中毒事故应急救援预案与演练方案(附：现场处置方案)(五种、五篇)

集团公司XXX分公司中毒事故应急救援预案（附：现场处置和演练方案）（XXX部）年XX月制1 / 44目录第一篇、进入有限空间作业中毒窒息应急救援预案 6一、目的 6二、应急领导小组构成 6三、HSE管理小组成员 6四、岗位职责 61、应急领导小组职责 62、HSE管理小组职责 73、HSE监督员职责 74、技术质量负责人职责 85、班长职责 86、员工职责 8五、应急反应预案 91、事故报告程序 92、事故报告 93、现场事故应急处理 9六、现场急救 111、中毒窒息者的急救 112、人工呼吸法 113、胸外心脏按摩法 12第二篇、受限空间中毒窒息事故现场处置方案 121、事故风险分析 121.1事故类型。 131.2事故发生的区域、地点或装置的名称。 131.3事故发生的可能时间和事故的危害严重程度及其影响范围。 131.4事故前可能出现的征兆。 131.5事故可能引发的次生和衍生事故。 142、应急工作职责 142/442.1成立应急救援指挥办。.................................................................................142.2指挥办人员职责。.........................................................................................143、应急处置................................................................................................................153.1现场应急处置程序。.....................................................................................153.2现场应急处置措施。.....................................................................................153.3事故报告。.....................................................................................................164、注意事项................................................................................................................17第三篇、有毒气体中毒应急救援预案......................................................................181、定义........................................................................................................................182、目的和目标............................................................................................................183、要求与依据............................................................................................................183.1基本要求：.....................................................................................................183.2本预案目的：.................................................................................................184、本厂概况................................................................................................................195、危险物质................................................................................................................195.1氰化氢（HydrogenCyanide）理化性质：................................................195.2可溶性镍化物（Nickel）理化性质：..........................................................195.3丙烯晴（Acrylonitrile）理化性质：............................................................205.4铅烟（LeadPollution）理化性质：.............................................................215.5硫化氢（HydrogenSulfide）理化性质：....................................................216、消防措施................................................................................................................227、储运须知................................................................................................................228、泄漏处理................................................................................................................239、接触机会................................................................................................................2310、侵入途径..............................................................................................................2311、毒理学简介..........................................................................................................2312、中毒机理..............................................................................................................2413、临床表现..............................................................................................................2414、应急救援系统组成..............................................................................................253/4414.1指挥部组成：...............................................................................................2514.2专业队组成：...............................................................................................2615、重大事故应急救援计划......................................................................................2815.1可能事故的基本估测和可能造成的后果：...............................................2815.2事故应急措施：...........................................................................................2816、条件保障..............................................................................................................3016.1器材：...........................................................................................................3016.2经费：...........................................................................................................3116.3人员：...........................................................................................................3116.4建立相关制度：...........................................................................................3116.5培训：...........................................................................................................3116.6训练和演习：...............................................................................................3217、预案的评估和修改..............................................................................................32第四篇、危险化学品（危化品）中毒事故应急救援预案演练实施方案..............33一、总则......................................................................................................................33二、演练目的..............................................................................................................33三、演练地点与时间及方式......................................................................................33四、事故想定..............................................................................................................33五、演练组织指挥系统..............................................................................................34六、演练参加人员及职责..........................................................................................34七、应急预案演练过程..............................................................................................35（一）演习准备...................................................................................................35（二）演练开始...................................................................................................36（三）医疗抢救过程演示...................................................................................38（四）演练结束...................................................................................................39八、演练工作相关要求..............................................................................................39第五篇、食物中毒事故应急救援预案......................................................................41一、编制目的..............................................................................................................41二、适用范围..............................................................................................................414/44三、组织机构和工作职责 411、报告联络： 412、现场控制： 423、送医救治： 42四、响应步骤 42五、事故调查 42六、周边可用资源及联系方式 43七、项目部所有人员联系方式 435/44第一篇、进入有限空间作业中毒窒息应急救援预案一、目的为了提高项目经理部整体对事故的应急能力，确保紧急情况下能有序的应急指挥，有效的保护员工的生命、企业财产的安全、保护生态环境和资源、把事故降低到最小程度，特指定本预案。二、应急领导小组构成组长：副组长：成员：三、HSE管理小组成员1、HSE监督员：2、技术质量负责人：3、班长：四、岗位职责1、应急领导小组职责1、领导各单位应急小组的培训和演习工作，提高其应变能力。2、当施工现场发生突发事件时，负责救险的人员、器材、车辆、通讯联络和组织指挥协调。3、负责配备好各种应急物资和消防器材、救生设备和其他应急设备。4、发生事故要及时赶到现场组织指挥，控制事故的扩大和连续6 / 44发生，并迅速向上级机构报告。5、负责组织抢险、疏散、救助及通信联络。6、组织应急检查，保证现场道路畅通，对危险性大的施工项目应与当地医院取得联系，做好救护准备。2、HSE管理小组职责执行HSE管理委员会有关健康、安全与环保法规、政策和规定，执行业主提出的具体要求。定期召开会议，研究确定项目健康、安全与环保管理的计划和措施。检查健康、安全与环境计划和措施的落实、执行情况。组织整改影响健康、安全与环保的隐患，防止、制止违章行为。配合上级部门进行事故调查、分析和上报工作。收集、整理现场HSE管理记录，及时向主管部门汇报HSE管理现状，提出合理化建议，改进HSE管理水平。3、HSE监督员职责负责施工现场HSE管理措施的具体组织实施；组织施工人员HSE知识教育和培训；编制HSE现场检查表，定期对现场HSE情况进行监测、检查和评估；参加HSE会议，对HSE情况进行报告，提出HSE改进措施意见；7/444、技术质量负责人职责协助项目经理在项目管理中开展HSE活动。负责本项目HSE方面技术、质量、培训等管理工作。参加项目HSE计划的编写和培训工作。5、班长职责对管辖的班组负责，保证本班组熟悉本岗位的操作程序，掌HSE知识。严格按照施工作业程序和有关规范要求施工。根据计划书的风险评估内容落实各级预防措施。保证本班组上岗人员穿戴和正确使用劳保用品和用具。及时将了解险情通知员工。参加现场HSE会议，按上级指令监督作业队伍实施HSE管理。6、员工职责每位员工均应清楚地了解自己在项目施工中的HSE职责。上岗前掌握本岗的操作规程，了解本作业的风险程度和风险控制、消减措施。上岗时穿戴工作装，并正确使用防护用品、用具。对事故隐患、不安全行为及时向班组长及HSE监督员汇报。遵守HSE管理规定，制止不安全行为，服从班组长、现场HSE监督员指挥，实施安全作业。积极参加消防、急救等演习，提高自救、互救能力，防患于未然。8/44定期清洗床单、被罩、枕巾、衣物及清扫宿舍等环境卫生，保证衣、舍干净卫生、整洁。严禁聚众赌博、打架斗殴及酗酒。五、应急反应预案1、事故报告程序事故发生后，作业人员、班组长、现场负责人、项目部安全、主管领导应逐级上报，并联络报警，组织急救。2、事故报告事故发生后应逐级上报：一般为现场事故知情人员、作业队、班组安全员、施工单位专职安全员。发生重大事故（包括人员死亡、重伤及财产损失等严重事故）时，应立即向上级领导汇报，并在24小时内向上级主管部门作出书面报告。3、现场事故应急处理施工过程中可能发生的事故主要有：（窒息）中毒事故。3.1主要危害物质主要危害物质和因素有：油气、二氧化碳、粉尘。3.2理化性质及危险性不论是否有焊接、敲击等，受限空间内易燃易爆气体或液体挥发物的浓度都应满足以下条件：当爆炸下限﹥4％时，浓度﹤0.5％（体积）；当爆炸下限﹤4％时，浓度﹤0.2％（体积）。9/44进入盛装过危险化学品的容器内作业，在采取排除油气的通风措施后，当油气浓度为：体积浓度（Ｖ％）为爆炸下限的１％时，允许不戴呼吸器进行８小时作业。体积浓度（Ｖ％）为爆炸下限的１％－４％时，允许不戴呼吸器进行３０分钟作业。体积浓度（Ｖ％）为爆炸下限的４％－２５％时，不戴呼吸器不准进入作业。体积浓度（Ｖ％）为爆炸下限的２５％－４０％时，不经专门批准不准人员进入。体积浓度（Ｖ％）为爆炸下限的４０％以上，禁止人员进入。3.3作业人员安全防护设施介绍3.3.1防毒面罩作业人员每人配备一个；3.3.2油气浓度报警器每个作业班组配备一个。3.4预防事故的措施3.4.1作业人员必须经过安全、专业知识培训、考试合格，身体体检合格。3.4.2经过进行应急预案演练培训合格方可上岗。3.4.3办理进入有限空间作业票，并且分析合格，报告单粘贴在作业票上。3.4.4作业前进行认真检查，安全措施落实后方可进行作业。3.4.5进入较深的容器必须系上安全带，挂上长安全绳。10/443.4.6作业时现场配备急救器材。3.5中毒窒息事故应急处理程序3.5.1当容器内有1人昏迷或窒息，伤势严重，监护人必须戴上防毒面罩后，方可进入容器救人，其他人员负责在容器外接应；3.5.2监护人下到出事地点，伤员伤势重无法站立时，可用安全绳直接往上拉，监护人可一边托着伤者，一边指挥上面的人拉的快慢，同时保护伤者不被刮碰梯子、器壁，同时也要保护好自己的安全。3.5.3其他人员在拉绳子的过程中，要使重心尽量往反应器中心移，用力要均匀，与下面的人员配合好，一定要注意不能碰伤伤员。3.5.4受伤者被救出反应器到安全区域后，才能解下防护装备，让伤者平躺下，救护人员对伤者立即进行人工呼吸和胸外按摩，并用担架送上救护车前往医院治疗。六、现场急救1、中毒窒息者的急救一旦发现有人员中毒窒息，应立即把中毒窒息者救离容器。这是抢救成败的关键。应迅速将中毒窒息者移到空气新鲜流通的地方，松开领口和紧身衣服及妨碍呼吸的一切物品，让其头部侧偏，以保持呼吸畅通。若发现中毒窒息者呼吸和心跳停止，应立即进行心肺复苏，如人工呼吸、胸外心脏按摩等，并尽快与医院联系，送往医院抢救治疗。2、人工呼吸法人工呼吸法就是口对口吹气法。11/44其具体做法是：将中毒窒息者仰卧。一手捏住窒息者的鼻孔，救护者深吸气后紧对窒息者的口吹气，然后松开捏鼻的手。如此有节律、均匀地反复进行。每分钟吹气14~16次。吹气的压力视窒息者的具体情况而定，一般在刚开始时，吹气压力大些，频率快些，待10~20次后，逐步减少。3、胸外心脏按摩法胸外心脏按摩的方法是把患者仰敞在硬地上，头部稍低。救护者用一手根摆在患者胸骨下半段（剑突以上），另一手掌叠于手背上，肘关节伸直，借救护者自己的体重向下压。一般使胸骨陷下3~4厘米为宜，然后放松。如此反复有节律地进行，每分钟约6次。另外，还必须注意在胸外心脏按摩的同时进行必须进行人工呼吸。一般每挤压心脏四次，作口对口吹气一次，倘若单人同时兼作人工呼吸与胸外心脏按摩，则每挤压10~15次，就要连续吹气两次，挤压心脏时动作要稳健有力、均匀规则，注意避免挤压用力过猛。挤压位置要正确（挤压胸骨下方，而不是心前区或剑突区），否则不但无效，还易导致骨折。第二篇、受限空间中毒窒息事故现场处置方案1、事故风险分析12 / 441.1事故类型。受限空间事故类型：急性中毒、缺氧窒息。1.2事故发生的区域、地点或装置的名称。公司生产区域库、仓、容器、槽箱、锅炉烟道、收尘器、回转窑、预热器、磨机内、破碎机内、排污井、地下沟道及化学药品储存间等受限空间。1.3事故发生的可能时间和事故的危害严重程度及其影响范围。1.3.1未制定受限空间作业职业病危害防护控制计划、受限空间作业准入程序和安全作业规程。1.3.2未确定并明确受限空间作业负责人、准入者和监护者及其职责。1.3.3未在受限空间外设置警示标识，告知受限空间的位置和所存在的危害。1.3.4未在当实施受限空间作业前，对空间可能存在的危险有害因素进行识别、评估，以确定该密闭空间是否可以准入并作业。1.3.5未提供合格的受限空间作业安全防护设施与个体防护用品及报警仪器。1.3.6当工作人员进入受限空间作业，但没有采取有效、可靠的防范、试验措施或违章操作等进行工作时，会造成人员中毒窒息导致昏迷、休克，甚至死亡。1.4事故前可能出现的征兆。13/44工作人员在受限空间作业期间，如发生中毒窒息事故，先兆表现可以表现但不局限为以下症状：眼睛灼热、流涕、呛咳、胸闷或头晕、头痛、恶心、耳鸣、视力模糊、气短、呼吸急促、四肢软弱乏力、意识模糊、嘴唇变紫等。1.5事故可能引发的次生和衍生事故。可能引发机械伤害、物体打击、触电、粉尘伤害等事故。2、应急工作职责2.1成立应急救援指挥办。指挥：事发部门负责人。成员：事发部门副职、工段长、现场工作人员、安全员。2.2指挥办人员职责。2.2.1总指挥的职责：全面指挥中毒窒息突发事件的应急救援工作。2.2.2事发部门副职职责：组织、协调本部门人员参加应急处置和救援工作。2.2.3工段长职责：汇报有关领导，组织现场人员进行先期处置。2.2.4现场工作人员职责：发现异常情况，及时汇报，做好受伤人员的先期急救处置工作。2.2.5安全员职责：接到通知后迅速赶赴事故现场进行急救处理，并监督安全措施落实和人员到位情况。14/443、应急处置3.1现场应急处置程序。中毒窒息事故发生排险、控险措施

人员受伤是是否严重否现场简单医疗拨打XXX处置采取必要救护措施后送医院中毒窒息事故发生后，现场人员立即采取应急处置措施并向工段长报告，工段长迅速向应急救援指挥部汇报，救援指挥部宣布启动处置方案，应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。3.2现场应急处置措施。3.2.1如有人员出现中毒窒息症状时，现场人员立即大声向附近人员呼救，并将受伤者移至通风良好的安全地带，解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅，检查判断中毒者的中毒情况。3.2.2呼吸、心跳情况的判定：受伤人员如意识丧失，应在10s15 / 44内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。（1）看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。（2）听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。（3）试—试测口鼻有无呼气的气流。（4）再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。（5）若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。3.2.3密闭空间中毒窒息伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救；步骤为：通畅气道→口对口(鼻)人工呼吸→胸外接压。3.2.4抢救过程中的再判定：（1）按压吹气1min后，应用看、听、试方法在5～7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。（2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。（3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。3.3事故报告。事发部门负责人立即向总经理汇报人员伤亡情况以及现场采取16/44的急救措施情况，当事故进一步扩大出现人员重伤、死亡时，由总经理在1小时内向地方政府、安监局等上级主管部门汇报事故信息；事件报告内容主要包括：事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况、重伤死亡人数等。4、注意事项4.1对于存在有毒气体的地点发生人员窒息的事故，救援人员应携带隔离式呼吸器到达事故现场，正确戴好呼吸器后，进入现场进行施救。4.2对于由于缺氧导致人员窒息的事故，施救人员应先强制向空间内部通风换气后方可进入进行施救。4.3如事发地点属高空作业，施救人员应系好安全带，做好防坠落的安全措施。4.4伤员、施救人员离开现场后，工作人员应对现场进行隔离，设置警示标识，并设专人把守现场，严禁任何无关人员擅自进入隔离区内。4.5采取通风换气措施时，严禁用纯氧进行通风换气，以防止氧气中毒；4.6进行心肺复苏救治时，必须注意受害者姿势的正确性，操作时不能用力过大或频率过快；4.7在运送过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息；4.8对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，17/44但在送往医院的途中人工呼吸绝不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。第三篇、有毒气体中毒应急救援预案1、定义重大事故急救预案是为了加强对突发重大事件的处理能力,根据实际情况预计未来可能发生的重大事故,所预先制定事故应急对策。应急救援预案是在重大事故中为保护人员和设施的安全而制定的行动计划及应急计划。2、目的和目标将紧急事件局部化，如可能并予以消除；尽量缩小事故对人和财产的影响。3、要求与依据3.1基本要求：a)、应急队伍要进行专业培训，并要有培训记录和档案，应急人员要通过考核证实确能胜任所担负的应急任务后，才能上岗。b)、各专业队平时就是组建落实并配有相应器材。c)、应急器材要定期检查，保证设备性能完好。3.2本预案目的：为本厂剧毒化学品泄漏事故紧急情况下提供安全指引，确保本厂具有快速反应和处理事故的能力，最大限度地降低事故对本厂财产、18 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44人员的损害。4、本厂概况厂区总面积约3800平方米，其中使用剧毒化学品的电镀车间约200平方米；用于储存剧毒化学品的仓库约8平方米。厂区总体布置合理，各项防火距离符合相关标准，不存放任何易燃易爆危险化学品，配备有专用的消防设施并经过消防部门的检验认可，同意投入使用。该厂对电镀产生的废水进行了有效的处理。5、危险物质生产过程中主要应用的剧毒化学品有氰化氢、可溶性镍化物、丙烯晴、铅烟、硫化氢、其潜在危险性以及处理导引如下：5.1氰化氢（HydrogenCyanide）理化性质：5.1.1无无色透明液体，易挥发，具有苦杏仁气味。5.1.2能与乙醇、乙醚、甘油、氨、苯、氯仿和水等混溶。5.1.3高浓度吸人或大量口服后立即昏迷、呼吸停止，于数分钟内死亡(猝死)。5.1.4非骤死者临床表现分为4期：5.1.4.1前驱期有黏膜刺激、呼吸加快加深、乏力、头痛。5.1.4.2呼吸困难期有呼吸困难、血压升高、皮肤黏膜呈鲜红色等。5.1.4.3惊厥期出现抽搐、昏迷、呼吸衰竭。5.1.4.4麻痹期全身肌肉松弛，呼吸心跳停止而死亡。5.2可溶性镍化物（Nickel）理化性质：19/445.2.1主要包括硫酸镍、氯化镍和硝酸镍等。5.2.2加热、燃烧可产生腐蚀性有毒气体。5.2.2.1可经呼吸道进入人体；主要损害呼吸系统和皮肤；表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛、哮喘；5.2.2.2也可引起皮炎、湿疹、皮肤灼伤。5.3丙烯晴（Acrylonitrile）理化性质：5.3.1无色液体，有桃仁气味。5.3.2微溶于水，易溶于多数有机溶剂。5.3.3闪点：-5℃。5.3.4爆炸极限2.8-28%（体积）。5.3.5易燃，其蒸气与空气可形成爆炸性混合物。5.3.6遇明火、高热易引起燃烧，并放出有毒气体。5.3.7与氧化剂、强酸、强碱、胺类、溴反应剧烈。5.3.8在火场高温下，能发生聚合放热，使容器破裂。5.3.9本品在体内析出氰根，抑制呼吸酶；对呼吸中枢有直接麻醉作用。5.3.10急性中毒：5.3.10.1急性中毒表现与氢氰酸相似。5.3.10.2以中枢神经系统症状为主，伴有上呼吸道和眼部刺激症状。5.3.10.3轻度中毒有头晕、头痛、乏力、上腹部不适、恶心、呕吐、胸闷、手足麻木、意识蒙胧及口唇紫绀等。20/445.3.10.4眼结膜及鼻、咽部充血。5.3.10.5重者除上述症状加重外，出现四肢阵发性强直抽搐、昏迷。5.3.10.6液体污染皮肤，可致皮炎，局部出现红斑、丘疹或水疱。5.3.11慢性中毒：5.3.11.1尚无定论。5.3.11.2长期接触，部分工人出现神衰综合征，低血压等。5.3.11.3对肝脏影响未肯定。5.4铅烟（LeadPollution）理化性质：5.4.1蓝灰色柔软金属，可溶于硝酸、盐酸。5.4.2可经吸入、经口进入人体,有害健康；主要损害神经、消化、造血系统。5.4.3表现为：口内有金属甜味，头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力、贫血等。5.5硫化氢（HydrogenSulfide）理化性质：5.5.1无色气体，有臭鸡蛋气味，溶于水。5.5.2与空气混合可发生爆炸。5.5.3与浓硝酸或其他强氧化剂剧烈反应。5.5.4对金属有强腐蚀性。5.5.5可经呼吸道进入人体。主要损害神经、呼吸系统，刺激粘膜。21/445.5.6表现为：5.5.6.1流泪、畏光、眼刺痛、咽喉部灼热感、咳嗽、胸闷、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力。5.5.6.2重症抽搐、呼吸困难。5.5.6.3吸入高浓度可立即昏迷，可致猝死。6、消防措施6.1氰化物是不燃物，火灾时应尽量抢救商品，防止包装破损，引起环境污染。6.2消防人员必须穿戴供氧式防毒面具及全身防护服。6.3邻近地区火灾时可用雾状水灭火。6.4禁止使用酸碱灭火剂。7、储运须知7.1包装标志：毒害品。7.2包装方法：（1）类。7.3固体或液体氰化物用玻璃瓶外木箱，或铁桶装。7.4气体氰化物按其性质。7.5装入特殊的钢瓶。7.6储运条件：7.6.1储存于干燥、通风的库房。7.6.2必专库专储。7.6.3库房应由双人双锁加强保管。7.6.4工作人员进入库房要穿戴工作服、防毒口罩以及其他防护22/44用具，工作后脱去全部防护用品，再用水冲洗手、脸、双手浸入次氯酸钠内消毒后用水洗净。7.6.5工作间隙不可饮茶、吸烟，皮肤伤口未愈不可接触。7.6.6切忌与酸类，氯酸盐、亚硝酸（钾）钠或食用原料共储混运，不可受潮，保证容器密封。8、泄漏处理8.1对泄漏物处理必须戴好防毒面具与手套，扫起，倒至大量水中，加入过量次氯酸钠，放置24小时。8.2稀释后放入废水系统。8.3污染区用次氯酸钠溶液浸泡24小时后，用大量水冲洗，洗水放入废水系统。9、接触机会9.1从矿石中提取金、银；9.2镀锌、镀铜、制药、氰化氢、其他氰化物；9.3熏蒸剂及热处理的渗碳等行业均有接触。10、侵入途径在室温下职业性中毒主要为呼吸道吸入其粉尘或在热处理时吸入氰化钠形成的蒸汽而引起，蒸汽浓度高时也能从皮肤吸收一部分。误服时通过消化道吸收中毒。11、毒理学简介11.1人经口LDLo：2857ug/kg。11.2人（男性）经口LDLo：6557ug/kg；TDLo：714ug/kg。23/4411.3大鼠经口LD50：6440ug/kg。11.4属高毒类。11.5氰化物的主要代谢途径：11.5.1通过硫氰酸酶的作用，使氰化物析出的氰离子与硫结合转变为硫氰酸盐。11.5.2后者的毒性仅为前者的1/200，且易随尿排出；氰离子与葡萄糖可以结合成无毒的腈类，从尿和唾液中排出。12、中毒机理12.1氰化钠进入体内后，析出CN可抑制42种酶的活性，它与氧化型细胞色素氧化酶的Fe结合，阻止了氧化酶中三价铁的还原，使细胞色素失去了传递电子能力，结果使呼吸链中断，组织不能摄取和利用氧，形成细胞内窒息，引起组织缺氧而致中毒。12.2氰化物引起的窒息，有其特点。12.3虽然血液与氧饱和，但不能被组织利用。12.4静脉血仍呈动脉血的鲜红样。动静脉诱因氧差由正常的4~5%降至1.0~1.5%，这是氰化物中毒草时的皮肤、粘膜呈樱桃红色的原因，另处，氰化物能和约2%正常存在的高铁血红蛋白相结合，血液中高铁血红蛋白增加，对细胞色素酶可起到保护作用。13、临床表现13.1人在吸入高浓度气体或吞服致死剂量氰化钠时，几平可立即停止呼吸，造成猝死。13.2非猝死中毒患者，早期可出现乏力、头昏、头痛、胸闷及24/44粘膜刺激症状。13.3随后呼吸加快加深，脉搏加快，心律不齐，瞳孔缩小，皮肤粘膜呈鲜红色。13.4接着出现阵发性强直性抽搐，昏迷和血压骤降，呼吸表浅而慢，以至完全停止。13.5随后，心脏停搏而死亡。13.6严重中毒非瞬间死亡者，其临床表现可分前驱期、呼吸困难期、痉挛期和麻痹期，但由于病情进展快，各期往往不易区分。13.7急性中毒的诊断主要根据接触史和临床表现。13.7.1患者呼出气或呕吐物有杏仁气味、皮肤粘膜及静脉血呈鲜红色，为氰化物中毒的特殊体征，但注意在出现呼吸障碍后可转为紫绀。13.7.2由于发病急骤，不要等待化验检查才作诊断，以免耽误抢救。14、应急救援系统组成事故发生时，事故预案的应急救援计划是由应急救援系统来执行完成。应急救援系统分为指挥部和专业队两部分。14.1指挥部组成：14.1.1指挥部总指挥由企业法人代表担任。指挥部成员应包括具备完成某项任能力、职责、权利及资源的厂内生产、设备、消防、医疗、防化等部门负责人和具备或可以获取有关社会、生产装置、贮运系统及应急救援专门知识的技术人员。25/4414.1.2指挥部成员直接领导各下属急救专业队，并向总指挥负责，由总指挥协调各队工作的进行。14.1.3指挥部总指挥：XXXX；指挥部副总指挥：XXXX。14.2专业队组成：专业队是事故一旦发生，经过组织火速赶往事故现场，在现场第一线具体实施应急救援计划的工厂员工。其按任务可划分为：14.2.1通迅队：确保各专业队与总调度室和指挥部之间广播和通迅的畅通；通过广播人员的疏散和自救。人数：XXX。队长：XXX。成员名单：XXX、XXX。14.2.2治安队：维持厂区治安，按事故的发展态势有计划的疏散人员，控制事故区域边界人员车辆的进出。人数：XXX。队长：保安队长。成员名单：保安员。14.2.3消防队：对泄毒事故，利用喷淋吸收、泡沫覆盖等手段降低毒物的危害程度；对火灾、爆炸事故，利用相应的灭火器材进行灭火，并对其它具有火灭、爆炸性质的危险点进行监控和保护，防止事故扩大及二次事26/44故。人数：XXX。队长：XXX。成员名单：自愿消防队成员。器材配备：自给式呼吸器、防火服、防护手套、消防设备等。14.2.4抢险抢修队：该队员要对事故现场、地形、设备、工艺熟悉，在具有防护措施的前提下，必要时深入事故中心区，关闭系统。抢修设备，防止事故扩大，降低事故损失，抑制危害范围的扩大。器材配备：过滤式防毒面具（导管式）或自给式呼吸器、防火服、防护手套、抢修工具等。14.2.5医疗救护队：寻找、营救、保护、转移事故中的受伤人员。人数：XXX。队长：XXX。成员名单：各部门安全员。器材配备：车辆及搬运工具等。14.2.6物资供应站：为救援行动提供物质保证。其中包括应急抢险器材、救援防护器材、监测分机器材和措挥通信器材等。人数：XXX。队长：XXX。27/44成员名单：总务部。15、重大事故应急救援计划15.1可能事故的基本估测和可能造成的后果：可能事故的基本估测如下：（见安全评价报告部分）；可能造成的后果如下：（见安全评价报告部分）。15.2事故应急措施：15.2.1事故应急措施：在事故发生后，现场操作人员应急措施的及时、正确与否，往往很大程度上决定了事故的发展事态。（1）报警；（2）停车；（3）尽可能控制的扩大：启动使事故局限代的安全装置；段/班长组织力量利用现场设施，采取相应手段进行灭火、堵漏。（4）疏散：开展自救与互救，疏散时注意人数清点，有组织地搬离危险区域，在事故范围外指定安全地点集合，接受治疗和提供所了解的现场情况。15.2.2应急救援系统应急措施：15.2.2.1应急救援系统在事故发生后应急救援的具体任务。(1)报警和通迅：28/44①调度或总机在接到报警后按照预案命令事故相关工段停车停电,事故现场灯火管制,若事故在夜间发生,应通知电力部门为疏散通道和事故现场提供备用照明和电源。通知应急救援指挥部,并通知各专业队各司其责,火速赶往现场。②指挥部成员通知自己所在科室按专业对口迅速向主管部门、公安、劳动等上级部门报告。③报警和通迅一般应包括以下内容：·事故发生时间和地点。·事物类型：火灾、爆炸、泄漏（暂态、连续）。·估计造成事故的物质量。·必要的补充：a．事故可能持续时间。b．健康危害与必要的医疗措施。c．对方应注意措施，如疏散。d．联系人姓名和电话。（2）现场抢险：对于泄漏事故各专业队的任务者：①抢修队排除二次事故。②营救、寻找、保护、转移事故中心区人员。③通迅队通过信号、广播和治安队员知指导人员利用组织、引导群众进行营救、自救。④治安队控制事故区域的人员车辆进出通道。29/44⑤密切注视事故发展和蔓延情况，如继续扩大总指挥报告，请求地方及友邻单位支援。对于火灾、爆炸事故各专业队的任务有：①消防队根据危险品的性质确定灭火介质进行扑救，并对其它具有火灾、爆炸性质的危险点进行监控和保护。②抢修队排除二次事故，保护和转移危险品。③营救、寻找、保护、转移事故中心区受伤人员。医疗救护队和消防人员混合编组，分片履行救护任务。④通迅队通过信号、广播和治安队员组织、引导群众进行疏散。⑥治安队控制事故区域的边界和人员车辆进出。⑥密切注视事故发展和蔓延情况，如继续扩大向总指挥报告，请求地方及友邻单位支援。16、条件保障16.1器材：（1）根据自身需要，确定各救援组织器材装备应为何标准，包括通迅器材、救援器材、防护器材等。（2）如何落实对防护器材、救援器材、药品等专人保管、定期检查保养制度，使常处于备用状态。（3）指定相应的技术部门对应急救援器材使用方法的培训和检查担负责任。①通迅器材：对讲机：4部；30/44移动电话：2部；内、外部电话：3部；②防护器材20个；③救援器材6个。16.2经费：本厂应保证化学事故应急救援所需经费的来源、额度。16.3人员：应急救援指挥部成员、救援队成员应按照专业分工本着专业对口、便于领导、便于集结和开展救援的原则，建立组织，落实人员，每年年初根据人员变化进行组织调整。对于各专业队员的来源，要求及其权利与义务做出相应规定。16.4建立相关制度：（1）值班制度。建立昼夜值班制度，明确值班任务。（2）坚持制度。结合生产检查，定期检查应急救援工作情况。（3）例会制度。定期召开指挥部成员和救援队员负责人会议，汇报上阶段的安全生产和救援工作情况，布置下一阶段的安全和救援工作。（4）总结评比制度。总结评比生产时，同时总结评比救援工作，每次训练和演习结束后应进行总结坪比奖励和表彰先进。建立总结评比办法和对于事故处理中有功和有过人员的奖罚措施。16.5培训：根据接受培训的人员不同，选择不同侧重点，确定培训计划。培31/44训内的确定可参考以下内容：（1）对操作人员的培训内容：鉴别异常情况并及时上报的能力与意识；对待各种事故如何处理；自救与互相救护的能力。（2）对各应急救援专业队的培训：各种器材、工具的技能与知识；任务的目的和如何完成任务；与上下级联系的方法和各种信号的含义。（3）对群众的培训：具有哪些危险隐患；各种信号的含义；防护用具的使用和自制简单防护用具；紧急状态下如何行动。16.6训练和演习：应每年定期组织进行。17、预案的评估和修改（1）为了能把新技术和新方法运用到应急救援中去，以及与不断变化的具体情况保持一致，预案至少应每三年重新编写一次。（2）对危险源和厂内新增装置，人员变化进行定期检查，对预案及时更新。（3）在实践和演习中提高指挥水平，对预案进一步合理化。32/44第四篇、危险化学品（危化品）中毒事故应急救援预案演练实施方案一、总则本方案是针对XXX有限公司危险化学品中毒事故应急预案演练要求，而专门编写的应急演练方案，是危险化学品中毒事故应急演练的行动指南和计划纲要。本方案根据公司领导布置要求定于XXXX年6月份组织实施演练。二、演练目的检验本单位《危险化学品中毒事故应急预案》的符合性、有效性，切实提高公司在急性职业中毒应急事件处理中的组织协调、物资准备、现场应急处理及综合分析的能力，切实加强应急队伍的能力建设，同时也做好指导职工在发生急性职业中毒后开展自救工作，最大限度减少和预防中毒事件及其造成的损害。三、演练地点与时间及方式（一）演练时间定于XXXX年6月30日上午9:30到10:30分。（二）演练地点检修部会议室。（三）演练方式桌面演练。四、事故想定33 / 44事故想定：年6月30日上午9:30分，在炉水加药间，当天早上化学运行班长在炉水加药间进行例行检查时发现加药间内通风风机发生故障停止运转，随即马上通知检修人员XXX组织维修人员进行维修，虽然通风风机已经修好，但在维修中个人防护没有做好，2名维修人员出现不同程度中毒症状，其中一人为危重患者，情况紧急。五、演练组织指挥系统应急预案演练指挥部设于公司检修部会议室。总指挥长：XXX。副指挥长：XXX。成员：化学专业全体人员。职责：（1）负责演练活动的策划、组织、实施；（2）负责演练中的调配指挥；（3）负责与上级部门与当地职能部门的联系；（4）及时处理演练现场的相关事宜；（5）宣布演练结束。六、演练参加人员及职责参演人员负责人：XXX。救援成员：检修部人员。具体任务：（1）救助中毒职工；（2）保护现场和维护现场秩序；34/44（3）获取并管理各类应急物资；（4）与其他应急人员协同处理中毒事件。七、应急预案演练过程（一）演习准备09:20分。副总指挥（XXX）：报告总指挥，演习前，各参演单位和人员准备就绪，是否开始演习，请指示。总指挥（XXX）：今天的演练很重要，目的是通过演练进一步明确各部门在发生急性职业中毒时“谁来做、做什么、怎么做”，提高各部门相互配合和快速反应能力。现在我宣布演练开始。副总指挥（XXX）：各部门人员到指定位置集结，按计划实施演习。解说（XXX）介绍演练的目的、意义：随着公司对安全生产的要求，职业中毒事故演练对员工生命、财产安全及社会安定中占据至关重要的位置，今天公司在这里举行危化品中毒事件应急处理演练，希望通过演练提高我单位在急性职业中毒事件处理中的组织协调、物资准备、现场应急处理及综合分析的能力，切实加强应急队伍的能力建设，同时也做好指导职工在发生急性职业中毒后开展自救工作，最大限度预防和减少中毒事件及其造成的损害。35/44（二）演练开始1、演练准备解说（XXX）：各位领导，现在的情况构想是，XXXX年6月30日早上9:00分，在炉水加药间，化学运行班长进行例行检查时发现加药间内风机坏了，联系值长后，值长通知检修人员XXX马上组织人员进行维修，目前风机已经修好，但维修中2名员工出现不同程度中毒症状，其中一人为危重患者，情况紧急。公司按本单位应急处置预案应急处置的同时向当地安全生产监督管理部门报告情况。值班长（XXX）：值班长XXXX发现险情后马上打电话给值长XXX说：值长，炉水加药间风机坏了，现已维修完毕，但两名检修人员出现中毒症状，事情紧急，请求救援。值长（XXX）：情况已经明确，请你们坚守岗位，继续观察现场情况随时报告，并一定做好自身防护，我们将立即安排抢险人员到现场进行抢险、处置。值长（XXX）向值班领导报告：刚才接到报告，炉水加药间发生两人氨中毒事故，初步估计一轻一重，情况紧急，我准备立即组织救护队人员进行解救。值班领导：36/44好，立即启动公司应急救援预案，马上通知公司安环部、检修部、保卫部、及厂医疗救护人员迅速赶往事发现场，按原计划实施现场救护。值班领导向总指挥（XXX）报告：公司炉水加药间发生两人氨气中毒事故，现已启动公司应急救援预案，我正赶往现场。总指挥（XXX）：我立即向当地安全生产监督管理部门和相关部门报告，同时拨打XXX。处置现场：启动公司危险化学品中毒事故应急预案后，带领救护队赶到现场。副总指挥（XXX）赶往现场进行现场指挥：现场事故发现人XXXX向副总指挥XXX报告。值班长（XXX）：发现炉水加药间两名参加抢险人员中毒，为过量吸入氨气引起，一轻一重，现场险情已安排抽风排毒。副总指挥（XXX）：根据现场情况，现做如下安