加强流动人口服务和管理

加强流动人口服务和管理

国家卫生计生委流动人口司贺丹2013年11月11日当前1页，总共62页。我国人口流动迁移的基本态势流动人口计划生育工作进展流动人口卫生计生工作形势流动人口卫生计划生育服务管理主要任务当前2页，总共62页。一、我国人口流动迁移的基本态势黄河流域的人口比重长江流域的人口比重西汉末年长达数十年的社会动乱，东汉末年至三国末年前后90年的战乱，使“中原户口，十不存一”。第一次人口大迁移唐朝末年的“安史之乱”帝京被陷，接着就是八年战争，人口外迁。使南方人口第一次超过了北方地区。北宋末年的“靖康之难”，再次导致中原人民南迁，最终完成了中国人口、经济、文化重心从黄河流域向长江流域的转移。第二次人口大迁移第三次人口大迁移80%60%50%40%20%40%50%60%历史上三次重大人口迁移当前3页，总共62页。宋末元初，元末明初，明末清初的几次社会大动乱，又一次次导致中原地区的人口在全国总人口中的比例下降。明清近代史上的三次大规模人口迁移活动：闯关东珠江流域走西口下南洋长江流域黄河流域当前4页，总共62页。历代统治者奉行限制迁移的政策原因：社会稳定兵源税收劳动力如：春秋战国时期，秦国早在秦献公十年（公元前375）就实行“使民无得擅迁”的迁移制度。即居民迁居，必须申请办理“更籍”手续，否则即以匿逃罪惩处。当前5页，总共62页。改革开放前人口流动迁移状况6农民进城大跃进支援边疆知青上山下乡……国家政策人口流动当前6页，总共62页。古代三次人口大迁移建国后两阶段迁移改革开放以来，农村剩余劳动力大量转入非农产业和城镇，带来了迅速、持续、空前的大规模人口流动。是一场追逐经济机会的自发型人口迁移。是决定我国能否顺利完成现代化和工业化，能否转变成经济强国的重大人口迁移。一次空前绝后的人口大迁移改革开放以来的人口流动迁移基本态势当前7页，总共62页。人口流动与我国城镇化、工业化过程相伴而生

当前8页，总共62页。城镇化率峰值预测:70%～75%，2020年城镇化率为60%左右，超过8亿的人口生活在城镇。

城市化率预测示意图当前9页，总共62页。我国将于本世纪中叶进入城镇化平稳发展阶段，2020年城镇化率接近60%10按不同口径预测2011～2030年城镇化率当前10页，总共62页。流动人口人口普查：跨乡镇流动，在现居住地居住半年以上；农业普查（农民工）：农村户籍,16岁以上有劳动能力，本乡以外,从业一个月以上；暂住人口统计：离开常住户口所在地、拟在暂住地居住一个月以上年满16周岁；流动育龄妇女统计：离开户籍地，跨县流动30日以上，从事务工、经商等活动的18-49周岁女性人口，包括农村户籍，也包括城镇户籍。当前11页，总共62页。19821987199019956571910212570732000200510229147352009236002012211001.人口迁移日趋活跃，流动人口总量持续增加流动人口当前12页，总共62页。3.8亿3.0亿2020年，流动人口2.4亿；2050年，流动人口将达到3.5亿。2020年2050年单位：万当前13页，总共62页。单位：万人2010-2020年间，年均增长2.87%，566万人2020-2030年间，年均增长2.07%，523万人2030-2040年间，年均增长1.34%，400万人2040-2050年间，年均增长0.96%，323万人流动人口增速放缓每年新增的流动人口规模当前14页，总共62页。流动人口主要分布在：1.东南沿海城市区2.环渤海城市圈3.沿长江、黄河城市带4.中西部中心城市当前流动人口的分布格局当前15页，总共62页。胡焕庸线：黑龙江省黑河到云南省腾冲,大致为倾斜45度基本直线.36%国土96%人口64%国土4%人口

70年来，胡焕庸线没有变动，但东南半壁的人口格局发生了改变。人口流动使得沿海地区的人口比重加大。如：广东省的常住人口已经超过河南，位居全国第一。人口流动迁移与人口分布格局当前16页，总共62页。2、我国人口集聚度不断提升，未来20-30年人口空间分布将进一步集中17当前17页，总共62页。3、流动人口已经成为我国产业工人队伍的主力军18流动人口主要就业于私营部门，集中分布在五大行业。个体经营私营企业制造批发零售住宿餐饮社会服务建筑流动人口就业率为96.3%当前18页，总共62页。人口流动对经济社会发展的贡献大规模的人口流动，促进了城乡一体化发展，为工业增加了竞争力，为城市增加了活力，为现代化增添了动力，同时也使我国经济社会生活发生了最广泛、最深刻的变化，是经济发展、社会进步的重要推动力量。当前19页，总共62页。人口流动对经济社会发展的贡献人口迁移是经济持续增长的动力源泉。流动人口是我国产业工人的重要生力军，造就了辉煌的“中国制造”，是我国发挥劳动力资源比较优势、保持经济快速增长、实现人口红利的重要方式。人口流动是农民增收、农业发展、农村繁荣的必由之路。人口流动，尤其是由农村向城镇，由经济欠发达地区向发达地区的流动，给人们提供了改变生存状况、提高生活质量、提升社会地位的机会。20当前20页，总共62页。人口流动对经济社会发展的贡献人口流动是减缓生态压力，促进人口与资源、环境协调可持续发展的重要途径。我国人口流动是从西部生态资源承载力较弱地区向承载力较强地区转移，有利于缓解日益紧张的资源、环境压力。人口流动有利于促进人口均衡发展和人的全面发展。有利于现代婚育观念的形成，稳定低生育水平；有利于消除性别歧视，促进社会性别平等；有利于人口素质提升和人力资本积累。21当前21页，总共62页。人口流动对经济社会发展的贡献人口流动是提升社会管理和公共服务水平的重要推动力。流动人口的剧增对人口服务管理理念、传统的社会管理体制、公共资源配置方式、城市提供公共服务管理的能力带来巨大挑战，成为推动现代文明传播、社会事业发展、政府职能转型的重要力量。22当前22页，总共62页。人口“流而不迁”带来的问题1.人口永久性迁移不充分，人口分布与生产力布局长期背离。

市场机制的作用使生产活动和财富创造在地域上的快速集中，而在相关制度限制下，人口长期分布格局调整相对滞后经济聚集度大于人口聚集度城乡二元差距和区域发展差距加大，内需萎缩当前23页，总共62页。我国以其极其廉价的劳动力资源吸引了大量海外资金来华投资贸易加工，带动了沿海经济的发展和市场的繁荣。以农民工为主体的流动劳动力是东南沿海地区廉价劳动力资源重要来源。流动人口职业转换频繁，不利于形成稳定的产业队伍。流动人口缺乏长远职业发展规划，不利于人力资本提升，不利于技术型产业的发展。2、以廉价劳动力为支撑的经济增长方式已经难以为继。当前24页，总共62页。3、对人口服务管理带来巨大挑战人口流动使得户籍制度的人口管理功能弱化，附着在户籍上的社会管理基础被严重削弱。现有的人口基础管理信息无法为人口专项管理和公共服务提供有效支撑。相关人口管理职能部门间沟通协调机制不健全。25当前25页，总共62页。4、制度隔离强化了社会隔离，低收入流动人口面临生存发展和社会融合的双重困境。流动人口社会交往局限于地缘、亲缘、血缘关系2011年我国流动人口家庭人均月收入按照七分法进行分组，城-城流动人口中，收入最高组家庭人均月收入是收入最低组的16.5倍；乡-城流动人口中，收入最高组家庭人均月收入是收入最低组的9.9倍。流动人口在医疗、子女教育、社会福利等方面的困境将造成更多的城市贫困人口，由此带来的社会歧视和排斥可能加剧城市内部的社会隔离，形成城市内部的二元结构，成为城市稳定的一大隐忧。26当前26页，总共62页。市民梦安居梦创业梦流动人口投资需求消费需求当前27页，总共62页。

加快改革户籍制度，有序推进农业转移人口市民化，努力实现城镇基本公共服务常住人口全覆盖。-----摘自中共第十八次代表大会报告当前28页，总共62页。

29何谓新型城镇化发展战略？

以人的城镇化为核心的城镇化推进农业转移人口市民化（迁移落户；基本公共服务均等化）以质量代替速度，确保城镇化健康发展；经济高效、社会包容、绿色低碳。当前29页，总共62页。流动人口服务管理相关的重大改革新型城镇化发展战略户籍制度改革农村土地制度改革基本公共服务均等化财税体制改革当前30页，总共62页。

国家“十二五”基本公共服务规划思路

什么是基本公共服务？

建立在一定社会共识基础上，由政府主导提供的，与经济社会发展水平和阶段相适应，旨在保障个人生存权和发展权基本需求的公共服务。当前31页，总共62页。基本公共服务三要点它是公共服务中最基础、最核心的部分，与人民群众最关心、最直接、最现实的切身利益密切相关。它是政府公共服务职能的“底线”，由政府负最终责任。它的范围和标准是动态的，随着经济发展水平和政府保障能力的提高，其范围应逐步扩大，标准应不断调整。当前32页，总共62页。基本公共服务范围

一般包括保障基本民生需求的教育、就业、社会保障、医疗卫生、住房、文化体育等领域的公共服务。广义的还包括与人民生活环境紧密关联的交通、通信、公用设施、环境保护等领域的公共服务，以及保障安全需要的公共安全、消费安全和国防安全和国防安全等领域的公共服务。当前33页，总共62页。不同阶段养老劳动教育出生基本养老保险、基本养老服务、基本殡葬服务等就业咨询和信息服务、职业培训、就业援助、劳动权益保护、工伤和失业保险等基本公共教育、基本公共教育资助等婚姻登记、生育保险、计划生育服务等生存与发展基本需求贯穿一生衣食居住健康文体最低生活保障、五保供养、灾害救助等保障性住房、棚户区改造、农村危房改造等医疗卫生、医疗保障、药品供应保障等公共文化服务、公共体育服务等基本公共服务公民基本权利政府基本责任当前34页，总共62页。什么是基本公共服务均等化？

全体公民不论地域、民族、性别、收入及身份差异如何，都能获得与经济社会发展水平相适应、结果大致均等的基本公共服务。均等化不是平均化、无差异化，是机会与权利平等，是最低标准的均等和最终结果的相对公平。当前35页，总共62页。

如何推进基本公共服务均等化？最重要的工作：确定全国性基本公共服务的基本范围和最低标准建立和完善财政体制，实现地方政府财政支出能力均等化当前36页，总共62页。国家“十二五”基本公共服务体系规划基本原则：保基本、广覆盖、可持续，既尽力而为又量力而行。基本路径：保基本：明确标准和范围――底线生存服务和发展服务强基层：重心下移，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层。建机制：建立有利于保障供给、改善服务、提高效率的长效机制。核心在保障供给，关键在形成机制。当前37页，总共62页。“十二五”规划中计划生育基本公共服务的范围和标准“十二五”期间的范围为育龄人群免费提供避孕药具和避孕、节育技术服务为符合条件的育龄夫妇免费提供再生育技术服务为城乡居民免费提供计划生育、优生优育、生殖健康等科普宣传教育和咨询服务为符合条件的计划生育家庭提供专项扶助当前38页，总共62页。服务项目服务对象保障标准支出责任覆盖水平计划生育服务技术指导咨询育龄人群免费获取避孕药具，免费享有查环查孕经常性服务、术后随访服务及计划生育、优生优育、生殖健康科普、教育、咨询服务免费避孕药具支出由中央财政全额负担，其他服务由地方政府负责，中央财政适当补助本地常住人口目标人群覆盖率100%，流动人口目标人群覆盖率达到85%临床医疗服务育龄人群免费享有避孕和节育的医学检查、计划生育手术、计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗地方政府负责、中央政府适当补助避孕节育免费服务目标人群覆盖率100%再生育技术服务符合条件的育龄夫妇免费享有再生育相关的医学检查、输卵（精）管复通手术地方政府负责、中央政府适当补助目标人群覆盖率100%宣传服务城乡居民免费获取计划生育、优生优育、生殖健康等宣传品地方政府负责、中央政府适当补助家庭覆盖率达到90%当前39页，总共62页。服务项目服务对象保障标准支出责任覆盖水平计划生育奖励扶助独生子女父母奖励略略地方政府负责，中央、地方、企事业单位共同负担目标人群覆盖率80%以上农村计划生育家庭奖励扶助略略中央和地方财政按比例共同负担目标人群覆盖率95%以上“少生快富”略略中央财政负担80%，地方财政负担20%覆盖内蒙古、海南、四川、云南、甘肃、青海、宁夏、新疆和新疆生产建设兵团所有目标人群计划生育家庭特别扶助略略中央和地方财政按比例共同负担目标人群覆盖率90%以上当前40页，总共62页。二、流动人口计划生育工作进展为什么要实行全国“一盘棋”？城乡、区域政策不同

底数不清、情况不明

信息不通、各自为政

职责不明、互相推萎当前41页，总共62页。

统一部署：“三年三步走”规划2007年:全国流动人口计划生育“一盘棋”座谈会，出台文件与考核评估指标。2009年，国家做出全国流动人口计生工作“三年三步走”，实现全国“一盘棋”的战略部署

，提出“统筹管理、服务均等、信息共享、区域协作、双向考核”的流动人口计划生育工作新机制。

当前42页，总共62页。2009年：完善工作制度和政策措施，全国基本实现省内一盘棋；2010年：以四大区域为重点，以省际间网络化协作为基础，初步实现区域一盘棋；2011年：强基础、补短板、破难点，夯实省内“一盘棋”基础，巩固区域“一盘棋”成果，实现全国“一盘棋”目标；2011年后，巩固完善“一盘棋”，强基础、抓落实、促平衡。当前43页，总共62页。统一规则：《条例》《规范》+各省法规统一平台：PADIS流动人口子系统+各省系统统一部署：全国工作方案+各省方案统一标准：国家考核评估标准统一评估：国家督评-省际互评-各省自评

“一盘棋”机制建设的目标任务当前44页，总共62页。

法制基础：《流动人口计划生育工作条例》《条例》主要内容：明确一个宗旨：稳定低生育水平，维护权益坚持两项原则：寓管理于服务之中；两地共同负责，流入地为主。着力三个推进：统筹协调、部门配合、信息共享强化四个落实：管理责任、目标管理责任制、免费服务、奖励优待突出五项便民维权措施：一孩登记、避孕信息通报、缩小办证范围、严禁返乡孕检、隐私保护规范六项基本内容：适用范围、流动人口的权利和义务、沟通协调、婚育证明管理、经费保障、违法责任等

当前45页，总共62页。流动人口计划生育服务管理工作进展1.基层服务管理机构网络得到加强全国31个省级人口计生委全部成立了流动人口服务管理处（室）90%以上的地、市和80%以上的县成立了流动人口服务管理行政或事业机构全国流动人口集中的社区、企业、集市共建立计生协会9万余个，计生协会员联系流动人口家庭达到1500多万户。46当前46页，总共62页。2.流动人口服务管理取得积极成效2012年全国流动人口避孕药具发放免费率达到94%，计划生育技术服务免费率达到84%；流动人口出生政策符合率稳步提升达到83.5%；毗邻和交界地区、流入流出人口相对集中地区的协作加强，在联合开展宣传服务、协查处理政策外生育、联手治理出生人口性别比问题等方面取得积极成效。47当前47页，总共62页。3.开展流动人口计划生育基本公共服务均等化服务试点，推进流动人口服务管理体制创新。2010年，联合中央综治办、财政部、人保部，在49个城市启动了流动人口服务管理体制创新和流动人口计划生育基本公共服务均等化试点。48当前48页，总共62页。4.着力加强全员人口信息库建设，流动人口网络化协作平台基本建立。以PADIS和各省流动人口服务管理信息系统为依托的网络化协作平台基本建立，实现了流动人口重点服务管理信息的网络交互和共享；全国31个省（区、市）建立了省级集中的流动人口数据库和流动人口服务管理信息系统，基本实现了省级系统与国家系统的对接；国家、省两级数据库已经归集流动人口个案信息1.2亿左右。49当前49页，总共62页。5.流动人口统计监测制度初步建立，人口流动迁移政策研究不断深化。全员流动人口统计信息工作各项制度基本建立；连续5年开展了流动人口动态监测，监测结果分析报告受到中央和相关部门的高度关注；国家人口计生委连续4年发布《中国流动人口发展报告》。50当前50页，总共62页。三、流动人口卫生计生工作形势1、流动育龄妇女数量不断增加，计划生育服务管理任务日趋繁重2012年全国流动人口达2.36亿人，约占总人口的1/62012年流动已婚育龄妇女约为6307万人，占全国已婚育龄妇女的近1/4。流动人口家庭上一年出生的孩子数量约占全国同期出生数量的1/3当前51页，总共62页。2、流动人口举家迁移和长期居留趋势明显，在流入地生育比例不断增加超过三成的流动人口在流入地居住生活5年以上。家庭平均规模：2.5人。近70%流动人口携配偶、子女、父母一同流动。流动人口怀孕后在现居住地生育的约为57%当前52页，总共62页。配偶随迁单身闯天下子女随迁父母随迁1234年龄较轻、身体较强、经济活动能力较高的人是人口流动的先锋者，他们离开自己的家庭，单枪匹马闯世界。随着物质生活资料的积累以及人们对家庭生活的需要,他们在迁入地结婚，或是携带配偶一起流动。流动人口夫妻在流入地生儿育女，或是他们将他们在老家的子女接到流入地，这时就出现了核心家庭都在流入地的现象。流动人口可能还会进一步安排自己的父母随迁。流动人口以核心家庭方式举家流动的比例会越来越高。人口迁移的四个阶段当前53页，总共62页。543、新生代流动人口逐步成为主体，公共卫生、优生优育服务需求不断增长2010年劳动年龄流动人口构成当前54页，总共62页。

当前55页，总共62页。四、流动人口卫生计生服务管理主要任务国家卫生计生委流动人口计划生育服务管理司职责：拟订流动人口计划生育服务管理工作规划、政策，指导地方建立流动人口卫生和计划生育信息共享和公共服务工作机制。内设机构与人员编制：流动人口服务管理司整体保留并有所加强，增设了一个处，增加3个编制，共4个处，15个编制综合处、公共服务处、管理指导处、动态监测处56当前56页，总共62页。流动人口卫生计生服务管理主要任务（