排水涵管单元工程质量验收评定表

本文格式为Word版，下载可任意编辑——排水涵管单元工程质量验收评定表水利水电工程

排水涵管单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标单元工程量20m分部工程名称4.5K0+800-K1+020段护岸工程施工单位榆林市中宇建设工程有限公司单元工程名4.5.8.37号排水涵管施工日期2023年5月10日～2023年称、部位5月10日项次工序名称工序质量验收评定等级1沟槽土方开挖工序2沟槽回填工序3开槽工序4钢筋混凝土管接口连接工序5Δ钢筋混凝土类管道铺设工序6管渠基础工序7管渠模板工序8Δ管渠现浇混凝土工序各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。施工单位单元工程质量等级评定为：自评看法承包人：（全称及盖章）榆林市中宇建设工程有限公司项目经理：（签名）日期：2023年月日经抽检并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，主要工序达到等级。监理单位复核看法单元工程质量等级评定为：监理机构：（全称及盖章）榆林市绿巨人技术服务有限公司监理工程师：（签名）日期：年月日注1：重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176—2023的规定。注2：本表所填“单元工程量〞不作为施工单位工程量结算计量的依据。1

沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查项目主控项目23地基承载力落实度、厚度检查序号1检查内容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻满足设计要求落实度、厚度满足设计要求土方一般项目2槽底中线每侧宽度（mm）1槽底高程（mm）石方+20，-200两井之间3±20榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标分部工程名称榆林市中宇建设工程有限公司专业工长分包项目经理验收部位接方班组检查数量范围全数4.5K0+800-K1+020分项工程名称段护岸工程项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期检查结果/实测点偏差值或实测值年月日4.5.8.37号排水涵管点数312345678910应测合格点数点数合格率（%）原状地基土观测、检查全数全数两井之间不小于规定两井之间63沟槽边坡不陡于规定两井之间6平均合格率(%)施工单位检查评定结论主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：项目专业质量检查员：（签字）监理(建设)单位意见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。

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沟槽（基坑）回填检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序项目号1主控项目3管道变形柔性管道变形率不得超过设计或规范规定2检查内容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）材料应符合设计要求沟槽不得带水回填，回填应密实榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标榆林市中宇建设工程有限公司分部工程名称专业工长分包项目经理4.5K0+800-K1+020段护岸工程分项工程名称项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期年月日验收部位接方班组检查数量范围1000㎡点数1次2组4.5.8.37号排水涵管检查结果/实测点偏差值或实测值12345678910应测合格点数点数合格率（%）回填材料观测沟槽检查施工记录试验段每50m正常作业段每100m331组14一般项目21落实度高程符合设计与规范要求回填应达到设计高程，表面应平整回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移每层、每侧10m管道及附属构筑物观测或用水准仪平均合格率(%)施工单位检查评定结论主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：项目专业质量检查员：（签字）监理(建设)单位意见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。3

开槽施工检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查项目主控项目23混凝土强度砂石基础落实度中线每侧宽度1垫层高程一般项目土（砂及3砂砾）基础2础、管座压力管道无压管道厚度平混凝土基基管座高程中线每侧宽度高程厚度肩宽肩高压力管道无压管道平基厚度土弧基础腋角高度序号1检查内容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）原状地基承载力符合设计要求标准养护及同条件养护应符合设计要求符合设计要求或规范规定不小于设计要求±300，-15不小于设计要求+10,00，-15不小于设计要求+10，-5±20±300，-15不小于设计要求不小于设计要求每个验收批每10m测1点，且不少于3点每个验收批每10m测1点，且不少于3点每个验收批榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标榆林市中宇建设工程有限公司分部工程名称专业工长分包项目经理4.5K0+800-K1+020段护岸工程分项工程名称项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期年月日应测合格合格率点数点数（%）验收部位接方班组检查数量范围点数4.5.8.37号排水涵管检查结果/实测点偏差值或实测值12345678910地基承载力检查地基处理强度或（复合）承载力检验报告每工作班每100m每10m测1点，且不少于3点3各1组平均合格率(%)施工单位检查评定结论监理(建设)单位意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）年月日4

注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。

钢筋混凝土管接口连接检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序项目号1主控项目31刚性接口柔性接口纵向间隙2柔性接口检查内容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规范有关规定橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格接口砼强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范有关规定Di≤7002相邻接口错口700＜Di≤1000Di＞100023曲线安装接口填缝自检≯3≯5榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标榆林市中宇建设工程有限公司分部工程名称专业工长分包项目经理验收部位接方班组检查数量4.5K0+800-K1+020分项工程名称段护岸工程项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期检查结果/实测点偏差值或实测值年月日4.5.8.37号排水涵管范围进场批次点数按规范12345678910应测合格点数点数合格率（%）材料产品质量逐个观测、检查单口水压记录查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告逐个检查，检查施工记录两井之间两井之间两井之间曲线段每个接口协同比记录333一般项目管道曲线安装时，接口及转角处应符合规范第5.6.9、5.7.5条的规定管道接口填缝应符合设计要求，密实、光亮、平整；检查材料质量，检查施工平均合格率(%)施工单位检查评定结论监理(建设)单位意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）年月日5

注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。

钢筋混凝土类管道铺设检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序项目号1检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡刚性管道无结构贯穿裂缝和明显缺损状况安装必需稳固，管道安装后应线形平直无压管道1一般项目2管底高程（mm）Di＞1000有压管道平均合格率(%)施工单位检查评定结论±30Di≤1000有压管道无压管道±30每管节±151水平轴线（mm）有压管道无压管道30±1015每管节1榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标榆林市中宇建设工程有限公司分部工程名称专业工长分包项目经理4.5K0+800-K1+020分项工程名称段护岸工程项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期检查结果/实测点偏差值或实测值年月日验收部位接方班组检查数量范围点数4.5.8.37号排水涵管检查内容12345678910应测合格合格率点数点数（%）主控项目埋设深度检查施工记录、测量记录2管道外观观测、查技术资料3管道安装观测，查测量记录主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：项目专业质量检查员：（签字）监理(建设)单位意见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。6

管渠基础检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查项目序号1主控项目3边坡2检查内容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻满足设计要求基坑边坡稳定、围护机构安全可靠，无变形、沉降、位移，无线流现象；基底无隆起沉陷、涌水（砂）等现象1一般项目23456平面位置槽底高程（mm）平面尺寸放坡开挖的边坡坡度多线放坡的平台高度基底表面平整度土方石方≤50±20+20，-200每轴每25㎡每座每边每级每25㎡4184每边1观测、检查榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标分部工程名称榆林市中宇建设工程有限公司专业工长分包项目经理验收部位接方班组检查数量范围点数14.5K0+800-K1+020分项工程名称段护岸工程项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期检查结果/实测点偏差值或实测值2345678910年月日4.5.8.37号排水涵管应测合格点数点数合格率（%）自然地基土观测、检查地基承载力观测检查满足设计要求满足设计要求+100，-5020平均合格率(%)施工单位检查评定结论监理(建设)单位意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。7

管渠模板检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）模板及其支架应满足浇筑1主控项目312一般项目345隔离剂相邻板差平整度高程渠壁、顶板截面尺寸轴线位移底板墙中心位置垂直度2模板组装刚度和稳定性混凝土时承载力、刚度和稳定性要求，且安装稳固模板安装位置正确，拼缝紧凑不漏浆，对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板的预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装稳固。模板清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污染23±5±310555观测、检查每20m每10m每10m每10m每10m每10m每10m1121222观测观测榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标分部工程名称榆林市中宇建设工程有限公司专业工长分包项目经理验收部位接方班组检查数量范围点数14.5K0+800-K1+020分项工程名称段护岸工程项目经理施工班组长项目技术负责人检查日期检查结果/实测点偏差值或实测值2345678910年月日4.5.8.37号排水涵管应测合格点数点数合格率（%）6止水带平均合格率(%)施工单位检查评定结论监理(建设)单位意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：项目专业质量检查员：（签字）监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人):（签字）年月日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。

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管渠现浇混凝土检验批质量检验记录

表A.0.1

工程名称施工单位分包单位工程数量交方班组检查序项目号1主控项目3412一般项目外观预埋件孔轴线位移渠底高程2混凝土强度检查内容检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）榆林市窟野河防洪治理工程项目Ⅳ标榆林市中宇建设工程有限公司分部工程名称专业工长分包项目经理验收部位