金匮要略-课后习题-简答题之欧阳引擎创编

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第篇（2021.01.011试归纳并分析《金匮》首篇的则。答：（1）实必须异治。如肝实证最易传之于所克之脏(，其治当先治，以防肝病传之。而肝虚则不传脾，其治除补之以本味)外尚须助用焦苦，因子(心)能母肝实，益用甘味，因补土可木（2）里当分缓急。表里同病时，一般当先表后里，但以里症为急，则应先里后表（）久宜有先后。如有痼疾即谓久病，又患卒病即所谓新病，一般应先治卒病，因卒病见快，而痼疾非旦夕可愈（）邪随其所得。无论病邪自外还是自内生，往往是两种甚或两种以上相合，故治疗必须分轻重多少。此外，尚须分辨邪正之盛衰强弱，以便药到则邪正复。2简述首篇肝虚的治法及道理。答：五味补五脏，“酸入肝”故肝虚证以味的药物补肝脏；焦苦入心，心为肝之子，能令母实，同时，火旺可制金，以防金乘木，故以焦苦的药做辅助治疗；甘入脾，培土能荣木，又可制水助火，使肺被制，以防乘犯肝木，故更用甘味的药物调补脾脏。3、述上工治未病的理论依据。篇原文“治未病”的含义是什么？欧阳引擎创编

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答：“治未病”是指调治未受克我之脏传变病的脏腑。因一脏有病可依相克关系传变脏，当某脏还未受克己之脏传变时，即进行调治，目的在预防脏病相传，如肝实病而脾虚者，当泻肝实脾，以防肝传脾。上工懂得，五脏之间存在生克制化关系，一脏有病，易传其所克之脏，故在治病脏（克我之脏）时，首先必须想要用适当的方法或药物治其所克之脏，如治疗奔豚的奔豚汤即用半夏、生姜和胃降逆，以防肝邪（气、火）传（脾）胃胃和逆降则等于补益（调理）了脾胃，体现了“当先实脾”治未病之旨。若但治其肝，多肝病未已而脾胃病又起。临床见有肝炎即清热解毒利湿，而不辨其寒热虚实，结果是肝炎重，且脾胃病（乏力，纳呆等）又现。4“厥阳独行”的含义是什么？“厥阳独行”是指阴气衰于下（即原文所谓“无阴”），阳气独盛于上（即原所“有阳”）的阴阳失去平衡的状态。意在强调人体在生理情况，阴阳是相对平衡的，阴阳失衡是杂病的总病机。5整体观念在首篇中是如何体现？答：从两方面体现整体观：①天人整体观：文指出，自然界正常的气候有利于人体健和生长发育，反常的气候在人体正气不足以抗邪的情况下会害人体，导致疾病。自然界季节变化，人的色脉也随之发生应的变化。②脏腑整体观：人体是欧阳引擎创编

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以五脏为中心的有机整体脏腑经络之间在生理上密切联系，病理上相互影响。一脏有可传变它脏，脏腑与经络病变也可相互传变，因而在治疗疾时因考虑整体。（可引原文论述）第1、何理解“湿之候，小便不利，大便反快，但当利其便？答：第篇提出的湿痹之候，是以“小不利，大便反快”特征的湿病，这种特征不同一般的湿邪在表之侯，而是内湿与外湿相合的指征性表现，明外湿内趋，病程已迁延一定时日，正气无力抗邪。既有湿流注关节．筋脉造成的关节烦疼之症，又有内湿为重引起“小不利，大便反快”之，湿邪内阻影响膀胱气化而小不利；湿趋大肠则大便反快。故宜取利小便法。小便得利则湿去，阳气通，外湿亦可随之祛除。此即小便，所以实大便，治求本”谓。2试比较麻黄加术汤证与麻杏苡汤证有何异同？相同点：为湿邪在表之表实证，以一身关节疼烦为主症，微汗法治疗，二方用药均麻黄、杏仁、炙甘草，是由麻黄汤变化而来。同点麻黄加术汤证为寒湿在表，除症外，尚有发热、恶寒、无汗、脉紧等表现，治法为微发汗、除寒湿，宜用麻黄汤加白术。杏苡甘汤证为风湿在表，有化热、化燥倾向，除主症外，以热午后为重、无汗、恶风为特征，故治以发汗除湿、轻清宣，方用麻黄汤减桂枝加薏苡仁，且欧阳引擎创编

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小其制。3试述湿病的治疗原则是什么？明其机理。答：湿病有外湿和内湿之分，外湿常兼风邪而成风湿之邪，宜用微汗法；内湿宜用利便法，此为《金匮》对湿病提出的治疗原则。治外湿之发汗，必须遵循微汗法的原则。因为风为阳邪，其性轻扬，易于散；湿为阴邪，其性濡滞，难以速去。如果发大汗，则风气去，而湿邪仍在，不仅病未愈，还易伤卫阳及阴津。故取微，使阳气内蒸而不骤泄，在肌肉、关节之间充满流行，营卫畅，可使风湿之邪一并宣泄而俱去。内湿宜利小便法。因病人有内湿，又招致外湿，形成内外合邪，且内湿重于外湿表现为小不利，大便反快”必须治以利小便法，小便得，则里湿去，阳气通，湿痹自除。可见，湿病治法虽有发汗利小便之不同，但除湿必须通阳，阳气宣畅，湿邪方可尽除禁忌大汗、火攻和下法。第1、

简述狐蜮病的病因、临床征及治疗原则。病因：湿热虫毒；临床特：咽喉及前后二阴溃疡和目赤；治疗原则：清利湿热，解毒虫.2、

百合病的病因病机是什么其临床表现有何特征？百合病，多见热病之后或热未尽，阴液被耗，也可由情志不遂，肝郁化火伤阴，心肺虚内热所致，以神志恍惚不定，语欧阳引擎创编

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言、行动、饮食、感觉异及口苦、小便赤、脉微数等为主症，用百合地黄汤主治.第5篇1中风病邪中络、经、腑、脏的同临床表现是什么？答：中风病邪中于络，肌肤不仁邪中于经，肌体重滞，不易举动；邪中于腑，神志不；邪中于脏，不能语言，口吐涎。2“邪气反缓，正气即急，正气邪，喎僻不遂”如何理解？答：其意为：受邪的一侧因经络闭塞而弛缓用，健侧气血正常，相对紧张拘急，健侧引患侧，即出现口眼歪斜，不能随意运动。3、

试述桂枝芍药知母汤与乌汤的区别运用。答两方均治历节病，前方治风湿偏盛而化热伤阴之历节病，以肢体疼痛，身体魁，脚肿如脱，头眩短气，欲吐等为主症；功能：祛风除湿，寒止痛，兼养阴清热。后方主治寒湿偏盛历节病，以关节剧，不能屈伸为主症；功能温经散寒，祛湿止痛第6篇1大黄蛰虫丸与薯蓣丸同治虚劳二者在治法上有何特色？答：大黄蟅虫丸是治疗虚劳干血的主方。治缓中补虚，即缓消瘀血，瘀血去，新血生寓有补虚之意。治以祛瘀生新，峻药丸服，以防伤正。薯蓣是治疗虚劳风气百疾的主方。由于虚劳气血阴阳俱虚，易受邪侵犯致病。治疗不宜单纯祛邪，欧阳引擎创编

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应寓祛邪于扶正之中，达扶正祛邪，标本兼顾。2小建中汤为什么能治阴阳两虚虚劳病？答：阴阳本是相互维系的，虚劳病日久，阴及阳、阳损及阴而造成阴阳两虚，阴虚生，阳虚生寒，故可见里急、悸、衄、腹中痛、梦失精、四酸疼、手足烦热、咽干口燥等寒热错杂证。正如《心典》所：欲阴阳之和者，必于中气，中气之立者，必以建中也”。为后天之本，气血生化之源，若脾胃健运，气血生化有源则寒热错杂之证渐平，阴阳恢复平衡。《灵枢》篇言：“阴俱不足，补阳则阴竭泻阴则阳脱，如是者可将以甘药小建中汤是依此立法处方。小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成功能建立中气，甘温与酸甘合用，甘温助阳，酸甘化阴，故能调和阴阳。但小建中汤毕竟偏于甘温，辨证当以阴阳两虚于阳虚者为宜。3何谓“中补虚”试结合原文说明之。答：“中补虚”即消瘀血，瘀血去，血生，寓有补虚之意。是虚劳干血的治法。文：五虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤，内有干血，肌肤甲错两目黯黑。缓中补虚，大黄蛰虫丸主之。虚日不愈，营卫气血运行损，瘀血内停，日久而成“干”。血去则新血不生，肌肤失养，故见“肌甲错，两目黯黑”。证由虚致瘀，治当攻补兼施，方用大黄虫丸祛瘀生新，峻药丸服，正而不留瘀，祛瘀而不伤正，即缓欧阳引擎创编

欧阳引擎创编中补虚

1、

简述肺胀证治。

第答：《肺痿肺痈咳嗽上气病》论肺胀有二：咳而上气，喘，目如脱状，为外感风热，热互结，热重于饮，治以越脾加半夏汤，宣肺泄热，降逆平；②咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，为外感风寒，饮热互，饮重于热，治以小青龙加石膏汤，解表化饮，兼以清热2虚寒肺痿与消渴都有小便数，何鉴别？答：虚寒肺痿小便频数或遗尿是因上焦阳虚肺中虚冷，肺的治节功能失职，通调失常“上虚不能治下所致”，其证还多伴有多涎唾，口不渴之症消渴病小便多，为肺胃热盛，火迫津液偏渗膀胱或肾虚不摄致，热盛则灼津，肾虚则不能蒸津升腾，故其证必伴见口渴饮之症。两者鉴别的关键在于口渴与否。3简述虚热型肺痿与肺痈的鉴别答：：病均在肺，属热。异：前者：阴虚有热，见脉数虚，咳、口吐浊唾涎沫。者：实热壅肺，见脉数实（滑数），口中辟辟燥，咳即中隐隐痛，咳唾脓4、述小青龙加石膏汤证、越婢半夏汤证、射干麻黄汤证的区别运用。答：三方相同点：病机均为内饮外寒，内外邪，肺失宣降。在症状上都有咳而上气，咳逆喘促。不同点：（1）因机不同。越婢加半夏汤证为感风寒，入里化热与痰饮相结；小青龙加石膏汤证为外感风，郁而化热与内饮相结；射干麻黄欧阳引擎创编

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汤证为寒饮郁肺。（2）候不同。越婢加夏汤证为热重于饮，喘重于咳之肺胀，症表现为：发热重，恶寒轻，咳喘重，目如脱状，口渴汗出脉浮而大；小青龙加石膏汤证为饮重于热，咳喘并重之肺胀症状表现为发热，恶寒，无汗，头疼身痛，咳喘，烦躁；射麻黄汤证为寒饮郁肺，痰气相击。症状表现为恶寒无汗，咳气迫，喉中痰鸣，脉浮紧。（）法不同。越婢加半夏汤证宜宣肺泄热，降逆平喘；小青龙加石膏汤证治宜解表化饮，热除烦；射干麻黄汤证治宜散寒宣肺，降逆化痰。第1仲景用具有栝蒌、薤白的方剂哪些？其异同点是什么？答：有栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、实薤白桂枝汤，称谓蒌薤白三方栝蒌薤白白酒汤由栝蒌、白、白酒三味药物组成，其效为宣痹阳、豁痰利气。其主治证为胸痹典型证，症见“喘咳唾，胸背痛，短气寸口脉沉而迟，关上小紧数”其病机为“阳阴，上焦阳虚、阴寒内盛，阴乘位，痹阻胸阳。栝蒌薤白夏汤是在栝蒌薤白白酒汤基础上加半夏、加大白酒用量而成其效为宣痹通阳、降逆逐饮。其主治证为胸痹较重证，症见胸痹典型证基础上又见不卧、心痛彻背，情一步加重，其病机为浊壅盛。枳实薤白桂枝汤是在栝蒌薤白白酒汤基上去白酒加桂枝、枳实、厚朴而成，其功效为宣痹通阳、满降逆。其主治证为胸痹病气滞之欧阳引擎创编

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实证，症见胸痹心中痞，满，胁下逆抢心及腹胀、苔厚腻等，病机为阴寒内盛、气不通。2、

胸痹心痛病的病因病机是么？答：胸心痛病的病因病机即“上阳，阴寒内盛，阴乘阳位，痹阻胸阳”，本虚标实之证。它主要包括正虚与邪实个方面。由于上焦阳虚则阴逆而上乘，闭塞胸中清旷之区，阳气不通，导致胸痹心痛。虚与阴邪上乘在胸痹心痛发病上，两者缺一不可。即如原文言夫当取太过不及，阳微阴弦即胸痹而痛，所以然者，其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦也。第篇3、

试比较附子粳米汤证与大中汤证的证治异同。答：为脾虚寒证，都有满、痛、呕逆症状。两者阳虚程度、病变范围、痛势轻重药力大小不尽相同。附子粳米汤证为脾胃阳虚，偏于水湿内，病位局限，病情轻，重用半夏以化水湿；大建中汤证属脾阳虚，偏于阴寒内盛，寒气攻冲之势较甚，病变涉及胸腹，势剧烈，病情急重，重用干姜以温中散寒。前方温养脾胃力弱于后者建中汤证属脾胃阳，阴寒内盛，寒气充斥上下外。症见自腹部至心胸部位剧烈疼痛，腹部见如头足样块状起伏，痛势上下走窜，不可触近，近之则痛剧，呕不能饮食手足逆冷。4、

小建中汤和大建中汤在主病证、临床表现和功用方面有何欧阳引擎创编

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异同？答：相同点：二方均可治疗虚寒腹痛，功能补脾胃，建立中气。不同点：大建中汤证脾胃阳虚，阴寒内盛，寒气充斥上下内外。症见自腹部至心部位剧烈疼痛，腹部见如头足样块状物起伏，痛势上下走窜不可触近，近之则痛剧，呕不能饮食，手足逆冷。方中蜀椒干姜温中散寒；人参、饴糖温补脾胃。共奏温中散寒，调补胃之效。小建中汤证属阴阳两虚偏于阳虚。症见腹痛、里急悸、衄、梦失精、四肢酸痛、手足烦热、咽干口燥。方中饴、甘草、大枣建中缓急；桂枝、生姜助阳；芍药益阴止痛。药相合，既能酸甘化阴，又能辛甘化阳。共奏调和阴阳，建缓急之效.5、

简述大黄附子汤证“发热之理。答：大黄附子汤证发热与脉紧弦并见，紧弦主寒主痛，所以此发热非外邪所致（脉当），也非阳明腑实（脉当滑数），本证发热是由于寒实内结营卫失调，阳气被郁，郁而发热，其热势不高，治以温里攻，其热自退。6、

简述寒疝的分型及主方。答：寒痼：大乌头煎；寒疝兼表：乌头桂枝汤；血虚寒疝：当归生姜羊肉汤。7、

论述实热腹满的辩证施治答：明里兼太阳表证，里实为主：腹满、发热，脉浮而数，大便不通，治：表里解。方：厚朴七物汤；阳明里实兼欧阳引擎创编

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少阳证：心下满痛兼往来热，胸胁苦满，治：表里双解，和解攻下。方：大柴胡汤；明里实，胀重于积：腹部胀满疼痛，大便不通，治：行气下。方：厚朴三物汤；阳明里实，胀积俱重：腹满不减，疼拒按，大便不通，潮热谵语，治：行气除满，攻下里实。方大承气汤6、金匮》用厚朴、枳实、大黄味药物组成的方剂有几首？如何鉴别其异同点？答：有首。（）承气汤，见于《呕吐哕下利病》篇（2厚朴三物汤，见于《腹满寒疝宿病》篇。（）朴大黄汤，见于《痰饮咳嗽病篇。相同点：）组成相同。（病证相同：大便秘结，腹胀疼痛，属实证、热证。）机同：热结气滞，腑气不通。（4）治法相同：行气导滞泄热。不同点：1小承气汤（大黄四两、<洗>厚朴二两<去皮，枳实三枚<者炙>主药：大黄。主治症及点：下利谵语，燥屎内结，热结旁，积重于胀。功效：攻积导滞（通因通用）。（厚朴物汤（厚朴八两、大黄四两、枳实五枚）主药：厚朴。主治症特点：腹满疼痛，大便不通，胀重于积。功效：行气除满，热止痛。（）朴黄汤（厚朴一尺、大黄六两、枳实四枚主药：厚朴、大黄。主治症及特点：支饮腹满，大便秘结胀积俱重。功效：疏导肠胃，荡涤实邪。欧阳引擎创编

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第篇1、

肝着病的病机、主症、治与主方是什么？答：病机：肝经受邪，气血郁滞着而不行；主症：初起病在气分，胸胁痞塞较轻而喜饮，病成由气及血，胸胁胀痛或刺痛，而喜以手揉按或捶打部；治法：行气活血，通阳散结；主方：旋覆花汤。第篇1如何理解“凡少多，水停心下，甚者则悸，微者短气答：对文食少饮多”解释，常有人根据夫人饮水多，必暴喘满”解释为病人由于饮水过多而骤发痰饮病，为其因之一；对食纳欠佳，又饮过多者，理解成内虚外犯，内外相引而致饮病渐得的原因。其实质，对痰饮病的形成如同前述，应当强调饮邪为患的机所在是脾失健运。“食少饮多不可拘泥于字下。因脾运司是关键，不仅影响胃纳而食少，并且食入于胃不能正常化精微，反聚中焦而成饮邪，它既是病理性产物，又是致病因，故心下有停饮，恰指狭义痰饮而言。其临床特征，重者水凌心则心悸；轻者妨碍肺主气、司呼吸的功能，故短气。2何谓留饮、伏饮？与四饮的关如何？答：饮与饮均系病程较长，饮邪停留部位较深，病势较重，一般药物难以攻除的病。留饮有留而不去之意，指饮邪深痼于里，因其部位（心、胁下、胸中、四肢）不同，临床欧阳引擎创编

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表现各有不同，它分属于饮之中。伏饮有潜伏不出之意，指饮邪久伏于胸肺，平素常满喘咳吐等症，一旦气候变化，多因外寒引动内饮，使病情复发作，因而它属支饮的一个类型。总之，留饮、伏饮不是四之外的另种分类，是均在四饮范围之内的不同称谓。3、痰饮咳嗽病》篇对广义痰饮提出了几种治法？试将代表性方剂做简要归纳。答：（）阳饮法脾肾阳虚，当分轻重。①苓桂术甘汤温阳蠲饮，健脾利水。②肾丸温肾蠲饮，化气利水。（表里双解法：①内饮外寒的支、溢饮，当以小青龙汤化饮解表。②外寒内饮兼郁热的溢饮以大青龙汤发汗清热除饮。（）导肠胃法：①狭义痰饮停成实者，用己椒苈黄丸前后分消，攻坚逐饮。②支饮腹满者以厚朴大黄汤疏导肠胃，荡涤实邪。（4泻水逐饮法：①支饮不得者，用葶苈大枣泻肺汤泻肺逐饮。②狭义痰饮之留欲去者，以甘遂半夏汤急则治标，因势利导。③胸胁积饮，悬饮；支饮久咳、邪盛正实者，均以十枣汤攻下逐饮或祛饮咳。（）正祛饮法：支饮痞，虚实错杂证，①虚者以木己汤补虚清热，通阳利水；②实者则用木防己去石膏加茯苓硝汤行水散结，消坚补虚。以上遵照“病痰饮者，以温药和之”总治则，治本以脾肾主，治标有行、消、开、导、清法，充分体现了仲景对杂病辨证论欧阳引擎创编

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治的精神，亦为后世痰饮说的形成奠定了基础。4为什么“心有留，其人背寒冷如掌”答：“下有留饮明狭义痰饮的留，病位在心下，主症为“其背冷如掌大。因心与背”在理、病理方面有密切联系。心之俞在背，背为胸府，诸阳受气于胸中，而心阳又能转行于背。腧穴则是人体腑经络气血灌注出入之所。今心下之留饮阻遏阳气不能展布而且影响督脉的温煦功能。故背部有寒冷感，其范围形“掌大”，视病情轻、新久而定。第篇1、

肾气丸何以既治小便不利又治小便过多？答：因小便不利与过多均与肾的气化功能相。肾主水，司小便之开合。肾之气化功能常，则开合有度，反之，开多合少，则小便过多，开少合，则小便不利。肾气丸具有温补肾阳，恢复肾之气化功能的用，如此肾能化气行水，则可使小便通利，肾能化气摄水，可制约小便过多。故肾气丸既可治小便不利，又治小便过多2五苓散证和猪苓汤证的临床应有何异同？答：①临床表现：同：小便不利、发热脉浮渴欲饮水。异：前者小便不黄，无热感，淡苔薄白，脉浮缓；后者小便短赤，甚灼痛，或尿血，舌少苔，脉浮数或细数；②病机：同：水邪互结。异：前者体阳虚，寒入与水结，阴未伤；后者素体阴虚，热入久与水，阴已伤；③治法：同：利水。欧阳引擎创编

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异：前者温阳化气行水；者育阴清热利水；④药物：同：猪苓、茯苓、泽泻。异：前：白术、桂枝，后者阿胶、滑石。3简述栝楼瞿麦丸证的病机及临表现。答：病机为下寒上燥。肾阳亏虚，气化不利小便不利，腹中冷；肾阳亏虚，不能蒸津上承，又有燥热盛于上，故口渴，饮水不止。第篇1《水气病》篇血分、水分的含各是什么？答：先闭经而后水肿者，为血分，因瘀血阻水道所致；先水肿后闭经者，为水分，因湿阻滞血道而成。2防己黄芪汤与防己茯苓汤均治气病，如何区别运用。答：两方中均有防己、黄芪、甘草，都能利消肿。而前方有白术，生姜，用于风水表证，症见脉浮，身重，汗出恶风，功能益气固表行水；后方桂枝、茯苓，用于皮水阳郁，水肿较重，症见四肢皮肤肿，肢肌肤轻微跳动，功能益气通阳行水，且本方防己、黄芪量于前方，利水消肿作用更强。3水气病的治法是什么，如何区应用？请各举代表方说明答：发汗、利小便、攻下逐水为水气病的三治法。如水湿之邪偏于上、偏于表，则可发汗法使邪从表而解。水湿之邪偏于下、偏于里，则可用利便法使水湿从下而去。若水气停积于里，证重属实，且正气衰，用利小便法无效者，可用攻下逐水法，使邪从二便而去发汗如越婢汤，利小便如蒲灰散，欧阳引擎创编

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攻下如十枣汤。4风水与皮水的临床表现有何异？其共同治法是什么？答：水与水均为肌表肿甚，可见脉浮，但风水有骨节疼痛、恶风等表证；皮水肿更甚，按之没指，其腹如鼓，不恶风。因二者病位均在表，均可用汗法治疗。《金匮气病》篇云：风其自浮，外证骨节疼痛恶风；皮水其脉亦浮，外证胕肿，不恶风，其腹故，不渴，当发其汗。风与皮水二病皆有脉浮，身肿等症关键在风水恶风，皮水不恶风。这是因为风水属感受风邪，失通调，水溢肌肤；皮水则外感湿邪，病属脾失运化，肺失化，水溢肌肤。所以风水的病势急，发展快，肿势由上向发展，且有脉浮，骨节疼痛，恶风等表证；而皮水则起病慢病程长，以肿势较重不兼表证为特点。前者病位主要在肺与毛，为表中之表；后者责之于脾、肺与肌肤，为表中之里。5试述水气病的分类、病机及其要脉证。答：《匮气病篇》按其不同的证，将水气病分为风水、皮水、正水、石水和黄汗种类型。它们的主要脉证分别是：“风其脉自浮，外证骨节痛，恶风。”风为邪袭表，肺失通调所致，其特点是发急剧，浮肿每从头面开始，迅即遍及全身，且兼有发热、恶等表证。水其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，腹如鼓”。水由脾失健运，肺通调引起，其特点是发病较，不兼风邪，浮肿多先见于下肢，欧阳引擎创编

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继则泛溢全身。正其脉沉迟，外证自喘。水因肾阳虚，水湿泛滥。正水常常腹满身肿兼见，且水气上逆于肺，故见喘息。“石其自，证满喘”。水肾阳虚衰，阴寒水气凝结下焦，常见少硬如石状，水聚于下，未干于上，故其人不喘。这种水肿，腹满痞硬为主。黄汗属营卫郁滞，湿热熏蒸，以汗出色黄粘，发热，身肿，骨节疼痛，脉沉迟为主要脉证。此病若日久愈，殃及营血，又可并发痈脓。6《金匮》中防己黄芪汤可用于疗哪些病证？答：《金匮》中防己黄芪汤可用于治疗风湿风水两种病证。两条原文仅一字之差确是文法的标志：风，脉浮身重，出恶风者，防己黄芪汤主。风，脉浮身重，出恶风者，防己黄芪汤主之”。湿与风水是两种不同病证。风湿属于湿病，因感受风湿之邪停留于肌肉、关节、经脉致病，以身重、关节疼痛为主症。者属于水气病，由感受风邪，肺失通调，水气泛溢致病，以目身体浮肿为主症。但水、湿二者本属同类，因辨证同属表证，故均可见脉浮身重、汗出恶风的症状，均属表气已虚，气不固，风湿（水）在表。因二者病机一致，故均可用防己芪汤益气固表，散水除湿，此为异病同治之例。第篇1简酒和女劳疸的病因及临床表现。答：酒疸：饮酒过度，湿热内蕴，清浊升降常。表现：心中欧阳引擎创编

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懊恼而热，不能食，时欲，小便不利。女劳疸：房劳伤肾。表现：额上黑，微汗出，足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利。2、

如何理解“诸病黄家，但其小便”？答：此为黄疸的治疗大法，黄疸的发病原因由于湿热内蕴，气化失职，小便不利导致热无从排泄，日久熏蒸而成，因此治疗当以清热化湿，通利便为主。3、陈五苓散、栀子大黄汤、茵蒿汤三方均治疗黄疸，如何区别应用？答：茵五苓散功能利湿清热退黄主湿重于热型黄疸，症见恶寒发热、恶心、纳呆便溏、小便不利、口不渴、苔腻等；栀子大黄汤功能清心烦，主治热重于湿，胃热独盛型黄疸，症见心中懊憹或热痛心烦失眠、二便不利等；茵陈蒿汤功能清泄湿热，主湿热俱盛型黄疸，症见寒热不食，食即头眩，心胸不安，腹满，小不利等。4试述栀子大黄汤证与大黄硝石证的区别？答：同：均为湿热内蕴，热重于湿的黄疸证异：栀子大黄汤病位偏中上，胃热独盛型疸，症见心中懊憹或热痛、心烦失眠、二便不利等，功能清里热兼以除烦；大黄硝石汤，病位偏中下，症见腹满拒按、便不利而赤、自汗、大便干结等，功能通腑泄热。两方同用子、大黄。前者栀子、豆豉清心胸中郁热以除烦，大黄、枳除热积，使热上下分消。后者栀欧阳引擎创编

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子、黄柏清泄里热，大黄硝石攻下瘀热。5、陈蒿汤、栀子大黄汤、大黄石汤三方所治病证病机、病位有何不同？答：茵陈蒿汤、栀子大黄汤、大黄硝石汤均湿热黄疸，其病位偏上，热重于湿者宜用子大黄汤；湿热俱盛，病在中焦者，宜用茵陈蒿汤；病情重，里热成实，病位偏于中下者，宜用大黄硝石汤。第篇1泻心汤中并无止血之品，为何主治衄、吐血证？答：《金匮》泻心汤由大黄、黄芩、黄连三组成。方中虽无止血之品，但本方却有止功能，泻心汤主治因心火亢盛，不仅扰乱心神，且邪热迫血行，形成的吐血、衄血。常见面红目赤，心烦不安，口渴，秘，舌红，苔黄，脉数有力。此类吐血、衄血，泻火即可止。方中大黄通腑泻热，釜底抽薪。芩、连以泻心火，三药苦直折其热，火降血亦安，则吐衄自止。泻心汤虽无直接止血品，但从审因论治着手，因此能够获得较好的止血效果。2何谓远血？如何治疗？答：《匮》认为：“下，先后血，此远血也”证属脾气虚寒，气不摄血，症状为便后血，血色黯紫，腹痛便溏，面色无华，神疲倦怠，四肢温，舌淡脉细，治以黄土汤温脾摄血。方中伏龙肝温中涩肠血；甘草、白术、附子温中健脾；欧阳引擎创编

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干地黄、阿胶滋阴养血止；黄芩苦寒反佐，防白术、附子温燥动血之弊。第篇1桂枝茯苓丸的药物组成、功能适应证是什么？答：药物组成：桂枝、茯苓、丹、桃仁、芍药；功能：化瘀消癥；适应证：癥块瘀血内而致妇人漏下不止。2桂枝汤治妊娠呕吐的道理是什？答：妊呕吐因妊娠初期，内阴阳一时失调，冲脉之气上逆犯胃所致，桂枝汤功能调阴阳，和中益胃，平冲降气，故可治疗本证。3胶艾汤由那些药物组成，主治些病证？答：胶艾汤由地黄、芍药、当归、川芎、阿、艾叶、甘草组成。主治因冲任虚寒，阴不固所致之妇人漏下、半产后下血不止和妊娠下血。4《金匮》如何辨治妊娠腹痛？答：妊娠腹痛为妊娠常见病，轻者影响胎儿育，重者导致流产，必须及早治疗。张仲把本病分为附子汤证、胶艾汤证及当归芍药散证进行辨证论。属肾阳虚弱，阴寒内盛内有寒饮者，症见腹部疼痛，胀满畏寒，其脉弦紧，宜用附子汤温阳散寒，暖宫安胎。方中附助阳祛寒，人参、白术补虚益气，茯苓淡渗利水，芍药缓急痛，则寒饮散，阳气复，腹痛自欧阳引擎创编

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止。其中附子一味，虽有坚坠胎之弊，但本证命门火衰，阴寒内盛，是取故无殒”之。冲虚寒，摄纳无权者，临床可见腹痛隐隐，腰痛，少腹坠痛下血，喜温喜按，脉来迟弱，当以胶艾汤固冲任暖安胎止痛。方中地黄、芍药、当归、川芎、阿胶养血止血艾叶暖宫止痛、甘草和药缓痛，佐以清酒以行药势，合而用，以收养血止血，暖宫缓痛之功。属肝脾失和者，可用当归药散治疗。症状以少腹拘急，绵绵作痛，急躁，易怒，小便利以及浮肿为主。方中当归、芍药、川芎养血舒肝，白术茯苓，泽泻健脾利湿，则肝脾两调，其痛自愈。5如鉴癥瘕与妊娠？答：妇人素有癥病，月经失常，停经未及三，漏下不止，血色紫暗，并觉脐上似有胎，这是癥病。平素月经正常，停经一个月后出现呕吐、不能等症，以