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关于髌股关节解剖第一页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌骨:长47~58mm,宽51~57mm。中间嵴和表面皮质厚度2~3mm髌骨指数I=宽度/长度×100I常大于100。第二页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三页,共四十八页,编辑于2023年,星期四分形图第四页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第五页,共四十八页,编辑于2023年,星期四股骨滑车关节面滑车外侧关节面滑车上凹陷滑车与股骨髁的连接第六页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第七页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌骨关节滑膜髌上囊髌周滑膜髌下滑膜第八页,共四十八页,编辑于2023年,星期四-软组织稳定装置第九页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第十页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌骨功能增加膝关节屈伸轴与伸膝装置之间的距离,有利于伸膝活动。髌骨可以增加50%的伸膝力量第十一页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌股关节压力第十二页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第十三页,共四十八页,编辑于2023年,星期四动态力学
第十四页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第十五页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第十六页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌骨关节接触面积第十七页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第十八页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第十九页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第二十页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第二十一页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第二十二页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌骨旋转第二十三页,共四十八页,编辑于2023年,星期四Blumensaat法:(图4)。
Labelle和Laurin第二十四页,共四十八页,编辑于2023年,星期四Insall和Salvati法Blackburne-Peel法第二十五页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第二十六页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第二十七页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第二十八页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第二十九页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十一页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十二页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十三页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十四页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十五页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十六页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十七页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第三十八页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌股关节X线测量的目的在于确定髌股关节中髌骨与股骨的相对位置关系,了解髌股关节稳定性根据不同改变对不同疾病作出判断,包括:髌骨的偏移(髌骨外移度);髌骨倾斜(外侧髌股角,髌骨倾斜角),髌骨、股骨髁间沟的解剖改变及发育情况(沟角、适合角、深度指数)第三十九页,共四十八页,编辑于2023年,星期四髌股关节在0°~20°位(伸直位)时,髌骨大部分处在髁间沟最浅的滑车上凹,股四头肌及内、外侧支持韧带放松,髌股关节处于相对不稳定状态,在膝关节屈曲20°以内的位置拍摄髌股关节切位相,诊断髌骨不稳定的阳性率最高。但实际上,屈曲20°位切位相存在投照技术困难,影像显示不清,难于测量,用CT或MRI技术,在膝关节伸直位,使四头肌放松,中部做横断面扫描,图像晰,重复性好,诊断髌骨不稳定可靠第四十页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第四十一页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第四十二页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第四十三页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第四十四页,共四十八页,编辑于2023年,星期四第四十五页,共四十
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