《医院建筑体系模式和功能模块化发展趋势》

我们需要一个什么样的医院？人性化？节能环保？还是……？第一页，共36页。－－摘自美国AIA和FGI《医疗保健设施设计与建设指南》

在一个已建成的医疗保健实体中，护理环境是由创造性、有组织和能保持高质量医护支持的几个特征所构成。当病人和家属已更多地参于护理过程中时，设施需根据需求改变作出反应以求适应。 a.医疗保健设施应通过病人获得私密性和信心来提高他们的尊严。 b.紧张是病人护理过程中的主要伤害。设施的设计应尽可能地减轻病人、家属和员工的压力，利用以研究和证据为基础的材料来支持这些目标，并在设计时作参考。 c.随着技术变革，灵活性对高质量护理至关重要。 d.由于医疗保健的经济性会施加压力于管理，为了提升护理环境的安全性，设计应尽力提高员工的效能，生产力和满意度。 e.为提升护理环境，在设计中应鼓励创造性。医疗保健设施设计框架

第二页，共36页。

医院建筑功能布局的体系化和医疗单元的模块化是现行医疗建筑建设的二大趋势。第三页，共36页。84％

医院建筑组成：门诊部：急诊部：住院部：医技科室：保障系统：行政管理：院内生活：1.医疗建筑的功能布局体系：

15％3％39％27％8％4％4％－－直接面对患者医疗区域的核心第四页，共36页。管理方式交通组织防疫防护服务效率安全保障。。。。医疗区的功能布局决定第五页，共36页。王字形

环形

网格形

组团形常见的综合医院模式第六页，共36页。

1.1王字形以医技为核心串联门急诊和病房，十字中心是人员的聚焦点。东莞妇幼保健院病房医技门急诊第七页，共36页。王字形衍生（1）南京溧水医院龙岗中医院病房医技医技门急诊病房医技门急诊第八页，共36页。王字形衍生（2）立体式东营胜利油田医院第九页，共36页。王字形衍生（3）组合式东莞康华医院病房医技门急诊病房医技门急诊病房医技门急诊第十页，共36页。郑州妇幼保健院第十一页，共36页。1.2环形以环形走道串联所有功能区域，人行不交叉，标示性强。但到达一定规模，环形线路偏长。第十二页，共36页。南京鼓楼医院第十三页，共36页。天津医科大学泰达医院第十四页，共36页。1.3网格形医院规模发展多通道的出现是一个必然趋势，然而医院本身所具有的复杂性必然会形成疏导和限制两个不同类型的路线医院街的出现医生专用走廊污物走廊等病房医技门急诊医技第十五页，共36页。江苏江阴虞山湾医院第十六页，共36页。上海郊区医院第十七页，共36页。1.4组团式（大综合小专科）当医院发展到一定规模，如1000床以上，单一功能布局无法承受繁重的交通压力，就会如城市一样出现小区组团，分类出现如妇幼，五官＋中医，心血管小型自带病房＋医技专科组团模式（恰如居民小区＋便利店）集中大型医技中心，和手术室等（又如大型超市）独立的门诊医院和急救中心疾病中心疾病中心疾病中心疾病中心大型医技门急诊第十八页，共36页。山西省大医院第十九页，共36页。山西省大医院第二十页，共36页。1.5医疗城医疗城是独立核算的各类专科或综合医院在城市某区域的集中布置。第二十一页，共36页。2.诊疗单元模块化和医疗街以医疗街串联诊疗单元是现行医院设计的又一趋势第二十二页，共36页。2.1何为医疗街？

医疗街：串联：交通：服务：标示：环境：等候：安全：限制：连接所有诊疗功能模块楼梯、电梯收费、厕所、电话、饮水、询问辅助功能方便地找到所有的功能区域适当为家属提供休息场所一次候诊和二次候诊分区明确保证患者舒适安全就医环境同时限定了患者到达非相关场所第二十三页，共36页。特点二：医院街以宽敞明亮的中心医院街为轴心组织整个院区的各功能分区，门、急诊，医技，住院与后勤保障自成体系，门急诊病人，住院病人和特需病人空间分离，分区明确。各医疗模块通过医院街“聚合”在一起，并具有足够的人流、物流交换界面和通畅的彼此联系通道。交通、厕所、卫生服务等集中于医疗街，给予使用者最大的便利。第二十四页，共36页。2.2诊疗单元模块以医疗街串联标准化的诊疗单元第二十五页，共36页。模块化的诊室单元，医技单元也可满足。A.功能自由切换不影响其他单元的正常业务。B.便于封闭式管理，保证防疫安全。C.体系统一，结构管线建设成本低。采光中庭所有诊室、候诊区域均有直接对外窗口满足采光和非空调季节的自然通风。特点一：诊室模块

第二十六页，共36页。3.病房发展趋势病房单元发展过程，是人性化的演变过程第二十七页，共36页。

阶段一：单廊式对病人区域与医护区域简单区分，分列单走廊两边第二十八页，共36页。阶段二：病房具有独立卫生间为改善病人治疗环境，扩大了病房单元面积，设置了病房独立卫生间。第二十九页，共36页。阶段三：双廊式改善了医生工作环境，设置独立医护区域，并设置内部医护廊，实现医患分流。第三十页，共36页。第三十一页，共36页。完全独立的医生工作区第三十二页，共36页。第三十三页，共36页。阶段四：采光中庭双廊式改善护士