急救心理危机干预课件

急救心理危机干预课件第1页，共25页，2023年，2月20日，星期四第一节概述 第二节危机干预的对象 第三节危机干预的模式 第四节危机干预的常用方法和基本技术第五节危机干预的实施步骤 第六节危机干预的领域 第七节危机干预的评估 第2页，共25页，2023年，2月20日，星期四第一节概述危机的概念：在我国，危机是指个体面临一些突然出现的、非经常性发生的、超出个人正常应付能力的事件时的一种反应状态。第3页，共25页，2023年，2月20日，星期四第一节概述2.危机状态：当重大问题或变化的发生使个体感到难以解决、难以把握时，平衡就会打破，内心的紧张不断积蓄，继而无所适从甚至思维和行为紊乱，进入一种失衡状态，即危机状态。3.危机事件：引起个体反应状态的事件称为危机事件或创伤性应激事件。第4页，共25页，2023年，2月20日，星期四第一节概述4.危机分类Brammer按危机来源：（1）发展性危机（2）境遇性危机 （3）存在性危机 第5页，共25页，2023年，2月20日，星期四第一节概述5发展过程冲击期防御期解决期成长期第6页，共25页，2023年，2月20日，星期四第一节概述6危机后果顺利度过危机，并学会了处理危机的方法度过了危机但留下心理创伤第7页，共25页，2023年，2月20日，星期四第二节危机干预的概念和对象1.概念近40年来国外常用于自杀病人和自杀企图者，以及遭受严重心理创伤病人的一种有效的心理社会干预方法。第8页，共25页，2023年，2月20日，星期四第二节危机干预的概念和对象2.工作对象根据事件本身的性质和严重程度划分为以下类型：初级受害者次级受害者三级受害者第9页，共25页，2023年，2月20日，星期四第三节危机干预的模式Belkin(1984)提出了三种基本的危机干预模式：（1）平衡模式（2）认知模式（3）心理社会转变模式三种模式结合，是一种可取的选择。第10页，共25页，2023年，2月20日，星期四第四节危机干预的常用方法和基本技术评估2.基本技术：（1）

支持技术（2）

干预技术第11页，共25页，2023年，2月20日，星期四第五节危机干预的实施步骤G&J提出了危机干预六步法:

(1)确定问题

(2)保证求助者安全

(3)给予支持

(4)提出并验证变通的应对方式

(5)制定计划

(6)得到承诺

第12页，共25页，2023年，2月20日，星期四第六节危机干预的领域灾难自杀成瘾行为虐待居丧，如爱人或子女的死亡过劳急性应激障碍和创伤后应激障碍PTSDAIDS相关问题其他第13页，共25页，2023年，2月20日，星期四自杀干预1自杀NIMH自杀预防研究中心按自杀结果分类：自杀意念、自杀未遂和自杀死亡三类。2认识误区第14页，共25页，2023年，2月20日，星期四自杀干预3自杀心理特征矛盾心态偏差认知冲动行为死亡概念模糊4.高危人群：第15页，共25页，2023年，2月20日，星期四自杀干预5干预方法在访谈时允许情感释放改善无望感强化希望与信心支持自尊拿走致死性工具第16页，共25页，2023年，2月20日，星期四自杀干预6与企图自杀者交谈接纳个案的感受，避免责备怪罪；多同理个案的心情；多了解，降低其孤立感；诚恳而直接的问问题第17页，共25页，2023年，2月20日，星期四自杀干预7对企图跳楼自杀者喊话你有困难请下楼来告诉我如何帮助你。亲人朋友如何联络？能告诉我吗？第18页，共25页，2023年，2月20日，星期四自杀干预8与企图跳楼者沟通勿说出刺激当事人情绪的话语，如﹕“你去死好呀﹗”或“你这样做也解决不了问题﹗”第19页，共25页，2023年，2月20日，星期四自杀干预9自杀率高发疾病抑郁症——排名第一，自杀者多有抑郁情绪；精神分裂症——思想紊乱，动机千奇百怪；失眠症焦虑症强迫症第20页，共25页，2023年，2月20日，星期四创伤后应激障碍1概念指个体经历威胁生命事件之后出现的一组有特征性和持续存在的症状群,并且导致一定社会功能的丧失。第21页，共25页，2023年，2月20日，星期四创伤后应激障碍2临床症状2.1持续地重新体验到这种创伤事件反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件,包括印象、思想、或知觉（又称闪回）；反复而痛苦地梦及此事件等第22页，共25页，2023年，2月20日，星期四创伤后应激障碍2.2对创伤伴有的刺激作持久的回避,及对一般事物的反应显得麻木第23页，共25页，2023年，2月20日，星期四创伤后应激障碍2.3警觉性增高的症状难以入睡,或睡得不深激惹或易发怒难以集中注意等第24页，共25页，2023年，2月20