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v1.0可编写可改正晨间护理评分标准科室姓名得分项目评分标准及细则分扣值分准1.护士衣帽齐整,修剪指甲,洗手,戴口罩。4备2.评估:①认识病人病情、意识状况、各样治疗性举措保持的状况,皮肤受压4程度,睡眠状况②认识病人生活习惯,自理程度③认识病室环境温度及洁净程质度与光芒的强弱。④认识病人心理状况,有无忧虑状况。量3.物件准备:便器、一次性尿垫、口腔护理器具、漱口器具、毛巾、脸盆、肥715皂、护理车(被服套数、病人衣服、扫床器具)。分操1.携用物至患者床旁,鼓舞能离床活动的病人下床活动,并鼓舞其自行洗刷(刷10牙、漱口、洗脸、梳头)。作2.关于病情较重、不可以离床活动的患者,应辅助其达成。①辅助病人排便、刷牙、漱口,严重者赐予口腔护理。流②洗脸,洗手,梳头。③辅助翻身,并检查浑身皮肤有无受压变红,用湿热毛巾擦洗背部。程④依据皮肤受压状况,给与皮肤护理。(如按摩、粘贴减压贴,外科换药等)⑤用消毒巾湿式扫床,合理床铺及床旁用物按需要改换衣服和床单,整理好床铺,与病人交流,认识夜间睡眠状况及有无病情变化,鼓舞病人早日痊愈,给质与必需的心理护理。⑥依据室温适合开窗通风,保持病室空气新鲜。量70分末末1.操作有序,动作轻稳关怀病人,病人感觉舒坦质量语言平常易懂,操作性交流有效15分
101010。101010555查核人年月日第1页1v1.0可编写可改正【目的】关于能离床活动病情较轻的病人,鼓舞其自行洗刷,包含刷牙、漱口、洗脸、梳头,通过达成这些活动,一方面可促使其离床活动,锻炼浑身肌肉、关节:;另一方面使其加强疾病恢复的自信心。护士可用一次性扫床巾扫床,依据洁净程度,改换床单,整理好床单位。关于病情较重,不可以离床活动的病人,如为重、高热、昏倒、瘫痪、大手术后或老体弱者,经过辅助其达成晨间护理,能对患者病情做进一步认识。晨间护理一般于清早治疗工作前完成【注意事项】操作时注意保暖,保护隐私。保护管路安全。眼睛不可以闭合的患者应保持角膜润湿,防备角膜感染。发现皮肤黏膜异样,实时办理并上
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