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文档简介
康复护理常见疾病的康复护理骨折第1页/共21页学习目标能掌握骨折主要功能障碍能了解康复功能评估能掌握康复护理措施能指导不同骨折患者进行功能锻炼能进行康复健康教育第2页/共21页一、概述骨折:骨或骨小梁的完整性和连续性发生断离骨折后长期固定可使患者第3页/共21页二、主要功能障碍及评估主要功能障碍肢体肿胀肌肉萎缩、肌力/耐力下降关节内粘连或韧带退变失去弹性全身各系统功能下降心理障碍:焦虑、抑郁第4页/共21页评估骨折复位愈合情况ROM肌力/耐力肢体长度/周径感觉功能ADL能力第5页/共21页三、康复护理措施根据骨折愈合过程,可分为早期\中期\后期三阶段。第6页/共21页骨折固定期(早期)早期目标:消除肿胀、缓解疼痛、稳定骨折康复方法:被动主动训练正常活动和呼吸训练抬高患肢物理治疗第7页/共21页骨痂形成期(中期)中期目标:
消除残存肿胀、软化和牵伸挛缩的纤维组织,增加关节活动范围和肌力。康复方法:维持及扩大关节活动范围和力量由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动第8页/共21页临床愈合期(后期)后期目标:防止瘢痕组织粘连恢复受累关节的关节活动度最大范围ROM增强肌力、耐力、协调性和灵巧性第9页/共21页康复方法恢复关节ROM:主动运动助力运动/被动运动关节功能牵引恢复肌力物理治疗作业疗法:ADL、职业前训练第10页/共21页常见康复训练图谱
肩关节主动训练(一)手持重物摆动徒手体操第11页/共21页肩关节主动运动(二)利用器械第12页/共21页肩关节被动运动内外旋屈曲外旋前屈后伸第13页/共21页肘关节和前臂活动度训练肘关节屈伸前臂旋前旋后前臂被动旋前旋后第14页/共21页腕关节活动度训练主动前臂旋前外推手掌被动屈腕被动尺偏第15页/共21页髋关节活动度训练主动屈曲主动外旋外展被动内旋被动后伸第16页/共21页膝关节活动度训练维持伸直改善活动度第17页/共21页踝关节活动度训练背屈内翻第18页/共21页三、健康教育活动量活动应为恢复肢体生理功能为中心准确的运动障碍的关节加强营养注意心理调试第19页/共21页例题选择题1.尺桡骨干双骨折复位和长臂石膏外固定中,患者进行肌肉收缩操练应用
A等张运动B等长运动C被动运动D等速运动
E助力运动
2.为下肢损伤的病人制定一个康复锻炼程序,锻炼程序中增加肌力的一个最重要因素是?
A锻炼间期的恢复时间
B每组锻炼的重复次数
C每次锻炼持续时间
D
锻炼强度
E每次锻炼速度病例题:50岁的王先生,患糖尿病,不慎跌倒致右肱骨外科颈骨折,经骨科处理后,在制定康复计划时考虑的
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