手术病人全期护理

手术病人全期护理第1页/共26页手术病人的全期护理第2页/共26页手术室全期护理

手术室的全期护理要求手术室护理工作不仅仅局限在手术室内，它延伸到手术的前后。手术室护士走出大门到病房对患者实施术前访视、术后随访。手术室护士的服务对象、地域、时间、关注层面等等都大大延伸。手术室全期护理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动，为病人提供安全优质的护理服务。第3页/共26页全期护理的概念手术室全期护理（perioperativenursing）是用来描述在手术全期护理工作中的目的和范围，也是护理人员运用所学的知识和技能，针对病人存在的健康问题和需要，提供病人在手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动。第4页/共26页术前评估及护理1术中的护理2术后的护理及评价3病人的全期护理第5页/共26页术前访视术前准备术前评估术前护理心理护理术前宣教第6页/共26页术前评价病人的病情及身体状况。包括各种化验、检查、皮试结果。周围血管的状况、皮肤等情况。术前准备术前的常规检查，胃肠道准备及皮肤准备。术前宣教术前健康教育是通过信息传播为干预，帮助病人掌握相关手术知识，树立治疗疾病的信心。第7页/共26页术前宣教1缓解手术期患者的不安和恐惧心理。及帮助患者维持最佳的身心状态。2向患者简单介绍手术治疗过程、方法、使患者初步了解相关知识。3询问患者不安和担心的事情，根据具体问题给予正确的护理。尽量多用鼓励性、安慰性语言，使其树立康复的信心。第8页/共26页第9页/共26页术中护理

物品的清点手术间的管理

病人的体温护理输血和输液的护理手术物品清点手术护理记录

病人核对术前准备手术开始前手术进行中手术结束后第10页/共26页病人核对正确的手术部位正确的病人正确的手术方式核对手术通知单，病人腕带清醒的病人:采用证实性提问，让患者清楚的说出自己的名字等相关手术信息。对不清醒的病人：应与家属、护士、麻醉医生、手术医生一同核对。1.接病人时

2.病人到达手术等候区时

3.病人进入手术间时4.麻醉开始前5.手术开始前6.病人离开手术室时

手术室护士手术患者第11页/共26页手术进行病人的保护病人的体温护理

病人输液护理物品清点手术记录手术患者手术室护士第12页/共26页病人的保护TEXTTEXTTEXTTEXT使用有护栏或制动装置的运输工具途中在患者头偏向一侧推车保护各种管路通畅必要时要求医生陪同第13页/共26页体温保护第14页/共26页体温保护低体温危的危害手术患者感染率凝血功能机体代谢血管并发症术后恢复住院时间第15页/共26页体温保护维持36℃22℃-24℃加温至37℃毛毯或棉被术中检测体温

术间室温冲洗液，血液制品保暖措施第16页/共26页体温保护第17页/共26页输液护理三查七对速度、空气及时处理无菌操作查对制度输液输血不良反应第18页/共26页输液反应输血反应空气栓塞发热反应过敏反应急性肺水肿静脉炎溶血反应发热反应第19页/共26页物品清点随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断的变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促进了手术室对清点制度的规范化，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔，保证病人安全，避免器械的丢失。第20页/共26页物品清点原则严格执行“三人四次”清点制度准确及时的记录清点物品的数目在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后洗手护士和巡回护士应共同清点物品清点物品时要坚持“点唱”原则第21页/共26页清点内容器械普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械敷料纱布垫、大纱布、小纱布、棉片、棉球等其他包括手术刀片、电刀笔、缝针等第22页/共26页手术记录准确真实客观巡回护士及时完整第23页/共26页术间管理室温物品归位肃静监督第24页/共26