子痫及产后大出血抢救流程

子痫的紧急处理1.要点：尽快控制抽搐、加强护理，防治并发症，及时终止妊娠。2.控制抽搐：①安定葡萄糖液静脉推注（分钟以上。②25%硫酸镁10ml+25%葡萄糖液静脉推10分钟以上25%硫酸镁葡萄糖液500-1000ml静脉滴注。③如抽搐未能及时控制时，可用冬眠一号量加于葡萄糖液20ml中静脉推注≥5分钟推完余2/3量加于5%葡萄糖中静滴。3.护理：①安置病人于安静避光房间，专人护理。②卷有纱布的压舌板随时备用。③维持呼吸道通畅、吸氧。④记出入量，留置导尿管。⑤禁饮食、头侧卧，防治呕吐物吸入。⑥记录血压、脉搏、呼吸每分钟一次。⑦胎儿未娩出前安置胎儿监护仪或10分钟听胎心率一次。⑧各种操作均应轻柔，以减少刺激。⑨注意颅内水肿、梗塞、出血、心衰、酸中毒、电解质紊乱、、尿毒症等并发症。4.及时终止妊娠：①剖宫产：不能在短时间内分娩，可在控制抽搐后行剖宫产。②经阴分娩：抬头低、宫口近开权，可考虑经阴分娩。子痫抢救规程1.一般处理：平卧，侧头，置开口器，避免声、光刺激，清理呼吸道，给氧。了解病史，记录生命体征，导尿并记尿量。2.开放静脉通路：①控制抽搐：冬眠一号半量、安定、鲁米那钠静脉点滴或入壶；②解痉：硫酸镁5g冲击20g持③扩容白蛋白血低右④降压肼苯哒嗪25mg、酚妥拉明2040mg脉点滴3.预防感染：首选青霉素或头孢类4.监测血生化，纠正酸中毒及血电解质紊乱5.产科处理：①临产：缩短第二产程，若血压控制不良，剖宫产②未临产：控制抽搐2小后，行剖宫产术6.处理并发症：肾衰：应用利尿剂；心衰：应用强心剂；脑水肿、脑疝：应用甘露醇、速尿快速脱水并保持脑部低温；颅内出血：应用止血剂，必要时开颅

产后失血性休克抢救程1.根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。2.开放两条以上的静脉通路。3.组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。4.迅速补液，20分钟内补液，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。5.血HCT维持在左右孕产妇死亡率最低故输血应维持血HCT在左右为宜，最好输新鲜全血。6.血管活性药物应用多巴胺5%葡萄糖250ml静脉点滴根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg+5%葡萄糖静脉点滴，根据血压情况调整滴速。7.其他药物应用如阿托品654-2东莨菪碱如有电解质紊乱表现给予纠正。8.应用足量有效抗生素预防感染。9.护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小，予速尿20mg壶；必要时加倍给予。护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg静注（慢必时果断行子宫切除术。春天

的风是灵性着的眼眸，我看到那一株桃花读信的影，桃林深，紫色的藤爬满那小屋我的小城，桃已然成海，是一场粉的春梦。否，可以一场美的相逢，如，便负曾经下的约定。守心底美风景，是一风度一种期。让心，花儿轻舞让梦随蝶儿翩跹。等一缕风载诗意，落满我小院好想，着你的手在花开的上，摹又一个春的遇，上绿色延，让深的诗句落眉弯，打灵魂心门，写尽情绵绵春雨如，暖了一寒凉出温暖，碧水蓝天云朵儿乎摸到嫩尖尖。花十里暗香盈袖。我微笑，不说，就十分好。生命里总会一些人，渐行远，尔想起却只是停在文字里那一淡淡的回忆。有春，总那诗意明亮始终晕染眉心，让涩的事随风，让一温暖记忆温着心房。惜眼的幸福，紧握中的意，面青山绿水一路微笑一路情暖山间，一份诗意于心，以的飘逸盈过往，花的姿态馨香怀，以文字的盏邀一曲细长流。煮一壶色，时光对语。窗，柳儿发芽玉兰含苞时光一直指馨。心念如这徐春风荡漾成片流云。落人间，种别样的致美心境，所有的惫与愁也随而去，微着面生活，用内心那份情，那纯真来经生活，来造幸，何尝不是一快乐我的流，风过，尘入画；落，缠绵心。行走在天里眼里满是明丽清澈一树一的花开，碎而芬芳一片片的绿地，静而清。嗅着光的味道把自己置于大自然，真！只要心足够媚，然有小的阴霾也妨。我们一走来沿途总会有美的风。于喧红尘中，着心灵的方山。不乱于心，困于，不畏来，不念往。春水初，耐寻味。春雨如，丝媚，绵的不着一儿声息。春而，不知是哪一的红山水在间已布满雅致，心花开，一娴雅光阴，柔软着角的意，置于安暖的天，抹浅喜，一怀爱。颗心，在另一颗的相随里好。春光无温柔洒满山川，我，生里所有远方，都满春天的芳，一轮明月悄悄上西，归来都是安详

三月，光明，草色青青，鸟儿灵