章测试创伤性脑水肿由广泛性脑损伤引起，局限性脑损伤一般不引起脑水肿。（）

A:错

B:对

答案:A渗压性脑水肿常见于脑损伤亚急性期，由于ACTH分泌不足以及ADH大量释放，产生稀释性低血钠，导致血管内水向细胞内渗透，引起神经细胞与胶质细胞内水肿，称为渗压性脑水肿。治疗主要是使用ACTH和利尿，禁忌盲目补盐。（）

A:错

B:对

答案:B血管源性脑水肿主要见于灰质内，对神经纤维影响很轻微。（）

A:对

B:错

答案:B急性弥漫性脑肿胀治疗成功的关键是及时有效的降低颅内压，改善脑血流灌注。（）

A:错

B:对

答案:B手术是治疗急性脑肿胀重要的措施，只要手术及时，就可以挽救患者生命。（）

A:对

B:错

答案:B第三章测试颅内压增高的“三主征”是哪些？（）

A:⑤视神经乳头水肿

B:④意识障碍

C:①头痛

D:②恶心

E:③呕吐

答案:ACECushing反应主要表现为（）。

A:②血压升高

B:③呕吐

C:⑤心动过速

D:①头痛

E:④呼吸减慢

答案:AE脑脊液主要由（）产生。

A:④胶质细胞

B:⑤神经元

C:②脑组织

D:①脉络丛

E:③软脑膜

答案:D成年人颅内压高于（），即可诊断颅内压增高。

A:③100mmH2O

B:④180mmHg

C:①180mmH2O

D:②90mmHg

答案:C下列说法错误的是（）。

A:①颅内压在正常范围时，脑脊液生成速率基本不变

B:③婴儿颅内压增高时可表现为头围增大、颅骨缝裂开

C:④眼底检查若未发现视神经乳头水肿，即可排除颅内压增高

D:②脑血容量的变化会影响颅内压

答案:C第四章测试常见的脑疝有哪些？（）。

A:②枕骨大孔疝

B:⑤脐疝

C:④腹股沟疝

D:③小脑幕切迹上疝

E:①小脑幕切迹疝

答案:ADE急性枕骨大孔疝的主要临床表现有（）。

A:②癫痫发作

B:①呼吸骤停

C:④小便失禁

D:⑤头痛

E:③失语

答案:BD小脑幕切迹上疝是（）经小脑幕切迹向上疝出。

A:①小脑蚓部上端

B:③颞叶

C:②小脑扁桃体

D:⑤海马旁回

E:④扣带回

答案:A小脑幕切迹疝发生时，患侧动眼神经（）被疝入的脑组织压迫，出现瞳孔散大。

A:②交感神经纤维

B:①副交感纤维

C:③运动纤维

D:④感觉纤维

答案:B右侧大脑半球肿瘤病人，如果突然出现进行性意识障碍，伴有右侧瞳孔散大伴对光反射消失、左侧Babinski征阳性，应考虑可能有（）发生。

A:⑤小脑扁桃体疝

B:②小脑幕切迹上疝

C:④扣带回疝

D:①小脑幕切迹疝

E:③枕骨大孔疝

答案:D第五章测试脑震荡在病理学上与其他类型的脑创伤有明确的不同。（）

A:错

B:对

答案:A脑震荡患者可出现脑血流异常，并且这些脑血流异常与一些症状有关。（）

A:对

B:错

答案:A脑震荡是可恢复的一过性损伤，在显微镜下看不到轴索损伤的表现。（）

A:错

B:对

答案:A炎症反应参与了脑震荡后的病理生理过程。（）

A:错

B:对

答案:B因为脑震荡是最轻型的颅脑损伤，所以这类患者的神经递质释放是正常的。（）

A:错

B:对

答案:A第六章测试对冲性脑挫裂伤最常见于枕顶部受力时，对侧或双侧额底、额极、颞底和颞极的广泛性损伤，这主要是因为前颅底表面凹凸不平所致。（）

A:错

B:对

答案:B脑挫裂伤的症状与体征取决于致伤因素和致伤部位。（）

A:对

B:错

答案:A急性硬膜外血肿的大小与病情的轻重密切相关，血肿越大病情越重，而受出血速度的影响不大。（）

A:错

B:对

答案:A急性硬脑膜外血肿是脑外血肿，只要手术成功，术后的非手术治疗多不影响患者的预后。（）

A:对

B:错

答案:B急性硬脑膜下血肿时，颅内压增高更加显著，超过了一般脑挫裂伤后脑水肿反应的程度和速度。（）

A:对

B:错

答案:A第七章测试中枢神经系统的组成不包括（）。

A:马尾神经

B:延髓

C:大脑

D:小脑

E:脊髓

答案:A关于原发性脑干损伤描述不正确的是（）。

A:瞳孔多变

B:多数症状由颅高压引起

C:昏迷深度较深

D:昏迷时间较长

E:伤后可立即出现昏迷

答案:B关于脑干损伤可出现的瞳孔变化包括（）。

A:散大

B:缩小

C:三角形

D:不规则

E:椭圆

答案:ABDE脑干损伤可出现下列哪些症状（）。

A:心率快

B:呼吸紊乱

C:应激性溃疡

D:血压不稳

E:中枢性高热

答案:ABCDE对于脑干损伤正确的是（）。

A:可早期出现意识障碍

B:脑干损伤病情危重，都应手术

C:脑疝发生率高

D:怀疑有脑干损伤的患者应接受严格的观察治疗

E:脑干损伤救治率低，确诊后不宜再投入医疗资源救治

答案:AD第八章测试颅底骨折的主要诊断依据是（）。

A:体征

B:病史

C:临床症状

D:医师主观感觉

E:影像学检查

答案:C患者62岁，男性，2月前有头部外伤病史，左侧肢体肌力下降2周，加重伴恶心呕吐3天，头颅CT提示右侧额颞顶部低密度新月影，可能的诊断是（）。

A:急性硬膜外血肿

B:急性硬膜下血肿

C:蛛网膜下腔出血

D:脑内血肿

E:慢性硬膜下血肿

答案:E前颅窝骨折可能出现的症状、体征有哪些（）。

A:嗅觉丧失

B:脑脊液鼻漏

C:面瘫

D:眼眶周围软组织青紫

E:球结膜下出血

答案:ABDE下面哪些颅骨骨折需要外科处理（）。

A:颅底导致视神经受压

B:颅骨凹陷骨折频繁诱发癫痫发作

C:开放性颅骨骨折

D:颅骨骨折凹陷深度2cm

E:颅骨骨折合并脑内巨大血肿

答案:ABCDE关于颅骨骨折的处理原则正确的是（）。

A:有颅骨骨折说明伤情严重，都需要外科治疗

B:颅骨骨折线通过硬脑膜中动脉走形区时应注意有无硬膜外血肿

C:颅骨骨折并发脑脊液漏时应使用抗生素预防感染

D:颅骨骨折出现神经功能障碍时需要手术治疗

E:颅骨骨折有脑脊液漏时应在24h内修补硬膜避免感染

答案:BCD第九章测试头皮下血肿可误诊为颅骨凹陷性骨折。（）

A:对

B:错

答案:A常见的头皮血肿有（）。

A:帽状腱膜下血肿

B:骨膜下血肿

C:头皮下血肿

D:硬脑膜下血肿

答案:ACD骨膜下血肿的出血来源为（）。

A:大脑皮层血管

B:骨膜血管

C:头皮血管

D:板障血管

答案:D以下说法正确的是（）。

A:骨膜下血肿可穿刺抽吸

B:皮下血肿触诊有波动感

C:皮下血肿可以钙化

D:帽状腱膜下血肿不宜加压包扎

答案:A头皮裂伤超过24小时不能再进行一期清创缝合。（）

A:错

B:对

答案:A第十章测试外伤性颈动脉海绵窦瘘的首选检查方法是CTA。（）

A:错

B:对

答案:A反跳伤只有入口没有出口。（）

A:错

B:对

答案:B创伤性动脉瘤的常见位置为（）。

A:颞浅动脉

B:大脑中动脉

C:基底动脉

D:大脑前动脉

答案:B关于火器伤的病理损害以下说法错误的是（）。

A:脑震荡区脑组织可恢复

B:脑挫伤区脑组织内有出血和坏死

C:有压缩性和膨胀性损害

D:脑破坏区脑组织损害严重

答案:C火器性颅脑损伤的临床表现有（）。

A:癫痫

B:意识障碍

C:视力障碍

D:呼吸停止血压下降

答案:ABCD第十一章测试以下哪项不符合颅脑创伤后持续植物状态的临床特点？（）。

A:认知功能丧失，无意识活动，不能接受指令

B:有睡眠－醒觉周期

C:不能理解和表达语言

D:无自主呼吸

答案:D颅脑创伤后持续植物状态主要临床特征是自我表达和沟通交流的功能丧失。（）

A:错

B:对

答案:B颅脑创伤后长期昏迷主要包括持续植物状态和微意识状态。（）

A:错

B:对

答案:B癫痫发作的共同特征包括（）。

A:短暂性

B:重复性

C:发作性

D:刻板性

答案:ABCD合并脑脊液漏的颅脑创伤患者易发生颅内感染。（）

A:对

B:错

答案:A第十二章测试痉挛越明显越有利于患者肢体功能的恢复。（）

A:错

B:对

答案:A肩关节半脱位：临床上查体可见肩峰与上肢肱骨之间距离增大，用手可触及两者之间的凹陷，也可通过X线检查发现。（）

A:错

B:对

答案:B痉挛状态可产生（）、肌腱挛缩和关节畸形，并可加重运动障碍，降低脑损伤患者的日常活动能力，严重影响生活质量。

A:震颤

B:肌无力

C:抖动

D:疼痛

答案:D关节挛缩：多发生在（）的关节，为脑外伤后瘫痪肢体的并发症之一。

A:膝

B:髋

C:长期制动

D:肘

答案:C脑外伤后并发症废用综合征，其是由于机体（）或少活动导致的继发性损害，在重症颅脑外伤也很常见。

A:僵硬

B:不活动

C:无力

D:软瘫

答案:B第十三章测试吞咽障碍影响能量及蛋白质的摄入，甚至导致营养不良；还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎，严重者危及生命。（）

A:对

B:错

答案:A认知障碍的症状与损伤部位的解剖位置无关。（）

A:错

B:对

答案:A语言活动有四种形式包括口语表达、口语理解、阅读理解和书写表达。（）

A:对

B:错

答案:A洼田饮水试验要求患者端坐，喝下（）ml温开水，观察所需时间和呛咳情况。

A:20ml

B:30ml

C:40ml

D:10ml

答案:B下面那些量表可以作为脑损伤后认知障碍的筛查量表：（）。

A:偏侧忽略评定量表（BIT）

B:行为记忆测验法（RBMT）

C:简易智力状态检查量表（MMSE）

D:日常注意成套测验（TEA）

答案:C第十四章测试脑外伤早期康复的介入有利于预防并发症、促进功能障碍尽早恢复。（）

A:对

B:错

答案:A哪一个不是上肢BrunnstromⅣ期的表现（）。

A:肘屈曲位前臂能部分旋前

B:将手向腰后旋转

C:肘伸展位肩能外展90°

D:肘伸展位肩能前屈90°

答案:C脑外伤患者用力外展健侧下肢，患侧下肢也出现哪个动作（）。

A:外展

B:内收

C:伸展

D:屈曲

答案:A脑外伤后患者表现为肌无力，可用技术有（）。

A:病理反射

B:异常运动

C:本体感觉

D:不正常的姿势

答案:ABCDBrunnstromⅠ～Ⅲ阶段可利用挤压促进伸肘动作。（）

A:错

B:对

答案:B第十五章测试可通过简易精神状况检查表进行认知功能筛查。（）

A:对

B:错

答案:A脑外伤认知障碍康复治疗方法不包括（）。

A:非浸入性脑刺激技术

B:常规认知功能训练

C:药物治疗

D:高压氧治疗

答案:BCD常用于脑外伤记忆力障碍的治疗方法有（）。

A:计算机辅助训练

B:虚拟现实

C:音乐治疗

D:行为学康复治疗

答案:ABCD脑外伤认知障碍康复代偿性策略优于恢复性策略。（）

A:对

B:错

答案:B有关PQRST记忆法说法错误的是（）。

A:S：用自己的话叙述段落的信息

B:R：预习或浏览要记住的段落内容

C:Q：向自己提出该段的目的或意义

D:P：仔细阅读材料

答案:BD第十六章测试认知障碍是脑外伤后常见的症状之一。（）

A:错

B:对

答案:B与吞咽动作无关的运动训练是（）。

A:舌的运动

B:下颌开合

C:唇的开合

D:咀嚼训练

答案:ABC哪项不是吞咽障碍气道保护方法的是（）。

A:门德尔松手法

B:用力吞咽法

C:Shaker手法

D:超声门上吞咽法

答案:C吞咽功能恢复的基础训练是（）。

A:口腔训练

B:球囊扩张术

C:针灸治疗

D:低频电刺激

答案:A吞咽困难合并气管切开患者的管理，说法正确的是（）。

A:呼吸训练

B:口唇、舌部制动

C:充分进行口腔清洁

D:排痰训练

答案:ACD第十七章测试脑外伤失语症可以是周围神经病变引起的。（）

A:对

B:错

答案:B脑外伤失语症患者介入康复治疗越早效果越好。（）

A:对

B:错

答案:B脑外伤经皮质运动性失语和皮质运动性失语训练方法完全相同。（）

A:错

B:对

答案:A脑外伤经皮质性失语的最大特点的是（）。

A:阅读能力好

B:听理解差

C:复述好

D:口语表达流畅

答案:C脑外伤失语症