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PAGEPAGE22023年药学中级职称《专业知识》核心考点题库300题(含详解)一、单选题1.不用于治疗骨质疏松症的药物是A、鲑鱼降钙素B、丙硫氧嘧啶C、阿仑膦酸钠D、碳酸钙E、雌激素答案:B2.抑制细胞内线粒体氧化磷酸化,而对虫卵无杀灭作用的驱绦虫药A、阿苯达唑B、哌嗪C、噻嘧啶D、甲苯达唑E、氯硝柳胺答案:E3.甲苯达唑的作用机制是A、抑制虫体对葡萄糖的摄取,耗竭糖原B、抑制虫体Ca摄入,使肌肉麻痹松弛C、使虫体肌组织超极化D、阻断神经-肌肉接头E、使虫体肌组织除极化答案:A解析:甲苯达唑能影响虫体多种生化代谢途径,与虫体微管蛋白结合,抑制微管聚集,从而抑制分泌颗粒转运和其他亚细胞器运动,抑制虫体对葡萄糖的摄取,减少糖原含量。抑制虫体延胡索酸还原酶系统,减少ATP,干扰虫体生存及繁殖而死亡。噻嘧啶是除极化神经肌肉阻断剂,可使虫体神经肌肉除极化;而哌嗪引起虫体肌膜超极化,阻断虫体神经-肌肉接头处传递。4.某女,28岁。因发热原因不明入院,经实验室检查诊断为草绿色链球菌引起的细菌性心内膜炎。应选择的治疗方案是A、红霉素+青霉素B、庆大霉素+青霉素C、链霉素+青霉素D、氨苄西林+阿莫西林E、阿米卡星+妥布霉素答案:B解析:链球菌所致心内膜炎首选青霉素+氨基糖苷类药物,且用庆大霉素代替链霉素与青霉素联合使用。5.酚妥拉明扩张血管的机制是A、阻断α受体并直接扩血管B、激动β受体C、直接扩张血管D、激动M受体E、激动α受体答案:A解析:酚妥拉明竞争性阻断α受体,扩张血管使血压下降,并直接松弛血管平滑肌,所以答案为A。6.关于哌唑嗪降压作用的叙述,错误的是A、选择性激动突触后膜α受体B、拮抗α受体激动引起的收缩血管作用C、对心率、心排出量无明显影响D、对血脂、血糖代谢有利E、有"首剂现象",如体位性低血压答案:A7.服用下列哪种降糖药可能出现金属味等不良反应A、二甲双胍B、阿卡波糖C、罗格列酮D、瑞格列奈E、格列齐特答案:A解析:双胍类降血糖药主要用于轻症糖尿病患者,尤其是肥胖者,不良反应有食欲下降、腹泻、金属味等,最严重的不良反应为乳酸血症或酮尿,所以答案为A。8.患者男性,因意外服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。对该患者,下列哪项措施是错误的A、静滴戊四氮B、人工呼吸C、静滴碳酸氢钠D、静滴氯化铵E、静滴呋塞米答案:D9.苯妥英钠的用途不包括A、外周神经痛B、癫痫小发作C、癫痫持续状态D、心律失常E、癫痫大发作答案:B解析:苯妥英钠可用于癫痫大发作、癫痫持续状态、心律失常、外周神经痛等,对小发作无效,甚至可使病情恶化,所以答案为B。10.不属于免疫增强药的是A、左旋咪唑B、他克莫司C、白细胞介素-2D、异丙肌苷E、胸腺素答案:B解析:他克莫司为作用于钙调磷酸激酶的免疫抑制抗生素,阻止IL-2基因转录,抑制IL-2产生,发挥强大的免疫抑制作用。11.伴有哮喘的高血压患者,最宜选用的降压药物是A、吲哒帕胺B、普萘洛尔C、氯沙坦D、卡托普利E、硝苯地平答案:E12.关于普萘洛尔的作用,下列错误的是A、有膜稳定作用B、有内在拟交感作用C、抑制肾素的释放D、增加支气管阻力E、减少心输出量答案:B解析:普萘洛尔是β受体阻断药的代表药,它具有膜稳定作用,可抑制肾素的释放;阻断心脏上的β受体,抑制心功能;阻断支气管平滑肌上β受体,加重支气管痉挛;但其无内在拟交感作用。13.在四环素类药物不良反应中,错误的是A、长期应用后可发生二重感染B、长期大量静脉给药不引起严重肝脏损害C、幼儿乳牙釉质发育不全D、不会产生过敏反应E、空腹口服易发生胃肠道反应答案:B14.目前临床常用的一线抗高血压药不包括A、钙拮抗药B、血管扩张药C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿药E、肾上腺素受体阻断药答案:B15.铁剂属于抗贫血药,包括硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁,主要用于缺铁性贫血的治疗,如铁摄入不足、铁吸收不良和慢性失血(月经过多、钩虫病、痔疮出血)等,所以答案为D。A、叶酸B、维生素KC、维生素BD、硫酸亚铁E、维生素B答案:D解析:铁剂属于抗贫血药,包括硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁,主要用于缺铁性贫血的治疗,如铁摄入不足、铁吸收不良和慢性失血(月经过多、钩虫病、痔疮出血)等,所以答案为D。16.新斯的明对下列效应器作用最强的是A、骨骼肌B、心脏C、血管D、腺体E、眼答案:A17.甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合用的原因是A、减慢排泄B、促进吸收C、能互相升高血药浓度D、发挥协同抗菌作用E、促进分布答案:D解析:甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂,磺胺甲恶唑抑制二氢叶酸合成酶,两者合用,则双重阻断敏感菌的叶酸代谢,抗菌作用可增强数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用,所以答案为D。18.治疗帕金森病时,能增加左旋多巴疗效而减轻不良反应的药物是A、多巴胺B、卡比多巴C、维生素BD、金刚烷胺E、氯丙嗪答案:B19.无中枢兴奋作用的H受体阻断药是A、苯海拉明B、异丙嗪C、阿司咪唑D、曲吡那敏E、氯苯那敏答案:C20.阿托品可用于治疗A、心源性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、疼痛性休克E、感染中毒性休克答案:E21.解热镇痛药的镇痛作用不适合用于A、神经痛B、感冒发热引起的头痛C、牙痛、关节痛D、内脏平滑肌绞痛E、肌肉痛,月经痛答案:D解析:解热镇痛药的镇痛作用适用于轻、中度及慢性钝痛,头痛、牙痛、神经痛、关节痛,肌肉痛,月经痛;而不适用于烧伤及外伤引起的剧痛和内脏平滑肌绞痛,所以答案为D。22.速效、短效的镇痛药是A、美沙酮B、吗啡C、哌替啶D、曲马朵E、芬太尼答案:E23.有关甲苯咪唑的说法,错误的是A、选择性地与蠕虫细胞内的β微管蛋白结合,抑制微管的组装B、抑制虫体对葡萄糖的摄取和利用C、对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用D、不用于蠕虫的混和感染E、为高效、广谱驱肠蠕虫药答案:D解析:甲苯咪唑为高效、广谱驱肠蠕虫药。它选择性地对蠕虫细胞内的B微管蛋白有高亲和力,与之结合,从而抑制微管的组装,引起物质转运阻塞,高尔基器类分泌颗粒积聚,使胞浆内细胞器溶解而死亡。但哺乳动物细胞内微管对甲苯咪唑不具有这种高亲和力。甲苯咪唑还抑制虫体对葡萄糖的摄取和利用,逐渐耗竭内生糖原,减少ATP生成,由此引起的虫体能源断绝也是其死亡的原因。甲苯咪唑对多种线虫的成虫和幼虫有杀灭作用。对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫感染的疗效常在90%以上,尤其适用于上述蠕虫的混合感染。对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用,有控制传播的重要意义,所以答案为D。24.关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状,错误的是A、先兴奋,后抑制B、心肌收缩性增强C、血压下降D、心律失常E、呼吸中枢麻痹致死答案:B解析:局部麻醉药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制;对心血管系统作用是使心肌收缩性减弱、传导减慢、心率变慢、血压下降、传导阻滞直至心脏搏动停止。25.预防腰麻时血压降低可选用的药物是A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、麻黄碱答案:E26.阿托品中毒时可用下列药物治疗A、毒扁豆碱B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、后马托品E、山莨菪碱答案:A27.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为A、抑制β-内酰胺酶B、延缓阿莫西林经肾小管的分泌C、提高阿莫西林的生物利用度D、减少阿莫西林的不良反应E、减少阿莫西林的抗菌谱答案:A解析:克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂,常与多种β-内酰胺类抗生素合用以增强抗菌作用,如分别与阿莫西林和替卡西林配伍组成复方制剂阿莫西林克拉维酸钾,所以答案为A。28.属于酶诱导剂的是A、对氨基水杨酸、保泰松B、保泰松、氯霉素C、异烟肼、二甲双胍D、氯霉素、苯妥英钠E、苯巴比妥、卡马西平答案:E解析:多数药物主要在肝脏内经肝药酶代谢,有些药物可使肝药酶合成加速或降解减慢.,使肝药酶合成加速的药物称为肝药酶诱导剂,如巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑作用)等,所以答案为E。29.下列属于钠通道阻滞剂IA类的是A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、普萘洛尔E、普罗帕酮答案:A解析:上述五组药物都属于抗心律失常药,其中利多卡因为钠通道阻滞剂Ib类药;胺碘酮为Ⅲ类药;普萘洛尔为Ⅱ类药;普罗帕酮为IC类钠通道阻滞药;奎尼丁为钠通道阻滞剂、IA类药,所以答案为A。30.属于三环类抗抑郁药的是A、丙米嗪B、氯丙嗪C、碳酸锂D、氟哌啶醇E、舒必利答案:A解析:三环类抗抑郁药包括丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平,其中丙米嗪是代表药。31.口服硫酸镁的作用是A、降低血压B、抑制中枢C、松弛骨骼肌D、导泻E、活血化瘀答案:D解析:主要考查硫酸镁不同给药途径药理作用不同。口服利胆泻下,静脉注射抗惊降压,外用消肿化瘀。32.有关避孕药的不良反应,错误的是A、月经增多B、类早孕反应C、子宫不规则出血D、凝血功能亢进E、乳汁减少答案:A解析:避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进,还可能出现痤疮、皮肤色素沉着,个别可能出现血压升高,不会引起月经增多,所以答案为A。33.以下哪种表现属于M受体兴奋效应A、膀胱括约肌收缩B、骨骼肌收缩C、瞳孔散大D、汗腺分泌E、睫状肌舒张答案:D34.有关平喘药的临床应用说法不正确的是A、β受体激动剂与异丙阿托品联合吸入,有协同作用B、哮喘急性发作需用β受体激动剂只能注射给药C、对中、重度急性发作或β受体激动剂无效者,全身应用糖皮质激素可缓解病情D、对严重慢性哮喘,在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张药的同时,吸入长效β受体激动剂E、对慢性哮喘,目的在于控制症状,减少复发答案:B解析:凡能缓解喘息症状的药物统称为平喘药,主要适应证为支气管哮喘,β受体激动剂(如特布他林)与异丙阿托品联合吸入,有协同作用;哮喘急性发作需用β受体激动剂吸入作抢救治疗,无效则口服或注射;对中、重度急性发作或β受体激动剂无效者,全身应用糖皮质激素可缓解病情;对严重慢性哮喘,在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张药的同时,吸入长效β受体激动剂;对慢性哮喘,目的在于控制症状,减少复发,所以答案为B。35.女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×10/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选A、青霉素B、红霉素C、灰黄霉素D、头孢曲松E、林可霉素答案:D解析:大肠杆菌所致泌尿道感染可选择三代头孢菌素。36.治疗麻风病的首选药物是A、氨苯砜B、利福平C、青霉素D、丙磺舒E、四环素答案:A解析:氨苯砜为治疗麻风病的首选药,用药过程中易产生耐药性。37.可的松和氢化可的松的化学结构不同点在于A、C的化学基因B、C的化学基因C、C的化学基因D、C的化学基因E、C与C之间的化学基因答案:D解析:可的松C上为=O,氢化可的松C上为-OH。38.氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是A、急性淋巴性白血病B、胃癌C、绒毛膜上皮癌D、霍奇金病E、睾丸癌答案:B解析:氟尿嘧啶对多种肿瘤有效,特别是对消化道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。39.患者男性,44岁,近4年常于冬季频发干咳、喘息,近日加重入院就诊。身体检查:体温37.5℃,P114次/分,R34次/分,BP130/95mmHg,喘坐呼吸,双肺哮鸣音,诊断为支气管哮喘急性发作。此时应选用下列药物治疗A、色甘酸钠B、肾上腺素C、利舍平D、克仑特罗E、噻吗洛尔答案:D40.黄体酮必须注射给药的原因是A、口服用药排泄快B、注射用药能维持较高体内浓度C、注射用药吸收快D、口服用药吸收缓慢E、口服后在胃肠道和肝脏迅速破坏答案:E41.下列不属于长期应用噻嗪类利尿药可引起的不良反应的是A、血中总胆固醇增加B、甘油三酯含量增加C、高尿酸血症及血浆肾素活性增加D、糖耐量降低E、血钾浓度增加答案:E解析:此类药比较安全,但可影响电解质平衡,引起低血钾、低血镁、低血钠、高血糖、高尿酸血症、升高总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,糖耐量降低等,所以答案为E。42.有关华法林的作用,错误的是A、只在体内有抗凝作用B、作用迅速C、口服吸收完全D、西米替丁可增强其作用E、过量发生出血时可用维生素K对抗答案:B解析:华法林为香豆素类抗凝血药,是间接抗凝血药,只在体内有效,治疗作用较为缓慢,通常在用药后24小时才出现,单剂用药后最大作用可能要2~3天才达到,整个过程约可持续5~6天,能从胃肠道迅速而完全吸收,生物利用度达100%,西咪替丁能增加华法林的抗凝血作用,甚至有导致出血者,其作用有剂量依赖性和个体差异性,过量发生出血时可用维生素K对抗,所以答案为B。43.术后尿潴留可首选A、毒扁豆碱B、新斯的明C、呋塞米D、阿托品E、琥珀胆碱答案:B解析:新斯的明除对骨骼肌的兴奋作用最强外,对胃肠道、膀胱平滑肌也具有较强的兴奋作用。44.地高辛的心脏毒性与心肌细胞内离子变化有关,下列正确的说法是A、K过低,Na过高B、K过高,Na过低C、K过高,Ca过低D、K过低,Ca过高E、Na过高,Ca过低答案:D解析:强心苷与心肌细胞膜上的强心苷受体Na-K-ATP酶结合并抑制其活性,导致钠泵失灵,使细胞内Na量增加约2~5mmol/L,而K减少。细胞内Na量增多后,又通过Na-Ca双向交换机制,或使Na内流减少,Ca外流减少,或使Na外流增加,Ca内流增加,最终导致细胞内Ca增加。45.下列对于多烯脂肪酸类药物的描述不正确的是A、升高HDL-CB、预防动脉粥样硬化斑块形成C、降低HDL-CD、降低TG和VLDLE、降低TC和LDL-C答案:C解析:多烯脂肪酸类可使血浆TG和VLDL明显降低,TC和LDL-C也会下降,HDL-C有所升高。能预防动脉粥样硬化斑块形成,并使斑块消退,所以答案为C。46.β受体主要分布于A、皮肤、黏膜血管B、支气管平滑肌和冠状血管C、心脏D、瞳孔括约肌E、唾液腺答案:B47.地西泮的体内过程叙述错误的是A、可经乳汁分泌B、肌注吸收慢而不规则C、血浆半衰期为8小时D、代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用E、肝功能障碍时半衰期延长答案:C解析:地西泮脂溶性高,可经乳汁分泌;肌内注射吸收慢且不规则;主要在肝脏代谢,故肝功能障碍时半衰期延长;其代谢物去甲地西泮也有镇静催眠作用;血浆半衰期约为30~60小时,而不是8小时,所以答案为C。48.对军团菌感染疗效较好的药物是A、氨苄西林B、环丙沙星C、庆大霉素D、诺氟沙星E、链霉素答案:B49.下列不属于兴奋延脑呼吸中枢的药物是A、咖啡因B、尼可刹米C、洛贝林D、贝美格E、二甲弗林答案:A解析:上述B、C、D、E四种药都属于兴奋延脑呼吸中枢的药物,而咖啡因属于大脑皮质兴奋药,能兴奋中枢神经系统功能,所以答案为A。50.不符合口服给药的叙述是A、最常用的给药途径B、安全、方便、经济的给药途径C、吸收较缓慢D、最有效的给药途径E、影响吸收的因素较多答案:D51.与硝酸甘油抗心绞痛作用机制无关的是A、降低心肌耗氧量B、扩张冠状动脉C、增加心内膜供血,改善左室顺应性D、减慢心率E、保护缺血心肌,减轻缺血损伤答案:D52.男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜A、氢氯噻嗪+卡托普利B、氢氯噻嗪+地高辛C、氢氯噻嗪+硝普钠D、吗啡+毒毛花苷KE、氢氯噻嗪+氨茶碱答案:D53.女性,72岁,风湿性心脏瓣膜病40年,近1年服用地高辛(0.25mg/d)和速尿(40mg/d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视,心电图示:频发室性早搏,遂收入院。本次入院的主要诊断是A、左心衰竭B、右心衰竭C、洋地黄中毒D、急性心肌梗死E、心律失常答案:C解析:强心苷治疗的安全范围较小,一般治疗量已接近中毒量的60%,毒性反应有:①胃肠道反应:厌食、恶心、呕吐、腹泻;②中枢神经系统反应、黄绿视;③心脏反应:异位节律点的自律性增高,出现室早、室速,减慢房室传导,心动过缓。因此答案为C。54.头孢菌素类的特点不包括A、抗菌谱广B、杀菌力弱C、与青霉素仅有部分交叉过敏现象D、对β-内酰胺酶有不同程度稳定性E、抗菌作用机制与青霉素相同答案:B55.具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是A、山莨菪碱B、丙胺太林C、东莨菪碱D、后马托品E、哌仑西平答案:E56.对治疗量阿托品反应最敏感的腺体是A、胃腺与唾液腺B、泪腺与唾液腺C、呼吸道腺体与泪腺D、唾液腺与汗腺E、汗腺与呼吸道腺体答案:D57.某药在体内按一级动力学消除,在其吸收达高峰后抽血两次,测其血浆浓度分别为150μg/ml及18.75μg/ml,两次抽血间隔9小时,该药的血浆半衰期是A、1小时B、1.5小时C、2小时D、3小时E、4小时答案:D解析:药物消除公式为,即18.75=,k=0.231,t=0.693/k=0.693/0.231=3小时。58.肾功能不良的患者禁用A、青霉素GB、耐酶青霉素类C、广谱青霉素D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素答案:D解析:青霉素类主要不良反应为过敏反应,肾毒性较小,头孢菌素主要经肾代谢,由一代至四代,肾毒性逐渐降低。59.依赖性最小的镇痛药物是A、芬太尼B、吗啡C、美沙酮D、喷他佐辛E、哌替啶答案:D60.可对抗磺胺药抗菌作用的物质是A、TMPB、单胺氧化酶C、叶酸D、GABAE、PABA答案:E61.久用可引起肺纤维化的抗癌药A、阿霉素B、博来霉素C、羟基脲D、紫杉醇E、长春碱答案:B解析:博来霉素可引起发热反应等不良反应,最严重的是肺纤维化,其他选项不会引起肺纤维化,所以答案为B。62.关于吡喹酮下列说法错误的是A、抗虫谱比较广B、有致突变、致畸及致癌作用C、不良反应少且短暂D、服药期间避免高空作业E、孕妇禁用答案:B63.抗心律失常药的基本电生理作用错误的是A、降低自律性B、减少后除极和触发活动C、改变膜反应性而改变传导性,终止或取消折返激动D、延长不应期,终止及防止折返的发生E、提高自律性答案:E解析:抗心律失常药对心肌电生理的作用,主要是通过阻滞心肌细胞膜通道的离子流、改变心肌细胞的电生理特性而实现的,其基本电生理作用如下:①降低自律性;②减少后除极和触发活动;③改变膜反应性而改变传导性,终止或取消折返激动;④延长不应期,终止及防止折返的发生,不会提高自律性,所以答案为E。64.有关胺碘酮的叙述,错误的是A、不能用于预激综合征B、可抑制Ca内流C、抑制K外流D、非竞争性阻断α、β受体E、显著延长APD和ERP答案:A65.患者女性,34岁。妊娠38周,因胎盘早剥实行剖宫产,术后8小时血压下降为80/40mmHg,诊断为弥散性血管内凝血早期,该患者应采用的治疗药物是A、华法林B、氨甲苯酸C、肝素D、维生素KE、阿司匹林答案:C66.抑制器官和组织移植后的排斥反应的首选药是A、他克莫司B、左旋咪唑C、白细胞介素-2D、干扰素E、环孢素答案:E解析:环孢素是抑制器官和组织移植后的排斥反应首选药。他克莫司是强效免疫抑制药,作用比环孢素强,机制同环孢素。白细胞介素-2(IL-2)与受体特异结合,诱导Th细胞和细胞毒T细胞增殖、激活B细胞产生抗体、活化巨噬细胞、增强NK细胞、杀伤细胞的活性及诱导干扰素的产生。临床用于转移性肾癌和黑色素瘤等,还可用于病毒和细菌的感染。干扰素结合到特异性细胞表面受体上,启动-系列细胞内过程:诱导某些酶活性;抑制细胞增殖;增加免疫活性。67.为了减少毒副作用,而将其作为脂质体的药物为A、两性霉素BB、制霉菌素C、酮康唑D、伊曲康唑E、氟胞嘧啶答案:A解析:为了减少两性霉素B在肾脏的分布和肾毒性,已研制出两性霉素B脂质体用于临床,因为脂质体制剂多分布于肺、肝和脾脏等网状内皮组织。68.对惊厥治疗无效的是A、口服硫酸镁B、注射硫酸镁C、苯巴比妥D、地西泮E、水合氯醛答案:A解析:抗惊厥药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮、注射硫酸镁,卡马西平属抗癫痫药。69.三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A、抗帕金森病B、抗抑郁症C、抗交感活动D、抗胆碱效应E、抗多巴胺效应答案:D70.下列哪个不是苯妥英钠的不良反应A、共济失调B、肾脏损害C、过敏反应D、胃肠道反应E、齿龈增生答案:B解析:苯妥英钠常见的不良反应包括:胃肠道反应、齿龈增生、巨幼红细胞性贫血、过敏反应、粒细胞缺乏、血小板减少、眩晕、共济失调、头痛、眼球震颤等;由于该药主要经肝脏代谢,以原形经肾脏排泄的71.对各种疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用的是A、乙胺嗪B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、氯喹E、奎宁答案:E解析:奎宁对各种疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用,能控制临床症状,所以答案为E。72.下列关于青霉素的叙述正确的是A、耐青霉素酶B、对G菌作用强C、易引起过敏反应D、杀菌力弱E、毒性大答案:C解析:青霉素为繁殖期杀菌药,对细菌的杀灭作用很强;由于宿主细胞无细胞壁,故对宿主毒性很小;青霉素不能透过革兰阴性菌糖蛋白磷脂外膜,但易透过革兰阳性菌的胞壁黏肽层,故对革兰阳性菌作用强大,对革兰阴性杆菌作用很差。青霉素酶可将其水解而失效,青霉素对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。青霉素的主要不良反应是过敏,严重时引起过敏性休克。73.以下属于甾体类抗炎药物的是A、阿司匹林B、吲哚美辛C、泼尼松D、布洛芬E、保泰松答案:C74.下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述不正确的是A、并发感染B、乳酸性酸血症C、手术D、严重创伤E、情绪激动答案:B解析:胰岛素急性耐受性产生的原因是并发感染、手术、严重创伤和情绪激动等,不包括乳酸性酸血症,所以答案为B。75.下列有关贝特类药物的临床应用,叙述错误的是A.可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症A、用于原发性甘油三酯(TB、血症C、用于混合型高脂血症D、用于Ⅲ型高脂血症E、用于高胆固醇血症答案:E解析:贝特类主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,故对高胆固醇血症无效;主要用于原发性甘油三酯血症,对Ⅲ型高脂血症和混合型高脂血症也有较好的疗效,也可用于Ⅱ型糖尿病的高脂血症。但是各药的效应不同,所以答案为E。76.下列影响药物体内分布的因素错误的是A、血,脑脊液屏障B、血浆蛋白结合率C、药物的生物利用度D、组织的亲和力E、体液的pH和药物的理化性质答案:C解析:药物进入体循环后,影响其分布的因素较多,包括药物本身的理化性质和体液的pH、血浆蛋白结合率、器官血流量大小、与组织蛋白的亲和力、血脑屏障及胎盘屏障等,而与药物的生物利用度无关,所以答案为C。77.氟奋乃静引起的锥体外系反应不包括A、意识障碍B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、帕金森综合征E、迟发性运动障碍答案:A78.男性患者,50岁,肾脏移植术后6月余,先采用三联抗排斥法,最可能的药物组合是A、巯唑嘌呤+布累迪宁B、环孢素+吗替麦考酚酯+强的松C、环孢素+巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯D、巯唑嘌呤+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙E、吗替麦考酚酯+布累迪宁+巯唑嘌呤答案:B解析:环孢素是一种选择性作用于T淋巴细胞的强效免疫抑制剂,通过与细胞内免疫嗜素亲环蛋白结合,抑制辅助性T细胞活化及对IL-2的反应性;吗替麦考酚酯能抑制人T淋巴细胞对有丝分裂增殖反应,抑制人B淋巴细胞对T细胞依赖和T细胞非依赖性抗原的增殖反应;临床多用二者合并一种皮质激素对抗肾脏移植排斥反应,因此答案为B。79.男,10岁,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱无力、多汗。容易感觉气促、心跳加快,贫血症。经检查确诊为急性粒细胞白血病,该患者最适宜的抗肿瘤药物是A、甲氨蝶呤B、5-FUC、顺铂D、柔红霉素E、环磷酰胺答案:D解析:柔红霉素主要用于各种类型的急性白血病(包括粒细胞性、淋巴细胞性和单核细胞性以及粒?单核细胞性)、红白血病、慢性粒细胞性白血病、恶性淋巴瘤等。尤其以儿童为佳。因此答案为D。80.慢性钝痛时,不宜用吗啡的主要原因是A、对钝痛效果差B、治疗量即抑制呼吸C、可致便秘D、易成瘾E、易引起直立性低血压答案:D81.下列能用于治疗立克次体病的药物是A、四环素B、链霉素C、庆大霉素D、青霉素E、大观霉素答案:A解析:四环素对立克次体有抑制作用,被列为临床治疗立克次体病的首选药物,所以答案为A。82.下列关于激动剂和拮抗剂与受体结合后可能出现的反应,描述错误的是A、拮抗剂和激动剂作用于相同受体时,激动剂的最大效应可不变B、作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量-效曲线平行右移C、不作用于同一受体的拮抗剂可使激动剂的量-效曲线非平行右移D、与受体结合的激动剂一般用量很小E、受体本身发生一定变化答案:B解析:拮抗剂有竞争性和非竞争性两种,前者虽然与激动剂作用于相同受体,但其与受体呈可逆性结合,随着激动剂浓度的增加,激动剂可以保持最大效应不变;后者与激动剂作用于相同受体时,由于其与受体呈不可逆性结合,激动剂的量效曲线右移,且最大效应降低,即为非平行右移。非竞争性拮抗剂与激动剂不作用于同一受体,可使激动剂的量-效曲线非平行右移;受体在体内数量极微,因此,只需要极少量的激动剂,就能产生相应效应;受体在与配体结合后,自身会发生一定的变化,所以本题正确答案为B。83.关于强心苷的叙述,下面哪一项是错误的A、各种强心苷药理作用相似B、各种强心苷作用的快慢、长短相似C、强心苷能选择性地作用于心肌D、洋地黄毒苷肝转化率最高E、地高辛主要经肾排泄答案:B84.第三代头孢菌素的特点,不正确的是A、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代B、对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效C、对β-内酰胺酶稳定性高D、脑脊液中可渗入一定量E、对肾脏基本无毒性答案:A85.口服药物的主要吸收部位是A、胃B、食道C、小肠D、肝脏E、肾脏答案:C解析:胃、食道、小肠是口服药物进入体内的途径,由于停留时间短,药物在食道几乎不吸收;只有少数药物在胃内有少量吸收;而小肠由于药物停留时间长,吸收面积大,是口服药物的主要吸收场所;肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的主要场所,所以答案为C。86.无镇咳作用的药物是A、苯佐那酯B、可待因C、溴己新D、喷托维林E、右美沙芬答案:C87.下列哪一个不属于孕激素A、苯丙酸诺龙B、黄体酮C、炔诺酮D、甲地孕酮E、甲羟孕酮答案:A解析:上述B、C、D、E药物属于孕激素,苯丙酸诺龙属于同化激素类药,用于蛋白质同化或吸收不良,所以答案为A。88.哪项不是对β-内酰胺类抗生素产生耐药的原因A、细菌产生β-内酰胺酶B、PBPs与抗生素亲和力降低C、PBPs数量减少D、细菌细胞壁或外膜的通透性发生改变E、细菌缺少自溶酶答案:C解析:可由于药物靶位PBPs结构的差异而天然耐药,而且敏感株也可能通过发育和在不同种间发生PBPs基因对等重组,产生可降低抗生素亲和力的高分子量PBPs而获得耐药。89.不属于普萘洛尔副作用的是A、窦性心动过缓B、房室传导阻滞C、诱发心力衰竭D、诱发支气管哮喘E、诱发高血压答案:E解析:普萘洛尔为β受体阻滞剂,降低心率与心肌收缩能力,减少心肌耗氧量,抑制心脏传导,使冠状动脉血流重新分配,临床上主要用于治疗心绞痛、防治心肌梗死、降低血压、治疗快速性室上性心律失常、治疗梗阻性肥厚性心肌病、二尖瓣脱垂、血管迷走型晕厥及舒张期心功能不全等,它能减慢心率,诱发或加重收缩功能不全性心衰与支气管痉挛,并不会升高血压,所以答案为E。90.阿托品治疗虹膜炎的机制是A、抑制细菌繁殖B、抑制炎症介质的产生C、抑制炎症细胞浸润D、松弛虹膜括约肌E、抑制细胞因子产生答案:D91.可引起牙龈增生的抗癫痫药是A、卡马西平B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、扑米酮E、苯妥英钠答案:E92.对切除肾上腺的动物无利尿作用的药物是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯蝶啶答案:D解析:醛固酮的生成与肾上腺髓质分泌的肾素关系密切,切除肾上腺后机体内醛固酮含量显著降低,则拮抗醛固酮的利尿药螺内酯疗效消失。93.一临产孕妇,突感头痛,恶心,随后发生抽搐,查血压为22.0/14.6kPa,下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊药抢救A、硫喷妥钠B、硫酸镁C、地西泮D、苯巴比妥钠E、水合氯醛答案:B94.维拉帕米不能用于治疗A、心绞痛B、慢性心功能不全C、高血压D、室性心动过速E、心房纤颤答案:B95.青霉素最适于治疗下列细菌引起的感染是A、溶血性链球菌B、肺炎克雷伯菌C、铜绿假单胞菌D、变形杆菌E、鼠疫杆菌答案:A96.毛果芸香碱引起缩瞳的机制是A、抑制胆碱酯酶活性B、阻断瞳孔辐射肌上的α受体C、激动瞳孔辐射肌上的α受体D、阻断瞳孔括约肌上的M受体E、激动瞳孔括约肌上的M受体答案:E97.在肾功能不良患者,叙述不符的是A、经肾排泄的药物半衰期延长B、经肾排泄的药物血浆蛋白结合增高C、应避免使用损害肾的药物D、应根据损害程度调整用药量E、应根据损害程度确定给药间隔时间答案:B98.应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的A、用于治疗阵发性室上性心动过速B、用于治疗心房扑动C、用于治疗心房纤颤D、可使心房扑动转为心房纤颤E、可加快房室传导答案:E99.氟尿嘧啶最常见的不良反应是A、骨髓抑制B、过敏反应C、急性小脑综合征D、消化道反应E、肝肾损害答案:D100.下面不属于吗啡与哌替啶共性的是A、激动中枢阿片受体B、用于人工冬眠C、提高胃肠道平滑肌及括约肌张力D、引起直立性低血压E、有成瘾性答案:B解析:吗啡与哌替啶都是阿片受体激动药,都能提高胃肠道平滑肌及括约肌张力,但哌替啶的作用时间短,较少引起便秘和尿潴留。二药均能扩张血管引起直立性低血压,均具有成瘾性。哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂用于人工冬眠,而吗啡则不能。因此答案为B。101.治疗血吸虫病疗效高、毒性最低的合成药物是A、吡喹酮B、氯喹C、青蒿素D、酒石酸锑钾E、硝硫氰胺答案:A解析:吡喹酮能被血吸虫迅速摄取,在最低有效浓度时就能使虫体兴奋、收缩和痉挛,对血吸虫成虫有良好的杀灭作用,其副作用轻微、短暂,是血吸虫病防治史上的一个突破,所以答案为A。102.不能与阿司匹林竞争血浆蛋白的药物是A、口服抗凝药B、磺脲类降糖药C、甲氨蝶呤D、巴比妥类E、ACEI类降压药答案:E解析:A、B、C、D都能与阿司匹林竞争血浆蛋白,从而增加了它们的作用和毒性,所以答案为E。103.铁制剂主要用于治疗A、自身免疫性贫血B、慢性失血所致的贫血C、溶血性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血答案:B104.决定药物起效快慢的是A、血浆蛋白结合率B、消除速率C、剂量D、生物利用度E、吸收速度答案:E解析:决定药物起效快慢的是药物的吸收速度,所以答案为E。105.毒扁豆碱滴眼引起头痛的原因可能是A、睫状肌收缩过强B、眼压升高C、眼压降低D、颅内压升高E、脑血管扩张答案:A106.碘苷主要用于下列哪种疾病A、化脓性链球菌感染B、结核病C、HIV病毒感染D、RNA病毒感染E、DNA病毒感染答案:E解析:碘苷是一种脱氧碘化尿嘧啶核苷,能抑制DNA复制而抑制DNA病毒生长,但对RNA病毒无效,所以答案为E。107.左旋多巴的临床应用包括A、抗精神病B、抗帕金森病、肝昏迷C、治疗焦虑D、治疗肾绞痛E、治疗心律失常答案:B解析:左旋多巴是目前治疗帕金森病最有效的药物之一,对脑炎后或合并有动脉硬化以及中枢神经系统的-氧化碳与锰中毒后的症状亦有缓解作用,还能治疗肝昏迷,能使肝昏迷的患者的意识从昏迷转变为清醒,不用于A、C、D、E,所以答案为B。108.关于丙戊酸钠叙述错误的是A、有肝毒性B、对全身性肌强直-阵挛性发作有效,但疗效不及苯妥英钠和卡马西平C、对典型小发作的疗效不及氯硝西泮D、对复杂部分性发作有效E、对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效答案:C解析:丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效,对小发作(失神性发作)疗效最小,所以答案为C。109.治疗HSV脑炎的首选药物是A、更昔洛韦B、齐多夫定C、拉米夫定D、阿昔洛韦E、利巴韦林答案:D解析:阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV),抗疱疹病毒作用强,其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成,是治疗HSV脑炎的首选药物。更昔洛韦仅发挥抑制病毒复制的作用,本药毒性大,仅限于治疗危及生命或视觉CMV感染并伴有免疫缺陷或低下的病人。齐多夫定、拉米夫定是核苷类反转录酶抑制药,主要用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎。利巴韦林为广谱抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒均有抑制作用。110.肝肠循环较多的是A、毛花苷CB、去乙酰毛花苷CC、洋地黄毒苷D、毒毛花苷KE、地高辛答案:C111.属于H受体阻断剂的是A、特非那定B、法奠替丁C、阿司米唑D、氯苯那敏E、赛庚啶答案:B解析:上述药物中的特非那定、阿司米唑、氯苯那敏、赛庚啶属于H受体阻断剂;法莫替丁属于H2受体阻断剂,所以答案为B。112.影响药物分布的因素不包括A、药物剂型B、局部器官血流量C、组织亲和力D、体液pH和药物理化性质E、血浆蛋白结合率答案:A解析:影响药物分布的因素1.血浆蛋白结合率2.器官血流量3.组织细胞结合4.体液pH和药物解离度5.体内屏障113.吗啡镇咳的主要作用部位是A、脑室及导水管周围灰质B、脑干网状结构C、延髓孤束核D、中脑盖前核E、大脑皮质答案:C114.纠正细胞内缺钾所用的极化液成分包括A、葡萄糖+胰岛素+氯化钾B、葡萄糖+胰岛素+碳酸氢钠C、胰岛素+氯化钾+碳酸氢钠D、胰岛素+氯化钾+糖皮质激素E、胰岛素+氯化钾+生理盐水答案:A解析:上述药物组合能纠正细胞内缺钾所用的极化液成分的是:葡萄糖+胰岛素+氯化钾,胰岛素与葡萄糖同用可促进钾内流,所以答案为A。115.下列细菌中,对青霉素G易产生耐药菌株的是A、白喉杆菌B、表皮葡萄球菌C、溶血性链球菌D、草绿色链球菌E、金葡菌答案:E解析:金葡菌可产生水解酶如β-内酰胺酶,能使青霉素类和头孢菌素类抗生素的β-内酰胺环水解裂开而灭活(青霉素类和头孢菌素类抗生素对β-内酰胺酶不稳定),这是导致细菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素产生耐药的主要原因,所以答案为E。116.某5岁患儿,于2小时前误服大剂量弱碱性药物异丙嗪,引起血压降低,心率加快,呼吸减慢。对该患儿的救治措施为A、给碳酸氢钠以加速异丙嗪排泄B、给氯化铵以加速异丙嗪排泄C、给多巴胺以维持血液D、吸氧E、洗胃以减少异丙嗪吸收答案:B117.垂体后叶素的止血机制是A、降低毛细血管通透性B、诱导血小板聚集C、促进凝血因子合成D、抑制纤溶过程E、直接收缩血管答案:E118.苯巴比妥过量中毒,为了促使其加速排泄,应A、碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B、碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C、碱化尿液,使解离度增大,减小肾小管再吸收D、酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收E、酸化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收答案:C解析:因为巴比妥类药物是弱酸性药物,碱化尿液,可使其解离度增大,减少肾小管再吸收,加速药物排泄,减轻中毒症状。119.下列哪一项不是酚妥拉明的适应证A、难治性心衰B、感染性休克C、缓解嗜铬细胞瘤引起的高血压及高血压危象D、血栓性静脉炎E、冠心病答案:E解析:酚妥拉明的适应证包括外周血管痉挛性疾病、对抗去甲肾上腺素注射时药液的外漏、诊断嗜铬细胞瘤、抗休克、难治性心衰、男性勃起功能障碍等,该药要求冠心病患者慎用,所以答案为E。120.对抗菌药作用机制的叙述不正确的是A、抗叶酸代谢B、影响细菌胞浆膜的通透性C、抑制细菌细胞壁的合成D、抑制细菌蛋白质合成E、吞噬细菌答案:E解析:抗菌药的作用机制有:①抗叶酸代谢。如磺胺类药物可抑制二氢叶酸合成酶,妨碍叶酸代谢,最终影响核酸合成,从而抑制细菌的生长和繁殖;②抑制细菌细胞壁合成,如青霉素可抑制细胞壁形成过程中转肽酶的转肽作用,从而阻碍了交叉连接,导致细胞壁缺损,致使细菌破裂溶解而死亡;③影响胞浆膜的通透性,如多黏菌素类能选择性地与细菌胞浆膜中的磷脂结合,使胞浆膜通透性增加,导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸等外漏,而导致细菌死亡;④抑制蛋白质合成,如四环素、红霉素等均可影响蛋白质合成的某一环节,抑制细菌的蛋白质合成;⑤抑制核酸代谢,如利福平可通过抑制以DNA为模板的RNA多聚酶,从而抑制核酸的合成。121.只对肠外阿米巴有效的药物是A、氯喹B、依米丁C、喹碘方D、甲硝唑E、巴龙霉素答案:A122.下列哪一项是糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因A、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能B、产生耐药C、促进蛋白质的分解D、促使许多微生物繁殖E、水盐代谢紊乱答案:A解析:糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是降低机体的防御功能,长期应用常可诱发感染或使体内潜在病灶扩散;特别是在原有疾病已使抵抗力降低时,还可使原来静止的结核病灶扩散、恶化等,所以答案为A。123.下列没有抗炎作用的药物是A、阿司匹林B、双氯芬酸钠C、布洛芬D、对乙酰氨基酚E、吲哚美辛答案:D解析:上述A、B、C、E均具有抗炎作用,对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类药,具有解热镇痛作用,临床用于感冒、发热、关节痛、头痛、痛经等,不具有抗炎作用,所以答案为D。124.属于大环内酯化合物的抗丝虫病药物是A、吡喹酮B、依米丁C、酒石酸锑钾D、伊维菌素E、乙胺嗪答案:D解析:伊维菌素是来自放线菌的半合成大环内酯化合物,低剂量即有广谱抗寄生虫和杀蜱、螨的作用。125.患者女,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受冷后发热,咳嗽,咳黄痰,X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应:A、改用格列吡嗪B、加用a葡萄糖苷酶抑制剂C、加用格列毗嗪D、用胰岛素治疗E、增加二甲双胍剂量答案:D126.抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括A、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素B、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C、增强药物疗效D、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药E、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定答案:C解析:抗菌药物治疗性应用的基本原则包括:1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗生素;2、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定,增强药物疗效是联合用药的目的之一;增强药物疗效不是其应用原则,所以答案为C。127.氟喹诺酮类药物具有的特点,不正确的是A、抗菌谱广B、抗菌活性强C、口服吸收良好D、与其他类别的抗菌药之间无交叉耐药E、无严重不良反应答案:E128.阿托品可抑制腺体分泌,最敏感的腺体是A、泪腺和呼吸道腺体B、唾液腺和汗腺C、胃腺D、胰腺E、肠道腺体答案:B129.下面关于儿茶酚胺的叙述错误的是A、包括肾上腺素B、包括去甲肾上腺素C、包括多巴胺D、包括乙酰胆碱E、是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质答案:D解析:儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L.络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。通常,儿茶酚胺是指去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺。这三种儿茶酚胺都是由络氨酸结合,所以答案为D。130.肝素抗凝作用的主要机制是A、抑制肝合成凝血因子B、与血中Ca络合C、激活纤溶酶原D、激活抗凝血酶ⅢE、直接灭活凝血因子答案:D131.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是A、稳定肥大细胞的细胞膜,抑制过敏介质释放B、阻止抗原和抗体结合C、对抗组胺、白三烯等过敏介质D、具有较强的抗炎作用E、直接松弛支气管平滑肌答案:A132.药物的内在活性是指A、药物脂溶性的强弱B、药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力C、药物水溶性的强弱D、药物穿透生物膜的能力E、药物对受体亲和力的强弱答案:B解析:答案A、C、D描述的是药物的理化性质。根据亲和力与内在活性的不同,可以将作用于受体的药物分为激动剂、部分激动剂和拮抗剂三种,可见"亲和力"与"内在活性"是两个平行的概念。内在活性是指药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力,它决定药物效应的大小。所以答案为B。133.对吡喹酮药理特点的描述错误的是A、可杀灭血吸虫B、驱绦虫有效C、可增加虫体被对Ca通透性D、口服吸收不规则,生物利用度很高E、作用轻微短暂答案:D解析:吡喹酮口服吸收迅速而完全,但首关消除多,生物利用度不高。134.吗啡在临床不适用于A、大面积烧伤引起的剧痛B、癌症引起的剧痛C、神经压迫引起的剧痛D、严重创伤引起的剧痛E、血压正常者心肌梗死引起的剧痛答案:C135.巴比妥类药物不可能产生的副作用是A、便秘和锥体外系症状B、诱导肝药酶,产生耐受性C、引起药疹、药热等过敏反应D、头昏、困倦、注意力不集中等后遗症状E、精细运动不协调答案:A136.抗心律失常药分类中不包括A、α肾上腺素受体阻断药B、钠通道阻滞药C、β肾上腺素受体阻断药D、延长动作电位时程药E、钙通道阻滞药答案:A解析:抗心律失常药物分类:Ⅰ类:阻断心肌和心脏传导系统的钠通道,具有膜稳定作用,降低动作电位0相除极上升速率和幅度,减慢传导速度,延长APD和ERP。对静息膜电位无影响。根据药物对钠通道阻滞作用的不同,又分为三个亚类,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。(1)Ⅰa类适度阻滞钠通道,复活时间常数1~10s,以延长ERP最为显著,药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。(2)Ⅰb类轻度阻滞钠通道,复活时间常数10s,减慢传导性的作用最强。药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。Ⅱ类:β受体阻滞药,抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和L-型钙电流增加,表现为减慢4相舒张期除极速率而降低自律性,降低动作电位0相上升速率而减慢传导性。药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。Ⅲ类:延长动作电位时程药,抑制多种钾电流,药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。Ⅳ类:钙通道阻滞药,包括维拉帕米和地尔硫卓等。137.氯丙嗪对锥体外系的影响是由于A、阻断黑质-纹状体通路的DA受体B、阻断中脑-皮质通路的DA受体C、阻断结节-漏斗部的DA受体D、阻断脑内M受体E、阻断大脑边缘系统的DA受体答案:A138.妇女绝经后,体内升高的激素是A、孕激素B、雄激素C、雌激素D、肾上腺皮质激素E、促性腺激素答案:E139.金刚烷胺治疗帕金森病的作用的错误描述是A.有弱的抗胆碱作用A、有很强的抗胆碱作用B、抑制多巴胺再摄取C、直接激动DA受体D、促使纹状体中残存的完整DA能神经释放DE、答案:B140.阿托品对平滑肌的作用特点不包括A、对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用明显B、对支气管平滑肌松弛作用较强C、对胆道平滑肌松弛作用较弱D、对膀胱逼尿肌也有解痉作用E、可降低胃肠蠕动的幅度和频率答案:B141.阿托品最先出现的副作用是A、眼矇B、心悸C、口干D、失眠E、腹胀答案:C解析:阿托品应用后最先出现的副作用是轻微心率减慢,略有口干及乏汗。142.不良反应较多,但因其作用强大故常用于不易控制的发热的药物是A、阿司匹林B、尼美舒利C、布洛芬D、吲哚美辛E、塞来昔布答案:D解析:吲哚美辛是最强的PG合成酶抑制剂之一,对COX无选择性,抗炎作用约为阿司匹林的40倍,对炎症镇痛作用明显,但不良反应较多,故仅用于其他药物疗效不佳的病例,所以答案为D。143.局麻时,对普鲁卡因过敏的患者,可选用下列何药代替A、肾上腺素B、咖啡因C、苯巴比妥D、丁卡因E、利多卡因答案:E解析:利多卡因作用机制与普鲁卡因相似,穿透力强于普鲁卡因,毒性也略强,可代替普鲁卡因用于各种局部麻醉,所以答案为E。144.应用甲硝唑治疗阴道毛滴虫的最佳给药方式是A、口服B、静脉滴注C、肌内注射D、皮下注射E、栓剂阴道内给药答案:A145.阿司匹林药动学特点不包括A、易从胃和小肠上部吸收B、可被多种组织的酯酶水解C、代谢物水杨酸有药理活性D、水杨酸与血浆蛋白结合率低E、阿司匹林中毒时,可用碳酸氢钠解救答案:D146.下列钙离子拮抗剂中半衰期最长的药物是A、氨氯地平B、尼莫地平C、尼群地平D、硝苯地平E、维拉帕米答案:A解析:钙离子拮抗剂半衰期最长的是氨氯地平,约为35~50小时,所以答案为A。147.为提高左旋多巴的疗效,可同时服用A、外周多巴胺脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴B、维生素BC、单胺氧化酶抑制剂D、利血平E、氯丙嗪答案:A解析:为了减少L-DOPA的不良反应和增加疗效,可同时服用脱羧酶抑制剂苄丝肼或卡比多巴,使中枢多巴胺含量增高,所以答案为A。148.女性,45岁。有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿,应系哪一种药物的不良反应A、卡比马唑B、曲安西龙C、沙丁胺醇D、甲硫氧嘧啶E、氨茶碱答案:B解析:肌肉萎缩、毛囊炎及血糖升高均为曲安西龙不良反应,除此之外还可能出现暂时性瘙痒、粟粒疹、食欲减退、肌无力、嗜睡、体重减轻、继发性感染等。因此答案为B。149.丙泊酚的特点不正确的是A、对心血管和呼吸系统无抑制作用B、能抑制咽喉反射C、可降低颅内压D、起效快,作用时间短E、用于全麻诱导,维持麻醉及镇静催眠辅助用药答案:A解析:丙泊酚是静脉注射麻醉药,起效快,作用时间短;能抑制咽喉反射;能降低颅内压;常用于全麻诱导,维持麻醉及镇静催眠辅助用药;对心血管系统有一定程度的抑制,对呼吸有轻度抑制,所以答案为A。150.关于局部麻醉药的作用机制,下列错误的是A、阻断钠通道,抑制除极B、提高兴奋阈,延长不应期C、甚至完全丧失兴奋性和传导性D、降低静息跨膜电位E、阻止乙酰胆碱的释放答案:E解析:局部麻醉药对任何神经都有阻断作用,阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低,传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。151.下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是A、口服药物中毒时,应尽快洗胃B、用乙醇擦浴降低患者体温C、解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时,不能用毒扁豆碱D、用新斯的明对抗中枢症状E、用地西泮控制患者躁动情绪答案:D152.安全范围是指A、最小有效量和最小中毒量的距离B、有效剂量的范围C、最小中毒量和治疗量之间的距离D、最小治疗量和最小致死量之间的距离E、ED与TD之间的距离答案:A153.能治疗再生障碍性贫血的是A、甲地孕酮B、丙酸睾酮C、苯丙酸诺龙D、雷洛昔芬E、炔雌醇答案:B解析:丙酸睾酮为雄性激素类药,可促进细胞生长,使骨髓功能改善,临床上可用于治疗再生障碍性贫血,所以答案为B。154.氟哌啶醇临床禁用于A、躁狂症B、药物引起的呕吐C、抑郁症D、精神分裂症E、更年期精神病答案:C155.关于抗疟药下列说法正确的是A、奎宁可以根治良性疟疾B、氯喹对阿米巴肝脓肿无效C、伯氨喹可以作为抗疟药的病因性预防D、乙胺嘧啶不能作为抗疟药的病因性预防E、青蒿素治疗疟疾的最大缺点是有一定复发率答案:E解析:青蒿素代谢和排泄均较快,有效血药浓度维持时间短,不利于彻底杀灭疟原虫,故复发率较高。156.关于卡托普利的叙述中错误的是A、降低外周血管阻力B、可用于治疗心衰C、与利尿药合用可加强其作用D、可增加体内醛固酮水平E、双侧肾动脉狭窄的患者忌用答案:D157.组织中的组胺主要存在于A、粒细胞B、红细胞C、肥大细胞D、嗜酸性粒细胞E、巨噬细胞答案:C解析:组织中的组胺主要存在于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。因此,含有较多肥大细胞的皮肤、支气管黏膜和肠黏膜中组胺浓度高。158.主要作用于S期的抗癌药物是A、紫杉醇B、抗癌抗生素C、长春碱类D、烷化剂E、抗代谢药答案:E解析:抗代谢类药物结构与机体内必需代谢物相似,作为一种伪代谢物,能干扰肿瘤细胞的某些生化过程,使合成的大分子失去应有的生理功能而使细胞死亡,主要抑制DNA合成,作用于S期,属细胞周期特异性药物,所以答案为E。159.关于米力农的叙述中错误的是A、抑制磷酸二酯酶ⅢB、提高细胞内的cAMP水平C、可增加心肌收缩力并降低外周血管阻力D、抑制Na-K-ATP酶E、降低心肌耗氧量答案:D160.强心苷治疗慢性心功能不全的主要药理学基础是A、直接加强心肌收缩力B、减慢心率C、增加衰竭心脏排出量的同时不增加心肌耗氧量D、心排血量增多E、增加心室传导答案:C解析:强心苷对于CHF患者有明显的特殊优点:从心肌耗氧量看,对正常人,强心苷因正性肌力作用而增加心肌耗氧量,但对CHF患者,总的心肌耗氧量是减少的;从心搏出量看,强心苷只增加CHF患者的心搏出量而不增加正常人心搏出量。这是强心苷的主要药理学基础,所以答案为C。161.有关普罗布考的特点,叙述不正确的是A、口服吸收好B、主要分布于脂肪组织C、大部分经粪排出D、用药后24小时达血药浓度峰值E、消除半衰期为23~47天答案:A解析:普罗布考口服吸收差,用药后24小时达血药浓度峰值,1~3天出现最大效应,主要分布于脂肪组织,血浆中以脂蛋白中最多,消除半衰期为23~47天,大部分经粪便排出,所以答案为A。162.下列关于N受体及受体阻断药错误的是A、N受体主要分布于神经节,而N2受体主要分布于神经肌肉接头B、N受体阻断药能选择性地与神经节细胞N受体结合,阻断Ach作用C、又称神经节阻断药D、代表药有六甲溴铵、美卡拉明E、本类药物在临床应用广泛答案:E解析:N受体阻断药物对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用,故作用广泛而复杂,不良反应多,现已少用,所以答案为E。163.下列药物中哪一种不具有免疫抑制作用A、环孢素B、泼尼松C、甲氨蝶呤D、氨苯蝶啶E、环磷酰胺答案:D解析:氨苯蝶啶属于利尿药,用于治疗心衰、肝硬化和慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水,不具有免疫抑制作用,所以答案为D。164.洛伐他汀的严重不良反应为A、消化道反应B、兴奋不安C、骨骼肌坏死D、肾功能减退E、血小板减少答案:C165.不直接兴奋延髓和不易致惊厥的药物是A、尼可刹米B、洛贝林C、二甲弗林D、贝美格E、咖啡因答案:B166.临床上哌替啶应用较多的原因是A、成瘾性较吗啡小B、镇咳作用比吗啡强C、镇痛作用强D、作用持续时间长E、抑制呼吸作用答案:A167.半数致死量(LD)是指A、能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B、能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C、能使群体中有一半个体死亡的剂量D、能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E、能使群体中半数个体出现疗效的剂量答案:C168.吸入性麻醉药的描述不正确的是A、主要经肺泡以原型排泄B、在血液中的量与药物血/气分配系数有关C、除氧化亚氮外脂溶性均很高D、吸收速度与肺通气量、吸入气体中药物浓度有关E、不易通过血脑脊液屏障答案:E解析:吸入性麻醉药都是挥发性液体或气体,脂溶性高,其中氧化亚氮的脂溶性低于其他同类药物;其吸收速度受药物脂溶性、吸入气中药物浓度、肺通气量、肺部血流量等因素的影响;而其在血液中的量主要受药物血/气分配系数的影响;给药停止后,主要以原型从肺泡排出;由于脂溶性高,故容易通过血脑脊液屏障,所以答案为E。169.能升高血糖的降压药是A、肼屈嗪B、拉贝洛尔C、哌唑嗪D、甲基多巴E、二氮嗪答案:E解析:二氮嗪能够激活胰岛β细胞膜的I[k(ATP).gif],降低胰岛素释放,从而升高血糖,导致高血糖症,在临床应用二氮嗪时应监测患者血糖水平。170.改善恶性贫血患者的神经症状可用的是A、叶酸B、口服维生素BC、注射维生素BD、甲酰四氢叶酸钙E、铁剂答案:C解析:维生素B为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必须的辅酶,能促进脂肪代谢的中间产物甲基丙酸二酸转变为琥珀酸而参与三羧酸循环,保持鞘神经纤维功能的完整性。主要用于恶性贫血及巨幼红细胞贫血,临床也作为神经系统疾病、肝病等辅助治疗,可改善恶性贫血患者的神经症状。所以答案为C。171.为快速杀菌药的是A、万古霉素和林可霉素B、万古霉素和阿奇霉素C、多黏菌素和克拉霉素D、万古霉素和替考拉宁E、红霉素和林可霉素答案:D解析:林可霉素、阿奇霉素、克拉霉素和红霉素均为抑菌药,万古霉素和替考拉宁均为快速杀菌药。172.以下哪项不属于解热镇痛抗炎药的作用特点A、本类各药均有明显解热镇痛抗炎作用B、只降低发热者的体温C、抑制病变部位环氧酶(COX),减少PGs合成而减轻疼痛D、抑制炎症部位COX-2,减少PGs合成而减轻炎症E、本类不同药物间抗炎作用相差大答案:A173.受体的特点包括A、生物体存在内源性配体B、与配体结合非专一性C、与配体结合具有不饱和性D、与配体结合不具有高亲和力E、与受体结合不可逆答案:A解析:受体具有饱和性、特异性、可逆性、高亲和力、结构专一性、立体选择性、区域分布性等特点,所以答案为A。174.下列药物治疗阵发性室上性心动过速最佳的是A、奎尼丁B、维拉帕米C、利多卡因D、普鲁卡因胺E、苯妥英钠答案:B解析:维拉帕米静脉注射治疗房室结折返所致的阵发性室上性心动过速其效果极佳,疗效迅速,常在数分钟内使病症停止发作,所以答案为B。175.治疗变异性心绞痛不宜选用的药物是A、维拉帕米B、硝酸甘油C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、普萘洛尔答案:E解析:β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能,一般不宜用于治疗变异性心绞痛,所以答案为E。176.男性患者,42岁,糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素,近来咽部出现白色薄膜,消化不良,腹泻,疑白色念珠菌病,宜选用A、二性霉素BB、制霉菌素C、灰黄霉素D、阿昔洛韦E、利巴韦林答案:B177.下列关于局部麻醉药特点错误的是A、局部麻醉药引起痛觉最先消失,其他感觉次之,最后阻滞运动功能B、普鲁卡因穿透力弱、毒性小、常与肾上腺素配伍C、利多卡因穿透力较强,毒性比普鲁卡因略强D、丁卡因毒性最强,一般用于浸润麻醉E、局麻药直接作用于电压门控钠离子通道,阻止动作电位产生,产生局麻作用答案:D解析:丁卡因毒性最强,但毒性太大,一般不用于浸润麻醉。所以答案为D。178.下列属于肾上腺皮质激素抑制药的是A、可的松B、氢化可的松C、去氧皮质酮D、氟轻可的松E、美替拉酮答案:E解析:可的松、氢化可的松为肾上腺皮质激素;去氧皮质酮、氟轻可的松为盐皮质激素;美替拉酮为肾上腺皮质激素抑制药,所以答案为E。179.患者女性,32岁,半年多来,食欲明显增加,但却日渐消瘦。近日,随着天气酷热,经常汗流浃背,且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查,经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定,诊断为甲状腺功能亢进。该患者不能使用的治疗药物为A、卡比马唑B、NaIC、甲状腺素D、丙硫氧嘧啶E、复方碘溶液答案:C180.糖皮质激素(GC)用于慢性炎症的目的是A、收缩血管,降低通透性B、延缓肉芽组织生成,防止粘连和瘢痕的形成C、减少蛋白水解酶的释放D、促进炎症消散E、使炎症介质PG合成减少答案:B解析:炎症是机体的一种保护反应,涉及防御机制和组织修复,如炎症反应过强,会造成过大的组织损害和功能紊乱,甚至危及生命,GC的抗炎作用能减轻各种原因引起的炎症反应,减少损害,起到保护机体作用,GC用于慢性炎症和急性炎症,目的是抑制纤维母细胞和肉芽组织生成,防止粘连和瘢痕的形成,最终减少纤维化等后遗症,所以答案为B。181.同服氯霉素可使苯妥英的活性增强,甚至出现毒性,这是由于A、药酶诱导B、药酶抑制C、促进吸收D、促进排泄E、影响血浆蛋白结合答案:B182.女,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆、声音嘶哑,食欲不振,T水平明显下降。应选用的药物是A、卡比马唑B、泼尼松龙C、胰岛素D、甲状腺素E、地塞米松答案:D解析:本题干中症状均为甲状腺功能减退,应给予患者甲状腺激素治疗,因此答案为D。183.有关考来烯胺,叙述错误的是A、能明显降低甘油三酯和极低密度脂蛋白浓度B、对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定C、对杂合子家族性高脂血症有效D、减少胆固醇的吸收E、适用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血症答案:A解析:考来烯胺能明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,其强度与剂量有关,高密度脂蛋白几乎无改变。对甘油三酯和极低密度脂蛋白的影响轻微而不恒定。其作用机制是在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后,被结合的胆汁酸失去活性,减少食物中脂类的吸收;阻滞胆汁酸在肠道的重吸收。考来烯胺用于Ⅱa、杂合子家族性高脂血症,对Ⅱb型高脂蛋白血症应与降甘油三酯和极低密度脂蛋白的药物配合应用,所以答案为A。184.下列哪种药物对肾脏的毒性最大A、青霉素GB、羟氨苄西林(阿莫西林)C、头孢噻吩D、头孢孟多E、头孢噻肟答案:C解析:A、B属于青霉素类,毒性低;D为二代头孢;E为三代头孢,对肾脏基本无毒性;C为一代头孢,毒性最大,所以答案为C。185.不属于苯二氮类的药物是A、氯氮B、左匹克隆C、三唑仑D、氟西泮E、奥沙西泮答案:B186.全身麻醉前给阿托品的目的是A、防止心动过缓B、镇静C、增加麻醉效果D、减少呼吸道腺体分泌E、解除平滑肌痉挛答案:D解析:阿托品是M胆碱受体阻断药,可抑制腺体的分泌,小剂量使唾液腺、汗腺、泪腺和呼吸道腺体分泌减少,全麻时使用阿托品,其腺体分泌抑制作用可以防止呼吸道分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生,所以答案为D。187.天然的雄激素是A、苯乙酸睾丸素B、甲基睾丸素C、睾酮D、丙酸睾丸素E、甲基睾丸酮答案:C188.久用可引起味觉及嗅觉缺损、脱发、皮疹等不良反应的降压药是A、卡托普利B、氯沙坦C、氯酞酮D、哌唑嗪E、尼莫地平答案:A解析:本题主要考查血管紧张素转化酶抑制剂的特殊不良反应,因其可使血锌降低而引起味觉、嗅觉缺失和脱发等症状,该反应可通过补锌获得一定程度的缓解。189.需要维持药物有效血浓度时,正确的恒定给药间隔时间是A、每4h给药1次B、每6h给药1次C、每8h给药1次D、每12h给药1次E、每隔1个半衰期给药1次答案:E190.下列说法中,错误的是A、青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用B、青蒿素对红细胞外期无效C、蒿甲醚抗疟活性比青蒿素强,不良反应也较重D、青蒿素用于治疗间日疟和恶性疟,用于耐氯喹虫株感染仍有效E、青蒿素可诱发耐药性答案:C解析:青蒿素对红细胞内期滋养体,尤其是环状体有杀灭作用,对红细胞外期无效。用于治疗间日疟和恶性疟,即期症状控制率可达100%。与氯喹只有低度交叉耐药性,用于耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。青蒿素可诱发耐药性,但比氯喹慢。与周效磺胺、乙胺嘧啶合用,可延缓耐药性的发生。青蒿素治疗疟疾最大的缺点是用量和疗程不足时复发率高。蒿甲醚为青蒿素的12-p-甲基二氢衍生物,抗疟活性比青蒿素强,但不良反应较轻,所以答案为C。191.对去甲肾上腺素最敏感的组织是A、支气管平滑肌B、胃肠道平滑肌C、冠状血管D、骨骼肌血管E、皮肤、黏膜血管答案:E192.哪些患者禁用巴比妥类药物A、严重肺功能不全者B、高血压患者C、疼痛患者D、甲亢病人E、手术前病人答案:A解析:巴比妥类药物中等剂量即可轻度抑制呼吸中枢,因此严重肺功能不全者和颅脑损伤致呼吸抑制的患者禁用,所以答案为A。193.对荨麻疹疗效较好的药物是A、色甘酸钠B、肾上腺素C、西咪替丁D、阿司咪唑E、倍他司汀答案:D194.阿托品治疗哪种疾病时用量可不受限制A、感染性休克B、过敏性休克C、有机磷酸酯中毒D、改善微循环E、肾绞痛答案:C解析:阿托品用于有机磷酸酯类中毒的解救,必须及早、足量(阿托品化)、反复使用;大剂量阿托品可扩张血管、改善微循环、抗休克,所以答案为C。195.抗癌药最常见的不良反应是A、视力损伤B、神经毒性C、骨髓抑制D、过敏反应E、皮肤损害答案:C解析:抗癌药最常见的不良反应是骨髓抑制,表现为白细胞、血小板减少及全血细胞下降,不同药物对骨髓抑制的明显强度也不同,所以答案为C。196.对于高胆固醇血症造成高心肌梗死危险的病人,应选用的药物是A、氯贝丁酯B、烟酸C、普罗布考D、洛伐他汀E、考来烯胺答案:D197.苯海索抗帕金森病的机制是A、兴奋中枢α受体B、在中枢转变为去甲肾上腺素C、在中枢转变为多巴胺D、阻断中枢胆碱受体E、激动中枢胆碱受体答案:D198.以下肾上腺素对血管作用错误的是A、强烈收缩皮肤黏膜血管B、微弱收缩脑血管和肺血管C、扩张肾血管D、舒张冠状血管E、扩张骨骼肌血管答案:C解析:肾上腺素激动α受体,收缩肾血管和皮肤黏膜血管,激动β受体,舒张骨骼肌和冠状血管。199.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是A、吲哚美辛B、布洛芬C、双氯芬酸D、吡罗昔康E、对乙酰氨基酚答案:E200.治疗耐药金葡菌所致的脑膜炎应首选A、链霉素B、复方新诺明C、林可霉素D、青霉素GE、苯唑西林答案:E解析:苯唑西林属于耐酶青霉素,主要用于耐青霉素G的金葡菌感染的治疗,所以答案为E。201.关于糖皮质激素抗炎作用的叙述,错误的是A、为非特异性抗炎作用B、增加粒细胞的吞噬能力C、对炎症早期、中期、后期均有影响D、对抗各种原因如物理、化学等引起的炎症E、抑制形成炎症过程的酶系统答案:B解析:糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学等所引起的炎症,为非特异性抗炎作用,对炎症早期、中期、后期均有影响,能抑制形成炎症过程的酶系统,可降低粒细胞的游走吞噬能力,所以答案为B。202.患者女,32岁,因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林1片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。产生这些症状的原因是A、阿司匹林增加TXA生成B、阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多C、阿司匹林抑制PGI的合成D、冷空气对呼吸道的刺激E、阿司匹林过量答案:B203.大剂量缩宫素可导致的是A、子宫收缩加快B、产妇休克C、子宫出血D、胎儿窒息或子宫破裂E、血管收缩、血压升高答案:D解析:缩宫素小剂量可加强子宫收缩频率及幅度,过量可引起子宫高频率甚至持续性强直收缩,可致胎儿窒息或子宫破裂,因此用作催产或引产时必须注意应严格掌握剂量,避免强直性收缩;严格掌握禁忌证,以防引起子宫破裂或胎儿窒息,所以答案为D。204.与氯霉素特点不符的是A、骨髓毒性明显B、对早产儿、新生儿可引起灰婴综合征C、易透过血脑屏障D、口服难吸收E、适用于伤寒的治疗答案:D205.吗啡与哌替啶相比,错误的是A、哌替啶的镇痛作用弱于吗啡B、吗啡的成瘾性比哌替啶强C、哌替啶的镇静作用比吗啡强D、均有强大的镇咳作用E、均能提高平滑肌兴奋作用答案:D解析:吗啡与哌替啶均能提高平滑肌兴奋作用,哌替啶的镇静作用比吗啡强,吗啡的成瘾性比哌替啶强,哌替啶的镇痛作用弱于吗啡,但只有吗啡有镇咳作用,而哌替啶没有,所以答案为D。206.由卵巢成熟滤泡分泌的雌激素是A、己烯雌酚B、炔雌醇C、戊酸雌二醇D、雌二醇E、雌三醇答案:D207.关于山莨菪碱,下列叙述错误的是A、外周作用与阿托品相似B、主要用于麻醉前给药、震颤麻痹、防晕止吐及感染性休克C、禁止用于青光眼D、易透过血-脑脊液屏障E、解除平滑肌痉挛作用较阿托品稍弱答案:D解析:山莨菪碱对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管的作用,与阿托品相似而稍弱,同时也能解除血管痉挛,改善微循环。但它的抑制唾液分泌和扩瞳作用则仅为阿托品的1/20~1/10。因不易穿过血-脑脊液屏障,中枢兴奋作用很少。和阿托品相比,其毒性较低,解痉作用的选择性相对较高,副作用与阿托品相似。适用于感染性休克、内脏平滑肌绞痛。青光眼禁用。208.对于下列患者头孢菌素禁用的是A、开角型青光眼B、系统性红斑狼疮C、肾病综合征D、IgE介导的速发型青霉素过敏E、重症肌无力答案:D解析:头孢菌素的不良反应与青霉素过敏的反应相似,偶可见过敏性休克,支气管痉挛及荨麻疹等,对青霉素过敏的患者发生头孢菌素类药物过敏的可能性估计为1%,有早期IgE介导的速发性青霉素过敏反应病史的患者禁用头孢菌素类药物。209.关于替硝唑,下列叙述错误的是A、毒性比甲硝唑高B、半衰期常,口服一次,可维持疗效3天C、对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效D、与甲硝唑的结构相似E、也用于治疗阴道滴虫病答案:A解析:替硝唑与甲硝唑结构相似,药理作用相似,临床作用相似,但毒性低。210.关于烟酸的叙述错误的是A、大剂量能使HDL-C下降B、大剂量能使TG下降C、大剂量能使VLDL下降D、大剂量能使LDL-C下降E、与考来烯胺合用,降LDL-C作用加强答案:A211.患重度感染的重症糖尿病患者宜选用A、甲苯磺丁脲B、格列本脲C、苯乙双胍D、胰岛素E、精蛋白锌胰岛素答案:D解析:立即静脉注射胰岛素,作用快而强。212.不属于M样作用的是A、心脏抑制B、骨骼肌兴奋C、腺体分泌增加D、胃肠平滑肌收缩E、瞳孔缩小答案:B213.下列哪种物质最有可能是受体A、神经递质B、第二信使C、蛋白质D、酶E、配体答案:C解析:受体是存在于细胞膜、细胞浆或细胞核上的大分子化合物,包括蛋白质、核酸、脂质等,能与特异性的配体结合,并产生效应。神经递质、第二信使均是配体;酶既不是受体,也不是配体;只有蛋白质才可能是受体,所以答案为C。214.硫糖铝用于消化性溃疡的作用机制是A、中和胃酸,减少对溃疡面的刺激B、抑制H-K-ATP酶活性C、抗胆碱能神经D、阻断胃壁细胞的H受体E、保护溃疡黏膜答案:E解析:硫糖铝、米索前列醇、恩前列醇、枸橼酸铋钾和胶体果胶铋等属于黏膜保护药,其中硫糖铝在酸性环境下聚合成胶冻,粘附于溃疡基底膜上,覆盖溃疡面免受(抵御)胃酸和消化酶的侵袭而起作用,所以答案为E。215.关于左旋多巴(L-dopa)药动学的叙述错误
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