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文档简介

电子线全身照射(TSEI)的方法及剂量学特点

中山大学肿瘤医院放疗科卢杰一.照射方法

●采用直线加速器6～9MeV电子束

●SSD=370～400cm

●最大标称电子筒射野面积，但照射时采用电子筒转换器代替电子筒，以便增加照射野范围A.单一水平射野+变换体位变换的体位（方位）：通常取6个方位，每个方位间隔600若投照能覆盖全身，计划上就是6个射野；若半身并接，计划上就是12个射野B.双对称旋转照射+变换体位（方位）总计12个弧形野C.双机架角多野+变换体位（方位）

双机架角90±11～200，患者6个方位,总计12个射野

C+.双机架角多野技术的改进——

双机架角弧形野+变换体位（方位）

机架上下旋转±400，患者6个方位，总计6个弧形野旋转二.临床剂量学要求

●尽可能均匀的辐照场

●适中的能量,控制治疗深度在0～1.5cm

●足够高的皮肤剂量

●X线本底低于4%

●晶体、未受侵的阴囊等的防护

●自身屏蔽区域的剂量检测

●尽可能短的照射时间，以适应患者的身体状况

三.解决的措施

●多方位、远距离、恰当的射野衔接

远距离→能量下降，剂量梯度变陡，治疗深度变浅，但皮肤量也变小

●.加散射屏→能量和治疗深度进一步下降，但皮肤量显著增高●改变电子筒壁的长度，多方位可减少患者的X线本底

●设置铅皮（2mm)保护晶体等●照射期间的剂量监测

●采用高剂量率档四.电子束全身照射的主要剂量参数及其测试

以“双机架角弧形野照射技术”为例

（一）百分深度量、皮肤量

●单野

●多野的合成

“双机架角弧形野+多方位”照射技术的皮肤量足够高，不需要外加散射屏。

（二）均匀性

●纵轴方向

臂架旋转区域的长轴

●横轴方向

●利用长距离和电子线的散射和扩散作用较X射线显著的特点来进一步拓宽野的有效宽度●横断面均匀性

热释光元件、半导体探头、剂量胶片及仿真体膜（三）剂量累积因子与单野剂量的表述

●累积因子MF●单野的处方单次剂量设d=0.5cm处的MF=2.5若全身要求200cGy，则单野：200÷2.5＝80cGy

●单野的处方单次剂量

设d=0.5cm处的MF=2.5

若全身要求200cGy，则单野：200÷2.5＝80

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