临床疾病概要试题含参考答案

临床疾病概要试题含参考答案1、触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为：A、浅部触诊法B、滑动触诊法C、深部冲击触诊法D、深部双手触诊法E、深部插入触诊法答案：A2、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是A、呼吸道感染B、室性心律失常C、心力衰竭D、晕厥E、房室传导阻滞答案：C3、男性,36岁,水肿、尿少l周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。该患者最可能的诊断是A、右心衰竭B、肝硬化C、肾病综合征D、重度营养不良E、急性肾炎综合征答案：C4、"男性患者，70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为"脑溢血"，患者随后出现呕血，黑便，其最可能的病因为"A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎答案：E5、胸部外伤后最常见的两种症状为A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困难C、呼吸困难和咯血D、休克和咯血E、心悸答案：B6、男性56岁工人，两个月前胸骨后剧痛3小时。ECG示，V1-V5呈QS型，ST段抬高，查:心肌酶CK及CK-MB均增高。现有下述改变。试指出预后意义最大的一项A、间断发作心前区疼痛B、ECG`T波对称性例置C、运动负荷试验耐力降低D、冠脉造影有左主干病变E、二维超声心动图示节段性动能障碍答案：D7、大量咯血指患者每日咯血量在A、200ml以内B、200~500mlC、500ml以上D、1000ml以上E、800ml以上答案：C8、关于心源性休克，下列哪项描述是正确的：A、不具备一般休克的病理生理特点B、其死亡率低于感染性休克C、见于所有曾经发生过心力衰竭的病人D、是临床上所有休克种类中最常见的一种E、是心脏泵衰竭的极期表现答案：E9、正常人血压标准(WHO)是：A、血压小于120/80毫米汞柱B、血压小于140/90毫米汞柱C、血压小于150/90毫米汞柱D、舒张压小于139毫米汞柱E、收缩压小于160毫米汞柱答案：A10、急性心肌梗塞引起的休克不同于急性心包填塞引起的休克，前者主要是A、高周围血管阻力及低心排血量B、低周围血管阻力及低心排血量C、心肌收缩力减退引起“泵作用”减退D、心室舒张期充盈不足E、中心静脉压增高答案：C11、诊断急性肺水肿最特异的是A、端坐呼吸B、口唇发绀,全身大汗C、血压升高,心率加快D、咳粉红色泡沫样痰E、肺部闻及水泡音答案：D12、患者40岁，自去年起，于受凉后反复出现发作性喘息，伴轻度咳嗽，昨日犯病听诊双肺散在哮鸣音，胸片示心、肺正常，为明确诊断，应首先作哪项检查A、支气管镜检查B、心脏负荷试验C、测FEV1%及其改善率D、作外周血嗜酸细胞计数E、胸部CT检查答案：C13、女性，35岁，昨日突然脐周围阵发性绞痛，腹胀，肠鸣音明显亢进，无排气排便，在卫生所查血清淀粉酶320索氏单位，你考虑下一步作什么检查A、复查血淀粉酶B、查尿淀粉酶C、查血钙D、X线腹部平片E、血清高铁血白蛋白答案：D14、急性肾盂肾炎的典型临床表现为A、发热，膀胱刺激症，蛋白尿B、发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高C、发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白细胞增高D、发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白蛋白增高E、高血压，浮肿，膀胱刺激症，尿中白细胞增高答案：B15、诊断长期缺铁性贫血的依据A、红细胞、血红蛋白降低B、血清铁降低C、骨髓铁粒幼红细胞减少D、骨髓增生活跃，粒红比例降低，红细胞系统增生E、血清铁降低，总铁结合力降低答案：C16、COPD患者导致肺动脉高压的主要原因是A、肺气肿时,肺血管床严重减少B、肺泡内压力增高C、缺氧和高碳酸血症D、血容量明显增加E、继发性红细胞增加答案：C17、关于胸部的体表标志的描述错误的是：A、第7颈椎棘突常作为计数胸椎的标志B、被检者直立位高举双上肢时，肩胛下角平第7、8肋骨水平C、肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志D、检者直立位双上肢自然下垂时，胸骨角约平第8胸椎E、肋脊角为第12肋和脊柱构成的夹角答案：B18、女性患者21岁，支气管哮喘发作2小时，查体:神志清楚，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，白细胞8×109/L，中性0.82，可能发生了:A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性硷中毒D、低氧血症E、Ⅱ型呼吸衰竭答案：D19、男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析pH7.33，PaCO260mmHg，PaO260mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为：A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：B20、胸骨烧灼样疼痛是A、心绞痛B、主动脉夹层动脉瘤C、食管炎D、带状疱疹E、肺癌答案：C21、肺心病病人,气促少尿一周,下肢水肿明显,应首先考虑A、肺性脑病B、脑出血C、右心衰D、中毒性脑病E、肾衰竭答案：C22、男性,40岁,发作性咳嗽、气喘4年,近日外出旅游后突发咳嗽、气喘,最先考虑的诊断是A、支气管肺癌B、急性左心衰C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、支气管内膜结核答案：C23、使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST—T段变化最可能表示A、洋地黄过量中毒B、服用过洋地黄C、已达到洋地黄化D、停用洋地黄的指征E、低钾答案：B24、心尖区舒张期隆隆样杂音伴第一心音亢进A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣狭窄答案：B25、支气管扩张最有意义的体征A、贫血貌B、杵状指C、发绀D、局部哮鸣音E、局部湿罗音答案：E26、粪便隐血试验持续阳性常见于A、溃疡病B、胃癌C、食肉动物血D、肠结核E、溃疡性结肠息答案：B27、男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶心呕吐，晕厥，体检:心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，ECG示快速室性心律失常，血压达260/130mmHg，酚妥拉明试验血压下降至120/70mmHg，尿蛋白(+)，24小时麝香草扁桃酸（VMA）50.5umol，诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤答案：E28、患者男性，32岁。尿频、尿痛2天入院。查体：尿道外口有脓性分泌物，涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。导致该患者泌尿生殖道化脓性感染的病原菌是：A、卡他布兰汉菌B、淋病奈瑟菌C、脑膜炎奈瑟菌D、大肠埃希菌E、衣原体答案：B29、在我国，非胰岛素依赖型糖尿病死亡的最主要原因A、高血压脑病B、心脑血管病C、肾病变D、合并感染性疾病E、非酮症高渗性昏迷答案：B30、系统性红斑狼疮中哪项损害最常见A、肌肉关节B、肾脏C、皮肤D、心血管E、肺和胸膜答案：C31、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是A、支气管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支气管炎E、肺炎答案：B32、心脏按压最有效的血流标志A、可扪及大动脉搏动或可测到血压B、缺氧改善C、散大的瞳孔缩小D、自主呼吸恢复E、面部红润答案：A33、下列哪项不是原发性肾病综合征Ⅰ型的临床表现A、高度水肿B、高蛋白尿C、高血脂D、高粘滞血症E、尿中纤维蛋白降解产物增高答案：E34、阵发性室上性心动过速首选治疗是A、洋地黄B、维拉帕米C、腺苷D、普罗帕酮E、胺碘酮答案：C35、急性心肌梗塞发生率最高的并发症A、栓塞B、心室膨胀瘤C、心脏破裂D、心肌梗塞后综合征E、乳头肌功能失调或断裂答案：E36、急性胰腺炎的最常见病因是A、暴食和酗酒B、胆道疾病C、细菌或病毒感染D、高血钙症E、高血钾症答案：B37、高血压脑病最严重的临床表现是A、血压突然增高B、视力模糊C、恶心、呕吐D、心悸、气促E、剧烈头痛、伴抽搐答案：E38、区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是：A、巩膜B、手掌C、角膜D、皮肤E、口腔粘膜答案：A39、关于血压叙述正确的是：A、测量时被测上肢裸露，肘部高于心脏水平B、测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压C、测量时声音突然变小而低沉为舒张压D、正常人双侧上肢血压可相差10～15mmHgE、正常人下肢血压较上肢血压高10～20mmHg答案：B40、男性，43岁，因高血压病就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压？A、血压160～180mmHg/90～95mmHgB、病程未超过3年C、血压SBP＜160mmHgDBP＜100mmHg，非药物治疗可使血压下降D、没有心0.000.00、脑、肾等器官损伤E、单独使用利尿剂可使降至正常答案：C41、肾病综合征患者用强的松治疗一月后，尿蛋白+++，水肿未减，最好采用以下哪种措施A、加大强的松剂量B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、加用高效利尿剂E、加用环磷酰胺答案：E42、创伤的愈合类型包括A、一期愈合B、二期愈合C、三期愈合D、四期愈合答案：AB43、支气管哮喘发作时,可引起哪些并发症A、自发性气胸B、肺纤维化C、间质性肺炎D、肺不张答案：AD44、脊柱活动度较大的是A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎答案：AC45、脊柱活动受限见于A、软组织损伤B、骨质增生C、脊柱骨折或脱位D、脊柱结核或肿瘤E、椎间盘突出答案：ABCD46、支气管哮喘的发病机制有A、I型变态反应B、慢性炎症C、迟发型变态反应D、迷走神经兴奋答案：ABCD47、问诊内容中属于一般项目的是A、姓名B、性别C、主诉D、民族E、现住址答案：ABDE48、腹部外伤后,下列哪些表现应考虑有实质性脏器破裂A、出现口渴、烦躁,脉搏120次/分B、X线检查隔下有游离气体C、血压10.7/8kPa80/60mmHg,面色苍白D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹膜刺激征阳性答案：ACE49、引起下肢静脉曲张的主要原因是A、静脉瓣膜损伤B、静脉壁软弱C、深静脉阻塞D、静脉压增高E、够静脉回流受阻答案：ABD50、最易并发休克的急腹症是A、阑尾炎穿孔B、溃疡病急性穿孔C、急性水肿性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、绞窄性肠梗阻答案：DE51、间歇性破行的病因是A、下肢深静脉血栓性静脉炎B、浅静脉炎C、大隐静脉曲张D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉硬化性闭塞症答案：DE52、有关烧伤创面的处理,下列哪几项是正确的A、大面积烧伤一般采用暴露疗法B、清创时应将水疱全部清除C、头面部烧伤适合用暴露疗法D、清创时可注射镇痛镇静剂E、现场处理时创面不用有色药液答案：ACDE53、引起咳嗽的病因有:A、慢性咽炎B、支气管扩张C、肺结核D、肺淤血E、左心衰竭答案：ABCDE54、创伤的早期急救处理包括A、复苏与通气B、止血C、包扎D、固定E、搬运答案：ABCDE55、脊柱叩击痛常见于A、软组织损伤B、椎间盘突出C、脊柱骨折或脱位D、脊柱结核E、骨质增生答案：ABCDE56、休克的特殊监测指标包括A、动脉血乳酸盐测定B、中心静脉压C、心输出量D、肺毛细血管楔压E、红细胞比容答案：ABCD57、腹部闭合性损伤,紧急手术的适应证是A、有腹膜刺激症状B、腹腔穿刺阴性C、输血后血压仍继续下降D、腹痛,脉搏80次/分E、不能确定有无内脏损伤答案：AC58、关于胆管疾病,哪项是错误的A、胆管结石急性发作的典型三联症是腹痛,黄疸,休克B、引起梗阻性黄疸的疾病可有壶腹周围癌,胆总管结石C、胆道蛔虫病不能引起前疸D、急性梗阻性化脓性胆管炎比急性胰腺炎容易引起感染性休克E、胆激结石绝不引起黄疸答案：ACE59、引起胸痛的疾病有A、肋软骨炎B、带状疱疹C、自发性气胸D、食管炎E、急性心肌梗死答案：ABCDE60、支气管哮喘的主要临床表现包括A、突然发作的呼气性呼吸困难、胸闷与咳嗽B、严重者可出现端坐呼吸C、常反复发作,于夜间或凌晨发作加重D、可用支气管扩张药或自行缓解答案：ABCD61、脊柱活动度检查包括A、前屈B、后伸C、侧弯D、旋转E、平衡答案：ABCD62、X线具有与X线检查相关的特性包括:A、穿透性B、荧光效应C、感光效应D、电离效应答案：ABCD63、腹腔内脏器损伤时,临床表现可有A、休克B、呕血C、腹膜刺激征D、腹胀,肠鸣音减弱或消失E、血清淀粉酶升高答案：ABCDE64、肾区叩击痛可见于A、肾盂肾炎B、肾结核C、肾下垂D、游走肾E、肾周围炎答案：ABE65、脊柱从侧面观察有哪几个生理性弯曲A、颈曲B、腰曲C、胸曲D、骶曲E、尾曲答案：ABCE66、常用的灭菌与消毒方法包括A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸灭菌法C、干热灭菌法D、化学气体灭菌法E、照射法答案：ABCDE67、腹部正常可触到的脏器有A、腹主动脉B、横结肠C、乙状结肠D、盲肠E、腰椎椎体答案：ABCDE68、尿液细菌学检查,收集尿液的方法有A、晨尿B、中段尿C、终末尿D、导尿E、耻骨上膀胱穿刺抽尿答案：BDE69、引起中枢性呕吐的疾病有A、脑炎B、脑膜炎C、颅脑外伤D、幽门梗阻E、急性腹膜炎答案：ABC70、感染性休克的救治包括A、改善微循环B、病因及感染灶的去除C、选择合适的抗菌药物D、必要时短程、足量的肾上腺皮质激素E、营养支持答案：ABCDE71、根据伤口处理后的情况,伤口可分为A、清洁伤口B、污染伤口C、感染伤口D、坏死伤口答案：ABC72、不同类型的休克发生时,均存在微循环缺氧、代谢障碍和功能受损。微循环的变化可分为哪三个时期?A、微循环收缩期B、微循环扩张期C、微循环障碍期D、微循环衰竭期答案：ABD73、急性胰腺炎,有下列哪些情况需要手术A、合并胆道结石,胆道感染B、合并腹膜炎C、合并脓肿形成D、反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者E、诊断不确定答案：ABCDE74、腹部听诊的内容有A、震水音B、移动性浊音C、肠鸣音D、孕妇的胎心音E、血管杂音答案：ACDE75、支气管哮喘是以下哪些细胞反应为主的气道慢性炎症A、嗜酸性细胞B、T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、肥大细胞答案：ABCD76、乙型肝炎的传播途径有A、母婴传播B、血液传播C、体液传播D、空气传播答案：ABC77、腹部触诊的内容包括A、腹壁紧张度B、压痛、反跳痛C、液波震颤D、移动性浊音E、震水音答案：ABC78、颅内压增高的典型表现为A、头痛B、呕吐C、高血压D、视乳头水肿答案：ABD79、症状不典型的急性胰腺炎,需与下列哪些疾病鉴别A、急性胆囊炎或胆石症B、胃或十二指肠溃疡急性穿孔C、急性肠梗阻D、急性胃炎E、肠系膜淋巴结炎答案：ABCDE80、高血压的一般常见症状包括A、头晕、头痛B、颈项板紧C、疲劳D、心悸E、以下药物中,属于β受体拮抗剂的是答案：ABCD81、以下X线检查技术中,属于特殊检查的是A、荧光透视B、X线摄影C、X线减影技术D、体层容积成像答案：CD82、肌肉萎缩常见于A、脊髓灰质炎后遗症B、周围神经损伤C、长期肢体废用D、中枢神经损害E、进行性肌营养不良答案：ABCE83、外科换药术的目的在于A、检查和清洁伤口B、清除坏死组织C、去除和引流分泌物D、预防和控制感染答案：ABCD84、治疗哮喘的支气管扩张药包括A、β2肾上腺素受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱药D、茶碱类答案：ACD85、引起咯血的疾病有:A、流行性出血热B、支气管扩张C、急性牙龈炎D、急性扁桃体炎E、肺癌答案：ABE86、以下哪种结石在X光平片上不显影A、胆固醇结石B、碳酸钙结石C、胆红素结石D、混合结石E、泥沙样结石答案：ACE87、问诊内容中属于既往史的是A、生活习惯与嗜好B、既往健康状况C、社会生活经历D、过敏史E、子女健康状况答案：BD88、骨折复位时,力争解剖复位,确保功能复位A、正确B、错误答案：A89、患者出现交叉性瘫痪,提示病变在小脑。A、正确B、错误答案：B90、低钾血症严重时,可用10℅氯化钾10ml静脉注射A、正确B、错误答案：B91、临床上,骨折的移位以侧方移位多见A、正确B、错误答案：B92、粘连性肠梗阻是最常见的肠梗阻A、正确B、错误答案：A93、2型糖尿病三多一少症状明显,易发生酮症酸中毒。A、正确B、错误答案：B94、抢救休克时,补充血容量首选平衡盐溶液A、正确B、错误答案：A95、头皮撕脱伤常自皮下层撕脱A、正确B、错误答案：B96、全身关节中,肘关节脱位最常见A、正确B、错误答案：B97、急性咽-扁桃体炎常起病迅速,畏寒发热,咽痛明显,肺部无明显异常。A、正确B、错误答案：A98、蛛网膜下腔出血患者应避免用力大便,保持大便通畅。A、正确B、错误答案：A99、治疗糖尿病酮症酸中毒的首要措施是补碱纠正酸中毒。A、正确B、错误答案：B100、临床上胃溃疡的发病多于十二指肠溃疡。A、正确B、错误答案：B101、癫痫大发作患者无意识障碍,只有肢体抽搐。A、正确B、错误答案：B102、十二指肠溃疡的疼痛规律为空腹痛和夜间痛。A、正确B、错误答案：A103、脑出血多在激动、用力