髂静脉支架的选择和支架定位演示文稿

髂静脉支架的选择和支架定位演示文稿现在是1页\一共有52页\编辑于星期日SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL髂静脉狭窄，包括Cockett综合症、PTS、肿瘤压迫等疾病。其中最主要的是Cockett综合症。髂静脉卡压综合征：髂动脉卡压髂静脉。髂静脉狭窄山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是2页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL不对称性肿胀色素沉着静脉溃疡临床症状现在是3页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL干预指征干预目的：缓解、改善下肢水肿、疼痛、静脉跛行、溃疡等症状，改善生活质量。预防下肢DVT治疗指征临床表现:C3以上，下肢肿痛、严重静脉曲张、色素沉着、溃疡

-------必备的条件影像学表现：

髂静脉狭窄>50%

侧枝血管大量开放现在是4页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL治疗方法传统手术：病变段切除+原位血管移植术01介入手术：髂静脉球囊扩张+支架植入术02现在是5页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL治疗方法2014《慢性下肢静脉疾病诊断与治疗的中国专家共识》2014《CIRSEStandardsofPracticeGuidelinesonIliocavalStenting》非血栓性

髂压的治疗建议现在是6页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL治疗方法《深静脉血栓形成的诊断与治疗指南（第2版）》《下肢深静脉血栓形成介入治疗规范的专家共识》血栓性

髂压的治疗建议现在是7页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL治疗方式选择中：无论是非血栓性还是合并急性DVT的髂压，介入手术作为治疗首选，介入术中，不建议单纯球囊扩张。

动脉椎体钳夹的解剖位置，单纯球囊扩张并不能改变其特殊的解剖位置球囊扩张粘连带撕裂后的腔内悬浮，引发急性血栓

对于髂股静脉狭窄、闭塞单纯球囊扩张后，局部势必会再狭窄，故主张球扩后必需置入支架---卢瑟夫《血管外科学》第7版治疗方法现在是8页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架选择髂静脉解剖特性对支架的要求动脉和椎体的持续夹压良好的支撑力紧贴骨盆行走，生理弯曲良好的柔顺性开口程喇叭口，支架容易前跳支架无短缩，喇叭口设计位置较深，前方有肠道气体干扰良好的显影性避免过多突入下腔影响对侧血流定位精准，无短缩现在是9页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架选择激光雕刻型支架优势：

具有良好的定位性能和柔顺性能劣势：抗断裂能力不佳适合压迫点和开口的定位以巴德E-Luminexx为代表编织型支架优势：具有良好的柔顺性能和抗断裂性能劣势：定位不准、短缩、支撑力弱适合跨关节区以波科的Wallstent为代表现在是10页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架定位方式单边支架植入:下腔开口的定位0.5-1cm2-3cm现在是11页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架定位方式单边支架植入：过多突入下腔影响血流2-3cm2015年李晓强教授报道，单边支架进入IVC占7-10%，

导致对侧髂静脉血栓发生率为15%国外报道，单边支架突入下腔过多对侧血栓发生率为9%*2015中国静脉外科论坛JVascSurg:VenousandLymDis2014;2:253-9现在是12页\一共有52页\编辑于星期日单边支架突入下腔过多可能存在其他的问题1.单边支架伸入并悬浮于下腔静脉内，受对侧血流长期冲刷，不稳固。2.单边支架贴壁不良，增加支架内血栓形成。（对吻支架，扩张相对充分，支架变形程度较少，贴壁程度更好，支架内血栓的发生减少）。

3.单边支架是否可能导致肠瘘？山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架定位方式现在是13页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架定位方式专家共识和指南建议单边支架植入：控制突入下腔长度对于累及髂-下腔压迫，支架过病变突入下腔的长度问题，专家一致认为应根据支架的特性，保证支架对病变覆盖的情况下，控制突入下腔的长度，尽可能做到越少越好。2014CIRSEGuideline建议使用定位性能更佳的激光雕刻支架突入下腔~1cm，避免遮挡对侧的血流*2015中国静脉外科论坛AndreasH,et.alCIRSEStandardsofPracticeGuidelineonIliocavalStenting.CardiovascInterventRadiol(2014)37:889–897<1cm现在是14页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL术前造影，可见左髂总静脉开口明显压迫，充盈缺损影响特征，伴随大量侧枝开放Atlas12*40mm球囊扩张球囊扩张后，弹性回缩明显E-Luminexx14*60mm支架植入后突入下腔0.5cm本中心经验：常规采用激光雕刻型支架，严格控制突入下腔0.5-1cm支架定位方式现在是15页\一共有52页\编辑于星期日一些特殊的压迫：髂总静脉开口处的狭窄；

双侧髂静脉均受到卡压；

下腔静脉受到卡压；

左侧髂静脉汇入下腔静脉时角度过大。山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架定位方式现在是16页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL病例女性，58岁，左下肢DVT介入溶栓后发现左下肢髂静脉卡压闭塞，球扩后，由于病变位于分叉处，置入12-10E-luminexx一枚，过病变突入下腔0.5CM，并12-4球囊后扩，依然可见对对侧的遮盖现在是17页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITALSidebyside人字形X-Cross对吻支架植入对吻支架定位方式现在是18页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL对吻支架植入组合倒Y形-入开窗对吻支架定位方式现在是19页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL对吻支架植入静脉压力低、流速慢避免对侧支架遮盖形成乱流，降低血栓风险对吻支架定位方式现在是20页\一共有52页\编辑于星期日Kissing指征：髂总静脉开口处的狭窄；

双侧髂静脉均受到卡压；

下腔静脉受到卡压；

左侧髂静脉汇入下腔静脉时角度过大。山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL对吻支架定位方式现在是21页\一共有52页\编辑于星期日对吻支架选择

不改变血流方向，很少产生“涡流”及“乱流”。

对吻方式中，我们推荐：Sidebyside。

Sidebyside人字形国外报道背靠背的“人”字形Kissing的通畅率最高，在介入干预率最低(PeterMDJVascSurg2010;51:1457-66)

山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL对吻支架定位方式现在是22页\一共有52页\编辑于星期日如何保证“人”字形Kissing：1.双侧股静脉穿刺，预置加硬导丝；2.选择激光雕刻开环支架，避免支架相互滑动3.支架平齐，不能交叉；4.支架伸入下腔静脉内小于3cm；5.同时释放。山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL对吻支架定位方式现在是23页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL女，59岁，Cockett综合症患者。症状：左下肢肿胀伴色素沉着。造影：左腰升静脉扩张。治疗:球扩后，两侧分别植入巴德12-80支架各一枚（“对吻释放”）。病例一现在是24页\一共有52页\编辑于星期日男，57岁，Cockett综合征患者。症状：左下肢色素沉着并溃疡形成。造影：左髂静脉闭塞，骶前静脉丛、腰升静脉扩张。治疗：球扩后，双侧均植入巴德12-100支架一枚（“对吻释放”）72天后溃疡愈合，色素变浅。病例二现在是25页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL女，42岁，Cockett综合症患者。症状：左下肢浅静脉重度曲张。造影：左腰升静脉、骶前静脉丛扩张。治疗:球扩后，左侧植入巴德12-100支架，右侧植入巴德14-80一枚（“对吻释放”）。病例三现在是26页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL女性，47岁，左下肢DVT入院，介入溶栓48小时后满意，左髂总静脉起始部卡压病例4现在是27页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL置入14-10、12-10E-LUMINEXX对吻病例4现在是28页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL0度、45度、90度造影，造影剂无滞留，双侧流速一致，看不同角度支架形态病例4现在是29页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL下腔静脉、双髂静脉、双股静脉PTS，下肢症状重，溃疡不愈病例5现在是30页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL以股静脉粗大侧枝为流入道，开通双髂及下腔静脉病例5现在是31页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL对吻植入e.luminexx支架，血流恢复通畅术后患者症状明显改善，溃疡愈合病例5现在是32页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL

2012-05至2016-03，我中心121例髂静脉狭窄（包括Cockett、PTS、肿瘤压迫等），髂静脉支架植入145枚。其中“对吻支架”植入24人，共48枚。髂静脉支架植入姓名性别年龄住院号诊断手术名称支架型号位置手术时间杨完菊女5582261.左髂静脉受压综合症2.双下肢CVIc3左下肢静脉顺行造影+左髂静脉球囊扩张腔内成形、支架植入14*60左髂静脉2012/5/25周安龙男69174171.右髂静脉受压综合征2.双下肢CVIc43.肝囊肿右下肢静脉顺行造影+右髂外静脉球囊扩张腔内成形、支架植入14*60右髂静脉2012/9/25刘宣珍男47217331.左髂静脉受压综合症2.双下肢CVIc43.双侧精索静脉曲张双下肢静脉造影+左髂静脉球囊扩张腔内成形、支架植入14*100左髂静脉2012/11/23乔毛青女46355501.左髂静脉卡压综合征2.左下肢DVT左股浅、髂静脉造影+腔内成形、左髂静脉支架植入14*100左髂静脉2013/4/23张继梅女69513971.左下肢深静脉血栓后综合征2.左下肢动-静脉瘘选择性血管造影+左股总、左髂静脉球囊扩张、支架植入12*100/14*60左髂静脉2013/10/17王青连女61581961.左髂静脉卡压综合征2.双下肢CVIC43.右下肢血栓性浅静脉炎经双股静脉行下腔、双髂静脉造影+左髂静脉球囊扩张、支架植入14*80左髂静脉2013/12/16王银宝男5357719左下肢深静脉血栓后综合征局麻下经右颈静脉、双侧股静脉行下腔静脉造影+临时滤器植入+左下肢深静脉球囊扩张、支架植入14*120/12*100左髂静脉2013/12/6任淑华女59595561.左下肢DVT2.左髂静脉卡压综合征局麻下经双股静脉行左髂、股静脉造影+左髂静脉球囊扩张、支架植入14*80/14*80左髂总静脉2013/12/24郑子清男81605991.右下肢DVT2.肺血栓栓塞症3.2型糖尿病4.冠心病心绞痛局麻下经左股静脉行下腔静脉造影+永久滤器置入+左髂静脉球囊扩张、支架植入14*80左髂静脉2013/12/30王俊章男77630791.左下肢DVT2.左髂静脉卡压综合征全麻下行左股静脉切开取栓、左髂、股静脉造影+左髂静脉球囊扩张、支架植入14*120左髂总静脉2014/1/23王俊宝男52671771.直肠癌术后化疗后2.骨转移放疗后3.腹股沟淋巴结转移伽马刀治疗后4.慢性癌痛肠梗阻5.双髂、下腔静脉受压局麻下经双侧股静脉行双髂、下腔静脉造影+双髂静脉球囊扩张、支架植入14*100/14*6014*100左髂静脉14*60右髂静脉2014/3/24刘榆生男66710701.左髂静脉卡压综合征2.双下肢CVIC4双下肢静脉顺行造影+经左股静脉行左髂静脉球囊扩张腔内成形、支架植入12*60左髂静脉2014/4/15郭燕梅女36727491.左髂静脉受压综合症2.双下肢CVIC3经左股静脉行左髂静脉球囊扩张、支架植入12*60左髂静脉2014/5/4王全女69757231.左髂静脉受压综合症2.双下肢CVIC43.双下肢血栓性浅静脉炎局麻下经左股静脉行左髂静脉、下腔静脉造影+左髂静脉球囊扩张、支架植入12*100左髂静脉2014/5/31姚丹女23776911.左髂静脉破裂出血2.双下肢DVT经右颈静脉行下腔静脉造影+临时滤器置入+经双侧股静脉行双髂静脉、下腔静脉造影+髂静脉球囊扩张、支架植入12*80左髂静脉2014/6/14杨文孝男59781441.左髂静脉卡压综合征2.双下肢CVIC4经双股静脉行下腔、双髂静脉造影+左髂静脉球囊扩张、支架植入12*80左髂总静脉2014/6/25谢银兰女49779171.左髂静脉卡压综合征2.双下肢CVIC33.左腹股沟静脉瘤行左腹股沟静脉瘤切除+经左股静脉行左髂、股、下腔静脉造影+左髂静脉球囊扩张、支架植入12*100左髂总静脉2014/6/30曹书亨男64820391.左髂静脉卡压综合征2.双下肢CVI（左C4、右C3）经双股静脉行下腔、双髂静脉造影+左髂总静脉球囊扩张、支架植入14*80左髂总静脉2014/7/30表1：部分髂静脉支架的使用统计资料现在是33页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院血管介入外科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL盆腔淤血综合征右下肢肿胀左下肢肿胀左下肢静脉曲张左下肢静脉曲张伴左下肢肿胀21216合并皮肤色素沉着1151734合并慢性溃疡1121表2：临床症状及体征资料现在是34页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL治疗方法第一步第二步第三步所有患者均经足背静脉注射造影剂行下肢深静脉顺行造影造影发现左髂总静脉显示不清或大量侧支形成，加做左髂静脉造影，明确诊断；

测量髂静脉的病变的两端压力差和狭窄程度。开通狭窄或闭塞段，球囊扩张。如有弹性回缩或残留狭窄,置入支架；术后常规予抗凝、患肢穿循序减压弹力袜等治疗。髂静脉支架治疗流程第四步现在是35页\一共有52页\编辑于星期日SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL术前及术后测量病变两端压力差及患肢周径变化；

术前后据CEAP分类法中临床分级（C）变化和静脉临床严重程度评分VCSS（venousclinicalseverityscore）

评价术后临床效果；术后3、6、12、24个月随访，摄片观察支架形态、位置，超声检查支架内血流及通畅情况。随访方法山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是36页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院血管介入外科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL随访现在是37页\一共有52页\编辑于星期日SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL采用统计软件SPSS11.0，计数资料采用配对t检验，P＜0.05有统计学意义。统计方法山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是38页\一共有52页\编辑于星期日技术成功率100%；术后30天内未出现死亡、心脑血管意外、支架移位、断裂等重大并发症；支架植入前、后压力差明显降低、大、小腿周径差显著缩小。（见表3）SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL结果山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是39页\一共有52页\编辑于星期日SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL项目术前术后P值压力差（cmH2O）5.53±2.261.26±1.47＜0.001大腿周径(cm)7.14±2.211.53±1.85＜0.001小腿周径(cm)4.48±2.081.33±1.77＜0.001结果表3：支架植入前后压力差、大、小腿周径差比较支架植入前后压力差、大、小腿术前后周径比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是40页\一共有52页\编辑于星期日术后症状：对于髂静脉卡压综合症的病人，判断“CEAP分类和VCSS记分”均得以降级，肢体肿胀、曲张、色素沉着、慢性溃疡等均有改善。（见表4，5）SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL结果山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是41页\一共有52页\编辑于星期日SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL项目术前术后P值临床分级分值4.77±0.432.41±0.59＜0.001结果表4：支架植入前后CEAP临床分级分值比较支架植入前后CEAP临床分级分值比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是42页\一共有52页\编辑于星期日SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL项目术前术后P值临床分级分值9.10±0.195.11±0.25＜0.001结果表5：支架植入前后VCSS评分比较支架植入前后VCSS临床分级分值比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是43页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL髂静脉支架3个月、6个月、9个月、12个月及24个月通畅率：100%、97.89%、93.68%、89.72%、84.21%.结果髂静脉支架通畅率现在是44页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL

48枚对吻支架3个月、6个月、9个月、12个月通畅率，为100%结果对吻支架通畅率现在是45页\一共有52页\编辑于星期日髂静脉发病率及危害SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL讨论据最近国内外的资料显示：下肢静脉性疾病中髂静脉受压综合症（IVCS）的发病率高达15%-55.6％[1,2]。

国内外专家指出：近20多年来的研究证明：髂静脉疾病，不仅发病率高，而且是继发下肢静脉曲张、深静脉瓣膜关闭不全和DVT的主要原因[3,4,5]。[1].王祥魁,高涌.左髂静脉受压综合征介入治疗的临床分析[J].中华全科医学.2010,8(3):241-243.[2].LeeKM,ParkJK,LimSH,ChoKR,KimYH,CheongSH.May-Thurnersyndromefoundincidentallyafterleftfemoralcatheterizationinapediatricpatient.PediatrBloodCancer.2010Dec1;55(6):1191-4.[3].王嘉桔、赵文光、王琦等．再论Cockett综合征及对下肢主要静脉疾病的再认识［J］.中华普通外科杂志2006，21：903－905．[4].董国祥．应重视髂静脉压迫综合征的诊断和治疗［J］．中国血管外科杂志电子版2012，4：1-4．[5].AndreasH,et.alCIRSEStandardsofPracticeGuidelineonIliocavalStenting.

CardiovascInterventRadiol(2014)37:889–897山西医学科学院山西大医院介入治疗科现在是46页\一共有52页\编辑于星期日髂静脉支架优势山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL讨论大量的文献报道：

对于髂静脉阻塞性疾病，与外科手术、单纯球囊扩张术相比，髂静脉支架植入术是一种更安全、损伤更小、效果更确切的处理方法，可以作为首选的治疗方法。[9-12]

[9]RajuS.Bestmanagementoptionsforchroniciliacveinstenosisandocclusion.JVascSurg,2013,57:113-1169

[10]NeglenP,HollisKC,OlivierJ,etal.Stentingofthevenousout-flowinchronicvenousdisease:long-termstent-relatedoutcome,clinical,andhemodynamicresult.JVascSurg,2007,46:979-990.

[11]邓美香，金泳海，倪才方等.植入支架治疗恶性肿瘤压迫致髂静脉狭窄14例［J］.介入放射学杂志，2014，23：118-121.

[12]RajuS,TackettPJr,NeglenP.Reinterventionsfornonocclusiveilio-femoralvenousstentmalfunctions.JVascSurg,2009,49:511-518.现在是47页\一共有52页\编辑于星期日山西医学科学院山西大医院介入治疗科SHANXIACADEMYOFMEDICALSCIENCESSHANXIDAYIHOSPITAL支架通畅率讨论国内研究：多组资料的长期随访证明，髂静脉支架植入后，远期通畅率在90%以上。[14-15]国外研究：

Mewissen等[16]：221例髂静脉卡压，99例植入支架，术后1年通畅率74%；Raffini等[17]：髂