儿童烧伤的健康指导课件

第三组儿童烧伤的健康指导组员：肖彩思杜楠楠魏亚蕊李美红马婷婷李翠芬概念烧伤泛指各种热力对机体组织的损伤，包括火焰烧伤、热金属和热液烫伤某些非热力因素：电、化学物质、射线等亦可使机体组织遭受一定程度的类似烧伤的损伤深II度烧伤

浅II度烧伤在生活中应注意：1.对于热液烫伤，要尽快脱离热源，快速脱去衣物（防止热接触时间长），局部用大量冷水冲洗，然后去医院治疗。冷水冲洗有如下好处：①局部快速降温能减轻烫伤深度，后遗疤痕少。②止疼。③清除污染物（如粥、肉菜汤）。2.如果是硫酸或生石灰烧伤，应先用软布擦去后，再用大量冷水冲洗.3.对于电击伤，应使患儿尽快脱离电源，送医院治疗。不要认为创面小而自行处理，否则会延误治疗时机。因为电击伤时，血管内有一层薄薄的上皮细胞极易受损伤，当时肉眼看不见，逐渐出现血栓形成，引起皮肤、皮下乃至肌肉、肌腱的损伤，从而出现严重的功能障碍。4.烫（烧）伤后，用冷水冲洗后，最好不要自行涂一些药物或食品，如酱油、大酱、面粉、香油、小苏打等，这些做法都是有害无益的。轻则污染烫伤创面，给以后的治疗带来麻烦，重则引起创面化学烧伤，使创面深度加深。

包扎疗法的护理适应证：适用于四肢烧伤及手术的供皮区，小儿躁动不合作，以及寒冷季节室内无条件暴露者，此方法也便于转送及护理。包扎护理：抬高包扎肢体，便于静脉及淋巴的回流，减轻水肿，同时注意观察肢端血液循环，如包扎过紧可出现肢端青紫、发凉、麻木或疼痛等症状，应及时报告医生。保护外敷料清洁及整齐、干燥。包扎的外敷料外面，禁用塑料布或橡皮布包盖，以免影响水分的蒸发，使创面潮湿，增加感染机会。在大腿根部敷料的外面，可加盖1层油纱，以免被大小便污染并于污染后可随时更换。当有渗出时，应及时在渗湿的敷料外加盖无菌敷料包扎，渗出过多时应更换外敷料。炎热夏季应注意观察，予防中暑。如果病人出现高热，患处有跳痛及渗出有臭味时，应通知医生检查创面。

暴露疗法的护理适应证：适用于头、面、颈及会阴部的烧伤，或入院较晚己发生感染的创面和大面积烧伤的病人。护理：凡接触创面的用物必须是无菌的。室内保持一定的温度。一般要求在28℃～32℃。为促进创面干燥，可使用热风机，创面要定时涂药，定时翻身，可使用翻身床。保持创面周围健康皮肤的清洁。己结痂的创面，应防止过度活动，以免痂皮破裂出血引起感染。发现痂下积脓时，应及时剪开清理，并用油纱保护剪痂的创面。

康复指导：①尽早下床活动。②鼓励病人进行肢体及关节活动锻炼。③避免对瘢痕性创面的机械性刺激，如搔抓。

出院注意事项：①继续食用高蛋白、高维生素、高热量、易消化无刺激性饮食。②坚持功能锻炼，防止关节部位疤痕挛缩畸形。③为了减轻疤痕增生，24小时内需连续戴弹力绷带对疤痕加压，坚持6～12个月。④尽量减少日光照射。⑤出院后3～6个月来院复查。刚愈合的皮肤，禁止重力按摩，防止尖锐物品刺伤。1、健全社区护理，提高社区在儿童意外伤害中的预防和应急作用

烧伤占小儿意外伤害第l位，以年幼组最多，多发生在1~3岁的幼儿。幼儿的主要活动场所是家庭，而社区由许多个家庭单元组成。应利用社区居民集中居住的特点，充分发挥社区的作用，因地制宜地制作实用高效的健康教育资料，进行烧伤急救宣传及技能培训，完善社区护理。协助社区管理者，积极开展儿童意外伤害的健康教育活动；进行社区管理工作人员的急救技能培训，加强社区内巡视，积极帮助受到意外伤害的儿童家属，缩短受伤儿童的就医时间。通过电视、广播、报刊杂志等人们喜闻乐见的传播途径，加强健康信息的传播，提高人们的烧伤认知水平，正确进行现场急救，降低烧伤意外给儿童带来的伤害和痛苦。

2、加强家长健康教育，提高对幼儿安全的防范意识，学习烧伤急救知识

儿童自我保护意识弱，好奇心重，容易在家庭中接触到热源。在烧伤原因中以热水、热饭菜汤烫伤最为多见，占70．2％。加之其皮肤细嫩，表皮和真皮都较薄，在同样热力作用下，较成年人烧伤程度重。不正确的脱离热源>9％，而这种状况一般都是儿童在失去大人的监控后发生，尤其是3岁以内的幼儿，由于其无自我保护及自理能力，接触热源时间越长，损害越大。父母在日常生活中，应加强培养儿童的安全意识，生活常识等，让孩子对危险有一定的认识，积极主动回避危险；教育保姆和老人，提高安全意识，让儿童避开危险的地方，放置好易被幼儿接触