【精编】安全资料(新表全套)

安全资料(新表全套)工程概况及安全生产保证系A—1 体体JD—001建筑面积m层数结构开工日期计划竣工日期执行文明施工管执行文明施工管理按平面布置图悬挂设备标准和堆放材料规程标牌临建施工符合规定各作业面材料堆放整齐，做到工完办法和检查评分标准办法和检查评分标准执执行有关安全施工规程标准，文明施工管理办法等编制施工总平编制施工总平面布置图图物相符、散料图物相符、散料成安全监督检查方、型材成多垛料尽，脚下清料尽，脚下清保证现场到了畅通管理人员干净整洁，办公室制度齐全。治安，注意环境保护项项目经理组织自检操作人员持证上岗项项目办每日检查，文明施工领导小检查情况汇报，组周五检查提出整改机奖惩安全监督检查，督促隐患安全监督检查，督促隐患整改，查处不文明施工行为JD—002施工现场安全保证体系表A1—2公司总经理公司安全部门项目经理项目技术负责人公司总经理公司安全部门项目经理项目技术负责人现场工长设备科专职安全员机电包负责人木工专业工长钢筋专业工长专职安全员混凝土专业工长泥工专业工长木工班长钢筋班长专职安全员混凝土班长泥工班长操作工人行为操作物状态宜宾市建设工程质量安全监督站监制本工程合格分包方名录序号企业名称资质等级分包项目负责人电话填报单位：注：合格分包方名录以公司认可为准度A—2 JD—004安全生产责任制执行情况评定表评议时间内容安全责任目标考核内容认真执行国家安全生产法律，法规，与层层签订责任书，贯彻执行建筑施工安全生产方针，制定条文，落实安全防护经费。制定本项目的安全管理制度和鉴定本项目部管理人员安全生产责保证组织项目部安全管理机构，配备专职安全管理人员。项每月组织一次按群例会，组织学习安全知识，通报本月安全生产情目况，布置下月安全生产工作，并做好会议记录。及时给工人办理建筑意外伤害保险，发生安全事故及时上报，并组分织抢救，对事故严格按“四不放过”的原则进行处理。项目部管理人员安全管理目标，督促落实，并组织定期考核。每月组织一次安全检查和安全设施(备)验收。审批安全技术措施，安排人力物力计划。检合般格后，向当地法定监测站申报验收。项组织工人三级安全教育，开展查隐患，查漏洞等形式的安全活动。严格控制，特种工持证上岗。40组织开展，创安全文明施工现场“达标活动”不断改善劳动者的工分作环境。审批本月《建筑工程施工安全月报表》55555599549934484参加考核人员：安全总结考核评语签名法按《建筑施工安全检验标准》JJ59-99的评分方法执行。JD—005项目经理部()安全目标考核表施工单位(章)工程名称表A2—2指标伤亡目标文标施工法按《建筑施工安全检验标准》JJ59-99的评分方法执行。A—3 JD—006职工入场“三级”教育卡汇总表施工单位(章)工程名称编号序性年入场教育教育退场姓名身份证号码工种备注号别龄时间时间内容时间123456789填表人：年月日JD—007表A3—2：三三级安全教育内容受教育人教育人一一级教育二级教育教育人受教育人一级教育进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：；纪律；4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；5、发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：2、本单位(包括施工、生产现场)安全生产制度、规定及安全注意事项；知识；和安全疏散知识；签名：签名：签名：年月日签名：年月日进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：签名：签名：三级3、爱护和正确使用安全防护装置(设施)及个人劳动教防护用品；育事故的不安全因素及其防范对策；5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全年月日宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD—008表A3—3教育类别教育课时年月日主主讲单位(部门)受教育单位(部门)单位名称工程名称主讲人人数教育内容：一、进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：1、党和国家的安全生产方针、政策；2、安全生产法规，标准和法制观念；3、本单位施工过程及安全生产规章制度，安全纪律；4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；5、发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告。二、进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：1、本单位施工特点及施工安全基本知识；2、本单位(包括施工、生产现场)安全生产制度、规定及安全注意事项；3、本工种的安全技术操作规程；4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；6、防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。三、进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：1、本班组作业特点及安全操作规程；3、爱护和正确使用安全防护装置(设施)及个人劳动防护用品；4、本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。参加人员(签名)：质量安全监督站监制三级安全教育考试题 须(系好安全带)每题得4分)。四、简答题(每题20分，共40分)施工组织设计及专项施工方案 安全技术交底A—5 安安全技术交底内容 JD—010 施工单位名称施工名称单位工程名称施工内容接受交底交底人签名负责人签名交底年月日质量安全监督站监制特单位名称：种作业人员名A—6 特种作业人员名册工程名称：单JD—011操操作机械名称机械编号备注序号性别姓名工种填表人：质量安全监督站监制JD—012机械作业人员名册序号姓名性别工种操作机械名称机械编号备注填表人：质量安全监督站监制安全检查制度和检查记录A JD—013安全检查记录表单位名称单位名称工程名称检查时间年月日单位名称检查项目或部位参加检查人员检查记录：检查结论及复查意见：填表人：事故隐患处理表编号：表A7—2JD—014工程名称隐患类型事事故隐患部位范围/数量事故隐患内容：原因分析：定人、定时间、定措施及实施计划：措施制定人：审批意见：审批人：事故隐患整改结论：填表人：填表日期：JD—015工地安全日志项项目经理记录人记录人：项目经理记录人：容日记内容公司安全部门意见日记内安全生产活动 班前安全活动、周讲评记录JD—016工程名称班组名称工工程名称班组名称班组人员名单：周一记录：记录人：缺席人员姓名年月日周二记录记录人：缺席人员姓名年月日周三记录记录人：缺席人员姓名年月日周四记录：记录人：缺席人员姓名年月日周五记录周五记录：记录人：缺席人员姓名年月日加班日记录：记录人：缺席人员姓名年月日周安全活动讲评内容记录人：缺席人员姓名年月日 遵章守纪、违章处理登记表JD—017奖惩奖惩姓名职务事例工种质量安全监督站监制性别年性别年龄工种级别JD—018工伤事故月报表填报单位：表A9—2质量安全监督站监制JD—019工伤事故登记表表A9—3单位工程名称：施工单位：监理单位：发生事故日期：年月日气象情况：事故类别：主要原因分析：性别年龄级别工龄(年) (死、重伤、轻伤)经济损失(万元)日期年月日质量安全监督站监制 施工现场安全防护设施、警示标志、标语牌分布图JD—020量安全监督站监制JD—021危险点(源)控制登记表工程名称：表A10—2选点部选点部位使用何种安全警示标志所采用的安全技术措施：监控人员监控编号危险点(源)确认审核人监控人员签字执行人危险点(源)执行情况：责任工长安全员执行时间危险点(源)消除情况：审核人备注 JD—022基坑支护验收表B—1序号123456验收项目临边防护坑壁支护排水措施坑边荷载上下通道土方开挖技术要求基坑深度不超过2米的可采用1.2米高的栏杆防护，基础深度超过米的基坑施工必须采用密目安全网做封闭维护；临边防护栏杆离基坑边口的距离不得小于50厘米。坑槽开挖得设置的边坡应符合安全要求；坑壁支护的做法及地下管线的加固措施必须符合施工方案的要求；支护设变形应有加固措施。坑施工应按方案设置有效的排水措施。深基坑施工采用坑外降水的，必须有防止临近建筑物沉降的措施。离坑边堆土，料具堆放数量和据基坑边距离等应符合施工方案的要求，机械设备施工与基坑边距离不符合安全要求时，应有具体措施，基坑周边设置有效的挡水带。基坑施工必须设专用上下通道，通道的设置必须满足安全应按施工方案和规程挖土，不得超挖。机械作业位置应稳验收结果基坑支护结基坑支护结构应按方案进行现形监测；对毗邻建筑物和重要管线、道路应进行沉降观测，并有记录。作业人员应有稳定、安全的立足处；垂直、交叉作业时应设置安全隔离防护措施，夜间施工应设置足够的照明灯项目经理：技术负责人：验施工员：收安全员：人验收日期：年月日员基坑支护变形监测作业环境78验收结论意见沉降沉降观测结果表观测JD—023基坑毗邻建筑沉降观测记录表工程名称：表B1—2点标高编 (m)号第次年月日沉降量(mm)累计本次累计标高 (m)第次年月日沉降量(mm)累计本次累计标高 (m)第次本次年月日累计标高 (m)第次年月日沉降量(mm)累计本次累计工工程状态JD—024基坑变形监测记录表工程名称：表B1—3第第次年月日沉降量(mm)本次第次年月日沉降量(mm)本次点相对距编离(m)号支撑(护)方式及简图年月日累计第次本次相对距离(m)相对距离(m)沉降观测结观测累计累计果果表工程状态脚手架搭设验收(拆除)记录 JD-025序号123456789检查项目立杆基础架体与建筑物拉接防护栏杆及网施工层铺板剪刀撑设置脚手架材质脚手架宽度立杆小横杆架体内封闭上下斜道大横杆搭设要求表面坚实平整、符合方案立杆基础设计要求，有底座不滑动、不沉降、垫板不晃动、并有排水设施，不积水。连墙件的水平间距不得＞m,垂直距离不得＞m，连墙材料符合要求。自第二步起设栏杆扶手，防护栏杆高度上杆高度1—1.2m下杆高度0.5—0.60m，按规定设置围挡封闭，密目网(2000目)；操作层设踢脚板，高度≥18cm必须满铺架板，不得有探头板。必须在两端转交处设置，两组间距≯m，与地面来角应控制在45°—60°之间，自下而上连续设置，剪刀撑接头错接，杆件接长扣件距离＜100cm，且不少于两只扣件紧固。规范要求，钢管外径不得＜48mm，无锈蚀、裂纹、变形。按设计宽度m塔设。mm以上≯架高1/400，全高≯10cm，立杆间距按设计m设置，内立杆离外墙50cm；相邻接头错开设置，在不同步距内接头距大横杆的距离≯步距地1/3.小横杆外端伸出大横杆≮10cm，≯15cm。施工层以下每隔10m，用平网或其他措施封闭，施工层脚手架内立杆与建筑物之间必须封闭严密，首层必须封闭。应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计设置并设防滑条，上下斜道必须稳固，斜连两侧应设两道防护栏杆，临边应设防护。大横杆步距1.8m，其水平高差≯杆长1/150，最大不超过5cm；大横杆用直接扣件对接，接头位置距中心点距离≮1/3.检查记录结果注：注：1、脚手架无施工方案、超出50m无计算审批书或未审批、无交底书、不得进行搭设、验收。2、检查栏目内有数据的，必须在检查栏内填写实测数据，无数据用文字说明。3、此检查表只能作一次使用，分阶段验收检查合格后挂牌，每次检查合格后挂牌一次。检查合格牌必须有编号，并注明检查日期。4、脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。合格牌编号检查日期紧固力矩40-65N.m.按结构高度、搭设通道防护棚：长度m四角应设接地保护及避雷装置。设置。扫地杆距立杆底座20cm方案编制人：搭设班组及负责人工程项目负责人13扣件紧固力矩14通道口防护15脚手架接地16安全网17扫地杆结论意见：脚手架总高度验收时搭设高度参加检查人员维修负责人技术负责人施工单位：工程名称：验收部位：表B2—2序号1234567验收项目悬挑梁及架体稳定脚手板荷载杆件间距架体防护层间防护脚手架材质技术要求悬挑梁或悬挑架制造及安装必须符合设计要求，挑梁立杆与悬挑型钢必须连接牢固，防止滑移；架体与建筑物必须刚性连接，按水平不大于6米，垂直等于层高设置，在转角1米处增设拉接节点。作业层脚手板应满铺，用不小于18号铅丝双股并联4点绑扎，不得破损，不得留空隙，不得有探头板。施工荷载应均匀，不超过3.0KN/m²m向间距不大于1.5m。挑架外侧必须用密目网全封闭维护，并用不小于18脚杆，内侧遇门洞也应设置防护栏杆和挑架作业层与底层应用水平网或其他措施进行分段钢管、扣件、型钢、脚手板应符合要求验收结果项目经理：项目经理：验安全员：收架子搭设负责人：有关人员：员验收日期：验收结论意见质量安全监督站监制JD-027脚手架拆除(包括拆除主要构件)申请表编号：表B2-3单单位名称注：负责人(工长)提出申请，经项目部主管生产的负责人(责任工长)审批同意后，方可拆除。架的受力杆件或脚手架中开门洞、拆除脚手架拉接时，由具体施工班组提出申请，经该项目施工负责人检查，确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门拆除时间申请人：施工负责人：项目技术负责人：年月日需拆除杆件或其它部件名称架体材质措施落实人工程名称架体形式拆除原因：加固补救措施：拆除班组JD-028模板支撑系统自检表模板工程名称：施工部位：编号：支撑材料：表B2-4搭设要求搭设要求检点记录结果批手续齐全，作业前应进行安全交底，交底材料完整。支撑立柱材质：木杆应用松木或衫木，不得采用易变性、腐朽、拆裂、枯节的木材；如果用钢管，管子外径不得小于Φ4.8×3.5的钢管，无严重锈蚀、裂纹、变形。立柱底部的垫板材料，应符合施工组织设计要求、不准用砖块垫高。按施工组织设计要求，支撑高度为()m时，立柱间水平撑设()道水平支撑，纵向剪刀撑间距为()m,横向剪刀撑间距为()m。立柱间距符合设计要求，纵向()mm,横向()mm.立杆、横向接长杆件接头应错开500mm，不得设在同一跨间内。木杆接长按设计要求。支撑木杆连接应采用符合要求的材料，不得采用铁丝、麻绳等绑扎；采用扣件固定其紧固力矩为40-65M.m，钢管支撑接长，应采用对接，不准绑扎。检查项目施工方案支撑材料立柱稳定木杆连接及扣件作业环境序号12345方方案编制人：年月日合格牌编号检查日期结论意见：支撑架高度技术负责人搭设班组负责人施工负责人JD-029模板支撑拆除申请表表B2-5单单位名称砼浇捣日期砼实际强度拆除部位拆模警戒范围拆模安全技术措施：施工部门负责人：说明：模板支撑系统拆除时，混凝土强度必须符合《混凝土结构工程及验收规范》(GB5024-92)第工程名称设计拆模强度试块报告编号监护人拆除班组JD-030类型：固定、移动表B2-6检查日检查日期平台面积容许货载检查要求单位名称工程名称搭设高度序号Kg合格牌编号结果11施工组织设计、平面布置、设计计算资料2底部基础坚实平整、符合施工组织设计、有排水措施3立杆垂直、间距符合规定、大小横杆纵横平稳4剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定5拉结、支撑设置的间距、方式符合规定6架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定7架体的立杆材质，连接部位的方式符合规定8操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全9操作平台面铺设材料符合规定、不留空隙10登高扶梯安全11进入作业面的通道铺设牢固、平整、无明显高低12设置操作平台的限载标志牌(内外)结论意见：方案编制人：年月日搭设负责人技术负责人工程项目负责人保养人参加检查人员宜宾市建设工程质量安全监督站监制JD-031表B2-7载载重量(Kg)合格证编号单位名称工程名称检查日期层次设设计制作安装要求序号123456检查要求按规范进行设计和制作，计算书记图纸编入施工组织设计吊物卸料平台、龙门架、井架卸料平台应按方案搭设，搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设施或设备上斜支(拉)杆系统支(拉)杆构造上两边各设前后两道，两道中的每道均应作单道受力计算，一道作保险。平台外口应略高于内口，左右不得晃动。平台铺设牢固、密缝，采用厚5CM以上木板统一铺设，并设有防滑条；三侧面设置不低于1.05m高防护栏杆，栏杆内必须采显著标明容许货载值、人员和物料的总重量，严禁超过谁的容许荷载结果结论意见：方案编制人：年月日搭设负责人工程项目负责人参加检查人员技术负责人保养人宜宾市建设工程质量安全监督站监制 JD—032表B1—3工程名称年月日检查人年月日检查记录序号检查项目检查记录安安全帽要经有关部门检验合格后方可使(应有质保单)必须正确使1全用安全帽，扣好帽带。帽不准使用缺衬，缺带及破损的安全帽。无外架子首层应设安全网；(网应有质保单)从二层楼面起设安全网，往上每隔四层设一道，安全网外高里低；立网要随施工层而升高，高出施工层一米以上；支撑一般每隔3米设一道，为45°角；安支撑一般以钢管为宜，用毛竹梢径应不小于7.5厘米；2全支撑力点必须生根牢固；网安全网拼接处的空隙不大于10厘米；平网与下方物体表面距离不大于3米；不能使用网体陈旧，报废的安全网作平网；安准确使用安全带(应有质保单)；3全能任意拆除。带4预留洞口按规定设置有效牢固的防护。通通搭设防护棚，棚宽大于道口，多层建筑棚顶满铺竹笆，高层建筑棚5道口6电梯口安装固定门栅或护栏。7楼梯口施工楼梯口要装临时护栏。9阳台周边装设临时护栏间距大于2米应设立柱。10楼面周边应有防护措施。质量安全监督站监制检查内检查内容。检查项目屋面周边井架通道侧边卸料台侧边坑井周边管笼施工其它序号检查记录措措整改人：年月日施复查意复查人：年月日见整改质量安全监督站监制 JD—033施工临时用电验收表工程名称计划容量供电方式 (KW)进线截面m额定电流A设备保护方式 (制式)序号1234检查项目工地临近高压线防护支线加设现场照明架设低压干线检查内容工地临近高压线要有可靠的防护措施，防护要严密，达到要配电箱引入引出线要采用套管或横担；进出电线要排列整齐，匹配合理；严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电；应采用绝缘子固定，或架空、敷设；线路过道要有可靠的保护；线路过地埋管要封头，并有一定的深度。手持照明灯要用安全电压36V以下；照明导线应在绝缘子上固定；现场照明灯要用绝缘胶线，不能用花线塑料胶芯线；照明线路及灯具不能小于规定距离，严禁使用电炉；防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电、严禁用太阳灯取暖。不准用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子；电线不能架设在脚手架或树上等处；架空线离地面按规定有足够的高度。检查记录56789配电箱开关箱熔丝接地或接零变配电装置绝缘保护配电箱制作要统一，做到有色标，有编号；电箱制作要内外油漆，有防雨措施，门锁齐全；金属电箱外壳要有接地或接零保护，箱内设置齐全可靠；电箱线路，位置安装要合理，有地排、零排、电线进配电箱、开关箱要符合一机一闸一保险，箱内无杂物不积灰；配电箱与开关箱之间距离30米左右，用电设备与开关箱超过三米应加随机开关，配电箱的下沿离地面不小于1.2米，箱内严禁动力、照明混用；严禁用其它金属丝代替熔丝；熔丝安装要合理；严禁接地接零混接，接地体可用角钢二根，入土深度不小下2米，二根之间距不小于2.5米，电阻为4欧姆；接地体要符合要求，严禁用螺纹钢代替。露天变压器设置要符合规范要求；配电间应有安全措施和警厘米玻璃；变配室内不能堆杂物，要有防火器材。电工工具绝缘良好，操作人员采取绝缘保护措施，通常采用绝缘鞋、绝缘手套、绝缘垫板等。结论意见：方案编制人：日期：年月日2、方案编制人填写结论意见。接地电阻测试记录JD—034编号：表B4—2单位名称工程名称规定阻值接地种类 ()测验日期接地电阻(Ω)实测阻值 ()测试结果备注 ()测验负责人：检测人员：安全员：JD—035移动手持电动工具定期绝缘电阻测验记录表编号：表B4—3单单位名称工程名称仪表型号绝缘电阻(Ω)220—380V评定结果设备名称阻回路编号值相别ABAO检查结果阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值阻值问题及处理意见阻值上上次检验日期注：施工现场移动电工具应半年测试一次，测试合格后贴上标签，方可使用。测验负责人：检测人员：安全员：JD—036电工日常巡视维修工作记录编号：表B4—4单位名称工程名称编号维修内容序维修项目及部位设备名称维修人验收人维修日期号123456789质量安全监督站监制JD—037施工现场电气设备检查记录表工程名称：检查日期：年月日(星期)天气：(晴、阴、雨)表B4—5漏漏电开关对绝可靠性动作时间上 (S)午绝缘电阻相间电压绕组对壳 (M (V)(MΩ)Ω)接地电阻接地(零)线截面积 (mm²)(mm²)电机数据项目功率相数 (KW)(相)缘层下检查午动作电流 Ma设备名称安全负责人安全负责人检查电签名：工签名：年月日兆欧表型号电压VJD—038配电箱定期专项检查记录表工程名称：检查日期：年月日(星期)天气：(晴、阴、雨)表B4—6配电箱配电箱配置位名称及编号置漏电开保险丝关检查项目刀闸开关进、出电源箱内接线电源插座性能备注备注：备注：日质量安全监督站监制型号出厂编号产权备案号生产厂家安装地点安装单位使用单位工程名称序号12345678验收要求产品合格证、产权备案牌、安装使用维护说明书、安(拆)资料审核表，签字盖章是否齐全、安(拆)技术交底资料、检测报告卷扬机基础需坚实平整，卷扬机上方应有防护棚，操作时视线良好，禁止使用倒顺开关作为卷扬机的控制开关。严禁使用超出报废标准的钢丝绳，钢丝绳必须设置过路保护，不能拖地、润滑良好，钢丝绳绳端绳卡数量、卡法要符合要求。吊篮必须设置断绳装置、安全停靠位置、超高限位器、重量限制器及紧急9m。卸料平台两侧必须设防护栏杆(板)，平台搭设应符合规范要求。应安装防护棚，并设严禁载人及超载禁止标志。验收结果99电气控制箱应设置短路保护和漏电保护。10避雷接地装置可靠，接地电阻不大于4欧姆。质量安全监督站监制安装单位验收意见：使用结论工地、公司验收意见：使用结论监理单位验收意见：限制使用盖章：日期：限制使用盖章：日期：不准使用整改后二次验收不准使用整改后二次验收安装单位安装人员签名：班组长班组人员安装单位负责人签名：工地、公司验收人员签字：机管人员安全员工地负责人项目经理签名：监理单位验收人员签字：同意使用限制使用不准使用整改后二次验收注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏目内填填写实测数据，无数据用文字说明盖章：日期：结论质量安全监督站监制物料提升机(龙门架、井架)搭设检查验收记录 龙门架与井架每日班前安全检查、运行记录表施工单位：工程名称：表B5-2井架编号：节数：维修保养记录项目1、防冲顶装置2、防断绳装置3、停靠装置4、吊篮前后闸门7、吊篮顶部防护8、吊篮两侧防护9、进料口防护棚料平台防护11、井架三面围蔽12、通讯设施、钢丝绳15、制动装置轴节18、缆风绳或附墙件19、漏电开关20、吊篮底板运行记录(小时)机架员号码机架员签名机管员签名塔吊(外用电梯)检查验收记录 JD-041塔式起型号设备编号重机幅度m起重力矩各道附着间距附着道数验收部位验收要求部位、附件、连接件安装齐全，位置正确螺栓拧紧力矩达到技术要求，开口销完全撬开塔吊结构无变形、开焊、疲劳裂纹结构压重、配重重量、位置达到说明书要求钢丝绳规格正确，断丝和摩损未达到报废标准绳轮钩钢丝绳固定和编插符合国家标准系统各部位滑轮转动灵活、可靠、无卡塞现象吊钩磨损未达到报废标准，保险装置可靠传动各传动起升高度m与建筑物水平附着距离mKN.m最KN.m最大起重量锚固负责人验收部位塔高锚固后高m结果结果结果结果供电系统供电充分、正常工作、电压380±5%碳刷、接触器，续电气触点良好仪表、照明，报警系统完整、可靠系统装置动作灵活，可靠，电气按要求设置短路和过流、失压及零保护，切断总电源的紧急开关符合要求电气系统对地的绝缘电阻符合规范要求安全误差不大于额定值的8%定值的5%和回转限位器灵敏可靠保险行走限位器灵敏可靠装置变幅器灵敏可靠系统塔机基础着锚固之前检查各润滑点润滑良好，润滑汕牌号正确制动器动作灵活可靠，联动节连接良好，无异常复查中基或基础隐蔽工程齐全、正确钢轨顶面纵横方向上的倾斜度不大于1/1000塔身对支承面垂直度≤4/1000止挡装置距钢轨两端距离≥1m行走限位装置距止挡装置距离≥3m固定塔机基础符合设计要求、隐蔽资料齐全框架、锚杆、端板等无异开焊、变形和裂纹锚杆长度和结构形式符合附着要求建筑物上附着点位置和强度符合要求基础经过加固后强度满足承压要求附着点砼强度满足使用要求锚固之后检查项目超高灵敏可靠吊钩保险灵活可靠卷筒保险灵敏可靠锚固框架安装位置符合规定要求塔身与锚固框架固定牢固框架、锚杆、墙板等各处螺栓、销轴齐全、正确可靠垫板、楔铁等零部件齐全可靠最高附着点以下塔身轴线对支撑面垂直不得大于相应高度的2/1000最高附着点以上塔身轴线对支撑面垂直度不得大于4/1000锚固点以上塔机自由高度不得大于规定要求安安装单位安装人员签名：班组长班组人员不准使用整改后二次验收安装单位验收意见：使用限制使用结论工地、公司验收意见：安装单位负责人签名：盖章：日期：工地、公司验收人员签字：使用结论监理单位验收意见：限制使用盖章：日期：不准使用整改后二次验收机管人员安全员工地负责人项目经理签名：监理单位验收人员签字：使用结论限制使用盖章：日期：不准使用整改后二次验收注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏目内填写实测数据，无数据用文字说明质量安全监督站制JD-042塔式起重机使用、维修保养、检查记录表项目1、固定基础或路基轨道符合规定要求2、安全保护装置齐全灵敏有效3、各传动机构工作正常润滑良好无异常4、各制动灵敏可靠，摩擦面无油垢、间歇调整适当5、内爬式塔吊的提升架固定或固定式塔吊的固定6、通讯系统可靠7、电气控制系统工作正常8、主要连接部位螺栓、销子无松动退出现象、开口销无代作现象9、钢丝绳无严重磨损、断裂现象，固定符合规定要求10、吊钩和吊钩防10、吊钩和吊钩防脱装置符合要求11、起重工具索具等符合安全技术要求运行记录(小时)机长签名：机电工长签名：JD-043施工升降机(人货两用电梯)安装验收表产产权备案号工程名称使用单位年月日安装地点安装高度起升速度层站数产品合格证、产权备案证(备案牌)、安装使用维护说明书、安(拆)资料审核表签字盖章是否1齐全、检测报告2设备管理制度、安全操作规程、安(拆)技术交底资料3明显部位设置标牌、货用升降机必须有不允许载人的明显标志生产厂家安装单位安装日期额定起重量技术项目外观质量出厂编号结构456789轮箱、液压装置等充油部件不允许出出现滴油现象固定设施之间的距离不得小于0.25m要受力构件无扭曲和弯曲变形，焊缝无开裂准面得安装垂直度小于架高的1/1000部件安装齐全、附墙架结构应完好无损，且符合说明要求应有排水设施，应设置防护围栏，围栏门装有机电连锁装置置层门或停层栏杆，并应于吊笼机械或电气连锁顶部应有紧急出口，且应设有安全开关m安装单位验收意见：使用结论工地、公司验收意见：使用结论监理单位验收意见：使用限制使用盖章：日期：限制使用盖章：日期：限制使用不准使用整改后二次验收不准使用整改后二次验收不准使用整改后二次验收安装单位安装人员签名：班组长班组人员安装单位负责人签名：工地、公司验收人员签字：机管人员安全员工地负责人项目经理签名：监理单位验收人员签字：注：验收栏目内有数据的，必须在验收栏目内填填写实测数据，无数据用文字说明盖章：日期：结论质量安全监督站制起重吊装验录收记 JD-045起重机械验收试吊记录表技术要技术要求试吊应在晴朗天气进行，风速应小于五级，场地应平整、坚实，倾斜度不得大于5/1000，在起重臂(杆)起落及回转半径内无障碍物验收项目试吊环境序号1验收结果验验收结论意见验收下列各试验动作须重复进行不少于3次：吊臂、吊钩要作起落、升降到规定的极限位置：回转机构向左右234空载试验满载试验超载试验回转360度；前进、后退，在原地向左、右各90度转弯；各仪表、信号应显示正常，安全控制装置灵敏有效，运转部位应物异响、过热现象力矩限制器自检功能必须灵敏有效，额定荷载试验以最低和最高速度进行提升、制动、变幅、回转、行走试验，重复次数不得少于2次；试验过程中各项动作应连续进行以起重机额定重量的110%进行超载动态试验，试验程度参照满载试验要求。动态试验后将起重量增加到间不得少于10分钟，重物与地面距离应保持不变员验收日期：验验收结验收起重机械验收试吊记录表JD-046试吊检验记录情况人员验收日期：论论意见质量安全监督站监制 序序号搅拌机与砂浆机JD—047中小型施工机械检查记录123工程名称检查人检查项目木工平(轧)刨检查内容机体安装平稳、坚实，接地或接零保护符合要求；操作棚符合防雨要求，挂安全操作规程，有排措施；传动部位防护，离合器，制动器都要符合规定，料斗钢丝绳到底必须保持三圈；料斗保险链，钩和操作保险装置齐全有效；砂石笼档墙必须坚实牢固，拉铲必须用安全电压；防护棚、罩、盖齐全有效、定机定、扭亏为持证操作；外露传动部位必须有防护罩。露天放置，要有防雨棚；平刨刀刃处装有护手防护装置，轧刨设有回弹安全装置；漏电保护器灵每有效，接地或接零保护符合要求。防护挡板安全装置及月牙罩要符合要求；传动部位防护罩装置齐全牢固；年月日检查记录45手持电动机具操作必须用单向电动开关；漏电保护器灵敏有效，接地接零保护良好。破损；漏电保护器应安装正确且灵敏有效，接地保护良好；操作者应穿绝缘鞋，戴绝缘手套；蛙式打夯机手把上应装按钮开关，包绝缘材料，操者应戴绝缘手套。有可靠的防雨措施；进出线防护罩要密盖严实；正确。质量安全监督站监制检查内检查内容必须装有回火防止器，应有保险链，防爆膜；保险装置要灵敏，使用理；距明火距离规定应大于10米。传动部位必须有防护，外壳必须有效接地或接零；切断机的整体应有防护罩，刀片无袭纹；对焊机操作棚用防火材料搭设，人站在木板上操作，应戴防护镜和手套；除锈机操作时应戴口罩和手套；调节器直机操作时严禁戴手套。各类气瓶有明显标志；钢筋机械气检查项目发生器检查记录序号786瓶瓶氧气、乙炔气瓶使用距离应大于5米；乙炔气瓶使用时必须装回火装置；应设防震、防爆、防晒措施。翻斗车持有效的驾驶证、上岗证，不得违章行车(包括载人)；9与铲车车辆制动装置灵敏，每日有例保、保养记录。电源线不破损、不老化、保护装置灵敏，使用合理；10潜水泵漏电保护器应灵敏有效，接地接零保护良好。整改措整改人：年月日施复查意复查人：年月日见 JD—048施工现场防火重点部位登记表M²表B9—3注：登记的部位包括：库房，气房、机房，配、发电房，外脚手架，厨房，宿舍等。JD—049施工现场消防安全管理检查记录表表B9—2专(兼)职落实情况消防员签名：施工现场动用明火许可证JD—050动火人监护人灭火器材及数量动火时间年月日时起年月日时止安全措施方案审批意见 JD—051文明施工(环境、卫生)自检表企业名称：工程名称：资质等级：检查日期：年月日序号123456789检查内容现场周边砌筑围墙(高200厘米，厚24厘米)，上设整齐压顶，临街面一律粉饰刷白，色泽一致，墙面书写红色标语，字迹工整，鲜张贴商业性广告。“五牌一图”齐全，设计美观大方，悬挂位置明显，图(牌)的幅施工作业时应有放尘飞扬，泥浆撒漏、污水外流、车辆粘带泥土运材料堆放要按平面布置图分类、集中堆码成方、底脚边随用随清，工地环境卫生纳入现场总体规划，设有专(兼)职管理人员。食品卫生符合《食品卫生法》要求，食堂设施齐全(含消毒设施)，生熟菜墩分开。标准分38547258446检查备注得分每少一图(牌)扣1分，图(牌)不标准扣2分，悬挂位置不米。施工现场必须修建厕所并保持清洁，定期施放药物，做到无蝇蛆，现场有门卫、保卫和“三防”制度，并有专(兼)职人员。等环境污染。无盖、锁、杯子口1分未设立不得分，卫生无厕所不得分卫生管备注：4434446工程负责人(签字)：检查负责人(签字)：宾市建设工程质量安全监督站监制录 JD—054安全用品采购验收资料附件用品名称：表B11—3粘粘贴处质量安全监督站监制JD—052安全用品验收记录单位名称：单位名称：用品名称规格单位收料日期年月数量验收发票或日送料数实收数入口单生产许可证质量验收检验报告可证检验状态验收人签名准用证编号及发放部门JD—053文明施工(环境、卫生)自检表用品名称：表B11—2序供应商品名称企业性质起始日期产品种类联系人电话号填报单位：质量安全监督站监制不合格品通知书JD—055工程名称：表B11—4单位工程(部门)供应单位范围/数量部位/存放地点不合格品性质进货日期不合格情况描述：要求和建议：检验试验日期签发通知日期接受通知日期检验试验日期签发通知日期接受通知日期签发通知部门/人接受通知单位(部门)/人备注：2、部门(单位)接通知后立即按程序规定、要求和建议内容，组织不合格品德评审及处理。工伤保险购买单施工单位：年月日工程名称月份人数123456789填表人： (养老、医疗、工伤、生育)参保单位减少人员基本情况表序号个人编号姓名性别身份证号码缴费工资基数参加工作时间养老医疗工伤生育在本单位备注停保时间单位编号：单位名称(盖章)：申报日期：年月日单位：元宜宾县社保局审核：申报单位负责人：申报单位填表人：说明：1、缴费单位应在每月20日至次月5日向县社保局办理缴费申报、逾期不报则视为无变化；2、减少人员在备注栏内注明原因并附依据复印件；3、此表一式两份，经社保局经办人签字审核后，由县社保局和参保单位各存档一份。年在职人员工伤生育保险费申报花名册身份证号码月月缴费工资工伤生育投保日期工伤生育变更备注原因应缴保费合计生育保单位缴纳工伤保单位缴纳参加工作姓名编号性别填报单位(公章)社会编号：单位性质：开户行：账号：单位：元单位负责人：联系电话：填报人：填报日期：年月日建筑施工安全检查评分汇总表企业名称：经济类型：资质等级：表3.0.1项目名称及分值基坑支脚手架护与模施工用电起重吊装施工机具单位工程总记得分理(满工(满“四口”机与外用塔吊(满建筑面积结构(满分板工程(满分分(满分分(满分分 (施工现场)(满分分分分值分分值防护(满电梯(满分分值为 (m)类型分值为(满分值为10值为5值为5名称值100分)为10为20分分值为分分值为10分)10分)分值为分)分)分)分)分)10分)10分)10分)评语：检查单位负责人受检项目项目经理年月日安全管理检查评分表表3.0.2序号1234检查项目安全生产责任制目标管理证项目施工组织设计分部(分项)工程安全技术交底扣分标准未按规定配置专(兼)职安全员的扣10分目标)应得分数扣减分数实得分数项目56789安全检查安全教育小计班前安全活动特种作业持证上岗工伤事故处理安全标志无定期安全检查制度扣5分扣2~6分5分5分分小计40检查项目合计100施工检查评分表表3.0.3保保证项目序号12345检查项目现场封闭管理施工场地材料堆放现场宿舍扣分标准分分施的扣3分分分宿舍周围环境不卫生、不安全的扣3分应得分数扣减分数实得分数项项目现场6小计7施工8现场8标牌一生活一9般设施般保健急救社区服务无消防水源(高层建筑)或不能满足消防要求的扣8分分5分88888小计40保保证项目检查项目合计检查项目合计100落地式外脚手架检查评分表表3.0.4-1序号123456检查项目施工方案立杆基础架体与建筑结构拉接杆件间距与剪力墙脚手板与防护栏杆交底与验收扣分标准扣10分分分7-10分应得扣减实得分数分数分数项目小计60789小横杆设置杆件搭设架体内封闭脚手架材质通道卸料平台不按立杆与大横杆交点处设置小横杆的每有一处，扣2分m分5分5555小计40检查项目合计100基坑支护安全检查评分表表3.0.5应应得扣减实得扣分标准分数分数分数基础施工无支护方案的扣2分施工方案针对性差不能指导施工的扣12-15分检查项目保施工方案证序号1项项目般项目2345678临边防护坑壁支护排水措施坑边荷载小计上下通道土方开挖基坑支护变形监测基坑深度超过5m无专项支护设计的扣20分支护设计及方案未经上级审批的扣5分深度超过2m的基坑施工无临边防护措施的扣10分临边及其他防护不符合要求的扣5分坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣10分特殊支护的做法不符合设计方案的扣5-8分支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣6分基坑施工未设置有效排水措施的扣10分沉降措施积土、料具堆放距槽边距离小于设计规定的扣10分机械设备施工与槽边距离不符合要求，又无措施的扣10分人员上下无专用通道的扣5分设置地通道不符合要求的扣6分施工机械进场未经验收的扣5分挖土机作业时，有人员进入挖土机作业半径内的扣6分挖土机作业位置不牢，不安全的扣10分司机无证作业的扣10分未按规定程序挖土或超挖的扣10分未按规定进行基坑支护变形监测的扣10分未按规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测基基坑内作业人员无安全立足点的扣10分垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分光线不足未设置足够照明的扣5分9作业环境小计检查项目合计40模板工程安全检查评分表表3.0.6扣扣分标准模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣10分未根据混凝土运输方法制定针对性安全措施的扣8分现浇混凝土模板支撑系统无设计算书的扣6分支撑系统不符合设计要求的扣10分支撑模板的立柱材料部符合要求的扣6分立柱底部无垫板或用砖垫高的扣6分不按规定设置纵横向支撑的扣4分立柱间距不符合规定的扣10分模板上施工荷载超过规定的扣10分模板上堆料不均匀的扣5分大模板存放无防倾倒措施的扣5分各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分2m以上高处作业务可靠立柱点的扣8分拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分留有未拆除的悬空模板的扣4分应得扣减实得分数分数分数检查项目施工方案支撑系统保立杆稳定证项荷载模板存放支拆模板序号123456小计小计60模板拆除前未经拆除模板申请批准的扣5分789般项目模板工程无验收手续的扣6分模板验收验收单位量化无验收内容的扣4分支拆模板未进行安全技术交流的扣5分模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分混凝土强度混凝土强度未达规定提前拆模的扣8分在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分运输道路走道垫板不稳定不牢固的扣8分作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分作业环境垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分小计检查项目合计40表3.0.7扣扣分标准有一人不戴安全帽的扣5分安全帽不符合标准的每发现一项扣1分不按规定佩戴安全帽的有一人扣1分应得扣减实得分数分数分数检查项目安全帽序号12安全网23安全带3楼梯口、电4梯井口防护预留洞口5坑井防护6通道口防护6阳台、楼7板屋面等7临边防护检查项目合计在建工程外侧未用密目安全网封闭扣25分安全网规格、材质不符合要求扣25分安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证的扣25分每有一人未系安全带的扣5分有一人安全带系挂不符合要求的扣3分安全带不符合标准，每发现一条扣2分每一处无防护措施的扣6分每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分防护设施为形成定型化、工具化的扣6分电梯井内每隔两层(不大于10米)少一道平网的扣6分每一处无防护措施、扣7分防护设施未形成定型化、工具化的扣6分每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分每一处无防护棚，扣5分每一处防护不严，扣2-3分每一处防护棚不牢固，材质不符合要求，扣3分每一处临边无防护的扣5分每一处临边防护不严，不符合要求的扣3分施工用电检查评分表表3.0.8序号1234检查项目外电防护接地与接零保护系统保配电箱证开关箱项目现场照明扣分标准小于安全距离又无防护措施的扣20分防护措施不符合要求，封闭不严密的扣5-10分工作接地与重复接地不符合要去的扣7-10分未采用TN-S系统的扣10分专用保护零线设置不符合要求的扣5-8分保护零线与工作零线混接的扣10分不符合“三级配电两级保护”要求的扣10分开关箱(末级)无漏电保护或保护失灵，每一处扣15分漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣2分电箱内无隔离开关每一处扣2分违反“一机、一闸、一漏、一箱”的每一处扣5-7分安装位置不当，周围杂物多等不便操作的每一处扣5分闸具损坏，闸具不符合要求的每一处扣5分配电箱内多线路配电无标记的每一处扣5分电箱下引出线混乱每一处扣2分电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分照明专用回路无漏电保护扣5分灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣2分室外线路及灯具安具高度低于2.4m未使用安全电压供潮湿作业未使用36V以下安全电压的扣10分使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包应得扣减实得分数分数分数678小计配电线路一般项电器装置目变配电装置用电档案小计检查项目合计手持照明灯为使用36V及以下电压供电扣10分电线老化，破皮未包扎的每一处扣10分线路过道无防护的每一处扣5分电杆、横担不符合要求的扣5分架空线路不符合要求的扣7-10分未使用五芯线(电缆)的扣10分使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣10分电缆架设或埋设不符合要求的扣7-10分3分用其他金属丝代替熔丝的扣10分不符合安全规定的扣3分无专项用电施工组织设计的扣10分无地阻值摇测记录的扣4分无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分档案乱、内容不全、无专人管理的扣3分540物料提升机(龙门架、井字架)检查评分保保证项目架体稳定表表3.0.9应得扣减实得序号检查项目扣分标准分数分数分数123456架体制作限位保险装置缆风绳与建筑结构连接钢丝绳楼层卸料平台防护无设计计算书或未经上级审批扣9分架体制作不符合设计要求和规范要求的扣7-9分使用厂家生产的产品，无建筑安全监督管理部门使用证得扣9分吊篮无停靠装置扣9分依靠装置未形成定化得扣5分无超高限位装置的扣9分使用摩擦式卷扬机超高限位采用断电方式的扣9分高架提升机无下限限位器、缓冲器或无超载限制器的每一项扣3分架高20米以下时设一组，20-30m设二组，少一组扣9分缆风绳不使用钢丝生的扣9分钢丝绳直径小于9.3mm或角度不符合45-60°的扣4分地锚不符合要求的扣4-7分连墙杆的位置不符合规范要求的扣5分连墙杆连接不牢固的扣5分连墙杆与脚手架连接的扣9分连墙杆材质或连接做法不符合要求的扣5分钢丝绳磨损已超过报废标准的扣8分钢丝绳锈蚀、缺油的扣2-4分绳卡不符合规定的扣2分钢丝绳无过路保护的扣2分钢丝绳拖地扣2分卸料平台两侧无防护栏杆或防护不严的扣2-4分手板搭设不严，不牢的扣2-4分平台无防护门或不起作用的每一处扣2分地面进料口无防护棚或不符合要求的扣2-4分吊篮无安全门的扣8分高架提升机不使用吊篮的扣4分999888般项目7安装验收7小计8架体89传统系统9联系信卷扬机操作棚小计检查项目合计违章乘座吊篮上下的扣8分吊篮提升使用单根钢丝绳的扣8分无验收手续和责任人签字的扣9分验收单无量化验收内容的扣5分架体安装拆除污施工方案的扣5分架体基础不符合要求的扣2-4分架体垂直偏差超过规定的扣5分架体与吊篮间隙超过规定的扣3分架体外侧无立网保护或防护不严的扣4分摇臂把托未经设计的或安装不符合要求或无保险绳的扣8分井字架开口处未加过的扣2分卷扬机地锚不牢固的扣2分卷筒钢丝绳缠绕不整齐的扣2分第一个导向滑轮距离小于15倍卷筒宽度的扣2分滑轮翼缘破损或与架体柔性连接口3分卷筒上无防止钢丝绳滑脱保险装置扣5分滑轮与钢丝绳不匹配的扣2分无联络信号的扣7分卷扬机无操作棚的扣7分操作棚不符合要求的扣3-5分防雷保护范围以内无避雷装置的扣7分避雷装置不符合要求的鹅口4分8977740塔吊检查评分表表3.0.11检查项检查项目扣分标准应得序号扣减实得保保证项目般项目1234567力矩限制器保险装置附墙装置与夹轨钳安装与拆卸塔吊指挥小计路基与轨道无力矩限制器，扣13分力矩限制器不灵敏，扣13分无超高、变幅、行走限位的每项，扣5分限位器不灵敏的每项，扣5分吊钩无保险装置，扣5分卷扬机滚筒无保险装置，扣5分上人爬梯无护圈或护圈不符合要求，扣5分塔吊高度超过规定不安装附墙装置的，扣10分附墙装置安装不符合说明书要求的，扣3-7分无夹轨钳，扣10分有夹轨钳不用，每一处，扣3分未制定安装拆卸方案的，扣10分作业队伍没有取得资格证的，扣10分司机无证上岗，扣7分指挥无证上岗，扣4分高塔指挥不使用旗语或对讲机的，扣7分路基不坚实、不平整、无排水措施，扣3分枕木铺设不符合要求，扣3分道钉与接头螺栓数量不足，扣3分轨距偏差超过规定的扣2分轨道无极限位置阻挡器，扣5分高塔基础不符合设计要求，扣10分分数分数分数77行走塔吊无卷线器或失灵，扣行走塔吊无卷线器或失灵，扣6分塔吊与架空线路小于安全距离又无防护措施，扣10分防护措施不符合要求，扣2-5分道轨无接地，接零，扣4分接地，接零不符合要求，扣2分两台以上塔吊作业、无防碰撞措施，扣10分措施不可靠，扣3-7分安装完毕无验收资料或责任人签字的扣10分验收单上无量化验收内容，扣5分电气安全8多塔作业9安装验收10小计检查项目合计40起重机吊装检查评分表表3.0.12应得应得扣减实得扣分标准分数分数分数起重吊装作业无方案，扣10分作业方案未经上级审批或方案针对性不