山东神经内科模拟题2021年(53)-真题-无答案120562

山东神经科模拟题年(53)总分97.XX02,试时间分钟)A1/A2题关脑出血，最确切的诊断依据是60岁上发病均偏瘫C.脑液血性突偏瘫、头部CT见底节附近高密度影E.均脑膜刺征对脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是CTC.E.血彩超在-基底动脉血栓形成的病中，下列临床表现不正确的是眩晕眼运动障碍C.吞困难失E.交性瘫痪关脑出血临床表现的表述正确的是多在65岁以上发病均现偏瘫C.脑液为均匀一血性头显基底节区高密度影E.均脑膜刺征病侧单眼一过性黑矇、失明见于椎-底动脉系统短暂性脑缺血发作颈动脉系统短暂性脑缺血发作C.大中动脉血栓成大前动脉血栓形成E.大后动脉栓形成关短暂性脑缺血发作的表述不正确的是发作突然持时间通常在几分钟至1小

C.常复发作每发作常涉及相同的某一动脉供血的脑功能区E.症、体征续超过小时，但在～3周完全恢复，不留后遗症男，岁以"左眼失明，右上无力2天"主诉入院。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫，肢体肌级，右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是左侧大脑中动脉皮质支左大脑中动脉深穿支C.左大脑中动脉干左大脑前动脉深穿支E.左颈内动男，岁以"生气后头痛、呕吐右侧肢体不能动小，意识不清小"为主诉来诊。既往高血压年。查体：血压180/120mmHg，中度昏迷，双瞳孔直径2mm，对反射（+侧唇沟浅。右上、下肢肌力2级右侧膝反射+侧Babinski征（+诊断考虑为脑血栓形成脑血C.蛛膜下腔出血脑塞E.脑炎男患，岁以"劳中突然出现头晕，随后出现右半身活动不灵，左眼闭合不全，10余分钟后昏迷"为主要表现入院。体：高热，深昏迷，双眼向右侧凝视，双侧瞳孔等大正圆、直径约为10mm，四肢肌力0级肌张力减低，腱反射-先考虑的诊断为小脑出血脑出血C.基节脑出血中出血E.脑出血10.男，58岁，高血压病史10年，左偏身痛觉减退周诊，头颅CT示基底节区小低密度灶（断考虑为腔隙性脑梗死短性脑缺血发作C.高压脑病壳出血E.脑塞11.男，岁高血压病史15年天出视物不清。查体：左侧同向偏盲，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍。病变部位是右枕叶皮质左内囊C.右内囊左脑桥E.右脑桥12.女38岁以"视物双影天"为主诉来诊既健康查体神清语利右睑下垂，

眼球外展正常，向内、上及下方向均受限，瞳孔右4mm>侧。明确诊断最应进行的检查是头颅CT扫局脑血流量检查C.脑图脑管造影E.腰检查脑液13.男74，"工作中突然出现左肢力，伴头痛半小"为主来诊，既往有高血压史查体神语左面核上瘫左侧肢体偏瘫侧（+（双侧Kernig征（帮助诊断，首选的辅助检查是脑电图脑管造影C.头CT脑液E.脑声波14.女，68岁年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近月来生活渐渐不能自理。既往曾有过脑血栓形成和次出血病史。查体：神清，情淡漠、少语，思维能力下降，近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级肌张力增高，腱反射+++侧征（+据NINCDS-ADRDA的际标准，该患者的诊断为血管性痴呆Alzheimer病C.Pick病路体痴呆E.帕森病痴15.青男，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔，左瞳孔，对光反射迟钝。下述处理哪项不正确立即脑CT查静推注％露醇，时做手术前准备C.保病人呼吸道畅，防止窒息若况允许作脑血管造影E.腰，脑脊常规检查16.男，70岁因右侧肢体活动障碍3周院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有肌张力下(患侧肢体)病反射阳(侧肢)C.病反射阳性患侧肢)腱射亢进(健侧肢体)E.腱射消失健侧肢体)17.椎基动脉系统的血液供应范围为大脑半球后2／5丘脑、内囊后肢后1、全部脑干、小脑大半球后3／、丘脑、内囊后肢后／3、全部脑干、小C.大半球后3／5丘脑、内囊后肢后23、全部脑干、小脑大半球后2／5丘脑、内囊后肢后1、后／3脑、小脑E.大半球后3／、丘脑、内囊后肢后／、后2干、小脑

18.大前脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了额极旁央小叶C.胼体前4扣回E.额底部19.高压脑出血时，最常见的出血部位是小脑齿状核小皮质C.脑基节E.延20.脑血常见的出血血管是小脑的齿状核动脉基动脉的旁正中动脉C.大中动脉的豆动脉脉膜前动脉E.前通动脉21.最发脑血栓形成的动脉为大脑前动脉颈动脉及大脑中动脉C.基动脉大后动脉E.椎-基底动脉22.脑栓成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗发病时内头CT证实无出血灶C.患无出血素质出血时间正常E.头CT出现低密度灶23.脑血蛛网膜下腔出血的主要区别在于年龄大小有高血压C.脑液改变有头痛E.有偏瘫24.病对下肢中枢性瘫痪多见于椎-底动脉系统短暂性脑缺血发作颈动脉血栓形成C.大前动脉血栓成大中动脉血栓形成E.大后动脉栓形成25.蛛膜腔出血后脑血管痉挛出现在病后～天开始发生，10～天为迟发性血管痉挛高峰期

病～天开始发生5天为迟发性血管痉挛高峰期C.病12小时开始发生，15～天为迟发性血管痉挛高峰期病12～时开始发生～天迟发性血管挛高峰期E.病～7天始发生～28天为迟发性血管痉挛高峰期26.女，66岁以"晨起发现复视，左肢体活动不灵3天"诊。既往高血压病史8年。查体：血压，眼睑下垂，眼球上、下和内活动受限，左侧肢体肌力1级住院3日明显好转。断考虑为基底节区脑出血短性脑缺血发作C.脑塞椎基动脉系统血栓形成E.颈动脉系血栓形成27.女，38岁，心脏病15年，房颤1。1天突发意识丧失，四肢抽搐3分左右，分后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体：神清，血压正常，心房纤颤。左眼无光感，右上下肢肌力0级右侧偏身痛觉丧失，右侧征+断考虑为脑血栓形成脑血C.蛛膜下腔出血脑塞E.脑炎28.女62，"动中突然出现眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不1时，昏迷20分钟"为主诉入院。查体深昏迷，呼吸节律不整。诊断脑出血，其部位可能是颞叶基节C.脑脑E.小29.女64，"侧肢体活动不灵2天为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg神清语利，右侧肢体肌力4级肌张力正常。头颅示基底区小低密度。诊断考虑为腔隙性脑梗死短性脑缺血发作C.高压脑病壳出血E.脑塞30.女70岁高血压病史年天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清，不能下地行走。查体：血压，侧上肢肌力2级下肢肌力3级右侧征（+断考虑为脑出血高压脑病C.脑塞短性脑缺血发作E.脑栓形成31.男62岁"晨醒时感右肢无力，中午病情加重致右上肢不能活"主要表现来诊，既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫，右上肢肌级下肢3级受累

血管及病理改变最可能是A.大中动脉深穿支闭塞B.脑前动脉皮质支闭塞C.脑前动脉深穿支闭塞D.大中动脉皮质支闭塞E.大脑动脉主干闭塞患65岁以话口齿清，吞咽困难、饮水反呛10天为诉来诊。既往曾2患脑血管疾病，有高血压史。查：神清，构音障碍，强哭受无舌肌萎缩，四肢肌力级，射++++征+考A.进性延髓麻痹B.性球麻痹C.性炎症性多发性脱髓鞘性经病D.延空洞症E.小脑下动脉血栓形成重要的可控制的中风危险素是A.高固醇和高脂血症B.尿病C.烟D.高压病E.高血稠度述疾病中起病最急的是A.脑栓形成B.栓塞C.TIAD.脑血E.蛛网下腔出血性65岁因椎基动脉系脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交性瘫痪B.数颅神经麻痹C.叉性感觉障碍D.眩E.运动失语列关于短暂性脑缺血发(描述，错误的是A.症可反复发作B.状24内完全恢复C.状持续时间数分钟到数小D.可留轻微神经功能缺损表E.是缺性卒中最重要的独立险因素性患者60岁然头、呕吐1。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高A.内B.周C.周D.周

E.～7周38.高压脑出血最常见的部位是豆状核和丘脑内和基底节C.蛛膜下腔侧室E.大髓质39.脑血内科治疗最重要的是控制脑水肿给血剂C.降血压抗素治疗E.给40.一颈动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于同侧颈外动脉未闭塞对颈内动脉未闭塞C.正的脑底动脉可迅速建立侧支循环双椎动脉末端闭塞E.颅血管变41.颈动系统和基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是交叉瘫脑经瘫痪C.瞳改变意障碍E.病反射42.老人网膜下腔出血的临床特点是头痛、呕吐严重常抽搐发作C.脑刺激征明显意障碍多见，头痛不明显E.常眼底视膜出血43.眩、衡障碍多见于椎-底动脉系统短暂性脑缺血发作颈动脉血栓形成C.大前动脉血栓成大中动脉血栓形成E.大后动脉栓形成44.关脑粉样血管病的表述错误的是是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导的脑血管疾病以复发生的多发性脑叶出血最为多见C.梯度回波发现陈的点状出血灶可能提示好部位是基底节区E.脑检可见脉壁内淀粉样物质广泛沉积45.男，70岁以眩晕、呕吐、言语不清20小时"主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史

，查体：声音嘶哑、吞咽困难、构音碍，右眼裂小、瞳孔小、水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻试验不准。诊断考虑为右侧大脑前动脉血栓形成左小脑上动脉血栓形成C.右小脑上动脉栓形成左小脑下后动脉血栓形成E.右小脑下动脉血栓形成46.男，64岁，6个月内出现3次突然不能言语每次持续30分左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常。诊断考虑为癫痫小发作偏痛C.颈病短性脑缺血发作E.顶肿瘤47.男岁"痛吐识清1小"主诉入院体压210120mmHg浅昏迷，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最主要的治疗为外科手术降治疗C.应激素应脱水剂E.应止血剂48.男60岁突出现右侧上下无力不能讲话查神不完全运动失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是左侧椎动脉基动脉C.右大脑中动脉左大脑前动脉E.左大脑中脉49.脑管病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹鼻沟浅舌左、舌肌无萎缩，左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在左侧中脑右中脑C.左中脑、脑桥右中脑、脑桥E.右中脑，侧脑桥、延髓50.女67岁"右眼一过性黑矇、左肢体无力，伴头痛、呕吐2次"诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔，左瞳孔D=2.5mm右颈动脉搏动减弱，左侧面舌下神经核上瘫，左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是右内囊出血脑出血C.右脑中动脉主闭塞右内动脉闭塞E.椎-基底动脉闭塞51.男，58岁病史：高血压病史余。某日早起后突剧烈头痛、呕吐2小后

出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，昏迷，双瞳孔缩，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧征+侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为静滴低分子右旋糖酐补充血容量肌安定预防抽搐，急查心电图C.肌利血平降血，急行腰椎穿刺静甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检E.静补钾，止电解质紊乱52.心性栓塞时，栓塞多发生在大脑前动脉大中动脉C.大后动脉椎脉E.基动脉53.下哪不属于溶栓治疗的并发症梗死灶继发出血再注损伤C.再塞血痉挛E.脑肿54.男55教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急医院。体检：昏迷，左侧瞳孔，右侧瞳孔，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压／，下列哪项处理不妥20％甘露醇静脉滴注保呼吸道通畅C.为确诊断，立行腰穿检查调血压E.观生命体55.关TIA的因和发病机制，不正确的是微栓塞脑管痉挛C.血动力学改变如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等血成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等E.脑管畸形56.女，65岁发现左侧肢体活动不能小，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑检正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该虑抗血小板治疗和抗凝治疗甘醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇类降纤药物钙子拮抗剂等神经保护剂E.尿酶等溶药物治疗57.男21，右侧肢体抽搐年突然昏迷1小。查体：神志浅迷，左侧肢体偏瘫。CT显右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是原发性癫痫脑脉硬化

C.动脉瘤D.脑管畸形E.高血脑出血般认为，下列哪种情况的出血不适于外科治疗A.血压26.6.16kPaB.脑出血血>10mlC.核出血血>40mlD.丘出血血>10mlE.生命征和心肾功能正常，脑疝形成可能血栓形成的最常见病因是A.高压B.动脉粥样硬化C.种脑动脉炎D.血偏低E.红细增多症于脑栓塞的临床表现不正的是A.起急骤B.数患者年龄较轻C.见脑膜刺激征D.常生局灶性癫痫发作、偏和失语E.多患风湿性心脏病多数蛛网膜下腔出血，防再出血的最有效方法是A.卧休息4～6周B.持大便通畅C.再从事剧烈运动或重劳动D.保血压稳定E.对先性动脉瘤或脑血管畸者行手术治疗倒发作是下列哪种疾病的现A.椎底动脉系统短暂性脑缺发作B.内动脉血栓形成C.脑前动脉血栓形成D.大中动脉血栓形成E.大脑动脉血栓形成关上矢状窦血栓形成的病表述正确的是A.多于眶部、鼻窦及上面部脓性感染或全身性感染B.常见于脱水和衰弱的婴儿C.由化脓性乳突炎或中耳炎起D.由底异常血管网病引起E.高血和动脉粥样硬化64.女患72岁以意不清时为诉急入，颅CT显侧大脑半球6cm高度影。诊断虑为A.昏B.出血C.栓塞

脑栓形成E.高压脑病65.男，30岁以"劳动中出现剧烈头、呕吐1小"为主诉来诊，伴一过性意识不，醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大，颈强直+征+断考虑为急性脑膜炎脑血、脑疝C.小出血脑出血E.蛛膜下腔血66.一中女性，晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利，右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏、舌肌无萎缩，左侧上、下肢中枢性偏瘫，左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是左侧脑桥右脑桥C.右内囊左延髓E.右脑桥及侧延髓67.男56岁病史：高血压病、动脉粥样硬化天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力，约10分钟后恢复正常，在送往医院的途中又类似作次查体：血压150/95mmHg，神经系检查正常。选用下列哪一种防治措施最合适降压药物血扩张剂C.脱剂血板聚集抑制剂E.脑谢活化68.男，63岁以"生气后突然头痛、呕吐，右侧肢体无力1小，昏迷10分钟"主诉来急诊压昏迷唇沟浅肢体肌力0级Babinski征（+颅示左基底节区有一个直径为左的高密度影。入院小后左瞳孔D=5mm，对光反消失，右瞳孔，反应存在。诊断为脑血栓形成合并脑疝脑塞合并脑疝C.脑血合并脑疝蛛膜下腔出血E.脑血69.青男，"然头痛，伴恶心、呕吐小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔直径，对光反射迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理不正确的是立即CT检静推注20%甘露醇，同时作手术前准备C.保患者呼吸通，防治窒息若况允许作脑血管造影E.腰进行脑液常规检查70.女60，早晨起床时发现右上下肢麻木可自行上厕所回卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血脑栓形成C.脑血脑塞E.脑裂伤71.诊脑网膜下腔出血具有决定性意义的是一侧肢体瘫痪意障碍C.脑刺激征眼出血E.均一致性血性脑脊液72.女生19岁来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作，进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检：两瞳孔尚等大正圆，直径大约，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏(+)。此时最不适宜的处理是止痉剂及降颅压药物应用抗溶药物应用C.通便药物应用绝卧床休息E.扩管药物用73.颈动系统TIA的床表现一般不包括偏身感觉障碍Horner征叉瘫C.眩偏E.失74.男30。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，送医院。体检：神清，颅神经正常，四肢活动正常，颈有抵抗，克氏征阳性，最可能的诊断为蛛网膜下腔出血偏痛C.脑栓形成神官能症E.头性癫痫75.男65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动。高血压病史年。查体发现左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体完全瘫痪，左侧身感觉减退偏盲。该患者最可能的诊断是脑室出血脑出血C.脑出血小出血E.基节出血76.脑血蛛网膜下腔出血之鉴别下述哪点最重要活动中发病头、呕吐C.脑液含血量多CT见突质内高密度灶

E.脑刺激征77.脑栓成不应出现的临床表现是意识不清肢瘫痪C.头癫发作E.脑刺激征78.脑塞治疗原则为改善循环、减轻脑水肿和预防脑疝预脑栓塞再发C.改循环、减轻水肿，并治疗原发病外手术摘除栓子E.应抗生素防止并发症79.关急脑血管疾病的病因表述不正确的是脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化脑塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C.脑栓形成最常病因是动脉炎蛛膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E.短性脑缺发作最常见病因是动脉粥样硬化80.脑血选的治疗原则预防休克应脱水剂C.控血肿感染立输血E.给苏醒剂81.男，47岁以"洗衣时出现右侧肢活动不灵、言语不清1小时"为主诉来诊。查体：神清不完全混合性失语二尖区可闻及双期杂音房纤颤右偏瘫上重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断考虑为脑血栓形成脑塞C.脑血蛛膜下腔出血E.短性脑缺发作82.男33岁"意识不清、四肢不能动小"为主诉入院。查体：深迷，双侧瞳孔"针尖样"缩小，四肢痪。其最可能的疾病是额叶出血脑出血C.小出血基节出血E.蛛膜下腔血83.女28岁"跳舞时出现剧烈头痛呕吐2时"为主诉入院。查体：神清语利，肢体无瘫痪，颈强直（+Kernig征首作何种辅助检查来确定诊脑电图脑声血流

C.脑脉造影腰E.头CT84.男69，发现左侧肢体活动不便，今晨嗜睡。查体：昏睡，左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅扫发现右侧基底节区、额叶和颞叶大片楔形低密度灶。应首选哪种治疗措施甘露醇低子右旋糖酐C.脑管扩张药抗剂E.脑胞活化85.女，48岁"晚饭后聊天时突然出头昏、头痛、呕吐"主要表现来急诊。查体：血压，清语利，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左、无舌肌萎缩，左侧肢体肌力2级、左侧偏身痛觉消失，颈强直（+断考虑为蛛网膜下腔出血脑血C.脑死高压脑病E.短性脑缺发作86.男，55岁病：讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体：呼吸深慢，血压195，迷状态，左侧瞳孔，右侧瞳孔，右侧上肢坠落试验（肢外旋位。下列哪一项处理欠妥甘露醇静脉滴注保呼吸道通畅C.为确诊断，立行腰穿检查调血压E.观生命体87.女岁突然出现剧烈头痛项部痛和吐小不发热无高血压病史体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直征(。示正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是脑实质出血脑癌病C.蛛膜下腔出血脑炎E.脑88.积消各种危险因素是防治中风的关键，在防治过程中哪项不妥高脂饮食低饮食C.戒控高血压、高血糖E.降血粘度89.颈动系统供应脑区为眼部和大脑半球前2／分

眼和大脑半球前／5部C.大半球前2／3部大半球前3／5部分E.大半球后2／3部90.椎底脉系统TIA的见症状一般不包括眩晕单黑矇C.跌发作短性全面性遗忘E.平障碍91.脑死病因中，最重要的是动脉硬化高压C.动壁炎症真红细胞增多症E.血凝状态92.何做部检，断脑梗死阳性率较高发病时以后发小时以后C.发48小以后发18小时以后E.发1以后93.短脑血发作的临床表现是血压突然升高，短暂意识不清，抽搐眩、呕吐、耳鸣，持续一至数日C.发性神经系统能障碍小时内完全恢复昏、清醒、再昏迷E.一轻偏瘫历时数日渐恢复94.血闭后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为大脑前动脉主干大中动脉主干C.大后动脉主干内动脉E.椎-基底动脉95.脑出最常见的部位在额叶颞C.岛D.枕E.顶96.关急脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是脑血栓形成最易发生在大脑中动脉脑塞以大脑中动脉阻塞最常见C.脑血的血管最在豆纹动脉脑出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E.蛛膜下腔血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

97.对网下腔出血诊断具有提示作用的体征为乳头水肿感障碍C.脑经麻痹脑刺激征E.玻体下出98.有多死性痴呆临床表现的表述正确的是大脑前动脉影响了额叶内侧部，表现为淡漠和执行功能碍进性、隐匿性病程，表现为伴有反复发作的限局性神经功能缺的痴呆C.属低灌注性血性痴呆常现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍E.是种遗传血管病，晚期发展为血管性痴呆99.女，75岁以头痛、呕吐3小，昏迷小"。查体：血压200/120mmHg，昏迷，四肢均无自主活动，双侧Babinski征头颅CT检确为脑出血。应迅速采取的治疗是止血降压C.降压维生命体征E.防血管痉女患70岁突然出现不能说，右上下肢无力，分钟恢复，反复发作，发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为局限性癫痫脑塞C.癔发作颈动脉系统短暂性脑缺血发作E.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血作男患岁，以"头痛、恶心、呕吐30分"为主诉来诊查体：神清语利，肢体无明显瘫痪，颈强直+征（+助查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是蛛网膜下腔出血脑出血C.壳出血尾核头出血E.小出血男患"起时右侧肢体不能活动话不清迷30分钟"为主诉来诊。查体：浅昏迷，瞳孔左，右0.3cm右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是外科治疗抗剂C.溶栓剂脱剂E.低子右旋酐女患，岁以左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体：神清语利，眼左侧同

向偏盲，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是大脑前动脉大中动脉C.小后下动脉大后动脉E.椎-基底动脉男患56岁"侧肢体无力伴头痛、呕吐3小，识不清1时"急诊。查体：血压192/100mmHg，侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski+要的治疗措施为补充血容量立给降压药C.给管扩张药迅给脱水药、降低颅压E.胞胆碱静滴注男患，岁清晨醒后发左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是保持呼吸道通畅降压，治疗脑水肿C.控血压维水电解质平衡E.静滴注止药物患者，岁，男性，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是脑栓塞小出血C.脑出血蛛膜下腔出血E.壳出血患者男性65岁，急性发病，昏迷，左侧肢体瘫痪，呼深大，体温40，脉搏次，血压200／105mmHg，皮肤无汗，下列哪项比较合该患者的诊断休克甲腺功能低下C.中性高热镇安眠药过量E.冻眼动脉为下述哪一动脉的分支大脑前动脉大中动脉C.大后动脉颈动脉E.脉膜前动不属于TIA特的症状是双眼视力障碍跌发作

C.眼脉交叉瘫不后循环障碍其他体征的意识丧失E.短性全面遗忘大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是四肢瘫痪，双侧面瘫，不能言语，不能进食，只有眼球下运动眼震颤，同侧征交叉性感觉障碍，同侧小脑性共济失调C.对偏瘫，无感障碍及偏盲，优势侧伴失语对偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲E.对偏瘫，感觉障碍，自发性疼痛脑出血的预后与哪种因素有关出血量并症严重程度C.出部位出量和部位E.出量、部及并发症严重程度椎-基底动脉系统短暂性脑血发作不可能出现的临床表现是失语眩、呕吐C.平障碍眼、复视E.交瘫大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是对侧偏瘫，不伴脑神经瘫以肢为重的对侧偏瘫C.对均等性轻偏以肢为重的对侧偏瘫E.对偏瘫，下肢均为脑出血最常见的病因为脑动脉炎高压合并小动脉硬化C.血病脑脉瘤E.脑管畸形蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是头痛、呕吐脑刺激征C.腰穿刺时发现匀一致的血性脑脊液一动眼神经麻痹E.偏脑出血急性期处理的最重要环节是立即使血压下降至正常以下，防止再出血立使用止血药C.立使用脱水药制脑水肿，降低颅内压用静药，防止癫痫发作

E.用生素，止继发感染男患，67岁以讲话不清，右侧肢体无力天，逐加重天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg神清．Broca失，右侧肢体偏瘫可完全除外的疾病是脑栓塞动粥样硬化性脑梗死C.短性脑缺血发脑血E.腔性脑梗男患，68岁3天睡眠醒后发现视野范围缩小。查体：血压正常，心脏正常，神清，语利，右侧同向性偏盲，肢体肌力级感觉正常。诊断虑为脑血栓形成脑血C.蛛膜下腔出血脑塞E.脑炎男患，56岁"课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便小"为主诉来急诊。既往高血压病史年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射侧体自主活动，右侧征（断虑为脑出血，左侧小脑幕切迹疝脑血，右侧小脑幕切迹疝C.脑血，小脑扁体疝蛛膜下腔出血E.颈动脉血形成男患，岁以突然剧烈头痛、呕吐小"为主诉来诊。查体：体温常，神清语利，四肢肌力级，双征（+断考虑为脑血栓形成脑血C.蛛膜下腔出血脑塞E.脑炎一中年患者，"头痛、呕吐12小"为主诉来诊，既往健康。查体：温37，血压120/80mmHg，无偏瘫颈强征+助检查：腰椎穿刺均匀一致血性脑脊液，心电图示心肌缺血，DSA提示后交动脉瘤。重要的措施是脑代谢活化剂止剂C.手治疗抗素E.改心肌缺女患，岁平素健康。"突然头痛、呕吐1天来诊。查体：神清语利，脑神经未见异常，四肢肌力、肌张力正常，颈强直助检查：头颅CT扫大脑外侧裂可见高密度影。经用20%露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转，此时还应进行的检查是腰穿CT增强造影

C.脑管造影E.经多普勒男患，岁以口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍天"来诊，高血压病史年体清完全运动性失侧面中枢性瘫侧体肌力级侧（进行的检查是腰穿脑脊液脑管造影C.脑图头E.脑声波女患，岁病史：面部肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑为上矢状窦血栓形成海窦血栓形成C.大大静脉血栓成横和乙状窦血栓形成E.直血栓形女性患者32岁出现剧烈头痛和呕吐小，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血述哪点不是该病的常见临床表现无明显的偏瘫和偏身感觉障碍明的偏瘫和偏身感觉障碍C.有膜刺激征血脑脊液E.可出现意障碍男性，岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送院，头颅证为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为静脉滴注止血药物％甘露醇快速静滴C.保安静，使用量镇静药调血压E.补脑卒中最常见的血管壁病变是动脉瘤结组织疾病所致动脉炎C.结性动脉炎动粥样硬化和高血压性动脉硬化E.血畸形下列不是抗血小板聚集药的是阿司匹林盐噻氯匹定C.华林

氯格雷E.双达莫男，岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐字不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐，检查发现左侧上、下肢肌力级左半身痛觉减退，头颅CT未异常，临床上考虑可能性最大的疾病是脑出血脑塞C.短性脑缺血发蛛膜下腔出血E.脑栓形成下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫小脑下后动脉大中动脉C.脊前动脉小下前动脉E.大前动脉颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最见的临床表现为对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫对偏身感觉障碍C.失同单眼失明E.对偏瘫可引起延髓背外侧综合征病变的血为大脑前动脉大中动脉C.大后动脉椎脉或小脑后下动脉E.后通动脉脑出血的好发部位在皮质下白质脑C.小基节区E.脑蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼下垂时，其动脉瘤的部位可能在大脑中动脉前通动脉C.后通动脉基动脉E.