医疗养老院医养结合项目可行性研究报告建议书

医疗养老院医养结合项目可行性研究报告建议书项目名称**市衢江区医养结合项目项目承建单位杭州**医疗投资治理可行性研究报告编制单位本项目可行性研究报告编制单位是：**市**集团〔**集团介绍〕可行性报告编制依据1、«医疗机构差不多标准»〔2004版〕«****医养领域的投资意向书»**医疗投资治理提供的相关资料4、报告编制人员收集的其他资料研究范畴****和进度安排、投资产出估算及资金治理等内容进行综合性研究。项目建设单位情形介绍杭州**医疗投资治理〔QuickCare，以下简称**医疗〕是中国医药控股的全资子公司，由英凡医药携手美国闻名风险投资基金DFJ、启明创投和赛伯乐(中国)共同投资创立。**医疗以打造中国最正确养老服务整体方案提供商为目标，聚拢医IT意〞的健康治理服务和高质量的服务体验。**IT良好的公共关系。投资方、启明创投、赛伯乐等公司拥有强大的国**医疗带来了国际性的战略眼光、基于互联网/无线通讯的服务模式、科学的融资策略和退出策略以及在组织架提供支持。世界领先的IT技术：**医疗的IT团队由美国网讯公司创始人〔WebEx，NASDAQPMSCRM道的网络服务架构。优秀的团队：**医疗的执行团队长期服务于医药行业、现代服务业和IT90具有大学本科以上学历，30％以上取得了海外名校的硕士学位。**医疗首席医学顾问、美国圣路易斯大学医学院老年系的JosephFlaherty教授组建的顾问团队为公司医护技队伍提供长期的技术、理念培训和支持。良好的公共关系：**医疗与美国斯坦福大学医疗中心、杜克大学医疗及其客户提供参观访问、交医疗与中华医学会、中国药学会、中国医师协会等专业协会保持良好的合作关系。项目建设地址〔衢江区介绍的地址〕项目建设要紧内容3001000等房屋以及设备设施购置。本项目占地60亩，建筑面积63860㎡，其中医院用房12000㎡，养老院用房46000㎡，综合楼、职员宿舍楼、配电间等配套用房5860㎡，28个月完成建设开始营业。购置的设备要紧有康复医院的彩超、全自动分化分析仪、运算机X线摄影系统〔CR和生活娱乐设备。投资估算经运算，本项目投入21900万元，其中包括土地征用费〔按40万/亩的行政划拨价、60亩估算〕2400万、建安费15000万元、设备设施3000万元、运营流淌资金1500万元。项目资金由杭州**医疗投资治理承担。财务分析本项目以〝医+养〞为核心，经营过程中侧重于收治半失能老人、失能老人或有较严峻疾病的老年患者为主，单病床收入较一样养老院获得资本市场的支持。研究结论经研究，本项目的建设宜居充分，建设地址和条件较好，建设方案可行，建议有关部门给予大力支持，使项目能及早开工建设，努力取得预期的社会和经营效益。在医院、养老院开发的基础上，如有空间能够在医养项目成功实施的基础上连续开发住养型养老公寓、老年大学、度假宾馆等外延项目。如此既能够有效利用既有医养资源、提升养老院服务质量，又能够为医养项目提供更多配套服务，拓展项目服务内涵和财务收入。第二章 项目背景及建设必要性项目建设背景政策背景：养老体系建设压力庞大，各级政府高度关注19992020601.7813.26%；较00岁以上人口占比上升了接近3个百分点。加强社会养老服务体系的建设可谓迫在眉睫。近年来，在党和政府的高度重视下，各地出台政策措施，加大资金20203.9931519992解决的重大民生问题。2020年2月11日«社会养老服务体系建设〝十二五〞规划〔征求意见稿〕»开始面向社会全面征求意见，再次明确以〝政府主导、多方参与〞的原那么，充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，打破行业界限，开放社会养老服务市场，采取公建民营、民办公助、政府购买服务等多种模式，鼓舞社会力量兴办养老机构，不断提高社会养老服务水平和效率，促进有序竞争机制的形成。养老体系现状：优质床位供不应求、支持体系薄弱⑴市场需求旺盛，优质床位供不应求老年人口基数庞大，且每年保持快速上升的趋势；都市〝4-2-1〞家庭格局的增多，差不多上催生养老需求的重要因素。老年人健康状况低下，更对机构养老服务提出了高要求。按2020年全国老龄办提交的«全国城乡失能老人研究报告»显示，2020年末我国城乡部分失能和完全失能老人约3300万，占总体老人认定的19%，其中完全失能、需要专业照管的老人占比也超过了6%，而目前全国养老床位总体上也不超过老年人口的2%。同时，养老体系内的良莠不齐更加剧了整体上供需不平稳。现有的各类养老机构，包括福利中心、敬老院、荣军康复医院、复员军人了养老、社会办养老院等，其中农村敬老院、三五十张床位小型城镇养老院仅仅提供基础的住养服务，条件差，入住率也专门低。按民政部提供的2020年社会服务业进展统计报告显示：农村敬老院和社会福利院截止202081%⑵支持体系薄弱，难以全方位满足入住老人需求217%；而卫生603-5缺乏医疗支持是绝大多数养老机构存在的〝硬伤〞。同时，老年抑郁病越来越受到社会的关注。入住养老院的老人长期在相对封闭的环境中生活，极易产生抑郁现象；没有专业的诊疗支持，误诊为老年痴呆的患者不在少数。要幸免这种情形的发生，一方面养老机构要丰富老人的文娱生活、陶冶情操、安慰心灵，预防老年抑郁症的发生，同时要配置专业心理诊疗师，从专业角度进行及时、正确的诊断和治疗，提高入住老人的生活质量。医疗的优势是对市场的有效补充⑴**医疗医养结合模式是对现有养老服务体系的有效完善**医疗医养结合模式是在多年经营过程中逐步成熟起来、并通过有效检验的整合模式，在萧山、嘉兴、成都、青岛等地我们已资建、托管了1万余张病床，为其提供集生活照管、老年病治疗、老年护理、康复治理和临终关怀于一体的全面服务，受到了入住老人的高度好评。⑵**医疗的梯队治理体系提供更为专业、全面的整体服务**医疗的医护团队专门针对老年群体进行了系统的学习和培训，在常见的老年病治疗、褥疮治理、呼吸支持、老年痴呆患者的治理和老人心理疏导等方面有着长期的体会和锤炼。**医疗着力打造的一个团队，由浙江省护理协会提供共同为入住老人提供更为专业的全面护理。**医疗的〝医师-护士-护理员〞梯队治理体系既从专业能力上，又上成本有效操纵上实现了完美搭配。项目建设的必要性**市养老床位数的短缺难题212.2738.1万，占总人口的17.95%4%左右的速度递增。其中805.7814.32.425.17据市民政局调查测算，全市城镇老人有机构养老需求的有51885313159761180共计床位数10346张。其中公办的6家在**市福利院，260张床位，其余的分散在江山、开化等县市；敬老院要紧分布在各级乡镇和农村，要紧服务对象为农村〝五保户〞和〝三五人员〞，共有72806520-5050-60多处于将就坚持时期。建设新的大规模养老机构、引进成熟的养老服务运营体系，是解决**养老任务的最好解决方法。有利于市养老机构服务水平的提高目前**市各级各类养老机构要紧以政府办福利院和乡村敬老院为住生活能自理的老人。**医疗倡导的〝医+养〞模式的引入，能够从市服务质量，最终带动各级各类养老机构自身的改造。本项目的建设是构建社会主义和谐社会的要求随着〝4-2-1〞家庭的增多，老人供给差不多成为一大社会难题，也是众多家庭的首要难题。家庭和谐是社会和谐的基础，一个能够给予老人从生活照管、疾病诊疗、专业护理直到临终关怀的整体服务机构既能有效满足银发一族多层次需求，又能从全然上解决困扰众多家庭的难题和内疚感，真正实现老有所依、老有所养、老有所乐，从而有效促进家庭和睦和社会和谐。投资项目市场分析中国机构养老市场进展空间庞大，社会资本觅得良机按2020年全国第六次人口普查的数据显示，全国60岁以上人口1.78亿，占总人口的13.26%，较2000近3个百分点。按照我国«社会化养老服务体系建设〝十二五〞规划»〔征求意见稿〕到〝2021年…每千名老年人拥有养老床位数达到30张〞的目标运算，我国至少需要养老床位数534万张。«2020年民政事业统计报告»显示，全国老年人的收养机构有将近4266.21府主导、政策支持、市场推动、多方参与〞的进展原那么，积极鼓舞社社会资本进入机构养老市场遭遇了前所未有的大好机遇。现有养老机构不能满足市场需求，医养结合模式优势突出依照全国老龄办在2020年3月公布的«全国城乡失能老年人状况研究»数据显示，截止到2020年末，全国城乡部分失能和完全失能老3300万，全老年人口的19%6.234210.9243517%软硬件条件。30%**医疗养老服务整体方案尊崇以〝医疗+护理〞为主线，对入住老人按需要护理的级别分为监护型、陪护型和特户型有针对性的进行照管和健康治理，以IT平台为纽带、为入住老人提供便利、有效的集生活照管、诊疗保健、精神安慰、紧急救援和临终关怀于一体的全面服务，整个体系在养老机构运营体系中优势专门突出，也专门符合市场需求。第三章项目建设地址及建设条件项目建设地址1为使养老院建设能在以后较长时刻里充分发挥作用，项目选址应符合以下条件：⑴符合政府用地整体规划；⑵环境清静文雅，空气流通、场地干燥、排水通畅；⑶周边没有污染企业，与各类污染源之间的距离应符合国家有关防护距离的规定；⑷交通便利，便于家属探访。2、项目区域概况〔拟设地块周边情形简介〕项目建设条件1、社会条件2、自然条件〔气候等〕3第四章项目建设方案总体规划指导思想**市引入**医疗医养结合模式是贯彻十七大精神、邓小平理论和〝三个代表〞重要思想的要求，是落实科学进展观，以办好人民中意的养老服务事业为宗旨，以建设政府指导、市场推动、社会参与的新型社会化养老服务体系为契机，以创建具有独创性的、标准化的、规范化的养老机构为手段，实事求是、因地制宜、合理布局、科学设置，处理好需求与可能、规模与质量、当前和长远的关系，通过努力切实提高机构养老的服务内涵和服务质量，促进机构养老事业更好、更高、更健康的均衡进展。差不多原那么1、以失能、失智老人为要紧收住对象，提供专业诊疗和护理支持**医疗**医养项目以康复医院为核心，实行康复医院、养老院和老年公寓健康分级治理方式。心、褥疮治疗中心、临终关怀病房、后ICU养老院是需要陪护老人的要紧环节，要紧针对半失能和失能老人进行生活照管、轻度疾病诊治、康复指导等服务，症状加重或突发急症患者转入康复病房，症状缓解或痊愈老人转入监护型公寓。以康复医师、护士和护理员组成的健康治理小组是养老院运营的要紧团队。监护型养老公寓入住的老人一辈子活差不多能够自理，但多数是各类老年病患者，需要有专业医师进行定期检查、健康指导和用药提醒。IT在健康指导、心理疏导和紧急救援方面发挥着庞大作用。三个区域之间的双向转移形成一个专门好的循环体系，有效地解决患者入院前、院中和出院后的诊疗和健康治理上连续和一致。2、倡导生物-心理-社会医学模式，全面改善老人一辈子存状态和生活质量1977年美国罗切斯特大学医学院精神病学和内科教授O.L.Engel提出生物-心理-社会医学模式以来，心理健康越来越受到医学界的重视，只有良好的心理状态和社会活动能力，生活质量才能得到真正提高。41.150.945.9%。专门是中、重度完全失能老年人的心理抑郁状况那么更为严峻。如何幸免养老院成为〝孤岛〞、营造良好的生活氛围，是改善入住老人一辈子活状态的重要环节。**医疗**医养项目在医疗、养老的基础上开设的老年大学、康乐中提高生活质量。度假宾馆的开设为家属周末探访提供了便利条件，与家人团圆是老人心灵安慰的最好途径。建设内容项目以按满足1300人同时入住的规模考虑，依照**医疗既往项目运营体会及国家养老院和医院设计规范，以多层建筑为主，总建筑面积63860平方米。项目建设内容包括老年康复医院、养老院、康复中心、办公楼和综合楼等建设。要紧建筑内容如下表。序号序号项目建设面积11.1老年康复医院门诊12000200021.2住院部养老院46000100003职工宿舍楼300044.1综合楼行政办公楼25005004.2康复中心100054.35.1餐饮购物配套工程变配电室3601000605.2污水处理间100合计5.3公共卫生间63860200辅助配套工程建设原那么1、给排水系统经济、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料选用强耐腐蚀性、装方便的埋地管道。排水系统分类治理，生活用水排入都市污水管道，医疗废水先经专业处理后再接入都市污水管网。2、电力工程依照与当地供电局的距离，由供电局直截了当奉献，电力线沿路布置，全部采纳地下电缆埋设，每隔一百米设一个检查井入口。3、消防工程依照«建筑防水规范»有关规定配备喷淋及自动消防系统，建筑物之间留有消防通道，并配有人流主、辅疏散通道，同时设置室内外消防设施。第五章环境阻碍评判与劳动安全工程施工阻碍及防治措施1、施工阻碍在施工期间，土方开挖、运转，建筑材料沙石、水泥和实惠的运输装卸过程中，会造出多次扬尘，是项目区空气质量下降。同时，施工时所使用的机械和车辆会产生噪声，估量阻碍距离为60米左右，夜间噪声阻碍距离约为150米。2、防治措施⑴幸免材料运输过程中的散落，并及时清扫施工现场和作业区洒水，以减少扬尘对环境空气和人群的不良阻碍。⑵工地周边设置1.8米以上的硬质围墙，定期对围墙落尘进行清洗，保持环境整洁。⑶施工工地出入口必须设立环境爱护监督栏内容包括项目名称建设单位、施工单位、施工工期、举报 、防止扬尘污染现场监督员姓名及有关防尘的措施等内容。⑷建设施工过程中使用商品混凝土和袋装白灰，施工完工后在1个月内完成渣土清理和绿化、硬化防尘工作。⑸合理规划施工时刻，不得在午休及夜间施工。⑹建筑弃渣及时清运，不得露天堆放，并运至政府部门指定位置处理。项目建成后对周围环境的阻碍及防治措施1、废水本项目废水包括生活污水和医疗污水，生活污水直截了当排入都市管网，医疗污水严格按规定处理后再排入都市污水管道。2、废气3、废渣本项目废渣包括生活垃圾和医疗废弃物，两者分开治理，生活垃圾集中堆放，定期清运；医疗废弃物与专业企业签订处理协议，由其定期清运处理。4、噪音本项目没有噪音污染。第六章节能分析本项目属医院、养老院建设，没有耗能高、耗水大的设备，要紧消耗能源为：电能和生活用水。但在项目实施过程中仍应采取节能解说措施，具体如下：1、建立节能工作责任制，制定节能打算，实行能源成本核算制度和操纵治理制度。2、加强能源计量治理，配备合格的能源计量器具。3、建立能源消耗原始记录和统计台账制度，定期对要紧用能设备及本单位能源利用状况进行分析。4、建立节能奖励制度，结合项目实际情形，定期对节能工作中做出奉献的集体和个人给予表彰和奖励。5、教育全体职员牢固树立建设节约型社会的理念，从一点一滴小事做起，自觉养成节约的良好适应。第七章项目治理及进度安排项目的组织治理在项目建设过程中，严格遵循国家有关文件的要求，严格按照国家建设程序办理，实行工程质量治理领导负责制、项目法人责任制度、招标投标制度、合同治理制度、工程监理制度和竣工验收制度，以确保项目的顺利实施和工程质量。项目建成后严格按照国家有关规定和批复的建设内容进行竣工验收，验收合格后才能交付使用。项目实施过程中的人员治理目主管部门与施工单位以及项目监理单位的关系。技术人员要求具有医院、养老院类似项目的施工体会，同时熟知方面能更为适应入住老人的生活便利性和全面性。项目建设工期安排和施工进度依照本项目的建设内容、建设单位的组织调配能力，建设工期初步安排为28个月，大致时刻安排如以下图：招标投标方式项目在建设过程中的招标工作严格执行«中华人民共和国招标投标法»、«中华人民共和国建筑法»和国家关于工程建设项目招标范畴和规模标准的规定，所涉及到的建设项目托付有资质的招标单位组织实施招投标，采纳公共招标凡是，实行合理低价中标原那么，保证项目顺利进行，达到项目的最初预期和效益。第八章投资估算投资估算范畴本项目建设方案涉及的前期审批、土地购置、建设装修、设备采购和后期运营维系所需的流淌资金。项目投资估算1、工程费用项目打算用地60亩，按40万/亩划拨价格暂估为2400万元；建设房屋63860平米，建筑、装修、道路和绿化成本15000万元。2、设备购置万元。3、运营资金安排本项目的运营资金要紧作为前期营销投入和运营维系，依照项目的经营模式和销售收入特点，按照分项详细估算法，整个项目共需要运营资金1500万元。4、总投资估算2.190.241.50.30.15第九章财务生存能力分析9.1基础数据1、本项目运算期为13年，其中医院、养老院和配套设施建设期为2.3年。2本项目在土地猎取、床位补助以及各种运营税、费补贴和优待，因具体数据不详，在做收入推测的时候暂未作运算。3、项目推测现金流入包括诊疗护理收入、养老收入和入住老人一辈子活消费。4、要紧资金流出为固定资产投入、职职员资福利、药械采购和医院、养老院正常运营所需的经费和生活费用。9.2财务生存能力分析1、财务生存能力分析简介财务生存能力分析是在项目运营期间，确保从各项经济活动中得到足够的净现金流量。财务分析中应依照财务打算现金流量表，综合考察项目运算期内的投融资活动和经营活动产生的各项现金流入和留出，运算净现金流淌和累计盈余资金，分析项目是否有足够的净现金流量以坚持正常运营。通过以下两个方面可具体盘点项目的财务生存能力：拥有足够的经营净现金流是财务可连续的差不多条件，专门是在项目初期；各年累计盈余资金不显现负值是财务生存的必要条件。2、**医疗**医养项目的财务分析结论经分析，本项目财务生存能力一样，专门是在现金流量方面压力较大。单从经营上看，项目第2年中期开始运营后约3年实现收支平稳；配套设施的开发能够进一步提高项目的人气和收入补充。但在前期固定资产投入较大，致使在完成建设后尚需9年时刻才能收回投入，且未运算财务成本。整体来说，由于项目本身存在的专门性，涉及到公益民生事业，按照国家政策及相关规定，项目在投入和运营过程中都会有相应的补助和补贴，同时建设的配套服务等项目也会有一些收益对公益性部分进行补贴，因此项目财务生存能力应该能够得到保证。第十章风险因素分析及计策风险因素概述本项目涉及到土建工程、医疗安全、特种建筑、运营治理和财务治理等多个领域，是一项复杂的工程，且具有一次性和固定