主管护师《妇产科护理371》专业实践能力考试复习（重点）题库（附详解）

PAGEPAGE1主管护师《妇产科护理371》专业实践能力考试复习（重点）题库（附详解）一、单选题1.关于基础体温测定的描述错误的是A、无排卵周期呈单相型B、有排卵周期呈双相型C、受雌激素影响体温上升0.3℃D、需连续测3个月以上E、睡眠不足影响结果答案：C解析：孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用，正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3～0.5℃。2.葡萄胎患者宜选用的避孕方法是A、药物避孕B、安全期避孕C、宫内节育器避孕D、安全套E、免疫避孕法答案：D解析：葡萄胎后应避孕一年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且患者机体的康复也需要时间。由于宫内节育器可能引起阴道出血，混淆症状，避孕药中又含性激素，因此避孕方法宜选用安全套。3.处理新生儿窒息的首要措施是A、口对口呼吸B、药物治疗C、体外胸廓按压D、吸氧E、清理呼吸道答案：E解析：如果新生儿发生了窒息，要及时按照ABCDE步骤进行复苏，其中A是清理呼吸道，B是建立呼吸、增加通气，C是维持正常循环，D是药物治疗，E是评价。清理呼吸道应该是处理新生儿窒息的首要措施。4.在下列术后患者的症状中，不正常的是A、恶心B、呕吐C、腹胀D、高热E、伤口疼痛答案：D解析：手术后1～2天患者体温稍有升高，但一般不超过38℃，此为正常手术反应。如术后持续高热或体温正常后再次升高，则考虑有感染的可能。5.关于分娩第一产程的护理，错误的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇每隔2～4小时自解小便一次C、已破膜者，禁肛门检查D、胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E、做好心理护理答案：C解析：在第一产程中，待产妇破膜后应立即卧床，听胎心，并行肛门检查，注意脐带有无脱垂征象。6.关于滴虫性阴道炎的治疗，下列说法错误的是A、甲硝唑用药期间应禁酒B、妊娠早期不宜用甲硝唑治疗C、夫妻双方应同时治疗D、甲硝唑不能通过胎盘进入胎儿体内E、阴道放药前先用酸性溶液冲洗可提高疗效答案：D解析：甲硝唑可通过胎盘屏障进入胎儿体内，因此妊娠期妇女慎用。7.治疗中、重度妊高征患者使用硫酸镁时，适宜的滴注速度是A、0.5g/hB、1g／hC、1.5g／hD、2．0g／hE、2.5g/h答案：B解析：通常硫酸镁的滴注速度以lg／h为宜。8.李女士，35岁，初产妇，经阴道分娩。产后自诉会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感，最可能的情况是A、会阴部伤口水肿B、产后出血C、胎盘残留D、会阴部伤口血肿E、会阴部伤口感染答案：D9.梅毒的潜伏期为A、<2周B、2～4周C、5～6周D、7～8周E、>8周答案：B解析：梅毒的传染源是梅毒病人，梅毒的潜伏期约为2～4周。10.为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是A、产后尽早参加体力劳动，以促进机体康复过程B、执行劳动妇女“五期”保健制度C、加强营养，增强体质D、积极开展计划生育E、积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等答案：A解析：产后过早参加体力劳动易导致子宫脱垂。11.患者女性，23岁。6个月前闭经，行孕激素试验结果为阴性，再行雌孕激素序贯试验2次均为阴性，提示为A、原发性闭经B、下丘脑性闭经C、垂体性闭经D、卵巢性闭经E、子宫性闭经答案：E解析：患者原有月经来潮，因此不是原发性闭经。行孕激素试验阴性，说明体内雌激素水平低下或对孕激素无反应，进一步做雌孕激素序贯试验，仍无撤药性出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。12.患者女性，30岁。滴虫明道炎治疗不当反复发作，现因妊娠2个月就诊。护士的健康宣教中，错误的是A、保持外阴清洁B、夫妇双方同时治疗C、复查白带找滴虫，3次均阴性为治愈D、滴虫阴性后继续1疗程以巩固疗效E、妊娠早期不宜阴道用药，可口服甲硝唑答案：E解析：甲硝唑可透过胎盘，进入胎儿血液循环，甲硝唑对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。13.产前检查时，脐上3横指触及孕妇子宫底，此时判断妊娠A、5个月末B、6个月末C、7个月末D、8个月末E、9个月末答案：C解析：5个月末：脐下1横指；6个月末：脐上1横指；7个月末：脐上3横指；8个月末：脐与剑突之间；9个月末：剑突下2横指。14.护士在行分段诊断性刮宫时，正确的顺序是A、先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜B、先行宫颈活检，再探测宫腔及刮取子宫内膜C、先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜D、先探测宫腔，后刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜E、先探测宫腔，刮取子宫内膜，再刮取宫颈管黏膜答案：B解析：行分段诊断性刮宫时，通常要求先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜。15.绝经后2～3年的妇女，其尿中促性腺激素的含量是A、不变B、增高C、逐渐减少D、变化不定E、骤然下降答案：B解析：绝经后妇女体内卵巢性激素水平明显低下，对下丘脑及垂体的负反馈作用削弱，故促性腺激素FSH、LH在体内含量均有升高。绝经后2～3年，血清中FSH水平较正常育龄妇女增高10～15倍，LH水平也增加约3倍。此后，随年龄增长，促性腺激素水平逐渐降低。16.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是A、改坐厕为蹲厕B、改盆浴为淋浴C、积极治疗患者及带虫者D、预防性服用甲硝唑E、相互不借用浴巾答案：D解析：滴虫性阴道炎的传播方式有直接传播和间接传播，要针对原因切断传播途径才能有效控制传播，但没有必要预防性服药。17.外阴阴道假丝酵母菌病常用的阴道冲洗液是A、0.5%醋酸B、1:5000高锰酸钾C、1%乳酸D、2%～4%碳酸氢钠E、生理盐水答案：D解析：假丝酵母菌适于在酸性环境中生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0～4.7，因此，局部治疗前用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效。18.某初孕妇，入院处理后16小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分。胎心音140次／分，S-1，宫口开1+cm，此时不应采取的措施为A、入产房待产B、肥皂水灌肠C、每隔1～2小时听一次胎心D、静滴催产素加速产程E、每4小时做一次肛查答案：A解析：根据患者的情况，宫缩时间已超过16小时，而宫口仅开1cm，说明产程进展比较慢，需要加强处理，促进宫缩，加快产程进展，同时要加强产程观察，所以只有A不正确，入产房待产应该是在宫口开全时才采取的措施。19.患者女性，34岁。患卵巢肿瘤准备行一侧附件切除术，术前一日准备错误的是A、解除对手术的恐惧感B、清洁皮肤、备皮C、晚餐禁食D、睡前肥皂水灌肠E、临睡前遵医嘱予安眠药答案：C解析：本题考查妇科一般腹部手术的术前1日准备，选项A、B、D、E叙述是正确的，术前肠道准备原则是术前8小时禁食，术前4小时禁水，故患者可进晚餐，故应选C。20.某孕妇，GP，怀孕36周，今晨突然出现阴道出血，出血量350ml，无腹痛。检查：血压：100／70mmHg，宫底高度与孕周相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。对该患者的护理，以下哪项不妥A、嘱患者多休息B、监测生命体征C、及时肛查，了解孕妇的详细情况D、做好床边护理E、给患者做心理辅导，缓解其紧张情绪答案：C解析：此孕妇发生无痛、无诱因性阴道出血，胎心、胎位正常，高度怀疑前置胎盘。前置胎盘禁止肛查。21.对外阴尖锐湿疣的处理错误的是A、病灶小可用三氯醋酸涂局部B、局部用氟尿嘧啶液贴敷C、可用冷冻D、刺割疣体E、可用激光答案：D解析：尖锐湿疣的常用治疗方法有三氯醋酸或氟尿嘧啶局部上药、冷冻、激光治疗。22.林女士，27岁，产时行会阴切开缝合术，术后宜采取的体位是A、平卧位B、半卧位C、健侧卧位D、自由体位E、俯卧位答案：C解析：会阴切开缝合术后，应保持患者会阴清洁、干燥，及时更换卫生巾，并嘱产妇取健侧卧位。这种体位可以避免伤口局部受压，保证血运好而有利于伤口愈合。23.用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过A、15分钟B、5分钟C、20分钟D、10分钟E、25分钟答案：C24.患者欲了解有关梅毒的知识，正确解释是A、一种全身病变的性传播疾病B、病原体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感C、病原体不耐热，50℃1分钟内死亡D、主要由性行为传播，不能通过污染衣物间接传染E、可经产道传播，但不能通过胎盘答案：A解析：梅毒是一种全身病变的性传染病，其病原体苍白密螺旋体在体外干燥条件下不易生存，一般消毒剂和肥皂水均可杀灭。主要通过性接触直接传播，也可通过污染衣物传播，还可通过胎盘传染给胎儿，分娩时可通过软产道感染。25.有关会阴湿热敷溶液的温度及药液浓度，下列正确的是A、30～40℃、50%硫酸镁B、41～48℃、50%硫酸镁C、30～40℃、40%硫酸镁D、41～48℃、25%硫酸镁E、41～48℃、25%硫酸镁答案：B解析：上述用以湿热敷的溶液是50%硫酸镁，湿热敷溶液的温度一般为41～48℃。26.四步触诊法检查内容不包括A、子宫大小B、胎产式C、胎先露D、胎方位E、胎心率答案：E解析：四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接，不包括胎心率。27.有利于预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭的护理措施是A、宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛B、如有中重度贫血应给予输血治疗C、鼓励产妇多进食，以增加体力D、第二产程结束后用沙袋置于腹部E、第三产程鼓励产妇早期下床活动答案：D解析：预防妊娠合并风湿性心脏病妇女发生产时心力衰竭，最关键是减少回心血量和腹压的骤降，以免导致血管破裂或膀胱出血，所以在第二产程结束后，应于腹部放置沙袋。28.孕妇骨盆外测量数值最大的是A、髂嵴间径B、坐骨棘间径C、骶耻外径D、坐骨结节间径E、髂棘间径答案：A解析：髂嵴间径正常值为25～28cm，是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。29.若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有A、宫缩乏力B、头盆不称C、胎儿过小D、羊水过多E、羊水过少答案：B解析：部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。30.对产褥感染体温过高患者的护理措施，错误的是A、嘱患者卧床休息B、体温超过39℃不予物理降温C、鼓励患者多饮水D、病房要定时通风E、给予易消化的半流质饮食答案：B解析：产褥感染患者出现高热、疼痛等症状，应及时处理以缓解症状。高热者首先采用物理降温，并结合广谱高效抗生素控制感染。31.某经产妇，既往无心脏病。急产分娩出一男婴，分娩后5分钟，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀、气急，首先考虑发生了A、妊娠期高血压疾病B、癫痫C、急性肾衰竭D、羊水栓塞E、急性左心衰答案：D解析：羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态；且该产妇既往无心脏病，发生左心衰的可能性不大。32.某产妇产后第4天会阴侧切缝线拆除，伤口感染裂开，用高锰酸钾溶液坐浴的最佳时机是A、产后第1天开始B、产后2～4天开始C、产后7～10天开始D、产后第14天开始E、产后第28天开始答案：C解析：最佳坐浴时间是产后7～10天开始，因为此时宫颈口已闭。33.下列有关妇科腹部手术患者出院后的注意事项，应除外A、保持良好心态，适当参加体育锻炼，避免受凉感冒B、子宫全切除术后7～14天，患者阴道可有少量粉红色分泌物，是正常现象C、子宫全切除术后3个月内，患者禁止性生活和盆浴D、宫外孕手术后2个月内，患者禁止性生活和盆浴E、妇科腹部手术患者出院后，应在1个月至1个半月去医院复查答案：D解析：宫外孕手术后1个月内禁止性生活及盆浴。34.关于会阴擦洗，错误做法是A、留置导尿管者应注意保持尿管通畅B、注意观察会阴部及伤口周围组织情况C、先擦洗有伤口感染者D、每次擦洗后，护理人员应洗净双手E、患者取屈膝仰卧位暴露外阴答案：C解析：护士每擦洗一个患者后应清洁双手，并注意将伤口感染者安排在最后擦洗，以防止交叉感染。35.有关激素替代疗法的陈述，错误的是A、用药剂量要个体化B、用药期间出现乳房胀痛，应重新评估C、注意观察血压变化D、用药期间出现子宫不规则出血者，可继续用药E、服药后出现头痛者，应停药观察答案：D解析：激素替代疗法具有不良反应及危险性，如果出现子宫不规则出血，需行诊断性刮宫。36.关于妊娠图的描述，正确的是A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第20百分位线和第80百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常E、如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿发育不良答案：A解析：妊娠图记录每次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋白尿、胎位、胎心率等数值，故选项B错误；宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选项C错误；检查结果在正常怀孕情况下人群的第10百分位线和第90百分位线检查值之间，提示妊娠基本正常，故选项D错误；如测得孕妇宫底高度超过第90百分位线，提示可能胎儿过度发育，故选项E错误；妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图，选项A正确。37.患者女性，60岁。体质较差，普查发现并确诊为外阴鳞状细胞癌0期，对患者进行治疗方案的解释，最恰当的是A、外阴癌对放疗敏感，应选择放疗B、为早期癌变，行局部药物治疗C、病变严重，行外阴切除术+患侧淋巴结清扫术D、考虑全身状况，行单纯性外阴切除术E、为提高疗效，行单纯性外阴切除术+双侧腹股沟浅淋巴结清扫术答案：D解析：外阴癌的处理原则是以手术治疗为主，辅以放疗和化疗。手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期，年龄较大，体质较差，可行单纯性外阴切除术。38.某产妇顺利产下一女婴，护士为其断脐、处理呼吸道等立即护理后，30分钟内还应进行的是A、教会产妇正确母乳喂养的姿势B、协助母亲进行第一次哺乳C、为该女婴沐浴D、让该女婴游泳E、为该女婴测定血型答案：B解析：新生儿与母亲早接触、早吸吮有利于母体产后的恢复。39.患者女性，35岁。宫颈糜烂，宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级，为其预约阴道镜检查，正确的护理是A、嘱患者检查前24小时禁阴道检查B、嘱患者检查前12小时禁性生活C、嘱患者检查前8小时禁阴道冲洗D、嘱患者检查前充盈膀胱E、检查时用碘附棉球擦净宫颈分泌物答案：A解析：阴道镜检查前24小时内不应有性交、阴道检查、冲洗等操作。故A正确而B、C不正确。检查时嘱患者排空膀胱，故D不对。应用生理盐水棉球轻轻擦净宫颈分泌物而不是碘附棉球，故E不对。40.某妇女采用短效口服避孕药避孕，发现月经周期的第7天开始有不规则少量阴道流血，此时应建议A、加服炔雌醇片B、使用止血药C、加大避孕药剂量D、减少避孕药剂量E、立即停用避孕药答案：A解析：短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血，多为突破性出血。出血发生在服药前半周期，为雌激素量少不足以维持子宫内膜完整性而致，需每晚加服炔雌醇0.005～0.015mg，与避孕药同时服至第22日停药。41.关于妊娠高血压综合征孕妇产时和产后的护理，错误的措施是A、在第一产程应严密监测病人的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B、尽量缩短第二产程C、胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱D、胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房E、重症病人产后应继续硫酸镁治疗答案：C解析：关于妊娠高血压综合征孕妇产时和产后的护理A、B、D、E项都对，第三产程中需预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素（禁用麦角新碱），所以C是错误的。42.以下预防妊娠合并贫血的措施中，错误的是A、积极补充叶酸B、积极预防肠道感染C、积极治疗腹泻D、多摄入瘦肉类食物E、减少酸性物质摄入答案：E解析：酸性物质可以促进铁的吸收。43.下列有关功血患者的护理措施，不恰当的是A、指导患者获得充足的睡眠B、鼓励患者摄取营养丰富的饮食C、指导患者便后冲洗外阴的方法D、用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持会阴部清洁E、按医嘱正确用药答案：D解析：功血患者为了防止逆行性感染，应避免盆浴。44.患者GP，孕39周，产程进展顺利，自然分娩出胎儿15分钟后，阴道出血200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是A、胎盘残留B、胎盘粘连C、胎盘部分植入D、胎盘嵌顿E、子宫收缩乏力答案：C解析：植入性胎盘临床上剖宫产时或经阴道分娩后，徒手剥离胎盘时进行临床诊断更有现实意义，凡剥离困难，强行剥离仍有残留，剥离面粗糙、出血即可诊断为植入性胎盘。故结合本题表现，可判断为胎盘部分植入，C正确。胎盘粘连因胎盘部分剥离,部分未剥离,导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放发生出血，而本题中描述的是不易剥离，故胎盘黏连不正确，B错误。（主要区别点在于植入性胎盘难剥离，胎盘粘连不存在这一点）45.下列有关功血病人的护理措施，不恰当的是A、指导病人获得充足的睡眠B、鼓励病人摄取营养丰富的饮食C、指导病人便后冲洗外阴的方法D、用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持会阴部清洁E、按医嘱正确用药答案：D解析：功血病人为了防止逆行性感染，应避免盆浴，所以答案D不恰当。46.某宫颈糜烂患者，持宫颈活检报告咨询“鳞状上皮化”的意义，护士的回答是此结果提示A、糜烂愈合过程B、不典型增生C、宫颈息肉D、癌前病变E、原位癌答案：A解析：鳞状上皮化是指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间，直到柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。一般多见于宫颈糜烂愈合过程。47.为了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况，应做的检查是A、外阴检查B、阴道窥器检查C、双合诊检查D、三合诊检查E、肛腹诊检查答案：B解析：阴道窥器检查的内容包括宫颈和阴道，并可了解阴道分泌物的量、性状、颜色及有无臭味。白带异常者可进行涂片或培养。48.对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是A、在下次妊娠前尽可能查明流产原因B、妊娠确诊后应卧床休息，加强营养C、黄体功能不足者，给黄体酮治疗D、治疗期可以小于以往发生流产的妊娠月份E、如宫颈内口松弛者可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术答案：D解析：指导有习惯性流产史的孕妇在下一次妊娠确认后应卧床休息、加强营养、禁止性生活等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。病因明确者，应积极进行对因治疗。宫颈内口松弛者应在未妊娠前做宫颈内口松弛修补术，如已妊娠，可在妊娠14～16周时行子宫内口缝扎术。49.患者女性，55岁。主诉外阴瘙痒、烧灼感，白带增多。妇科检查：阴道老年性改变，黏膜充血，淡黄色稀薄分泌物。为该患者行阴道冲洗首选液体为A、4%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、5%碳酸氢钠D、1:5000高锰酸钾E、生理盐水答案：B解析：此患者考虑为老年性阴道炎，阴道发生老年性改变，上皮内糖原含量减少，阴道内pH值增高，局部抵抗力下降而易发病。处理原则首先为增加阴道酸度，可用1%乳酸溶液或0.1%～0.5%醋酸溶液冲洗阴道。50.葡萄胎随访时必须进行的检查是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测尿中的HCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况答案：B解析：葡萄胎随访时最常用的检查方法是测定血或尿中的HCG含量，若怀疑出现转移时，可根据转移部位采取相应检查方法。51.有关诊断性刮宫的适应证，应除外A、不孕症B、月经失调C、子宫异常出血D、子宫颈癌E、子宫内膜癌答案：D解析：怀疑子宫颈癌的患者，主要是通过子宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查或宫颈和宫颈管的活体组织检查确诊。52.产妇自然分娩，产后2小时观察内容不包括A、血压及脉搏B、子宫收缩情况C、阴道流血量D、膀胱充盈情况E、乳汁分泌情况答案：E解析：自然分娩的产妇在产后2小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量、膀胱充盈情况等。53.某产妇产后1小时，阴道流出50ml血，色暗红，其腹部呈膨隆状，叩诊为浊音；此时应立即采取的措施是A、健康教育B、纠正水、电解质紊乱C、肌注止血药物D、导尿E、提供营养丰富的食物答案：D解析：腹部膨隆、叩诊为浊音可判断是膀胱充盈，从暗红色的血液判断出血是由于子宫收缩乏力，可能是充盈的膀胱抑制了子宫收缩而导致的产后出血，应立即导尿。54.为预防子痫发作，错误的护理措施是A、嘱患者绝对卧床休息B、保持病房光线充足C、保持环境安静D、各项治疗操作集中进行E、监测生命体征及神志变化答案：B解析：子痫的发作是由于脑内压力增大引起的抽搐表现。患者在不能得到充分休息或者受到各种刺激时容易诱发子痫发作，所以强调患者应绝对卧床休息，注意避免光和声的刺激，减少操作次数，监测生命体征变化。B项可能增加刺激，诱发子痫。55.某产妇，产后第6天发热达40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥A、半卧位B、床边隔离C、物理降温D、抗感染治疗E、坐浴1～2次／天答案：E解析：正常情况下，产后一周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，因此产后6天进行坐浴的措施不妥。56.某产妇会阴侧切伤口，现发现伤口部位有硬结发生，则应A、1:2000苯扎溴铵（新洁尔）灭溶液擦洗B、95%酒精或50%硫酸镁湿热敷C、远红外灯照射D、切开引流E、大黄、芒硝外敷答案：E解析：1:5000高锰酸钾溶液或1:2000苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液冲洗或擦洗会阴适用于没有并发症情况下清洁会阴。95%酒精或50%硫酸镁湿热敷适用于会阴水肿者；血肿者，小的可用湿敷或远红外灯照射，大的需配合医生切开引流处理；而有硬结者用大黄、芒硝外敷。57.下列葡萄胎患者的出院指导最重要的是A、定期复查B超B、定期复查胸部X线C、定期复查血常规D、定期复查HCGE、定期做妇科检查答案：D解析：葡萄胎容易恶化为侵蚀性葡萄胎，所以必须定期复查HCG。58.某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分，给予胸外按压，最佳频率为A、60次／分钟B、80次／分钟C、90次／分钟D、120次／分钟E、140次／分钟答案：C解析：本题根据目前最新的指南规定，新生儿的按压频率为90次/分，但本题中无答案。建议CPR心肺复苏的操作均参考最新的指南更新要求。59.下列有关胎头吸引术的护理内容，正确的是A、受术者应留置尿管B、吸引的时间不应超过20分钟C、牵引过程如果脱落，应该增加负压D、牵引失败，可以重新放置直至胎头娩出E、牵引失败者及时改为剖宫产术答案：B解析：用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当，牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。60.患者女性，29岁。新婚1个月，近期不想要小孩，因进行性痛经难以忍受就诊，诊断为子宫内膜异位症，首选的治疗方案是A、卵巢子宫内膜瘤剔除术B、子宫切除术C、全子宫切除术加双附件切除术D、期待疗法E、假孕疗法答案：E解析：卵巢子宫内膜瘤剔除术属保守性手术，适用于药物治疗无效、年轻、有生育要求的患者，不宜首选，故A不对。子宫切除术适用于较年轻无生育要求的中、重度患者，故B、C不对。期待疗法适用于轻症患者而非本例患者，故D不对。假孕疗法适用于中、重度有生育要求的患者，本例患者应首选E。61.在下列为不孕症妇女提供的指导内容中，不正确的是A、最好在排卵后24小时内进行性生活B、男女双方都应该做必要的检查C、最好采用人工授精及胚泡植入等技术D、鼓励患者坚持接受正规的治疗方案E、教会不孕症妇女预测排卵的方法答案：C解析：为不孕症妇女提供的指导内容包括：提供心理支持、向妇女解释诊断性检查的目的及可能引起的不适；指导正确按医嘱用药、教会妇女提高妊娠率的技巧；以及针对系统检查结果帮助不孕妇女选择人工辅助生殖技术。人工辅助生殖技术包括人工授精、体外受精和胚胎移植、配子输卵管移植以及在这些技术基础上派生的各种新技术。62.患者女性，26岁。白带呈黄色脓性，伴尿急、尿痛和排尿困难。妇科检查：外阴、阴道及尿道口红肿充血，从阴道前壁压迫尿道及尿道旁腺有脓液外溢。患者最可能患了A、淋病B、尖锐湿疣C、非特异性外阴炎D、前庭大腺炎E、急性宫颈炎答案：A解析：急性淋病的最早症状即为尿频、尿痛和排尿困难。白带增多呈脓性，外阴红肿。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺，而有脓性溢出。其他炎症一般不侵袭泌尿系统。63.有关负压吸宫术的描述，正确的是A、多用于妊娠11～14周要求终止妊娠者B、用于疾病急性期不能继续妊娠者C、用于妊娠剧吐伴酸中毒未纠正者D、适合于早期妊娠要求终止者E、适合妊娠10周内要求终止者答案：E64.葡萄胎刮宫前，应准备好静脉通路并配血，其理由是A、防止刮宫时大出血造成休克B、葡萄胎刮宫中要静脉给药C、葡萄胎刮宫前需要输血D、患者要求E、医师建议答案：A解析：葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此要备好静脉通路并配血。65.有关功血患者的一般护理措施，错误的是A、给予心理支持B、出血期减少性生活的频率C、鼓励患者多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物D、建议患者淋浴或擦浴，禁止盆浴E、嘱患者准确按医嘱用药答案：B解析：功血患者在出血期应禁止性生活。66.胎盘娩出后，产妇阴道持续出血，检查发现胎盘不完整，首选措施是A、按摩子宫B、监测生命体征，记录出入液量C、阴道内填塞纱布止血D、宫腔探查E、肌注缩宫素答案：D解析：因胎盘不完整而引发的产后出血，首先应宫腔探查以明确出血原因。67.某孕妇妊娠38周，为判断其胎盘功能，应A、测定血中hCG值B、测定血或尿中雌三醇值C、测定羊水中肌酐值D、测定羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值E、测定羊水中脂肪细胞值答案：B解析：选项中只有选项B能检出胎盘功能，雌三醇值降低提示胎盘功能低下。68.对于经妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是A、若孕龄大于37足周，按正常新生儿提供护理B、若孕龄大于40足周，按正常新生儿提供护理C、若体重大于2500克．按正常新生儿提供护理D、若体重大于4000克，按正常新生儿提供护理E、无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理答案：E解析：对于经妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿，护理原则是无论新生儿体重大小，均按早产儿提供护理。69.关于骨盆内测量的描述，正确的是A、每位孕妇在首次产前检查时，均应进行骨盆内测量B、测量时，孕妇取伸腿仰卧位C、坐骨棘间径又称对角径，正常值约10cmD、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况答案：D解析：骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者，故选项A错误；测量时，孕妇取仰卧截石位，故选项B错误；骶耻内径又称对角径，正常值为12.5～13cm，坐骨棘间径正常值约10cm，故选项C错误；骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小，不能明确胎先露和胎方位的情况，故选项E错误；坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，为坐骨棘与骶骨下部间的距离，故选项D正确。70.通过外阴检查不能发现的疾病是A、外阴溃疡B、阴道炎C、前庭大腺囊肿D、子宫脱垂E、阴道前、后壁膨出答案：B解析：除阴道炎外，其他疾病均有外阴部的表现，而阴道炎须通过阴道窥器检查才可了解阴道黏膜及分泌物的情况。71.正常产后第二天，乳房胀痛，无红肿，伴低热。首选的护理措施为A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、皮硝敷乳房答案：D解析：产后由于淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房胀痛，有轻度发热，一般于产后1周乳腺管通畅后逐渐消失。让新生儿多吸吮，有助于乳腺管的畅通，保持充足乳量，利于母乳喂养。72.心脏病患者决定是否妊娠的最重要依据是A、家庭遗传史B、心脏病的种类C、有无并发症D、心功能分级E、患者一般状况答案：D解析：对于心脏病患者，心功能分级是判断是否可以妊娠最重要的依据。73.行胎头吸引术时应将负压调至A、50～100mmHgB、100～200mmHgC、200～300mmHgD、300～400mmHgE、>400mmHg答案：C解析：行胎头吸引术时，调节负压吸引器使负压在200～300mmHg。74.关于阴道灌洗，错误的描述是A、有清洁、收敛和热疗作用B、月经期、产褥期禁用C、灌洗筒宜挂于离床沿1米高处D、未婚女子一般不作阴道灌洗E、有活动性阴道流血者，禁止灌洗答案：C解析：灌洗筒与床沿的距离不应超过70cm，以防止压力过大，造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。75.孕妇末次月经第1日是公历2007年10月2日，则其预产期是A、2008年8月4日B、2008年8月2日C、2008年7月9日D、2008年7月11日E、2008年6月20日答案：C解析：预产期的推算方法是：末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7。76.葡萄胎治愈后，随访观察年限为A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B解析：葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次，直到阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访两年。77.患者女性，29岁。确诊为葡萄胎，欲行刮宫术，护士遵医嘱准备好静脉通路并配血的理由是A、防止清宫时大出血造成休克B、用于术前给药C、术前需要输血D、患者要求E、医生建议答案：A解析：刮官前配血备用，建立静脉通路，并准备好缩宫素和抢救药物及器具，是为了防治术中大出血造成的休克。78.某新生儿娩出1分钟Apgar评分为2分，给予胸外按压，最佳频率为A、60次/分钟B、80次/分钟C、100次/分钟D、120次/分钟E、140次/分钟答案：C解析：新生儿的胸外按压频率是100次/分钟。79.患者女性，40岁。诊断为子宫肌瘤，入院后其丈夫多次向护士询问患者是否术后会变得男性化，并且流露出不想让患者做手术的意思，此时护士的教育重点是A、子宫肌瘤的发病原因B、子宫切除术的术前准备要点C、手术并发症的预防D、手术危险E、术后性生活答案：E解析：从病史中可看出患者的丈夫对术后性生活的顾虑较大，故应加强此方面的健康教育。80.剖宫产术后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、闭经可不避孕答案：C解析：剖宫产术后半年可以采取宫内节育器避孕，故选项A错误；哺乳期产妇不应服用避孕药，故选项B错误；产褥期排卵不规则，不能采用安全期避孕，故选项D错误；此时的闭经是由于体内高催乳素水平导致的，不代表没有排卵，故选项E错误；剖宫产术后2个月可采用阴茎套避孕，故选项C正确。81.最常见的胎盘娩出方式是A、胎儿面娩出式B、母体面娩出式C、胎盘边缘剥离式D、胎盘周围剥离式E、胎盘前端剥离式答案：A解析：胎盘从中央开始剥离，而后向周围剥离，其特点是胎盘先排出，随后见少量阴道流血，称为胎儿面娩出式，这种娩出式多见。82.孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是A、胎儿背侧B、胎儿臀侧C、胎儿腹侧D、胎儿头侧E、胎儿足侧答案：A解析：胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。83.某次产前检查测得孕妇宫底高度为12cm，腹围50cm，则估算出的胎儿体重是A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g答案：B解析：估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度×腹围+200，其中宫高和腹围均是以厘米为单位测得的数值，据此估算出的胎儿体重是800g。84.放置子宫托的方法，错误的是A、局部溃疡治愈后再放托B、可取蹲位放置C、大小以不脱落、无不适感为度D、放置3天内不要取出，以免错位E、用托后第1、3、6个月各复查一次答案：D解析：放置子宫托的方法是：选择大小合适的子宫托；放置前嘱患者排净大小便，洗净双手，蹲下并两腿分开。每天清晨放入，晚上取出，以免长时间压迫造成组织糜烂、溃疡、坏死，甚至发生生殖道瘘。放托后分别于第1、3、6个月复查。85.口服避孕药的妇女，应该停药的指征是A、闭经B、类早孕反应C、体重增加D、突破性出血E、月经量减少答案：A解析：部分口服避孕药的妇女，可以出现类早孕反应等副反应症状，一般坚持1～3个周期后症状可自行消失。通常在服药后，口服避孕药的妇女月经变得规则、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但发生闭经时，提示药物对下丘脑一垂体轴抑制过度，此时应停药，并给予处理。86.下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外A、备皮B、灌肠C、青霉素皮试D、遵医嘱给予镇静剂E、留置导尿管答案：E解析：一般接手术前半小时留置导尿管，这是手术当天的工作，而不是术前一日的工作。87.下列属于阴道灌洗禁忌证的是A、青春期B、月经期C、妊娠期D、产褥期E、更年期答案：B解析：月经期妇女由于阴道血性分泌物较多，若作阴道灌洗可增加感染机会或导致子宫内膜异位的可能。88.产后，宫颈完全恢复正常状态的时间是产后A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周答案：D解析：产后1周，子宫颈外形及子宫颈恢复至非孕状态，产后4周子宫颈完全恢复正常状态。89.下列不属于产后2小时内在产房内急需观察的内容是A、子宫收缩B、宫底高度C、膀胱充盈情况D、会阴、阴道有无血肿E、新生儿喂养情况答案：E解析：产后2小时通常又称为第四严程，应着重观察是否有产后出血的现象，而新生儿喂养情况可以稍后再观察，相比较而言不如前几项内容更急需。90.关于产褥感染的防治，下述哪项不妥A、加强孕期保健B、产时尽量少做肛查C、产前、产时常规用抗生素D、产褥期保持外阴清洁E、掌握阴道检查适应证答案：C解析：C是滥用抗生素的做法。91.某孕妇26岁，宫内孕37周，近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。测血压180/120mmHg，尿蛋白6g/24小时。追问病史一个月前血压150/100mmHg。子宫大小与孕周相符，胎心150次／分，枕右前位。为该患者提供的护理中不妥的是A、病室保持安静清洁B、患者尽量取仰卧位C、每日记出入量D、每日监测血压E、提供高蛋白、高维生素饮食答案：B解析：妊高征孕妇应采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供。92.不孕症患者行性交后精子穿透力试验的时间是A、月经干净后10天B、月经干净后3～7天C、月经来潮前D、预测排卵期E、预测排卵期后答案：D解析：不孕症患者行性交后精子穿透力试验时，应根据基础体温选择在预测的排卵期进行。93.初产妇，30岁，规律性宫缩10小时，宫口开大8cm，胎心率140次／分，胎膜未破，此时护士应首选的护理措施是A、继续观察B、肥皂水灌肠C、人工破膜D、立即内检E、立即剖宫产答案：A解析：初产妇第一产程需要11～12小时，正常胎膜临近宫口开全时会自然破裂。该产妇目前状况属正常范围，无需采取措施，可以继续观察。94.硫酸镁中毒时应该A、立刻注射尼可刹米B、立刻注射10%葡萄糖酸钙C、立刻注射地塞米松D、尽快使患者平卧位E、立刻注射肾上腺素答案：B95.妊高征妇女使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A、尿量700ml/24小时B、呼吸18次／分C、膝腱反射消失D、血压130/90mmHgE、自觉症状消失或减轻答案：C解析：停用硫酸镁药物的情况：膝腱反射消失、呼吸少于16次／分、尿量每24小时少于600ml，或每小时少于25ml。96.葡萄胎患者术后避孕首选A、阴茎套B、口服避孕药C、皮下埋置D、针剂避孕药E、宫内节育器答案：A解析：葡萄胎患者清宫后应采取严格避孕措施，方法首选阴茎套，不宜使用宫内节育器，因可混淆子宫出血原因；含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。97.某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她A、局部涂抹抗生素软膏B、口服氯苯那敏等药物C、用碱性溶液清洗外阴D、到医院检查E、用1：5000高锰酸钾溶液坐浴答案：D解析：引起外阴瘙痒的疾病很多，但治疗方法各异，因此，还是需要先到医院检查，明确诊断后再选择合适的治疗方案，不宜自行用药。98.下列为闭经病人提供的护理措施，不妥的是A、建立良好的护患关系，鼓励病人表达自己的情绪B、向病人解释有关检查的意义，取得配合C、嘱病人卧床休息，避免去公共场所D、指导合理用药E、与病人讨论闭经的原因，澄清错误的观念答案：C解析：闭经病人不必卧床休息，更没有必要避免去公共场所，所以答案C不妥，而其他备选答案所提供的护理措施都是应该做的。99.对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是A、阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠B、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征C、疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查D、阴道出血量与腹腔内出血量成正比E、患者月经过期，表明其有停经史答案：B解析：阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠的可能，故选项A错误；疑患者腹腔内大量出血者应立即边抗休克治疗边剖腹手术，故选项C错误；阴道出血量与腹腔内出血量不一定成正比，故选项D错误；患者月经过期，还要询问既往月经史，再判断是否停经，故选项E错误；血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征，故选项B正确。100.有关会阴擦洗的适应证，应除外A、产后1个月的妇女B、长期卧床的妇女C、腹部术后留置尿管的患者D、阴道手术后的患者E、外阴部手术后的患者答案：A101.新生儿窒息鼻内插管给氧，其流量应为A、<1L／minB、<2L／minC、>2L／minD、>5L／minE、>10L／min答案：B解析：对新生儿窒息患者要及时抢救，在人工呼吸的同时应给予氧气吸入。如采用鼻内插管给氧，流量<2L／min，5～10个气泡／秒，以避免气胸发生。102.会阴侧切缝合完毕，最重要的是A、观察患者的反应B、清洁缝合口C、对合伤口的皮肤D、行肛门检查E、给予抗生素预防感染答案：D解析：缝合完毕，取出阴道内的纱球，并常规进行肛门检查。103.关于外阴阴道假丝酵母菌病，下列说法错误的是A、内裤、毛巾用开水烫洗B、用2%～4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗C、全身或局部应用抗真菌药D、常与糖尿病并发E、合并妊娠时应暂停治疗答案：E解析：患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇要积极治疗，否则阴道分娩时新生儿易被传染而患鹅口疮。104.下列方法可以促进子宫收缩，但除外A、肌内注射硫酸镁B、肥皂水灌肠C、排空膀胱D、肌内注射地西泮或哌替啶E、静脉滴注催产素答案：A解析：促进子宫有效收缩的方法有：给予温肥皂水灌肠，促进蠕动，刺激子宫收缩；预防膀胱过度充盈，必要时导尿；按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射，保证待产妇休息，以促进有效宫缩；配合人工破膜，给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂，在宫缩收缩过强时应用。105.受术者发生人工流产综合征时，首选的处理措施是A、帮助患者改变体位B、安慰受术者C、通知值班医生D、遵医嘱注射阿托品E、停止手术操作答案：D解析：人工流产综合征是指由于机械性刺激导致迷走神经兴奋所致。其发生与孕妇精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐等症状。一旦出现症状应遵医嘱静脉注射阿托品0.5～1mg，即可缓解。106.下列为闭经患者提供的护理措施，不妥的是A、建立良好的护患关系，鼓励患者表达自己的情绪B、向患者解释有关检查的意义，取得配合C、嘱患者卧床休息，避免去公共场所D、指导合理用药E、与患者讨论闭经的原因，澄清错误的观念答案：C解析：闭经患者不必卧床休息，更没有必要避免去公共场所。107.对妇女围生期保健的指导，正确的是A、长期药物避孕者停药3个月再受孕B、孕早期开始定期产前检查C、分娩期加强"五防"护理D、指导产妇于产后1个月回院接受全身检查E、产后4个月即使哺乳者也可用药物避孕答案：C解析：此题考查围生期保健的具体内容，孕前期保健应嘱长期药物避孕者停药半年后再受孕，孕期保健应于孕中期开始定期产前检查，分娩期保健应加强"五防"，即防滞产、防感染、防产伤、防产后出血和防新生儿窒息。产褥期保健指导产妇于产后42天回医院接受全身检查，哺乳期保健指导至少产后6个月后再用药物避孕。108.关于外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现，下列说法错误的是A、阴道分泌物呈稀薄泡沫状B、可出现尿频、尿痛C、外阴瘙痒D、阴道黏膜红肿E、阴道黏膜上可见白色膜状物答案：A解析：阴道分泌物呈稀薄泡沫状是滴虫性阴道炎的典型表现。109.双合诊指的是A、直肠和腹部的联合检查B、阴道和腹部的联合检查C、直肠和阴道的联合检查D、子宫和腹部的联合检查E、直肠和外阴的联合检查答案：B解析：双合诊检查时检查者一手二指（示指和中指）或一指（示指）放入阴道内，另一手放在腹部配合检查。因此是阴道和腹部的联合检查。110.下列短效口服避孕药的用药方法正确的是A、从月经来潮第5天开始服用B、月经周期的第20天开始服用C、月经干净后第2天开始服用D、月经周期的第10天开始服用E、月经周期的第25天开始服用答案：A解析：短效口服避孕药分为单相片和三相片，前者自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天；后者第1周期于月经第1天开始服药，第2周期及以后改为月经周期第3天开始服药。111.关于宫内节育器放置术后的护理，正确的是A、出血常发生于放置后3个月内B、腰酸腹胀一般不需处理C、节育器嵌顿确诊后应立即行门诊手术D、发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器E、节育器脱落多发生于放置后3～6个月答案：D解析：本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。出血常发生于放置后1年内，最初3个月内尤甚。腰酸腹胀轻者一般不需处理，重者予解痉药，药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器脱落多在放置1年内发生，尤其在最初3个月内。112.某新生儿刚出生，心率98次／分，呼吸浅慢、不规则，四肢活动好，喉反射不明显，躯干及四肢皮肤色泽红润。其Apgar评分为A、4分B、5分C、6分D、7分E、8分答案：D解析：心率<100次／分，+1分；呼吸浅慢、不规则，+1分；四肢活动好，+2分；喉反射不明显，+1分；躯干及四肢皮肤色泽红润，+2分，总分为7分。113.关于妊高征孕妇产时和产后的护理，错误的措施是A、在第一产程应严密监测患者的生命体征、尿量、胎心及自觉症状等B、尽量缩短第二产程C、胎儿娩出前肩后立即静脉推注麦角新碱D、胎儿娩出后测血压，病情稳定后方可送回病房E、重症患者产后应继续硫酸镁治疗答案：C解析：关于妊高征孕妇产时和产后的护理A、B、D、E说的都对，第三产程中需预防产后出血，在胎儿娩出前肩后立即静脉推注缩宫素（禁用麦角新碱）。114.某新生儿，孕36周早产，因皮肤发黄，拒乳，嗜睡2天入院，查体：体温（肛温）33℃，口唇发绀，皮肤黄染明显，双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护理措施是A、吸氧B、保暖，护温C、提供足够的能量及水分D、蓝光治疗E、给予抗生素预防感染答案：B解析：此新生儿体温不升，应以保暖、护温为首要护理措施。115.关于新生儿脐带的护理，正确的叙述是A、用碘附棉签从脐带外周向脐带根部涂抹B、用酒精棉签从脐带外周向脐带根部涂抹C、脐带处理后用无菌纱布包扎D、一般脐带在出生后7天自然脱落，脱落后无需护理E、护理时观察脐带有无出血、发红和异常味道答案：E解析：脐带护理的原则是保持脐带清洁干燥，其方法是先用碘附棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径5cm大小，然后再用95%酒精棉签以同样的方式涂抹，以助其干燥，脐带不要包扎，可促进脐带干燥脱落及预防感染。一般脐带在出生后7天左右自然脱落，脱落后仍需护理脐部2天。在护理脐带时要观察脐带有无出血、发红和异常味道。116.化疗病人考虑停药的白细胞计数为A、1.0×10/LB、2.0×10/LC、3.0×10/LD、4.0×10/LE、5.0×10/L答案：C解析：造血功能障碍是化疗常见不良反应之一，主要表现为白细胞和血小板下降。一旦白细胞下降，机体的防御功能即被破坏，当白细胞<3.0×10／L时应考虑停药。117.为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不超过A、1800mlB、1000mlC、500mlD、2000mlE、1500ml答案：E118.为腹腔镜术后患者提供的护理内容，正确的是A、术后卧床休息半小时，并注意观察生命体征B、术后卧床休息3天，并注意观察脐部、腹部伤口情况C、协助术后患者及时下地活动D、术后连续24小时内，每小时测体温并记录E、术后出现肩痛及上肢不适时，按医嘱用抗生素答案：A解析：接受腹腔镜检查的术后患者，应卧床休息半小时，注意观察其生命体征，发现异常及时汇报医生处理；同时，向患者讲解可能因腹腔残留气体而感肩痛及上肢不适等会逐渐缓解。嘱其两周内禁性交，有发热、出血、腹痛等应及时到医院就诊；遵照医嘱应用抗生素，并鼓励患者每天下床活动、按时复查。119.为预防吸宫术后发生感染情况，受术者禁止性生活及盆浴的期限为术后A、1个月B、1周C、3周D、2周E、2个月答案：A120.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位是A、半卧位B、站位C、蹲位D、平卧位E、膝胸卧位答案：D解析：发生胎膜早破后，应注意指导产妇预防脐带脱垂的发生，所以要抬高臀部或者至少保持平卧位。121.患者女性，51岁。近3个月有阴道接触性出血，偶有血性白带。妇科检查：宫颈轻度糜烂，有接触性出血，子宫、附件（-）。患者担心自己患宫颈癌，咨询早期发现该病的有效方法，护士的回答是A、双合诊检查B、三合诊检查C、宫颈刮片检查D、宫颈椎切病检E、分段诊断性刮宫答案：C解析：在宫颈癌的诊断检查中，双合诊或三合诊检查可了解患者的局部体征，宫颈刮片检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈锥切病检由于其有创性一般不作为首选辅诊方法。分段诊断性刮宫用于子宫内膜癌的确诊。122.化疗前护士要准确测量患者的体重，其目的是A、精确计算输液量B、精确计算患者的营养需要量C、精确估计液体平衡D、精确计算药物剂量E、确定化疗效果答案：D解析：化疗前准确测量患者体重的目的是精确计算化疗药物的剂量。123.新生儿Apgar评分的五项依据是A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案：C解析：Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度，以出生以后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射5项体征为依据，每项为0～2分，满分为10分。124.妇科检查前护理工作错误的是A、向患者作好解释工作B、嘱患者排尿C、更换好一次性垫单D、协助患者取仰卧位E、准备好消毒的检查器械答案：D解析：妇科检查的体位，除尿瘘患者有时需取膝胸位外，均取膀胱截石位，而不是仰卧位。125.宫颈癌根治术后拔除尿管的时间一般为术后A、1～2天B、3～4天C、6～8天D、10～14天E、2周以后答案：D解析：宫颈癌根治术手术范围较大，术中可因牵拉、推压膀胱或输尿管影响术后排尿功能，在分离粘连时也可能损伤膀胱和输尿管。故术后排尿功能恢复较慢，一般于术后10～14天拔除尿管。126.产褥感染的产妇应采取A、平卧位，头偏向一侧B、半卧位C、头低足高位D、侧卧位E、中凹卧位答案：B解析：产妇半卧位，有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。127.病理缩复环常见于A、羊水过多B、双胎C、巨大儿D、胎盘早期剥离E、先兆子宫破裂答案：E解析：病理缩复环是强直性宫缩造成子宫先兆破裂时的临床表现。128.下列有关诊断性刮宫患者的术后护理措施，正确的是A、术后在医院观察3小时，无异常可回家休息B、术后静卧2天，观察阴道流血情况C、术后患者应禁止性生活2周D、术后阴道流血可持续1周E、告诉患者，术后应避免盆浴1个月答案：C解析：患者进行诊断性刮宫术后，应严密观察其有无腹痛和阴道出血情况，如无异常，1小时后可让患者回家休息；同时嘱患者注意保持外阴清洁、禁止性生活和盆浴2周，1周后来医院复查并了解病理检查结果。129.子宫前壁浆膜下肌瘤最常见的临床表现是A、下腹包块B、痛经C、月经量增多D、白带过多E、月经周期延长答案：A解析：黏膜下肌瘤增大了子宫内膜面积，影响子宫收缩，常表现为月经量增多，而子宫前壁的浆膜下肌瘤主要表现为下腹肿块。130.王女士在妇科门诊，经阴道进行宫颈上药后，置于宫颈部的棉球取出的时间为A、1～2小时B、8～10小时C、12～24小时D、26～48小时E、50～72小时答案：C解析：子宫颈局部上药适用于宫颈急性或亚急性炎症伴有出血者。常用药物有抗生素药液和止血粉等。先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉，再将棉球置于子宫颈局部，将棉球尾线留于阴道外，并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方，嘱患者于放药12～24小时后自行牵引尾线取出棉球。131.患者女性，38岁。停经2个月，尿hCG（-），大量阴道出血伴重度贫血，最佳止血方案为A、刮宫B、输血C、切除子宫D、大量输液E、大剂量止血药答案：A解析：刮宫术是功血患者最常用的治疗手术，既能明确诊断，又能迅速止血。此患者出血较为严重，尿hCG(-)排除妊娠情况，应首选刮宫止血。132.有促进乳汁分泌作用的是A、吸吮动作B、前列腺素C、大剂量雌激素制剂D、孕激素制剂E、口服溴隐停答案：A解析：当婴儿吸吮乳头时，乳头传来的感觉信号经传入纤维抵达下丘脑，通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂体泌乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。133.关于短效口服避孕药的不良反应，正确的是A、类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B、体重增加是孕激素引起水钠潴留所致C、白带增多是孕激素作用的结果D、月经后半期发生不规则少量出血，系孕激素不足所致E、能使经期延长、经量增多，不适于经血量多的妇女答案：D解析：类早孕反应是雌激素刺激胃黏膜所致；体重增加可能是因避孕药中的炔诺酮兼有弱雄激素活性，能促进体内合成代谢，也可能是雌激素使水钠潴留，而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果。月经后半期发生不规则少量出血，多系孕激素不足所致。口服避孕药能使月经规律、经期缩短，经血量减少。134.可以接种卡介苗的新生儿是A、生后24小时的出生体重为3000g的足月儿B、出生后12小时的新生儿C、出生体重为2000g的早产儿D、体温为38.2℃的新生儿E、有腹泻、呕吐的新生儿答案：A解析：卡介苗在出生后24小时后即可接种，但出生体重小于2500g的早产儿、体温高于38℃、有严重腹泻和呕吐、处于病危抢救的新生儿应暂缓接种。135.关于产程图的描述，正确的是A、产程图的横坐标为临产时间B、纵坐标左侧为先露下降程度C、纵坐标右侧为宫口扩张程度D、第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期E、第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期两期答案：A解析：产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度，故选项B、C错误；第一产程分为潜伏期和活跃期，后者又包括加速期、最大加速期和减速期，故选项D、E错误；产程图的横坐标为临产时间，故选项A正确。136.关于阴道及宫颈细胞学检查，错误的是A、阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能B、阴道涂片一般在阴道后穹隆处取分泌物C、宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法D、宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况E、宫腔吸片适用于怀疑宫腔内有恶性病变答案：B解析：阴道涂片通过观察阴道脱落细胞是否受雌激素影响，从而了解卵巢或胎盘功能。阴道涂片一般在阴道侧壁上1/3处取分泌物及细胞。137.为确定功血患者为子宫内膜不规则脱落型，取子宫内膜行镜检的最适宜时间为A、月经来潮12小时内B、排卵期前后C、月经来潮5～6天D、月经前期E、月经期任何时间答案：C解析：正常月经第3～4日分泌期子宫内膜已全部脱落，但在子宫内膜不规则脱落时，于月经期第5～6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜，因此在此期取子宫内膜可有助于诊断。138.关于髂嵴间径测量的描述，正确的是A、测量时孕妇取截石位B、测量两侧髂嵴外缘最宽的距离C、正常值是18～20cmD、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径E、是骨盆径线中最短的一个答案：B解析：测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项A错误；髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项C错误；通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项D错误；它是骨盆径线中最长的一个，故选项E错误；它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确选项是B。139.患者女性，28岁。产后半年，现哺乳，已正常行经，要求避孕。妇科检查正常，推荐使用的避孕方法是A、安全期避孕B、口服避孕药C、阴道隔膜D、带孕酮宫内节育器E、带铜宫内节育器答案：E解析：哺乳期妇女已正常行经，最适宜的方法是使用宫内节育器，因仍在哺乳，故不能使用带孕激素的宫内节育器。140.判断妊娠合并心脏病孕妇心衰的确切指征是A、活动时心率每分钟超过110次B、心尖部闻及二级收缩期杂音C、咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音D、足踝部出现凹陷性水肿E、心界增大答案：C解析：妊娠合并心脏病孕妇心衰的确切指征应该是一些病理性改变的征象，而此处的咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿啰音就是特有的指征。141.化脓菌引起的急性输卵管炎症，不受累或受累最轻的部位是输卵管的A、黏膜层B、肌层C、浆膜层D、周围结缔组织E、间质部答案：A解析：急性输卵管炎多由化脓菌经子宫颈淋巴蔓延至宫旁结缔组织，逐步侵入浆膜层和肌层，内膜相对受累最轻。142.下列有关会阴冲洗的目的，错误的是A、保持伤口、会阴部清洁B、适用于长期卧床者C、适用于妇科术后留置导尿管者D、可使妇女养成良好的卫生习惯E、适用于会阴部手术后的患者答案：D解析：会阴冲洗的目的是保持会阴及肛门部清洁，促进舒适和会阴伤口愈合；防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。适用于长期卧床、妇产科手术留置导尿管的患者，以及会阴、阴道手术后的患者。143.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg，胎心140次／分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是A、安置于明亮房间B、听轻音乐C、取头高侧卧位D、每日听胎心一次E、留置导尿管答案：C解析：患者出现了自觉症状，血压仍然很高，属于先兆子痫状态，所以对其处理应是安排在单人暗室，避免各种声、光刺激，监测胎心变化，取头高侧卧位以利于胎盘血供。144.有关阴道灌洗溶液的选择，不正确的是A、滴虫性阴道炎患者用酸性溶液B、假丝酵母菌病阴道炎患者用碱性溶液C、非特异性阴道炎症患者用一般消毒液D、人工流产术后者宜用酸性溶液E、老年性阴道炎患者用酸性溶液答案：D解析：月经期、妊娠期、产后，或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血等情况，均是阴道灌洗的禁忌证。145.导致产后出血最常见的原因是A、宫缩乏力B、胎盘胎膜残留C、胎盘植入D、软产道损伤E、凝血功能障碍答案：A解析：产后出血的常见原因包括宫缩乏力、胎盘胎膜残留、软产道损伤和凝血功能障碍等。其中最常见的原因就是宫缩乏力。146.关于产后出血的预防，下列处理错误的是A、对有可能发生产后出血者，常规于前肩娩出后静注催产素B、子宫收缩间歇时，娩出胎肩及胎体C、密切注意胎盘剥离征象，及时娩出胎盘D、产后2小时内在产房观察阴道出血、宫缩及一般情况E、胎儿娩出后，阴道流血多时，立即协助胎盘娩出答案：B解析：胎肩和胎体的娩出要在宫缩时进行。147.使用胎头吸引术助产不应超过A、1次B、4次C、3次D、5次E、2次答案：E不定项选择（总共29题）1.建议其今后采取的最佳避孕措施是A、口服短效避孕药B、男用避孕套C、肌注长效避孕针D、放置节育器E、安全期避孕答案：D解析：李女士是早孕期，终止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性肾炎，所以不选择药物流产。负压吸引术后，应在一个月内禁止性生活及盆浴。从提供的资料看，李女士已有一个孩子，如果条件符合，可以选择放置节育器的方法。放置宫内节育器后，术后休息3天，1周内避免重体力劳动，2周内禁性生活及盆浴，同时在3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落情况。安置宫内节育器后，部分妇女可能出现一些副反应，如果经过处理无效者，可以取出或更换合适的节育器为宜。宫内节育器通过多环节作用达到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是节育器的抗生育机制。2.女，30岁，发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是A、异常部位活检送病理B、氯米芬促排卵C、抗感染治疗D、输卵管通液治疗E、服己烯雌酚答案：D解析：该病例资料中女方的基础体温双相，提示具有排卵功能，男方没有精液问题，因此可以进行C项目检查。选择D方法可以治疗输卵管不通畅。如果排除了输卵管的问题，可以进行B项目的检查。3.患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中，错误的是A、去枕平卧4小时B、监测生命体征直到正常C、术后1～2天进流食D、术后第2天取半卧位E、留置导尿1～2天答案：A解析：术前一天的护理包括备皮、阴道准备、饮食指导、胃肠道准备等，其中阴道准备应冲洗阴道2次，并于第2次冲洗后在宫颈口及阴道穹隆部涂甲紫，为手术切除宫颈标记之用，故仅在穹隆部涂标记是错误的。患者是在硬膜外麻醉下行子宫切除术，应于手术后去枕平卧6～8小时，如无特殊情况，可于术后次日晨取半卧位。其他均为正确选项。4.患者女性，29岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全子宫内膜活检报告支持该诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、增生期、分泌期内膜共存E、蜕膜变化答案：D解析：此为排卵性功血的一类，在月经周期中，有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落，表现为周期正常，经期延长，出血量多。黄体萎缩不全属排卵性功血的一种，因排卵后孕激素的致热作用使体温上升0.3～0.5℃，故体温曲线呈双相型而非单相型，选项B正确而A不对。因黄体发育良好，体温上升曲线和黄体期均是正常的，故C和D不对。由于黄体萎缩过程延长使体温曲线下降缓慢，故E也不对。因黄体萎缩过程延长，使子宫内膜呈不规则脱落，因此可见增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。5.终止妊娠后，护理人员为其提供的健康指导内容，不正确的是A、注意观察阴道流血情况B、注意观察腹痛情况C、保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴2周D、休息3周E、嘱其采用安全可靠的避孕措施答案：C解析：李女士是早孕期，终止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性肾炎，所以不选择药物流产。负压吸引术后，应在一个月内禁止性生活及盆浴。从提供的资料看，李女士已有一个孩子，如果条件符合，可以选择放置节育器的方法。放置宫内节育器后，术后休息3天，1周内避免重体力劳动，2周内禁性生活及盆浴，同时在3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落情况。安置宫内节育器后，部分妇女可能出现一些副反应，如果经过处理无效者，可以取出或更换合适的节育器为宜。宫内节育器通过多环节作用达到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是节育器的抗生育机制。6.患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道黏膜红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH为A、3.0B、3.5C、4.0D、4.5E、5.0答案：E解析：从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病，该病患者阴道内pH一般在4.0～4;7，酸性环境适于病原菌的生长，局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境，以提高疗效。常用溶液为2%～4%碳酸氢钠溶液。pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义，pH<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染，pH>4.5可能为混合感染。对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理，应积极治疗糖尿病，正确使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正确。本病常于月经前复发，治疗后在月经前复查白带，故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗，E选项也是正确的。7.患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴红肿有抓痕，小阴唇内侧和阴道黏膜红肿，阴道黏膜附着有白色膜状物，剥离后见小糜烂面针对该患者的护理措施，错误的是A、积极治疗糖尿病B、正确使用抗生素C、合理使用雌激素D、治疗后月经后复查白带E、性伴侣应进行假丝酵母菌的检查及治疗答案：D解析：从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病，该病患者阴道内pH一般在4.0～4;7，酸性环境适于病原菌的生长，局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境，以提高疗效。常用溶液为2%～4%碳酸氢钠溶液。pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义，pH<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染，pH>4.5可能为混合感染。对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理，应积极治疗糖尿病，正确使用抗生素和雌激素，故A、B、C均正确。本病常于月经前复发，治疗后在月经前复查白带，故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗，E选项也是正确的。8.患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次/分，子宫无异常情况发生机制是A、受术者未吃早饭B、受术者精神太紧张C、术中出血过多D、手术引起迷走神经反射E、治疗对心脏的刺激答案：D解析：人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.5～1mg，即可缓解症状。为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200～300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。9.某初产妇，自临产至宫口扩大2cm共耗19小时，从此至宫口开全共耗10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为110次/分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润该男婴的Apgar评分值是A、8分B、7分C、6分D、5分E、4分答案：A解析：潜伏期的正常时限为8小时，最大限度为16小时；活跃期的正常时限为4小时，最大限度为8小时，该产妇的潜伏期和活跃期均延长。心率为110次/分>100次/分，计2分；呼吸不规则，计1分；四肢稍屈，计1分；清理呼吸道时有咳嗽反应存在，计2分；皮肤颜色红润，计2分；共计8分。10.患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次/分，子宫无异常情况最适宜的处理是A、给予止吐剂B、给予镇静剂C、给予阿托品D、给予输血E、给予心理安慰答案：C解析：人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.5～1mg，即可缓解症状。为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200～300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。11.宫内节育器的抗生育作用除外A、子宫内的无菌性反应B、子宫液组成改变C、抑制排卵D、异物反应致子宫内膜产生前列腺素E、受精卵的运行与子宫内膜发育不同步答案：C解析：李女士是早孕期，终止妊娠的方法除外C、D、E，因其曾患慢性肾炎，所以不选择药物流产。负压吸引术后，应在一个月内禁止性生活及盆浴。从提供的资料看，李女士已有一个孩子，如果条件符合，可以选择放置节育器的方法。放置宫内节育器后，术后休息3天，1周内避免重体力劳动，2周内禁性生活及盆浴，同时在3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落情况。安置宫内节育器后，部分妇女可能出现一些副反应，如果经过处理无效者，可以取出或更换合适的节育器为宜。宫内节育器通过多环节作用达到抗生育的作用，但是，抑制排卵不是节育器的抗生育机制。12.某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是A、知识缺乏B、水电解质紊乱C、体温过高D、焦虑E、潜在并发症答案：C解析：高热、腹痛、腹肌紧张如板状是急性腹膜炎的指征。首优的护理诊断：体温过高与产褥感染相关。13.某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。出现这种情况的主要原因是A、脉率增快B、脉压差增大C、脉压差减少D、回心血量增加E、回心血量减少答案：E解析：由于孕妇长期仰卧，增大的子宫压迫下腔静脉，导致回流血量减少，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状，出现这种情况后，只要嘱孕妇左侧卧位，减少对下腔静脉的压迫即可缓解。14.在下列放置宫内节育器的注意事项中，应除外A、术前3天禁止性生活B、术日测体温应在正常范围C、