2021年山东省德州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)

2021年山东省德州市口腔执业医师第一单元预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

2.下列哪项不属于腺样囊性癌叙述的是A.A.易于早期浸润神经

B.腮腺和硬腭部多见

C.肿瘤细胞主要有导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞两种

D.生长快，有包膜

E.瘤细胞可成筛孔状

3.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维

B.沙比纤维(Sharpeyfiber)

C.科尔夫纤维(Korfffiber)

D.Oxytalan纤维

E.主纤维

4.与免疫功能有关的细胞是

A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞

5.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.123．在面侧深区内，从翼外肌下缘穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

7.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

8.某女性患者，20岁，上颌颌骨膨隆2年．颜面不对称，咬合关系尚可．X线显示病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变．镜下可见，纤维组织代替了正常骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等．排列紊乱，呈C形或O形．最有可能的诊断是A.A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤

9.下述关于固有口腔境界的描述错误的是A.前界为牙列B.两侧为颊C.下界为舌下区D.上界为腭E.后界为咽门

10.关于下颌下三角的境界，叙述正确的是

A.界于胸锁乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之间

B.界于两侧二腹肌前腹与舌骨之间

C.界于胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及颈前正中线之间

D.界于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间

E.界于两侧胸锁乳突肌及下颌骨下缘之间

二、A1型题(10题)11.42．为使可摘局部义齿有适当的固位力，应调磨

A.过高的牙尖B.伸长的牙齿C.磨耗不均的抬边缘嵴D.过大的基牙倒凹E.基牙支托凹

12.1．固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后

A.4周B.5周C.6周D.2个月E.3个月

13.38．造成可摘局部义齿转动性不稳定的支点不包括

A.切牙乳突B.支托C.卡环体D.骨性突起E.硬组织倒凹

14.43．乳牙慢性根尖周炎瘘管常出现的位置是

A.颊侧根分叉粘膜B.舌侧粘膜C.龈沟内D.根尖区粘膜E.近中根尖粘膜

15.4．以下疾病中最常出现口腔损害的是

A.寻常型天疱疮B.增殖型天疱疮C.落叶型天疱疮D.红斑型天疱疮E.大疱性类天疱疮

16.53．口腔健康教育的任务之一是

A.探索自来水含氟浓度

B.推广使用窝沟封闭

C.专业人员协助领导合理分配有限资源

D.控制含糖食品的食用次数

E.引起全社会对口腔健康问题的关注

17.21．输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的

A.病情和年龄B.病情和体重C.病情和血型D.体重和年龄E.体重和血型

18.51．全口义齿重衬的目的是

A.取压力印模B.升高垂直距离C.使义齿组织面与组织更贴合D.增加基托强度E.增加义齿丰满度

19.35．不能消除可摘局部义齿撬动的是

A.增加间接固位体B.增大平衡距C.增大游离距D.增加基托面积E.骨突处基托组织面缓冲

20.神经嵴可衍化为下列细胞，除了

A.成釉细胞B.成牙本质细胞C.成牙骨质细胞D.牙髓细胞E.牙周膜成纤维细胞

三、B1型题(10题)21.

腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐，可能是由于

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22.

根尖肉芽肿的X线表现为

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23.103．较大面积渗血应选择的止血方法是A.钳夹止血B.结扎止血C.温热盐水纱布压迫止血D.骨蜡填充压迫止血E.药物止血

24.118．复位固定A.冠折B.根折C.冠根折D.牙脱位E.牙脱臼

25.87．间叶组织的恶性肿瘤称为

A.肉芽肿B.肉芽组织C.实质样变D.肉瘤E.肉眼观脏器表面有凹陷性瘢痕

26.

牙龈癌x线表现查看材料

27.128．面部刀砍伤患者临床检查发现同侧额纹消失，考虑为哪一支面神经受损

A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支E.颈支

28.根据下面内容，回答题

A．上皮增厚，上皮细胞内水肿

B．不典型增生

C．基底细胞层液化变性，固有层淋巴细胞浸润带

D．棘层松懈

E．上皮下疱

白斑的组织病理特征是

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29.111．青少年牙周炎主要是

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨质增生E.牙根吸收

30.126．易致血糖升高

A.乙醚B.氟烷C.硫喷妥钠D.氯胺酮E.东莨菪碱

四、A型题（综合练习）(3题)31.能对抗原进行特异性识别的细胞是A.A.MΦB.浆细胞C.K细胞D.T细胞E.NK细胞

32.属于真核细胞型微生物的是A.A.新型隐球菌B.放线菌C.结核杆菌D.衣原体E.梅毒螺旋体

33.口唇和腭在咀嚼运动中的重要作用是A.A.在咀嚼运动中与舌、颊有协同作用

B.为咀嚼前摄取食物起辅助作用

C.分隔口腔和鼻腔，使食物不易进入鼻腔

D.黏膜下层的黏膜腺分泌黏液有助咀嚼

E.以上均是

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.属于糖异生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.氯霉素易引起

A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药

36.19牙槽嵴

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分

B.牙槽骨容纳牙根的部分

C.牙槽窝的游离缘

D.两牙之间的牙槽骨

E.多根牙诸根之间的牙槽骨.

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某男性患者，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂象。病理诊断为A.A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某男性患者，78岁，胸部大手术后，因咳嗽机制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需气管切开，预防肺部并发症的发生。气管切开的位置通常在A.A.第1～2气管软骨环

B.第2～3气管软骨环

C.第3～5气管软骨环

D.第4～6气管软骨环

E.第6～7气管软骨环

39.某男性患者，30岁，在作常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙，双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A.A.左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B.左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C.左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D.两侧都是组牙功能

E.以上都不是

参考答案

1.C解析：年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

2.D腺样囊性癌细胞生长缓慢，呈圆形或结节状，质地中等偏硬．肿瘤细胞早期浸润周围神经可引起疼痛和神经麻痹．光镜下可见导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞，细胞排列呈管状、筛状和实性结构．

3.C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维

4.A电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用

5.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

6.E舌神经：初位于翼外肌之下，在此处收纳面神经的鼓索，将面神经的副交感分泌纤维导入颌下神经节，由颌下神经节发出数支至颌下腺及舌下腺。舌神经继而向下，在下牙槽神经之前行于翼外肌深面至翼内肌与下颌支之间往下，经下颌舌骨肌与茎突舌肌、舌骨舌肌之间进入舌下区。沿途发出分支至同侧舌下区黏膜、舌下腺、下颌舌侧牙龈及舌前三分之二黏膜

7.D考点：涎腺疾病

8.C骨纤维异常增殖症的影像学表现为病变区纤维成分较多，骨组织呈磨砂玻璃样改变，镜下见：纤维组织代替了骨组织，骨小梁形态不一、粗细不等，排列紊乱，呈C或0形．据此该患者可诊断为骨纤维异常增殖症．

9.B考点：固有口腔境界

10.D考点：下颌下三角的境界

11.D过大的基牙倒凹不利于可摘局部义齿的脱出，倒凹不能过大也不能过小

12.E一般拔牙后2个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复，拔牙3个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽嵴吸收稳定后行义齿重衬或重新制作。

13.A转动性不稳定可能是由于义齿的某些部位与口腔组织间形成支点导致的。可能有两种：一种是he支托，卡环等在牙上形成支点；另一种是基托在基托下方的组织上形成支点，如骨性突起、硬组织倒凹。而切牙乳突是软组织，一般不会形成支点，可能会引起压痛。

14.A解析：乳牙髓室底薄，侧支及副根管多，牙槽骨疏松，脓液易从此处引流。

15.A寻常型天疱疮较早出现病损。常先有口干、咽干或吞吐咽时感到刺痛，1-2个或广泛发生的大小不等的水疱，疱壁薄而透明，水疱易破、呈不规则的糜烂面；留有残留的疱壁，并向四周退缩；苦味撕疱壁，常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜，并遗留下一鲜红的创；这种现象称为揭皮试验阳性。苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针，可见探针无痛性进入黏膜下方，这是棘层松解的现象，具有诊断意义。病损可出现在软腭、硬腭、咽旁及其他易受摩擦的任何部位，疱可先于皮肤或与皮肤同时发生。继发感染则病情加重，疼痛亦加重，患者咀嚼、吞咽，甚至说话均有困难，有非特异性口臭，淋巴结肿大，唾液增多并带有血迹。

16.E引起社会各方人员对口腔健康问题的关注，为寻求口腔预防保健资源做准备是口腔健康教育的任务。

17.A输血输注速度依病情和病人年齡而定，成人一般控制在5~10ml/min，老年或心功能较差者要减慢(1ml/min)，小儿10滴/min左右。

18.C重衬是全口义齿基托组织面上添加一层树脂衬层。当牙槽骨吸收和软组织形态改变，导致基托组织面与承托区黏膜不密合时，通过重衬的方法，使重衬的树脂充满不密合的间隙，使基托组织面与承托区黏膜组织恢复紧密贴合，可增加义齿的固位力。所以C正确，故选C.

19.C解析：对于可摘局部义齿转动性不稳定的消除方法有：增加或使用对抗平衡固位体(在支点的平衡端放置间接固位体如支托、隙卡、或者延长基托；在支点的对侧放置直接固位体或间接固位体，加大基托的面积，减小人工牙牙尖斜度以减小侧向颌力)；增加平衡距；消除支点(颌支托、卡环在基牙上形成的支点和基托在基托下组织形成的支点)。综上所述，答案C不符合。

20.A神经嵴可以衍化为神经系统组织、内分泌组织、结缔组织(面部所有的骨、颅骨、鳃弓软骨、牙本质、牙骨质、牙髓、牙周膜、血管周相比、血管平滑肌、涎腺的结缔组织等)、皮肤组织。所以B、C、D、E均是神经嵴衍化而来，而A选项成釉细胞是由牙本质诱导内釉上皮细胞分化而来。故本题选A。考点：神经嵴、鳃弓、咽囊的分化

21.D此题暂无解析

22.C暂无解析，请参考用户分享笔记

23.A温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除时的渗血，所以1题选C；骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗亦，所以2题选D;钳夹止血适合于小的可见出血点的止血；结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血，所以2题选B；而药物止血适用于辅助止血，例如全身凝血机制障碍和局部压迫止血时使用。

24.D用矫正弓丝配合光固化树脂固定就比较牢固,用夹板固定也可以,但是比较难看.所以避免反复接触,碰到牙齿.如果是轻微松动的需要固定半个月,然后拍片检查,触摸看看松动度,必要的就需要延长时间,这个是不好确定的,固定是帮助牙齿愈合的最好方法

25.D肿瘤分为三类：1良性肿瘤一般可称瘤常见的良性肿瘤有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等。2恶性肿瘤恶性肿瘤在组织上分为两类源于上皮组织者为癌；源于间叶组织者为肉瘤，同时有上皮及间叶组织的恶性肿瘤为癌肉瘤。常见的恶性肿瘤有鼻咽癌、胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、大肠癌、乳癌、子宫颈癌、恶性淋巴瘤、白血病、骨肉瘤等。3临界性肿瘤肿瘤组织属良性，但其发展有恶变倾向。如腮腺混合瘤、腹壁硬纤维瘤等。

26.D此题暂无解析

27.A同侧额纹消失提示面神经颞支损伤

28.B此题暂无解析

29.C根据年轻患者的牙石等刺激物不多，炎症不明显，而有少数牙松