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《西药一》390个备考知识点①1.不属于第二信使的物质是生长因子2.药物口服后主要吸收部位是小肠3.不属于关联合用药的是增加给药剂量4.不属于干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物是依托泊苷5.组胺和肾上腺合用可发生生理性拮抗.苯海拉明与H1受体激动药合用可发生抵消作用.苯巴比妥使避孕药药效下降属于生化性拮抗.结构中含5位氨基的,抗菌活性强,但有强光毒性的药物是司帕沙星.含有嘧啶结构,常与磺胺甲恶唑组成复方制剂是药物是甲氧嘧啶.结构中含有手性碳原子,其左旋体活性较强的药物是左氧氟沙星.第一个在喹诺酮分子引入氟原子的药物是诺氟沙星.化学结构与美西律相似,具有抗心律失常作用和局部麻烦作用的药物是利多卡因.具有两个对应异构体,在药效学和药动学方面存在显著差异的药物是普罗帕酮.含有碘原子,可影响甲状腺素代谢的钾通道阻滞药是胺碘酮.属于a-?糖苷酶抑制剂的是阿卡波糖.母核为噻唑烷二酮结构的是吡格列酮.属于磺酰脲类降糖药的是格列齐特.属于非磺酰脲类降糖药是瑞格列奈.紫杉醇为抗肿瘤植物有效成分.卡铂为抗肿瘤金属配合物.盐酸多柔比星为抗肿瘤抗生素.非共价键的键合类型有离子-偶极和偶极-偶极相互作用;电荷转移复合物;??氢键;范德华力;疏水性相互作用.药物流行病学的主要研究方法有描述性研究;分析性研究;实验性研究.具有抗抑郁作用的药物有文拉法辛;丙米嗪;去甲氟西汀;西酞普兰;舍曲林25.影响药物在胃肠道吸收的因素有PH的作用;离子的作用;肠吸收功能的影响;胃排空速率;肠蠕动速率26.阿片类药物的依赖性治疗包括美沙酮替代治疗;可乐定治疗;东莨菪碱综合戒毒法;预防复吸27.由于各种抗菌药的广泛使用,病原微生物为了生存,加强自身防御能力,抵御甚至适应抗菌药物,称为耐药性28.药源性疾病不包括药物过量引起的急性中毒29.17B-羧酸衍生物,体内水解成羧酸失活,避免皮质激素全身作用的药物是丙酸氟替卡松.对睾酮结构改造,19位去甲基,17位引入乙炔基得到的孕激素是炔诺酮.喷他佐辛与阿片受体结合后,内在活性1>?a>0,属于部分激动药。.阿托品与乙酰胆碱合用,使乙酰胆碱的量-效曲线平行右移,但不影响乙酰胆碱的效能,属于竞争性拮抗药.苯二氮?类药物产生的镇静作用、催眠作用、抗惊厥和抗癫痫作用,属于药物的剂量.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌MR-SA出现,可用万古霉素和利福平联合治疗,但随着万古霉素的广泛应用,其敏感性逐渐降低,属于疗程.麻黄碱治疗哮喘时有中枢神经兴奋作用,可引起患者失眠,若同时服用催眠药可纠正,属于副作用.长期应用肾上腺素皮质激素,可引起肾上腺素皮质萎缩,一旦停药,肾上腺皮质功能下降,数月难以恢复,属于后遗效应.判明不良反应是否与并用药物的作用、患者病情的进展和其他治疗措施相关,属于影响因素甄别.判明不良反应与现有资料或生物学上的合理性是否一致,属于文献合理性.某些个体对药物产生不同于常人的反应,与其遗传缺陷有关如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,服用伯氨喹、磺胺、阿司匹林、对乙酰氨基酚时,引起溶血;血浆胆碱酯酶活性低,应用琥珀胆碱致呼吸麻痹等,属于特异质反应.新药试验趋向采用所谓”专家式”动物,如变态反应选用豚鼠;热原检查用家兔;抗高血压试验常用大鼠、兔;抗动脉硬化药物试验常用兔与鹌鹑等。属于种属差异.选择性拮抗中枢和外周的5-HT3受体的止吐药是格拉司琼42.地西泮体内代谢,3位羟基化,极性大,更安全的药物是奥沙西泮43.基本骨架噻嗪环易氧化,部分病人用药后,易发生光毒化过敏反应的药物是氯丙嗪44.凡是不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应是药品不良反应45..贯穿药物发展到应用的全过程;包括任何可能与药物有关问题的科学研究与活动的是药物警戒.极性较大,不能透过血-脑屏障,故中枢副作用小的促胃肠动力学是多潘立酮.直接抑制NDA合成的蒽醌类药物有:”3柔”即多柔比星;表柔比星;柔红霉素.液体制剂附加剂的作用为水——极性溶剂;丙二醇——半极性溶剂;液状石蜡——非极性溶剂;聚乙二醇400——溶剂;苯甲酸一一防腐剂;维生素E一一抗氧剂;甘油——防腐剂;苯扎溴铵——抑菌剂;山梨酸——防腐剂.天然的头孢类抗生素的3位是乙酰氧甲基,体内易水解,成环,失去活性,为改善该类药物的体内药动学性质,对其3位改造。3位引入氟原子,脂溶性大,口服易吸收的药物是头孢克洛2代.天然的头孢类抗生素的3位是乙酰氧甲基,体内易水解,成环,失去活性,为改善该类药物的体内药动学性质,对其3位改造。3位引入酸性的三嗪环,透过血-脑屏障的药物是头孢曲松3代.天然的头孢类抗生素的3位是乙酰氧甲基,体内易水解,成环,失去活性,为改善该类药物的体内药动学性质,对其3位改造。3位引入季铵结构,迅速穿透细菌细胞壁的药物是头孢吡肟.某男,65岁,患有骨质疏松症,适合该患者使用的药物有阿法骨化醇;阿仑膦酸钠;骨化三醇;依替膦酸二钠.抗生素可抑制肠道细菌,减少维生素K生成,从而增加口服抗凝血药的活性。.临床上使用单一光学异构体,具有代谢慢、作用时间长的质子泵抑制剂是埃索美拉唑.为苯甲酰胺的类似物,结构与普鲁卡因胺类似,临床用作胃动力药和止吐药,但有中枢神经系统不良反应的药物是甲氧氯普胺.含氮的15环大环内酯类抗生素,具有较长半衰期的药物是阿奇霉素.体内发生乙酰化代谢产生肝毒性的药物是异烟肼.水杨酸类,磺胺类等药物同服碳酸氢钠或服用抗酸分泌的H2受体拮抗剂及质子泵
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