超声乳化白内障吸除折迭式人工晶状体植入治疗闭角型青光眼合并白内障的临床观察课件

超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入治疗闭角型青光眼合并白内障的临床观察

Clinicalstudyonthemanagementofangle-closureglaucomawithcataractbyphacoemulsificationwith

foldableposteriorchamberintraocularlensimplantation

一、目的（OBJECTIVE）

初步观察颞侧角巩膜缘隧道切口超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶状体植入术治疗合并白内障的急性或慢性闭角型青光眼的疗效。

Toinvestigatetheclinicalresultsofphacoemulsificationwithfoldableposteriorchamberintraocularlens(PC-IOL)implantationinthemanagementofacuteorchronicangle-closureglaucomawithcataract.

二、病例资料（PATIENTSDATA）2001年9月～2003年4月收住本院的33例(52只眼)原发性闭角型青光眼合并白内障患者男18例，女15例年龄42～79岁，平均年龄57.32±8.64岁FromSeptemberof2001toAprilof200333cases(52eyes)withprimaryangle-closureglaucomaandcataractwereprospectivlystudied.18men，15womenAgeswerefrom42to79，averageagewas57.32±8.642、原发性慢性闭角型青光眼组（28眼）术前眼压11~20mmHg，平均眼压16.39±2.50mmHg周围前房深度0.45±0.08CK平均远视力0.3±0.2平均用降眼压药0.8种2、Primarychronicangle-closureglaucoma（28eyes）Preoperative

IOPwas11~20mmHg，mean

IOPwas16.39±2.50mmHgMeanlimbicanteriorchamberdepthwas0.45±0.08CKMeanvisualacuity

was0.3±0.2MeandrugstocontrolIOPwas0.8types三、方法（METHODS）患者入院后均行角巩膜缘隧道切口超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶状体植入术。

AllthepatientswereundergonethePhacoemulsificationwithPC-IOLimplantationthroughtemporalcorneallimbustunnels.四、结果（RESULTS）原发性急性闭角型青光眼组术后平均眼压13.13±2.33mmHg周围前房深度0.66±0.13CKPrimaryacuteangle-closureglaucomapatientsPostoperative

mean

IOPwas13.13±2.33mmHgMeanlimbicanteriorchamberdepthwas0.66±0.13CK原发性急性闭角型青光眼组

术前术后眼压与周围前房深度比较mmHgCK原发性急性闭角型青光眼组

术前术后视力与平均用降眼压药物的比较原发性慢性闭角型青光眼组术后平均眼压11.64±1.25mmHg周围前房深度0.85±0.15CKPrimarychronicangle-closureglaucomapatientsPostoperative

mean

IOPwas11.64±1.25mmHgMeanlimbicanteriorchamberdepthwas0.85±0.15CK原发性慢性闭角型青光眼组

术前术后眼压与周围前房深度比较mmHgCK原发性慢性闭角型青光眼组

术前术后视力与平均用降眼压药物的比较术后并发症术后1天：角膜轻度水肿13例（25％）前房闪辉轻度39例（75％），中度10例（19.2％）术后1周：以上表现全部消失。所有术眼人工晶状体均在位，未出现偏位、夹持。ComplicationsafteroperationThedayafteroperation：

mild

corneaedema13eyes（25％）

Tyn(+):39eyes（75％）mildly，10eyes（19.2％）seriously1weekafteroperation：allaboveweredisappearedAllIOLswerestableinthecentricarea眼前段空间狭窄晶状体较厚且位置靠前晶状体虹膜膈前移虹膜背面与前囊紧密相贴瞳孔阻滞虹膜根部被推向小梁网前房变浅房角变窄、闭合眼压升高白内障超声乳化手术晶状体有形成分吸出提供虹膜后退的空间降低眼压术中前房压力升高机械性使房角开放超声作用减少房水分泌解除瞳孔阻滞经颞侧角巩膜缘切口优点将12点方位的角巩膜缘留出，为将来眼压控制不理想时再行滤过手术留有足够的空间

避免了经透明角膜切口导致的术后散光、角膜炎症反应重等不良后果AdvantagesoftemporalcorneallimbustunnelsReservethe12oclock

corneallimbustunnels

forthefiltering