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文档简介

心肺复苏方法心肺复苏〔CPR〕是针对呼吸心跳停顿的急症危重病人所实行的抢救关键措施,即胸外按压形成临时的人工循环并恢复的自主搏动,承受人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室抖动,以及尽早使用血管活性药物来重恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的学问并承受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因60-7085%的人有兴趣参与CPR40204CPR,在8人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPRABCABC步骤A:开放气道B:口C:A穴约五秒,如无反响表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,留意去除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部B口对口人工呼吸在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口气,快速用力向患者口(51.5C人工循环检查心脏是否跳动,2-310快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流淌。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间相互穿插或伸展。按压力气经手跟而向下,手指应抬离胸部。心脏按压部位·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深3—480—100302复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于相互交换。此时,一个人做胸外1、2、3302〕1、口对口吹气1200长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要留意观看患〔伤〕者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。2、胸外心脏按术只能在患〔伤〕者心脏停顿跳动下才能施行。3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进展,严格按吹气和按压的比4、胸外心脏按压的位置必需准确。不准确简洁损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛简洁使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,缺乏以推动血液循环。5、施行心肺复苏术时应将患〔伤〕者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。2023〔AHA〕公布了版CPR15:230:2.效的体征和终止抢救的指征(1)观看颈动脉搏动,有效时每次按压后就可触到一次搏动。假设停顿按压后搏动停顿,说明应连续进展按压。如停顿按压后搏动继(2)假设无自主呼吸,(3)复苏有效时,可见病人有眼球活动,口唇、甲床转红,甚至脚可动;观看瞳孔时,可由大变小,并有对光反射。(430以上,仍无心搏及自主呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏;②脑死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消逝,将病人头向两侧转动,眼球原来位置不变等,如无进一步救治和送治条件,现场可考虑停顿复苏;③当现场危急威逼到抢救人员安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员认为病人死亡,无救治指征时。学会心肺复苏对于每个人都会很有用,生活中有很多意外,很难保证我们是时时安全的。为了能够有危急时刻挽救生命,建议大家确定要学会初步的心肺复苏方法!编辑本段儿童婴儿的心肺复苏 另外,假设是儿童心肺复苏〔1岁~14岁〕,按压方式改为用单手每分钟100次频率按压,深度只需要3~4厘米,其余方法同上;婴儿的心肺复苏,测动脉时取肱动脉〔肱二头肌下方〕,首先将双手的食指置于二乳头上作为基点,而心脏就在此连线中心偏下,接近胸骨基底处;按压改为食指和中指按压,每分钟100次频率,深度只需1~2厘米,其余方法同上;口对口人工呼吸时,嘴不仅要包合婴儿的嘴,连婴儿的鼻也要包入心肺复苏方法:保持呼吸道通畅开放气道以保持呼吸道通畅,这是心肺复苏成功与否的关键第一步。首先查看病人口中有无食物、呕吐物、假牙等异物,然后置病人为侧卧位或平卧,将头部侧向一边。急救者一手固定舌头前端使其勿向后倾,假设有异物可用另一手的末指或中指深入其口中,将这些异物去除干净。进展人工呼吸人工呼吸是用人工方法借外力来推动肺、膈肌或胸廓的活动,使气体被动地进入或排出肺脏,以保证机体氧的供给和二氧化碳的排出。常用的有口对口、口对鼻两种人工呼吸法,其中口对口人工呼吸是为病人供给所需氧气的最简洁、快速而效的方法。口对口人工呼吸法:急救者用颈部抬高法保持病人的气道通畅,同时用压前额的那只手的拇指、示指捏紧病人的鼻孔,以防止吹气时气体从鼻孔逸出。急救者深吸一口气后,用自己的双唇包绕封住病人的口外部,形成一个封闭腔,然后用力吹气,使胸廓扩张。吹气完毕,急救者的头稍抬起并侧转换气,松开捏鼻孔的手,让病人的胸廓和肺依靠其弹力自行回缩,排出肺内二氧化碳。按14—16/18—20/分、婴幼30—40/分。人工循环——胸外心脏按压人工循环就是通过持续而有节律地按压胸骨,使胸腔内压力增加,间接压左右心室,使血液流入大动脉,建立起血液循环,为心脏自主节律的恢复制造条件。也就是人们常说的胸外心脏按压。进展胸外心脏按压时,病人必需平躺在一硬平面上。目前大多数家庭都睡软床或席梦思床,而在软床上进展胸外心脏按压是徒劳的。急救时,假设病人正在床上,来不及将病人抬到地面上,应快速找寻一大而硬实、平面的东西垫在病人胸部下。使病人的头略低于胸部,双下肢平放或稍抬高,解开上衣,急救者跪在病人右侧。选择胸外心脏按压部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下缘,而后将右1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间相互穿插或伸展。按压力气经手跟而向下,手指应抬离胸部。胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3—4松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反

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