特殊儿童心理健康教育重点

....第一章特儿心理健康教育引论一、心理健康与心理健康教育1WHO健康定义：健康是身体无病和心理健康。即完整的生理、统计学标准、社会适应标准、主观经验标准⑴生理学标准⑵统计学标准：一个人的心理和行为的特征和功能越是接近普通人群的平均值，越是心理健康；越偏离平均值，则心理不健康⑶社会适应标准（受人本影响）：把心理健康描述为一种现实生活中大多数人较难达到的理想状态，并作为人们进行心理辅导和心理卫生工作的标准。⑷主观经验标准：此标准体现了心理健康的主观感受性，认为心理健康与否依赖于个体的自我感觉，即个体认为自己是否有心理困扰，是否需要得到支持和帮助2、心理卫生心理辅导心理咨询（对象是正常人中有心理问题者）心理治疗（对象是心理健康水平较低或心理机能失调及有心理障碍者3、心理健康教育的途径和方式：⑴开设专门课程⑵全面渗透⑶学科教学渗透⑷个别咨询辅导⑸团体咨询辅导⑹创设有利环境二、特儿与心理健康教育1、现代儿童心理学研究的儿童年龄范围是0-18周岁。2、特儿心理发展特点⑴特儿心理发展的一般性①从简单到复杂的发展顺序②遗传环境和教育的共同作用③心理需求是心理发展的内因⑵特儿心理发展的特殊性①特儿的身心缺陷明显多于普通儿童②特儿的个体内差异和个体⑶特儿一般发展和特殊发展的关系3、特儿的心理问题分为：障碍性问题和发展性问题4、影响特儿心理健康的因素：⑴生理因素①遗传因素的影响②病毒和病菌感染的影响③脑外伤或化学中毒（为的主要因素）⑤生化和内分泌因素的影响⑥微量元素的缺失的影响⑵心理因素①认知因素②情绪因素③个人因素⑶社会因素过度保护b爱cd过度放松e教育过于随意②学校环境和教育方式③社会环境和文化影响④生活事件和环境变迁5、心理健康教育对特殊儿童的意义：儿童调整自身③帮助特殊儿童最大可能地发展④促进特殊儿童尽可能多方面发展⑵对特儿家庭的意义⑶对学校教育的意义⑷对社会的意义6、特儿心理健康教育的目标：目标是多元的分三级⑴一级目标定位潜能的开发和心理素质的培养，以发展为主⑵二级目标定位通过心理咨询和辅导解决心理问题，以预防为主⑶三级目标定位对心理障碍的诊断和治疗，以矫治为主7、特儿心理健康教育的原则⑴针对性原则⑵主体性原则⑶发展性原则⑷整体性原则⑸活动性原则⑹成功性原则特儿心理教育的内容：问题预防行为矫治功能开发三、特儿心理健康教育的现状1、国外心理健康教育的现状：⑴心理健康教育重点发生转移（预防和发展方向）⑵心理健康教育形式共存互补（个别与团体）⑶关注儿童早期的心理健康教育⑷心理健康教育力量趋于整合（家庭社区学校）⑸逐步开始心理健康教育的课程⑹提高心理健康教育人员的素质⑺注重心理健康教育的本土化研究2、国内现状⑴学校心理健康教育的活动⑵学校心理健康教育的研究⑶学校心理健康教育的师资培训⑷学校心理健康教育的相关政策3、我国特儿心理健康教育中存在的问题⑴对特儿的心理健康教育的重视程度不够⑵心理健康教育的理论和实践脱节⑶教育的实践缺乏科学性①个别化倾向②医学化倾向③课程化倾向④德育化倾向4、特儿的心理健康教育的功能⑴补救性功能⑵预防性功能⑶发展性功能第二章特儿心理健康教育的基本理论一、特儿心理健康教育的基本观特殊儿童存在观特殊儿童发展观特殊儿童教育系统观特殊儿童心理健康教育的复杂系统观1、特殊儿童存在观⑴特儿存在的客观性⑵特儿存在的一般性⑶特儿存在的特殊性2、特殊儿童发展观⑴特儿发展的可能性⑵特儿发展的现实性促进特儿发展由可能到现实的条件：⑴学校教育⑵家庭环境⑶医学手段和生物科技水平⑷物质条件⑸社会环境⑶特儿发展的心理动力：儿童现有的心理水平和教育提出的新任务之间的矛盾是儿童心理而是特儿身体和心理发展，最终成为适应社会的人3、特殊儿童教育系统观：运用系统论和辩证法原理考察特儿的教育问题，并借助系统工程形成一系列整体性认识和动态性观念⑴特儿教育的基本态度——平等观：①教育起点平等——有教无类②教育过程实质平等——因材施教③教育终点平等——人尽其才⑵特儿教育的特殊需要①教育对象的特殊性②教育环境的独特性③教育任务的特殊性④教育措施的特殊性⑶特儿教育的全新理念：潜能观特殊教育理念的更新：①关注智能强项②开辟替代通道③设计多元策略④挖掘儿童潜能。4、特殊儿童心理健康教育的复杂系统观二、特儿心理健康教育的模式论1、特儿心理健康教育的模式构成要素特点⑴概念：在一定思想和理论的指导下，围绕特儿心理健康教育活动的某一主题，形成相对稳定的系统化和理论化的模型、⑵构成要素：①指导思想②主题③目标④程序⑤策略⑥内容⑦评价⑶特点：①完整性②特点性③简明性④操作性2、特殊儿童教育模式的基础理论⑴特儿教育与生物学医学理论⑵特儿教育与心理学理论⑶特儿教育与教育学理论⑷特儿教育与社会学理论3、特殊儿童教育模式①医学——生物模式②心理学模式③教育学模式④社会学模式⑤系统学模式....第三章特儿心理健康教育的一般方法3、积极的概念及五个阶段：积极心理疗法认为每个人都具有两种基本的能力：认知能力和爱的5（与处理冲突相联系的观察/→→扩大目标阶段4、行为矫正法的理论基础巴普洛夫的经典条件发射学习理论斯金诺的操作条件作用学习理论班杜拉的社会学习理论。行为治疗的各种方法都是有分别属于以上3是在不利的环境条件影响下某种不适当的学习结果5、行为矫正的常用技术有哪些系统脱敏技术（治疗焦虑和恐惧）目标分层技术（正强化负强化消退惩罚）参与造型技术（示范情景诱导自我控制）行为矫正的主要技术和策略P856系统脱敏法....⑴系统脱敏法：在放松的条件下，从弱到强呈现刺激和情景，以使个体逐步脱敏或适应⑵原理：利用交互抑制原理达到治疗的目的。沃尔普认为：焦虑和恐惧不能与松弛并存，他们相互抑制或排斥，而克制恐惧（焦虑）效的反应是肌肉松弛。⑶步骤：①松弛训练②设计不安刺激阶段表③脱敏训练7、自律训练⑴原理：当人处于一种放松的自律性状态时，交感神经系统中的一些过度活动就会受到抑制，从而促进血液循环⑵步骤：①安静练习②四肢重感练习（从双手腕到双脚腕，从左到右，如果是左手者反之）③四肢温感练习④心脏调整练习⑤呼吸调整练习⑥腹部温感练习⑦前额清凉练习。8、冲击疗法和暴露疗法：⑴原理：“以恐制恐”，系统脱敏法的变形。病人体验到最可怕的恐惧时，看到自己安然无恙，恐惧就会降低或消退⑵冲击疗法的操作：强迫儿童想象恐惧（焦虑）的情境（物），使其体验强烈的焦虑，直至焦虑反应消退，然后给予新的刺激，再引起高度焦虑，如此反复，达到焦虑明显消退⑶暴露疗法的操作：儿童面对或接触焦虑的真实情境，使之经历强烈的焦虑，并认识到自己的焦虑毫无根据，从而消除焦虑。9、厌恶疗法又称厌恶条件法、回避学习法：对不良行为和异常行的快感，从而减少或消除异常行为。“以毒攻毒”：酗酒贪食强迫症性心理异常的治疗10、正性强化又称为阳强化，根据操作性条件反射原理：运用喜好的刺激做练习的强化物，以增加良好行为的出现几率11、负性强化：运用令人讨厌的刺激使人产生厌恶感，以增加良好行为的出现几率12暂时隔离法矫枉过正法性强化更具有积极意义气暴躁伤人及自伤行为13原本减少的行为又增加14、代币制又称为标记奖酬法：用代币充当强化物矫正行为，代币累积起来可以计算成绩或成果。15、示范法：（班杜拉）通过示范观察学习增加和获得良好行为，减少或消除不良行为16、家庭疗法：重视家庭结构与家庭的运作过程，特点：⑴以家庭而不是以个人为治疗单位⑵目标和焦点时改变家庭内部的互动结构和家庭成员的互动模式，从根本上解决个人问题和家庭问题⑶注重当前的情境以及家庭成员间的互动过程，并注意引导家庭向积极的方向改变⑷以心理学家庭社会学社会工作理论为指导17、家庭疗法的理论和技术有哪些⑴精神分析取向家庭疗法⑵心理动力取向的家庭疗法⑶结构取向行为取向的家庭疗法⑻后现代取向的家庭疗法18、家庭治疗的3个基本原则：⑴针对整个家庭进行集体治疗，纠正共有的心理问题⑵确诊病人所存在的的问题只不过是症状，家庭本身才是真正的患者⑶家庭治疗的任务是使每个家庭成员了解家庭病态情感结构，改善和整合家庭功能。19、家庭治疗的过程：⑴初期接触⑵初期会谈治疗⑶融入家庭⑷评估家庭⑸分析家庭史⑹促进家庭改变第四章特儿心教的特法一、游戏疗法1、游戏疗法含义指通过游戏手段对儿童的心理和行为障碍进行矫正和治疗，是一种儿童的问题，而是帮助儿童成长：⑴建立安全的心理环境⑵了解并接纳儿童本身⑶鼓励儿童表达内心情绪⑷建立宽容的态度⑸鼓励儿童为自己做决定⑹帮助儿童学习自我控制⑺教导儿童用言语表达内心的情绪和想法2、游戏种类与玩具的种类⑴心理学家比拉：①机能性游戏②体验性游戏③获得性游戏④创造性游戏⑵皮亚杰根据儿童的智力发展，分为：①实践的游戏岁象征性游戏岁）③规则的游戏岁）的功能：I与儿童建立正向的关系；II让儿童表达内心的情感；III让儿童探索真实的经验；IV让儿童发展正向提供一个机会让儿童修正一些别人不能接受的行为；3、游戏疗法的理论与技术⑴游戏治疗产生的理论根据：①剩余能量说②修养说③生活准备说和反复说④游戏生物说⑵游戏治疗的心理治疗效果，不同观点：①净化说和补偿说②自我表现说③儿童力学说4、游戏疗法的注意事项：⑴提供丰富的游戏环境⑵建立必要的游戏规则⑶保证充足的游戏时间⑷发挥治疗者的隐性作用5、游戏疗法在特儿教育实践中的作用：⑴观察特殊儿童的问题⑵理解并解释特殊儿童的行为⑶完全接纳特殊儿童二、箱庭疗法1、箱庭疗法又称沙盘疗法。工具：沙沙盘一些人和物的缩微模型。以荣格的理论为背景，考尔夫创造的一种治疗方法。起源于英国医生罗威菲尔德。利用荣格的自我潜意识理论的观点分析患者的作品。2、沙盘结构：72*57*水”的感觉；⑵沙：10公斤左右，茶色的沙子代表ft白色的沙子代表雪相；沙盘的沙一要干净二要细洁；⑶水的使用取决于咨询者的判断，两种沙子：湿干3、箱庭疗法理论根据⑴治疗假设：假设每个人的心灵深处，都有一个自我治愈心灵创伤的倾向。“”⑶箱庭疗法的作用：整合了荣格分析心理学和东方文化及哲学的精髓，广泛地使用多做心理疾病治疗⑷适用范围：特别适用游戏疗法表现不佳的儿童和有言语障碍的儿童。不适用：精神分裂患者，只能在精神康复期使用，器质性病变患者和慢性障碍者同样不适用4、箱庭疗法的技术治疗者的态度：采用允许鼓励理解的态度。如箱庭疗法中出现太阴森或屠杀的场面，儿童对沙盘、玩具肆意破坏时制止。儿童要求治疗师一起玩，不去或在另一沙盘同时进行。不限时，正常儿童需要20-23分钟完成，越有心理障碍的儿童速度越快，约16-17分钟完成5、实施过程：⑴过程：①指示词②记录和提问③箱庭作品的表现和分析⑵分析的规则：①整合性②空间配置③主题沙盘：左右侧：无意识与意识外部世界与内部世界；上下：精神和肉体未来和过去父亲和母亲，并非绝对⑶实践及应用：起初适用于学校不适应儿童和情绪障碍儿童的心理问题，随后扩展到适用于各类神经症患者的治疗方法，还可以作为一种创造性的治疗活动。三、艺术疗法：绘画疗法和音乐疗法1、概述：⑵艺术疗法在西方国家已经得到广泛应用，成为心理咨询和治疗的主要手段之一。⑶在心理治疗领域，艺术治疗通常是广义的，即通过学习美术绘画音乐舞蹈粘土雕塑等表现形式的课程，达到治疗的目的。⑷艺术治疗具有两种倾向：①心理分析导向的艺术治疗②倾向于艺术本质的。两种倾向，都是把艺术当做表达内在和外在经验的桥梁，让当事人通过创造释放不安的情绪，澄清以往经验。⑸艺术本质上是具有治疗价值的，艺术活动可被用来弥补其他学科的学习，灵活运用艺术创造能够帮助中小学生学习其他科目和健康成长⑹艺术治疗适用于：发展迟缓（如认知发展迟缓）闭症、多动症以及有生理或心理创伤的儿童2潜意识，治疗者依据投射理论做诊断与治疗⑴理论基础：投射大脑偏侧化理论①投射是无意识主动表现自身的活动，是一种心理防御机制，可减轻焦虑的压力及保卫自我以维持内在的人格结构。（否认投射，把自己不认同的过失和不被社会认可的欲念归因他人）②大脑偏侧化理论：大脑左右半球存在优势分工，左半球负责：抽象思维、象征性关系、对细节的逻辑分析；右半球与知觉和空间定位有——绪机能。⑵作用机制：绘画作为情感表达工具，能够反映人们内在的潜意识层面的信息。在绘画的过程，个体可以进一步澄清自己的思路，把无形的东西有形化，把抽象的东西具体化为心理意象。⑶绘画疗法的效用：主要适用于一些不想说话或不会说话的患者，以及其他方法无效和具有情绪障碍、创伤等心理疾病患者。⑷绘画的形式：①自由绘画②规定了内容的绘画③介于两者之间⑸治疗过程：①材料②导入③创造⑹注意事项：①注意东西方文华的差异②注意绘画疗法的要求：有心理学的理论基础和实践经验对绘画艺术有一定的鉴赏能力经过专业的绘画细腻分析训练③诊断结果缺少一定客观性④力求系统化综合化⑤增加欣赏绘画的运用。3、音乐疗法：⑴音乐治疗理论认为：不同的音乐可以对人的生理产生不同的反一特点对于临床治疗来说是至关重要的，特别是语言的努力归于失败本动力⑵音乐治疗的适用对象①在身心机能方面有发展障碍的儿童②在语言、情绪交流等方面感到有不适应表现的心理患者③情感有障碍者：如失恋攻击情绪④某些有人格障碍或自我退化倾向者可运用音乐疗法刺激其身心的恢复。四、感觉统合疗法1、感觉统合：人类对于自己身体与周围环境接触之后，产生的一“”基础。感觉统合是正常大脑所具备的功能2、感觉统合失调：人类大脑对从感觉器官传来的信息不能顺利地3、感觉统合疗法：利用悬吊摆荡旋转或溜滑板，让儿童在多变化化。4、实践应该用⑴前庭功能失调训练：①充分爬行②平衡游戏③飞机游戏④摇摆毛巾游戏⑵触觉过分敏感的训练：①洗澡游戏：冷热水刺激梳头游戏刷身游戏②抓痒游戏③毛巾游戏④沙土游戏⑤垫上游戏⑥小刺球游戏⑶本体感失调的训练：①多活动②球类运动③学会表达④学会做家务要以儿童最迟钝的感觉为主....第五章器官缺陷儿童的心理健康教育1童产生生理和心理的影响。心理健康教育可有效预防器官缺陷儿童的“”。2、听觉障碍（听障）又叫听觉残疾。指由于各种原因导致双耳听的语言交往活动岁残疾儿童：千分之四）虽然听障儿童在个性各“3、视觉障碍（视障）又叫视力残疾，一般分为盲和低视力4、肢体障碍（肢障）肢体残疾：指四肢和躯干等有缺陷而失去正常的运动技能。A系统障碍者的身心特质⑶神经系统方面障碍者的身心特质。B肢障者适应经历12个阶段：震惊→焦虑→期待奇迹→否认→悲伤→沮丧→退缩→内心愤恨→外行攻击性→认命→接纳→适应5视障儿童进行心理教育的原则：在对视障儿童进行心理健康教育时，要特别注重对视障儿童常见心同时，应坚持预防为主，及时疏导。还要特别注意加强学校、社区、家庭三方面的合作。....第六章发展障碍儿童1（ASD）包括产生心理问题和心理障碍。2、智障儿童：儿童在发展期间智力功能明显低于常态，同时伴随18岁以前。其中适应性行为是指个人3智障儿童心理问题矫治：处理智障儿情绪失控、多动行为、自伤行为、刻板行为、性骚扰行为⑴智障儿童情绪失控问题处理：1提供书绪⑵智障儿童多动行为处理：多动问题的原因有3种：1注意力缺陷，教师处理多太难或太易造成分心，教法是否有不适当之处等⑶智障儿童自伤行为处理：1无时无刻监视有自伤行为的儿童，训练其他同学密切关注智障儿童有无异常举动34协助智障儿童家长改善严重者采取隔离、心理治疗等方法⑷智障儿童刻板行为（自我刺激行为）（强迫症也是）1其他行为的分化性增强，2对立行为的分化性增强⑸智障儿童性骚扰处理：1、反应代价；2、隔离；3、直接处罚；4教育正确的性观念。4学习障碍又称学习困难，一个人获得和运用听说读写推理拼写计算等能力方面存在缺陷。与智障儿童相比特点：⑴特定的行为表现，或能力与学业成绩与正常相比有显著差距；⑵育，只能通过特殊的的教学方法补偿534:1。....1943·霍普金森大学精神病学医生肯纳通过11的概念⑴自我刺激行为：由于智能发育受影响，自闭儿童往往表现出重复的动作或者奇怪的癖好和习惯，以满足感官和心理的需求⑵同一性行为6（三大特征）（——冲动型复合型）⑴通常出现在儿童（2-5岁1-2%。第七章超常儿童1、超常儿童定义：是指智能明显超过同龄正常儿童发展水平或具有某种特殊才能的儿童。定义：⑴超常儿童是相对于正常儿童而言⑵超常智能是在教育和环境影但不是固定不变的。、超常儿童健康教育的意义：（综合素质人格潜能）⑴提高超常儿童综合素质的有效方式（整体素质：生理心理社会文化政治素质）⑵培养超常儿童的主体性和形成完善人格⑶开发