2021年黑龙江省双鸭山市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)

2021年黑龙江省双鸭山市口腔执业医师第一单元模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.142．细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌

2.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

3.132．哪个牙的牙根有60%不分叉

A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙

4.腭腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

5.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

6.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

7.95．患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大，口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合征的表现，其镜下主要表现为

A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润

8.68．牙萌出时间是指

A.牙冠出龈的时间B.牙冠完全萌出的时间C.牙达到咬合接触的时间D.牙冠在隐窝中开始移动的时间E.牙冠萌出2/3的时间

9.舌下腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺

10.局部浸润扩展，很少发生转移的是

A.原位癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌

二、A1型题(10题)11.38．最易发生根分叉病变的牙齿是

A.上颌第一恒磨牙B.下颌第一恒磨牙C.上颌前磨牙D.下颌前磨牙E.上颌第三恒磨牙

12.67．不能引起特异性感染的是

A.破伤风杆菌B.结核杆菌C.白色念珠菌D.真菌E.梭状芽胞杆菌

13.31．下列对原核细胞型微生物结构的描述中，准确的一项是

A.有细胞壁但不含肽聚糖

B.细胞壁化学成分为肽聚糖和几丁质

C.含有线粒体、内质网、溶酶体等细胞器

D.革兰阴性菌细胞壁主要成分是磷壁酸

E.无核膜，核质为裸露环状DNA

14.关于后堤区的描述，说法不正确的是

A.后堤区能起到边缘封闭的作用

B.前后颤动线之间称后堤区

C.硬腭后1/3

D.后堤区通常呈弓形

E.后堤区根据腭穹隆的高低可分为三种

15.关于关节盘结构的描述，正确的是

A.后带无滑膜层覆盖

B.前带是穿孔好发部位

C.中间带是关节负重区

D.双板区上层止于髁状突后斜面

E.双板区下层止于髁状突前斜面

16.下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件

A.无异物感B.对基牙不产生矫治性移位C.不易积存食物D.避免口内使用不同种类的金属E.取戴时，对基牙无侧方压力

17.57．下列各项中不符合慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的是

A.低血压B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.贫血

18.23．全口义齿与唇颊肌作用关系最密切的一面是

A.组织面B.磨光面C.咬合面D.平面E.吸附面

19.41．根管充填的指征如下，除外

A.无自觉症状B.根管内无渗出C.细菌培养阴性D.取出棉捻无臭物E.检查无异常所见

20.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

三、B1型题(10题)21.113．主导管扩张呈腊肠状，分支导管扩张A.儿童复发性腮腺炎B.舍格伦综合征C.阻塞性腮腺炎D.结核E.腺淋巴瘤

22.98．舌组织严重出血时A.颞浅动脉压迫法B.面动脉压迫法C.缝合止血法D.结扎止血法E.填塞止血法

23.111．把技术和伦理完美地结合在一起的文献是

A.《赫尔辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《希波克拉底誓言》D.《大医精诚》E.《纪念白求恩》

24.

细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于查看材料

25.145．属于病人义务的是

A.知情同意B.支持医学发展C.病人利益至上D.医德境界E.内心信念

26.106．制作矫治器的唇弓及附件宜选用

A.直径为1.2mm的不锈刚丝

B.直径为1.0mm的不锈刚丝

C.直径为0.9mm的不锈刚丝

D.直径为0.8mm的不锈刚丝

E.直径为0.7mm的不锈刚丝

27.位于咀嚼肌与下颌支外侧骨壁之间的是

A.翼下颌间隙B.下颌下间隙C.咬肌间隙D.颏下间隙E.颞下间隙

28.80．基托后缘伸展过多、与粘膜不密合会引起

A.恶心和唾液增多B.咀嚼肌疲劳，颞颌关节不适C.义齿弹跳D.基牙疼痛E.发音不清

29.107．正常下颌铰链开口度为

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

30.96．Ⅲ°房室传导阻滞多见于

A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

四、A型题（综合练习）(3题)31.下颌切牙根管治疗时应防止侧穿根管壁，因为A.A.唇舌径在牙颈部最大

B.根管较小，根管侧壁薄，仅厚1mm

C.近远中径近面宽而近颈部窄

D.髓室顶与髓室底相距较近

E.牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧

32.比较RNA与DNA的组成，下列正确的是A.A.戊糖相同，部分碱基不同

B.戊糖不同，碱基相同

C.戊糖相同，部分碱基相同

D.戊糖不同，部分碱基不同

E.DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T

33.下述下颌中切牙的形态特征中哪个不正确A.A.下颌中切牙是恒牙中最小的

B.下颌中切牙切缘平直，近远中切角相等

C.下颌中切牙切缘比颈缘宽

D.远中接触区靠近切角，近中接触区离切角稍远

E.下颌中切牙舌侧窝不明显

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.医疗机构告知接诊医生

A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作

B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作

C.在各自的职责范围内辅助传染病防治工作

D.领导本行政区域内的传染病防治工作

E.主管全国传染病防治及监督管理工作

35.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患者，50岁，自觉口眼干燥半年，涎腺造影显示腮腺主导管扩张，末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检，镜下可见，腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为A.A.巨颌症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，4岁，因发热、咽痛诊断为急’性扁桃体炎，青霉素皮试为阳性，应选用A.A.青霉素VB.氨苄西林C.红霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某男性患者，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，活动，与皮肤无粘连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断为A.A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤

参考答案

1.A腺样囊性癌腺性（筛状）型：主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质，腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性，灰白色或黄色，有白色条纹，可见囊腔形成，囊腔内含透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物，偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。

2.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

3.D1.下颌第一磨牙的近中根有95%含有双根管。2.上颌第二双尖牙的牙根有40%含有双根管。3.上颌第二双尖牙的牙根有60%不分叉

4.B舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

5.D考点：涎腺疾病

6.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

7.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶，所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞，属于炎症刺激引起的变化

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙龈的时间，在一定时间内安一定先后顺序萌出，左右同颌同名牙同时萌出，下颌牙早与上颌牙，同龄人女性萌出早与男性

9.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体，以粘液性腺泡为主；而腭腺属纯粘液性腺。

10.D原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间贡或真皮组织．更没有发生浸润和远处转移，所以124题选A。基底细胞瘤亦称蚕蚀性贵疡，是皮肤癌肿最多见的一种，一般仅在局部呈浸润性生长，很少发生转移，所以125题选D。考点：口腔常见癌症的特点

11.B根分叉病变是指牙周炎发展到较重的程度后，病变累及多根牙的根分叉区，它可发生于任何类型的牙周炎。下颌第一磨牙患病率最高，上颌双尖牙患病率最低。发生率随年龄增大而上升。

12.D指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。包括结核、破伤风、气性坏疽和念珠菌病等

13.E(答案：E)原核细胞型微生物细胞核的特点是：无核膜，无核仁，核质为裸露的环状DNA。干扰性选择：A：细胞壁主要成分是肽聚糖，故A选项是错误的；B：几丁质是真菌细胞壁的组成成分，故B选项是错误的；C：原核细胞型微生物细胞质中不含线粒体、内质网，故C选项是错误的；D：革兰阴性菌细胞壁中不含磷壁酸，因此D选项也是错误的。

14.C前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区有一定的弹性，能起到边缘封闭作用。后堤区可分为三种类型：第一类：腭穹隆较高，软腭向下弯曲明显，后堤区较窄，不利于固位：第二类：腭部形态介于第一类和笫三类之间，亦有利于义齿固位；第三类：腭穹隆较平坦，后堤区较宽，有利于义齿固位。故此题选C。

15.C关节盘由前向后分为前带、中间带、后带和双板区。后带最厚，没血管和神经，表面有滑膜覆盖，故A选项错误。前带较厚，有两个附着即颞前附着和下颌前附着，故B选项错误。中间带最薄，是关节负重区，也是关节盘穿孔好发部位，故C选项正；角。双板区分上下层。上层止于鼓鳞裂，故D选项错误。下层止于髁状突后斜面，故E：是项也错误。综上，本题选C。考点：颞下颌关节的组成及结构特点

16.A可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括：①对基牙不应产生矫治性移位，否则基牙会松动，故排除B；②不易积存食物，否则余留牙易产生牙龈炎、继发龋等，故排除C；③避免口内使用不同种类的金属，以免产生电流作用，故排除D；④取戴时，对基牙无侧方压力，否则会损伤基牙，故排除E，而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件。固位体设计可减小其异物感，但不可能无异物感，故应选A。此题最容易混淆的选项是D。

17.C解析：慢性肾上腺皮质功能减退症包括醛固酮和皮质醇分泌不足，醛固酮缺乏可致低血压和使肾排钾减少而致的高血钾及潴钠功能减退而致的低血钠，皮质醇缺乏可引起低血糖，而且由于排泄水负荷的能力减弱而致稀释性低钠，化验常有贫血。因此低血钾不符合慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现。

18.B磨光面是义齿与唇、颊、舌侧软组织和肌肉接触的表面。磨光面应形成适当的凹斜面，以便通过唇颊舌肌的作用使义齿基托贴附于牙槽嵴上，增强义齿的固位。唇颊肌向内的作用力与舌肌向外的作用力应处于平衡状态，以便保持义齿的水平稳定。

19.C解析：根管充填的指征包括无自觉症状，临床检查无异常，根管内无渗出，取出棉捻无臭物即可，而不需做细菌培养。

20.D考点：涎腺疾病

21.C阻塞性腮腺炎腮腺造影显示主观、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。

22.C舌组织等软组织严重出血时，应该采取缝合止血法

23.D《大医精诚》论述了有关医德的两个问题：第一是精，亦即要求医者要有精湛的医术，认为医道是“至精至微之事”，习医之人必须“博极医源，精勤不倦”。第二是诚，亦即要求医者要有高尚的品德修养，以“见彼苦恼，若己有之”感同身受的心，策发“大慈恻隐之心”，进而发愿立誓“普救含灵之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名誉”、“恃己所长，经略财物”。

24.C暂无解析，请参考用户分享笔记

25.B是指患者应尽的责任。义务与权力是相对应的，患者在享有权利的同时，也应履行下列义务

26.E直径0.7mm，用于制作矫治器的唇弓及附件

27.C翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间，所以133题选A，下颌下间隙位于下颌下三角内，包含有下颌下腺和下颌下淋巴结，并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过，所以134题选B。咬肌间隙位于咬肌与下颌支外侧骨壁之间，所以135题选C。考点：口腔颌面部间隙的相关概念

28.A上颌基托后缘伸展过长或基托后缘与粘膜不密合会造成恶心、唾液增多。

29.D上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是