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文档简介
一、单选题[A1/A2](每题只有一个正确答案,共819道题)1、在什么时期,60钴远距离治疗机开始应用于临床治疗一些深部肿瘤A、20世纪40年代B、20世纪50年代C、20世纪60年代D、20世纪20年代E、20世纪30年代正确答案:B20世纪50年代加拿大制造第一台60钴远距离治疗机,开始应用于临床治疗一些深部肿瘤。2、关于根治性放射治疗的描述错误的是A、治疗靶区包括肿瘤原发灶B、治疗靶区包括肿瘤相关的淋巴引流区C、要求照射剂量高D、需要保护正常组织和重要器官E、治疗目的主要是减轻症状和改善生活质量正确答案:E根治性放射治疗的目的是为了根治肿瘤,通常包括原发灶和相关的淋巴引流区,照射剂量比较高。姑息性放射治疗的目的是减轻症状和改善生活质量。3、从剂量学的角度来看,均匀模体与实际患者间的区别是A、均匀模体无生命而实际患者是有生命的B、均匀模体无运动而实际患者时刻处于运动当中C、均匀模体的密度与实际患者不同D、均匀模体的形状与实际患者不同E、均匀模体的形状、大小及内部密度分布与实际患者不同正确答案:E人体主要由肌肉、脂肪、骨(海绵状骨和实质性骨)、气腔(如气管、喉、上颌窦腔等)以及肺组织等组成,而均匀模体只模拟人体的肌肉软组织。4、克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落数是A、30个B、40个C、50个D、60个E、70个正确答案:C在特定的生长环境内有能力形成含有超过50个细胞集落的细胞,称为克隆源性细胞。50个细胞表示已繁殖5~6代。5、肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了A、放射损伤修复B、细胞周期再分布C、乏氧细胞再氧合D、再群体化E、以上均不对正确答案:C6、放射敏感性与可治愈性的关系A、等于可治愈性B、不等于治愈性,但两者有关系C、与可治愈性无关D、与可治愈性关系不大E、以上说法均不对正确答案:B放射敏感性是指放射效应。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念,但两者又有一定的关系。7、质子治疗具有高线性能量传递(LET)射线的哪些特点A、生物特点而无剂量分布特点B、剂量分布特点而无生物学优势C、生物及物理特点D、生物及化学特点E、化学特点正确答案:B8、关于姑息性放射治疗的描述不正确的是A、姑息性放射治疗是为了改善患者生活质量B、姑息性放射治疗主要追求肿瘤的消退C、姑息性放射治疗相对于根治性放射治疗照射剂量低D、姑息性放射治疗治疗时间较短E、姑息性放射治疗其目的主要是减轻患者症状正确答案:B姑息性放射治疗其目的主要是减轻症状和改善生活质量,通常在较短的时间内给予低于根治性放射治疗的剂量,不追求肿瘤的消退。9、作为中子源来治疗肿瘤的放射源是A、250锎B、192铱C、125碘D、60钴E、137铯正确答案:A250锎是较好的用于腔内治疗的中子放射源,半衰期为2.65年,发射裂变中子,平均能量为2.35MeV,本题中所涉及的其他放射源,均是利用其发射的γ射线源进行放射治疗。10、关于放射剂量学的描述不正确的是A、20世纪30年代开始用物理剂量伦琴(R)B、20世纪60年代后开始出现吸收剂量拉德(rad)C、换算关系:1Gy=100radD、Gy是用于射线防护领域的计量单位E、早年的近距离治疗曾经以镭毫克数乘以时间小时进行计量换算正确答案:D20世纪30年代开始用物理剂量伦琴(R),50年代后有吸收剂量拉德(tad),之后有戈瑞(Gy),1Gy=100rad。Sv是用于射线防护领域的计量单位。11、关于近距离放疗的描述不准确的是A、目前主要用镭作为放射源B、配合外照射进行治疗C、计算机系统遥控治疗机D、剂量计算和布源曾有曼彻斯特系统E、剂量计算和布源曾有巴黎系统正确答案:A12、关于我国放射治疗的发展史描述正确的是A、我国的放射治疗是从新中国成立以后开始的B、中华放射肿瘤学会是1987年成立的C、1988年起发行中华放射肿瘤学杂志D、2001年的调查显示直线加速器的数量为342台E、2001年的调查显示开展放射治疗的医院有264家正确答案:B13、下列不属于放射治疗的辅助设备的是A、直线加速器B、模拟定位机C、CT模拟定位机D、呼吸门控装置E、TPS正确答案:A直线加速器是放射治疗机,放射治疗的辅助设备包括模拟定位机、CT模拟定位机、模拟CT定位机、TPS等。14、下列不属于高LET射线的是A、X射线B、重离子C、轻离子D、质子E、中子射线正确答案:ALET是线性能量传递的英文首字母缩写,又称为传能线密度,是单位长度径迹上传递的能量,高LET射线LET值一般大于100keV·µm-1,有中子、重离子、轻离子、质子等,X射线的LET值一般小于10keV·µm-1属于低LET射线。15、放射治疗常规分割的分次剂量一般是A、3.5~4.0GyB、1.5~1.8GyC、1~1.2GyD、2.8~3.0GyE、1.8~2.0Gy正确答案:E16、放射治疗计划的实施主要由____完成A、放疗医师B、放疗护师C、放疗技师D、放疗物理师E、设备工程师正确答案:C17、原子可以用符号X表示,其中A、A为原子质量数,Z为原子序数,X为原子种类符号B、A为原子序数,Z为原子质量数,X为原子种类符号C、A为原子种类符号,Z为原子质量数,X为原子种类序数D、A为原子序数,Z为原子种类符号,X为原子质量数E、A为原子种类符号,Z为原子质量数,X为原子序数正确答案:A18、原子核外电子在不同的壳层时,具有不同的能量,下列说法正确的是A、外层电子能量等于内层电子能量B、外层电子能量低于内层电子能量C、外层电子能量高于内层电子能量D、外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能E、外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能正确答案:C原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时,这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值,其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高,所以外层电子的能量高于内层电子的能量。19、特征辐射是核外电子在原子内特定能级间跃迁形成的,下列说法正确的是A、特征辐射可以用来识别原子的种类B、外层电子能量低于内层电子能量C、外层电子能量等于内层电子能量D、外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能E、外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能正确答案:A不同的原子其壳层结构是不同的,因此壳层上的电子在不同的壳层间跃迁时吸收或释放的能量数值上是不会和其他种类的原子中电子跃迁时吸收或释放的能量相同的,因此其辐射能量带有该原子的特征,称为特征辐射。20、按电磁辐射波长的关系,从小到大的排列为A、紫外线、可见光、红外线、X射线、微波、无线电波B、X射线、紫外线、可见光、红外线、微波、无线电波C、无线电波、红外线、可见光、紫外线、微波、X射线D、X射线、微波、紫外线、可见光、红外线、无线电波E、无线电波、X射线、微波、紫外线、可见光、红外线正确答案:B21、由电磁辐射的能量与频率的关系,可知A、电磁辐射的频率越高其能量越小B、电磁辐射的频率越高其能量越大C、电磁辐射的频率降低其能量变大D、电磁辐射的波长降低其能量变小E、电磁辐射的波长增加其能量变大正确答案:B电磁辐射与能量的关系为E=hv,式中能量E的单位为焦耳(J),频率v的单位为赫兹(1/s),h是普朗克常数(h=6.626×10-34J·s)。电磁辐射的频率和波长的关系为λ=c/v,式中波长λ的单位是米(m),频率v的单位为赫兹(1/s),c为光速(c=2.997924580×108m/s)。22、60钴放射源的半衰期是5.27年,一个200TBq的放射源经过多长时间衰减到50TBqA、2.14年B、5.27年C、7.59年D、10.54年E、21.08年正确答案:D50TBq是200TBq的1/4,所以60钴放射源要经过两个半衰期,即5.27×2=10.54年。23、放射性核素的平均寿命是指A、放射性原子核核外电子的平均生存时间B、放射性原子核的平均生存时间C、放射性核素的平均代谢时间D、放射性核素的平均转换时间E、放射性原子核的总生存时间正确答案:B24、带电粒子与靶物质相互作用主要有A、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞B、与质子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞C、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与原子核发生弹性与非弹性碰撞D、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞E、与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与质子发生弹性与非弹性碰撞正确答案:C带电粒子与物质相互作用主要有四种形式:与核外电子发生非弹性碰撞、与原子核发生非弹性碰撞、与原子核发生弹性碰撞、与核外电子发生弹性碰撞。25、带电粒子穿过物质时损失动能的主要方式是A、带电粒子与原子核发生非弹性碰撞,一部分动能转变成韧致辐射B、带电粒子与原子核发生多次弹性碰撞C、带电粒子与核外电子发生非弹性碰撞导致原子的电离或激发D、带电粒子与核外电子发生多次弹性碰撞,最后耗尽初始动能E、带电粒子的能量使靶物质变热,使其气化和蒸发正确答案:C带电粒子与核外电子发生非弹性碰撞导致原子的电离或激发是带电粒子穿过物质时损失能量的主要方式。我们把这种方式引起的能量损失称为电离损失。26、临床上使用的X线产生的方式一般是A、使用高电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上,产生韧致辐射B、使用低电位差或微波电场加速电子后打到高原子序数物质的靶上,产生韧致辐射C、使用高电位差或微波电场加速电子后打到低原子序数物质的靶上,产生韧致辐射D、使用高电位差或激光光波加速电子后打到高原子序数物质的靶上,产生韧致辐射E、使用高温加速电子后打到高原子序数物质的靶上,产生韧致辐射正确答案:A临床上产生X射线一般采用两种方式:一种是使用被称为“球管”的真空电子器件,在其一端采用高原子序数高熔点的金属材料钨做阳极,另一端采用通电的灯丝作为电子源发射电子,在这两端加上一个几千到几万伏的直流电压,在电场力的作用下灯丝发射出的电子加速后高速击打在作为靶的阳极上,其动能使钨原子核外电子激发产生轫致辐射,从而发射出较高能量的X射线。当临床上需要更高能量的X射线(MV级以上)时,由于空气电离等技术条件的限制,已经不能用上述方式加速电子,人们转而采用将微波电场输送到一个被称为“加速管”的金属真空器件中来达到加速电子的目的。这也是临床上常用的电子直线加速器的基本工作原理。27、下列关于光电效应的说法正确的是A、光电效应是光子把部分能量转移给某个束缚电子使之变为光电子的过程B、光电效应是光子把全部能量转移给原子核使电子变为光电子的过程C、光电效应是光子把全部能量转移给某个束缚电子使之变为光电子的过程D、靶物质原子序数低时发生光电效应的几率较高E、光电效应不需要原子核参与作用正确答案:Cγ光子与其入射的物质原子中的束缚电子发生相互作用,入射光子本身消失时把全部能量转移给某个束缚电子使其发射出去的过程称为光电效应。发射出来的电子称为光电子。光电效应必须有原子核参加作用,非束缚电子不能吸收入射光子能量而成为光电子,即自由电子不能发生光电效应。电子在原子中束缚得越紧产生光电效应的概率越大。随着物质原子序数的增加,光电效应发生的概率迅速增加。28、居里(Ci)与贝克勒尔(Bq)之间的换算关系是1居里等于A、3.7×108贝克勒尔B、3.7×1012贝克勒尔C、3.7×109贝克勒尔D、3.7×1010贝克勒尔E、3.7×106贝克勒尔正确答案:D29、发生康普顿效应时A、光子与核外电子发生弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,同时入射光子的能量与运动方向发生变化B、光子与核外电子发生弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,入射光子的能量与运动方向不发生变化C、光子与核外电子发生非弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,同时入射光子的能量与运动方向发生变化D、光子与核外电子发生非弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,入射光子的运动方向不发生变化E、光子与核外电子发生非弹性碰撞,电子获得部分能量脱离原子,入射光子的能量不发生变化正确答案:Cγ光子与物质原子的核外电子发生非弹性碰撞,一部分能量转移给电子,使其脱离原子,同时入射光子的能量与运动方向也发生变化的过程称为康普顿效应。30、发生康普顿效应时,如果入射光子的能量是单一的,则A、散射光子的能量随散射角增大而增大,相应的反冲电子动能将增大B、散射光子的能量随散射角增大而增大,相应的反冲电子动能将减少C、散射光子的能量随散射角增大而减少,相应的反冲电子动能将增大D、散射光子的能量随散射角增大而减少,相应的反冲电子动能将减少E、散射光子的能量随散射角减少而减少,相应的反冲电子动能将增大正确答案:C发生康普顿效应时,向各个方向散射的光子对应的反冲电子的能量不尽相同。入射光子的能量一定时,反冲电子的能量随散射角的增大而减少,相应的反冲电子能量将增大,但增大的速度逐渐减慢。31、电子对效应A、是光子在原子核外电子作用下转化为一个反冲电子和一个负电子的过程B、是光子在原子核外电子作用下转化为一个正电子和一个负电子的过程C、是光子在原子核库仑场作用下转化为一个反冲电子和一个负电子的过程D、是光子在原子核库仑场作用下转化为一个正电子和一个负电子的过程E、是光子在原子核库仑场作用下转化为两个电子的过程正确答案:D当γ光子从原子核旁经过时,在原子核的库仑场作用下,γ光子转化为一个正电子和一个负电子,该过程称为电子对效应。入射光子的能量大于1.02MeV时,才有可能产生电子对效应。32、关于不同能量光子入射后各种吸收的描述,正确的是A、对低能γ线和原子序数高的物质,康普顿效应为主B、对中能γ线和原子序数低的物质,光电效应为主C、对低能γ线和原子序数高的物质,电子对效应为主D、对低能γ线和原子序数高的物质,光电效应为主E、对高能γ线和原子序数高的物质,康普顿效应为主正确答案:Dγ射线与物质的相互作用的三种形式与入射光子能量和吸收物体的原子序数都有一定的依赖关系。对于低能γ射线和原子序数高的吸收物质,光电效应占优势;对于中能γ射线和原子序数低的吸收物质,康普顿效应占优势;对于高能γ射线和原子序数高的吸收物质,电子对效应占优势。33、关于反散因子(BSF)说法正确的是A、反向散射与患者身体厚度无关B、反向散射与射线能量无关C、反向散射与射野面积和形状无关D、反向散射数值与源皮距成正比E、定义为射野中心轴上最大剂量深度处的组织空气比正确答案:E反向散射为射野中心轴上最大剂量深度处的组织空气比,决定于患者身体厚度、射线能量、射野面积形状,与源皮距无关。34、TAR与PDD的关系A、TAR=PDDB、TAR=PDD·BSFC、TAR=PDD·BSF·[(f+d)/(f+dm)]D、TAR=PDD·BSF·[(f+d)/(f+dm)]2E、TAR=PDD·BSF·[(f+dm)/(f+d)]2正确答案:D35、通常所说的放射增敏比(SER)的正确描述是A、单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值B、照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值C、单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值D、单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值E、以上都不对正确答案:A36、处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的是A、G1期B、S期C、G2期D、M期E、各期细胞敏感性相同正确答案:B37、随着肿瘤体积的增大,细胞对放疗的敏感性都有明显的下降,是因为A、肿瘤越大,倍增时间越短B、肿瘤越大,生长比例越大C、肿瘤越大,乏氧细胞比例越大D、肿瘤越大,加速再增殖越明显E、以上均对正确答案:C38、既可能发生早期放射反应又可能发生晚期损伤的正常组织有A、肺B、肾C、心D、皮肤E、脊髓正确答案:D脊髓、心、肺和肾均属于晚反应组织,而皮肤既合有晚反应组织,又含有早反应组织。39、治疗增益比(TGF)在下面哪种情况下,放射治疗最有价值A、TGF=1B、TGF=2C、TGF=0.5D、TGF=0.1E、TGF=3正确答案:E一般将放射线对肿瘤与正常组织的不同生物效应之比称作治疗增益比。治疗增益比越大,放射治疗越有价值。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。40、如果γ射线入射到水中,则A、10~30keV光电效应占优势,30keV~25MeV康普顿效应占优势,25~100MeV电子对效应占优势B、10~30keV康普顿效应占优势,30keV~25MeV光电效应占优势,25~100MeV电子对效应占优势C、10~30keV电子对效应占优势,30keV~25MeV康普顿效应占优势,25~100MeV光电效应占优势D、10~30keV光电效应占优势,30keV~25MeV电子对效应占优势,25~100MeV康普顿效应占优势E、10~30keV康普顿效应占优势,30keV~25MeV电子对效应占优势,25~100MeV光电效应占优势正确答案:A对于水,三种效应占优势的能量范围分别是:10~30keV(光电效应),30keV~25MeV(康普顿效应),25~100MeV(电子对效应)41、临床照射一个位于骨组织后的软组织病灶应该选择A、20kV低能X线B、30kV低能X线C、60钴γ线或高能X线D、高能电子线E、以上任意一种射线均可正确答案:C42、单能窄束γ射线垂直通过吸收物质时,其强度按照哪种规律衰减A、平方反比规律B、指数规律C、算术级数D、几何级数E、高斯级数正确答案:B43、指数吸收定律中,其线性吸收系数为A、光电吸收系数B、康普顿吸收系数C、电子对吸收系数D、上述三种吸收系数之和E、上述三种吸收系数之差正确答案:D单能窄束γ射线垂直通过吸收物质时,γ射线与物质发生光电效应、康普顿效应(康普顿散射)和电子对效应三种相互作用,使其强度逐渐减弱,并且遵从指数衰减规律,I=I0e-µt,其中I0是γ射线入射强度,µ是射线通过厚度为t的吸收物质之后的强度,是光电吸收系数、康普顿吸收系数与电子对吸收系数之和,称为总线性衰减(吸收)系数。44、铅对60钴的λ射线的半价层是1.25cm,若挡铅的厚度是5cm,则挡铅后面的剂量是挡铅前的A、6.25%B、12.5%C、25%D、50%E、80%正确答案:A现有挡铅厚度5cm相当于5/1.25=4个半价层,所以衰减后的剂量为1/24=1/16=0.0625=6.25%。45、对高能的X射线,通常采用辐射质指数来描述射线质,用水模体内不同深度的值来表示定义为A、TAR20/TAR10或PDD10/PDD20B、TPR20/TPR10或PDD10/PDD20C、TPR10/TPR20或PDD20/PDD10D、TPR20/TPR10或PDD20/PDD10E、TPR20/TMR10或PDD10/PDD20正确答案:D46、下列关于电子线的射程的说法正确的是A、电子线的射程比α粒子小B、电子线的射程与α粒子相同C、电子线的射程大于其实际路径D、电子线的射程与其最大能量没有关系E、电子线的最大射程与其最大能量有一定关系正确答案:E47、如果测得某能量的高能电子束PDD曲线,则电子柬的模体表面平均能量是A、2.33RsB、2.33R50MeVC、2.33R80MeVD、2.059RsMeVE、2.059R50MeV正确答案:B48、吸收剂量是A、电离辐射在靶区释放的全部动能B、电离辐射在靶区损失的能量C、电离辐射在空气中释放的全部动能D、电离辐射在水中释放的全部能量E、电离辐射给予单位质量物质的平均授予能正确答案:E49、用授予某一体积元内物质的辐射能量除以该体积内的物质的质量,得到的是A、吸收剂量B、照射量C、照射率D、吸收剂量率E、比释动能正确答案:A50、照射量X的国际单位制是A、库仑(C)B、伦琴(R)C、戈瑞(Gy)D、C/kgE、拉德(rad)正确答案:D51、电子平衡指的是A、介质中某小区域的电子数目达到某种重量平衡B、介质中某小区域的电子逃不出该处从而使电子数目在一段时间内固定不变C、介质中某小区域入射的电子数目与逃出该处的电子数目相同D、介质中某小区域次级电子带走的人射光子贡献的能量与入射该区的次级电子带来的能量相等E、介质中电子数量达到某一数值,与另外一处数目相同正确答案:D电子平衡是指某一小区域内由于电子活动,造成该区域内能量方面的平衡,是一种电子动态平衡。52、电离辐射入射到介质内时,会产生所谓的“建成效应”,它指的是A、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少,直到吸收剂量达到最小B、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加,直到吸收剂量达到最大C、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加先增加然后减少,直到吸收剂量达到最小D、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加,直到吸收剂量达到最小E、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少,直到吸收剂量达到最大正确答案:B53、在电子平衡条件下,如果空气中照射量X为228.2伦琴(1R=2.58×10-4C/kg),则其比释动能K为A、100cGyB、150cGyC、180cGyD、200cGyE、250cGy正确答案:D在电子平衡条件下,在空气介质中照射量X与比释动能K间的关系为K=X·W/e,其中W/e是平均电离能,基本是一个为常数的值(33.97J/C)。所以K=228.2×2.58×10-4C/kg×33.97J/C=2.00J/kg=200cGy。54、当满足电子平衡条件时,吸收剂量和比释动能什么情况下数值上相等A、加上俄歇电子的能量时B、加上韧致辐射损失的能量时C、忽略韧致辐射损失的能量时D、忽略俄歇电子的能量时E、加上俄歇电子和韧致辐射损失的能量时正确答案:C55、与其他的剂量测量方法相比,半导体剂量计具有的优点是A、高灵敏度、高抗辐射能力、温度影响小、灵敏体积小B、高灵敏度、能量响应范围宽、灵敏体积小C、高灵敏度、高抗辐射能力、高能量响应范围、温度影响小D、高灵敏度、能量响应范围宽、温度影响小E、高灵敏度、能量响应范围宽、灵敏体积小正确答案:E56、标准模体是一个立方体水模,其长、宽、高各为A、20cm×20cm×10cmB、25cm×25cm×20cmC、25cm×25cm×25cmD、30cm×30cm×30cmE、40cm×40cm×30cm正确答案:D57、比较接近于临床实际情况的模体是A、测量水箱B、有机玻璃叠块C、均匀固体水模体D、CT值测量固体模型E、固态仿真人体模型正确答案:E58、一般情况下,为了剂量计算或测量参考,规定模体表面下照射野中心轴上的一个点,该点称为A、入射点B、校准点C、参考剂量点D、计算点E、测量点正确答案:C59、校准剂量点一般是照射野内指定的测量点,该点位于A、照射野内任意一点B、照射野中心轴上C、中心轴旁开5cmD、照射野边缘E、标准照射野的对角线上正确答案:B60、射野输出因子(OUT)是描述射野输出剂量随射野增大而增加的关系,它定义为A、射野在空气中的输出剂量与参考射野在空气中的输出剂量之比B、射野在模体中的输出剂量与参考射野在模体中的输出剂量之比C、射野在空气中的输出剂量与参考射野在模体中的输出剂量之比D、射野在模体中的输出剂量与参考射野在空气中的输出剂量之比E、参考射野在空气中的输出剂量与射野在空气中的输出剂量之比正确答案:A61、按照射野输出因子(OUT)的定义,它相当于是A、准直器散射因子ScB、模体散射校正因子spC、总散射校正因子Sc,PD、辐射权重因子ωRE、楔形因子Fw正确答案:A62、源皮距(SSD)是指A、射线源到治疗床面的距离B、射线源到模体表面照射野中心的距离C、射线源到人体皮肤表面某一点的距离D、射线源到人体皮肤表面最近点的距离E、射线源到人体皮肤表面最远点的距离正确答案:B63、源轴距(SAD)是A、射线源到治疗床旋转轴的距离B、射线源到准直器旋转轴的距离C、射线源到挡铅托架的距离D、射线源到治疗床面的距离E、射线源到机架旋转轴的距离正确答案:E64、由中心轴百分深度剂量(PDD)曲线可以看出,对于高能X(γ)射线A、能量增大时,表面剂量增加,建成区变窄,最大剂量深度减少B、能量增大时,表面剂量减少,建成区增宽,最人剂量深度增加C、能量增大时,表面剂量减少,建成区变窄,最大剂量深度增加D、能量增大时,表面剂量增加,建成区增宽,最大剂量深度增加E、能量减少时,表面剂量减少,建成区增宽,最大剂量深度减少正确答案:B65、当射野面积增加时,则A、低能X线的PDD随之变小B、低能X线的PDD随之变大C、低能X线的PDD不发生变化D、高能X线的PDD随之变小E、22MV的高能X线的PDD变大正确答案:B当射野面积增加时,散射线增多,PDD增大。到一定程度后PDD基本不再随射野面积增大。高能时散射线主要向前,PDD随射野面积改变较小。22MV的高能X线PDD几乎不随射野面积而变化。66、当源皮距(SSD)增加,射野面积不变时,则A、PDD随SSD的增加而减少B、PDD随SSD的增加而增加C、PDD不随SSD的增加而发生变化D、PDD随深度的变化加快E、PDD随深度的变化不变正确答案:B67、如果已知一加速器的6MVX线dm=1.5cm,SSD=100cm,d=10cm,15cm×15cm射野PDD=68.6%,则源皮距变为SSD=105cm时,相同射野和深度的PDD为A、68.1%B、69.1%C、70.1%D、71.1%E、72.1%正确答案:BF=[(105+1.5)/(105+10)]2×[(100+10)/(100+1.5)]2=1.007所以PDDSSD=105cm=1.007×PDDSSD=100cm=1.007×68.6%=69.1%。68、模体中射野中心轴上任意点的剂量与空间同一点模体中射野中心轴上最大剂量深度处同一射野的剂量之比,是以下哪一种物理量的定义A、散射最大比(SMR)B、射野离轴比(OAR)C、组织空气比(TAR)D、组织体模比(TPR)E、组织最大剂量比(TMR)正确答案:E69、以下关于组织空气比(TAR)的说法正确的是A、组织空气比很容易测量B、组织空气比值的大小与源皮距有关C、对兆伏级X射线,组织空气比不存在建成区D、组织空气比与百分深度剂量无关E、组织空气比随射线能量、组织深度和射野大小的变化类似于百分深度剂量正确答案:E70、散射空气比(SAR)A、散射空气比与源皮距成反比B、散射空气比不受射线能量的影响C、散射空气比与组织深度无关D、散射空气比不受射野大小的影响E、散射空气比(SAR)定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比正确答案:E散射空气比(SAR)定义为模体内某点的散射剂量与该点空气中吸收剂量之比,它与源皮距无关,只受射线能量、组织深度和射野大小影响。71、垂直于射线中心轴的平面内,以该平面射线中心轴交点处剂量为100%时,该平面内20%~80%等剂量线所包围的范围是A、几何半影区B、物理半影区C、穿射半影区D、模体半影区E、散射半影区正确答案:B垂直于射线中心轴的平面内,以该平面射线中心轴交点处剂量为100%时,该平面内20%~80%等剂量线所包围的范围称为物理半影区,它包括了几何半影、穿射半影和散射半影。72、目前人体曲面的校正方法主要有A、吸收剂量测量法、有效源皮距法和等剂量曲线移动法B、组织空气比法或组织最大比法、有效源皮距法和等剂量曲线移动法C、组织空气比法或组织最大比法、有效源皮距法和透射剂量计算法D、组织空气比法或组织最大比法、吸收剂量测量法和透射剂量计算法E、吸收剂量测量法、有效源皮距法和透射剂量计算法正确答案:B73、楔形板的作用是A、改变射线的能量B、对线束进行修整,获得特定形状的剂量分布,以适应临床治疗需要C、使放射线的形状发生改变D、使照射剂量发生改变E、改变射线的照射方向正确答案:B74、一个6cm×14cm的矩形照射野,其等效方野的边长为A、4.2cmB、8.4cmC、12cmD、10cmE、9.5cm正确答案:B按照等效方野的换算公式S=2ab/(a+b),S=2×6×14/(6+14)=8.4。75、射野挡铅的主要目的是A、将照射野围成一些标准形状B、将照射野由规则形射野围成临床照射需要的形状C、将照射野围成规则的几何图案D、使照射野变成有利于摆位的形状E、使工作人员得到更好的保护正确答案:B76、为了防止非随机性效应,放射工作人员任一器官或组织所受的年剂量当量不得超过下列限值A、大脑50mSv,其他单个器官或组织150mSvB、眼晶体150mSv,其他单个器官或组织500mSvC、脊髓50mSv,其他单个器官或组织250mSvD、性腺50mSv,其他单个器官或组织250mSvE、心脏50mSv,其他单个器官或组织750mSv正确答案:B77、治疗室屏蔽设计考虑的因素有A、屏蔽因子、使用因子、居住因子、距离因子B、时间因子、使用因子、居住因子、距离因子C、工作负荷、使用因子、屏蔽因子、距离因子D、工作负荷、时间因子、居住因子、距离因子E、工作负荷、使用因子、居住因子、距离因子正确答案:E78、射野挡铅一般具有能够将相应能量的射线衰减95%的厚度,其厚度应该为A、2个半价层B、4个半价层C、5个半价层D、6个半价层E、8个半价层正确答案:C79、高能电子束的PDD曲线可大致分为A、剂量建成区、高剂量坪区、低剂量区B、表面剂量区、低剂量坪区、剂量上升区C、表面剂量区、剂量跌落区、低剂量坪区以及X射线污染区D、表面剂量区、高剂量坪区、剂量跌落区以及X射线污染区E、剂量建成区、高剂量坪区、剂量跌落区以及X射线污染区正确答案:E80、当高能电子束能量增大时,其PDD曲线随能量变化的关系是A、PDD表面剂量减少、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加B、PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染增加C、PDD表面剂量增加、坪区变窄、剂量梯度减少以及X射线污染增加D、PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度增大以及X射线污染增加E、PDD表面剂量增加、坪区增宽、剂量梯度减少以及X射线污染减少正确答案:B81、电子线的能量与射程的关系A、能量越高射程越大B、能量越低射程越大C、能量越高射程越小D、能量变化射程不变E、能量不变射程随机变化正确答案:A82、电子线穿过物质时A、路径大大超过最大射程B、路径大大小于最大射程C、路径与最大射程相等D、路径与能量无关E、能量越小射程越大正确答案:A电子穿过物质时所走的路径十分曲折,因而路径长度大大超过射程。电子线的最大射程与电子的最大能量之间有一定关系,一般为每厘米2MeV。83、高能电子线等剂量线分布的显著特点是A、随深度的增加,低值等剂量线向外侧扩张,高值等剂量线向内收缩,并随电子束能量而变化B、随深度的增加,低值等剂量线向内收缩,高值等剂量线向外侧扩张,并随电子束能量而变化C、随深度的增加,低值等剂量线向外侧扩张,高值等剂量线向内收缩,不随电子束能量而变化D、随深度的增加,低值等剂量线向内收缩,高值等剂量线向内收缩,不随电子束能量而变化E、随深度的增加,低值等剂量线向外侧扩张,高值等剂量线向外侧扩张,并随电子束能量而变化正确答案:A84、放射治疗中,大约有多少患者需要使用高能电子束治疗A、10%B、15%C、20%D、50%E、80%正确答案:B85、在下列哪种情况下主要采用高能电子束进行临床治疗A、深度10cm以上的病灶B、表浅的、偏体位一侧的病灶C、多照射野等中心治疗D、保护器官后面的靶区E、体积较大的肿瘤正确答案:B86、当使用电子线照射需要作内遮挡时,为了降低电子束的反向散射,通常在挡铅与组织之间A、加入一定厚度的铜板等高原子序数材料B、加入一定厚度的有机玻璃等低原子序数材料C、加入一定厚度的补偿物材料D、留下一定厚度的空气间隔E、尽量贴近,避免出现空气间隙正确答案:B87、有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述,正确的是A、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移B、放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移C、放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移D、放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移E、以上说法都不对正确答案:A放射增敏剂主要是提高肿瘤组织的放射敏感性,使较低的剂量可以达到相同的肿瘤控制概率,因此肿瘤组织的量效曲线左移,而正常组织的量效曲线不变。88、有关肿瘤倍增时间的描述错误的是A、细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一B、生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一C、细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一D、肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一E、不同类型肿瘤其倍增时间是不同的正确答案:D一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定,细胞周期时间、生长比例和细胞丢失速度。89、正常组织最小耐受剂量是指A、TD5/5B、TD50/5C、正常组织不发生并发症的剂量D、正常组织发生5%并发症概率的剂量E、以上都不对正确答案:ATD5/5表示最小耐受剂量,指在标准治疗条件下,治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。90、10cm脊髓的TD5/5A、3500cGyB、4000cGyC、5000cGyD、5500cGyE、6000cGy正确答案:B91、放射防护的三项基本原则是A、放射实践的正当化、防护效果的最佳化以及个人剂量限值B、放射实践的正当化、放射防护的最优化以及个人剂量限值C、放射实践的法制化、防护效果的最佳化以及个人剂量限值D、放射实践的正当化、放射防护的最优化以及公众剂量限值E、放射实践的法制化、放射防护的最优化以及个人剂量限值正确答案:B92、外照射放射防护的三要素是A、时间、距离和屏蔽B、放射源、时间和人员C、时间、空间和人员D、防护类型、防护范围和人员E、时间、射线种类和屏蔽方式正确答案:A93、放射工作人员的年剂量当量是指一年内A、工作期间服用的治疗药物剂量总和B、检查自己身体所拍摄胸片及做CT等所受外照射的剂量当量C、工作期间所受外照射的剂量当量D、摄入放射性核素产生的待积剂量当量E、工作期间所受外照射的剂量当量与摄入放射性核素产生的待积剂量当量的总和正确答案:E94、氧合状况与放射敏感性的关系A、氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低B、乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高C、乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低D、氧合状况与放射敏感性没有关系E、以上说法都不对正确答案:C95、假设某种肿瘤细胞的SF2为0.5,不考虑修复因素,经过3次2Gy照射治疗后,存活细胞比例为A、1/2B、1/4C、1/8D、1/16E、1/32正确答案:CSF2是细胞经过2Gy照射后细胞的存活比例,本题中SF2是0.5,那么经过3次2Gy照射后,细胞的存活比例应为1/8。96、在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的是A、G0/G1B、SC、G2/MD、S期和G2/M期敏感性相同E、以上各期细胞敏感性相同正确答案:C实验表明,处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于S期的细胞是最耐受的,处于G2和M期的细胞是最敏感的。97、在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最不敏感的是A、G0/G1B、SC、G2/MD、S期和G2/M期敏感性相同E、以上各期细胞敏感性相同正确答案:B实验表明,处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于S期的细胞是最耐受的,处于G2和M期的细胞是最敏感的。98、对放射敏感性的理解,正确的是A、放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈B、放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好C、放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复D、放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效E、以上说法都不对正确答案:C放射敏感性是指放射效应,放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念。99、有关超分割放射治疗的描述,错误的是A、延长总治疗时间B、降低分次剂量C、增加分次次数D、总剂量增加E、晚反应减轻正确答案:A纯粹的超分割可以被定义为:在与常规分割方案相同的总治疗时间内,在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。100、超分割放射治疗不良反应,正确的是A、早反应减轻B、早反应和晚反应增加C、晚反应减轻D、无影响E、以上都不对正确答案:C超分割放射治疗通过降低分次剂量,在早反应相同或轻度增加的情况下,进一步减轻晚反应而肿瘤的控制与常规相同或更好。101、有关早反应的说法,错误的是A、发生于放射治疗开始后30天之内B、多发生于早反应组织C、由等级制约细胞系统产生D、发生时间取决于干细胞多少E、可作为慢性损伤保持下去正确答案:D早反应发生的时间取决于功能细胞的寿命。102、关于生物效应剂量BED,下面表达式正确的是A、exp(-αD-βD2)B、αD+βD2C、E/βD、E/αE、以上都不对正确答案:DE/α被称为生物效应剂量(BED),它具有剂量的大小和量纲,对衡量生物效应很有作用。103、表示L-Q线性数学模型的原始表达式是A、exp(-αD-βD2)B、αD+βD2C、E/βD、E/αE、以上都不对正确答案:A104、临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,其原因是A、细胞存在潜在倍增B、细胞凋亡C、细胞丢失D、细胞周期阻滞E、以上都不对正确答案:C105、临床上选择超分割放射治疗,其主要目的是A、限制肿瘤再群体化B、限制肿瘤亚致死性损伤再修复C、促进细胞再氧合D、进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别E、以上都不对正确答案:D纯粹的超分割可以被定义为:在与常规分割方案相同的总治疗时间内,在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。106、晶体的放射耐受量是A、100cGyB、200cGyC、300cGyD、600cGyE、2000cGy正确答案:D在确定治疗计划时应考虑正常组织特别是危及器官的耐受剂量,TD5/5为最小耐受剂量,晶体的TD5/5为600cGy。107、避免正常组织超量的原则,正确的是A、射野应尽量垂直于靶区的长轴方向B、选择尽可能低的能量射线来治疗不同深度、不同体积的肿瘤C、利用各种相同形状的挡块遮挡需要保护的正常组织和器官D、牢记各种重要组织器官放射耐受量,照射应尽量少包括正常组织E、必要时可利用挡块遮挡部分肿瘤组织正确答案:D避免正常组织超量的原则包括:牢记各种重要组织器官放射耐受量;照射应尽量少包括正常组织;选择那些等剂量分布中正常组织器官受照射剂量最低的计划使用;选择不同能量的射线来治疗不同深度、不同体积的肿瘤;利用各种不同形状的挡块遮挡需要保护的正常组织和器官;利用补偿物、楔形板、等效物等来校正靶区剂量分布并尽可能地减少正常组织受量。108、在我国大城市,发病率和死亡率最高的肿瘤是A、肝癌B、食管癌C、肺癌D、胃癌E、鼻咽癌正确答案:C109、肺癌患者出现下列哪项症状时,多数已不适合根治性放射治疗,甚至姑息性放射治疗A、肿瘤侵犯胸膜产生癌性胸腔积液B、肿瘤侵犯心包导致心包积液C、喉返神经受累产生同侧的声带麻痹D、膈神经受累致膈肌麻痹E、以上都是正确答案:E当肺癌侵犯胸膜产生癌性胸腔积液,肿瘤侵犯心包导致心包积液,喉返神经受累产生同侧的声带麻痹,膈神经受累致膈肌麻痹症状时多数肺癌患者已不适合根治性放射治疗,甚至姑息性放射治疗。110、乳腺切线野照射合适的能量为A、10MeV电子线B、7.5MeV电子线C、60钴γ线或4~6MVX线D、10MVX线E、15MVX线正确答案:C乳腺癌放射治疗时切线野照射能量选择为60钴γ线或4~6MVX线。111、直肠癌术前放疗剂量一般为A、2000~3000cGy/2~3wB、3000~3500cGy/3~4wC、3500~4000cGy/3~4wD、4000~5000cGy/4~5wE、5000cGy以上正确答案:D112、直肠癌放疗后,直肠照射剂量高,可发生放射性直肠炎,临床表现为A、肛门坠痛B、里急后重C、黏液血便D、排便困难E、以上都是正确答案:E放射性直肠炎是直肠癌放疗的一个常见并发症,临床表现为肛门坠痛,里急后重,黏液血便,排便困难。113、居我国妇女恶性肿瘤首位的是A、乳腺癌B、卵巢癌C、宫颈癌D、子宫癌E、肺癌正确答案:C宫颈癌是多见的恶性肿瘤之一,居我国妇女恶性肿瘤首位。114、下列有关齿龈癌的描述不正确的是A、上牙龈癌较为少见,常侵犯上颌骨B、牙龈癌确诊时约1/3的患者出现淋巴转移C、牙龈癌以放射治疗为首选D、下牙龈癌照射野应包括同侧全下颌骨(尤其是下牙龈癌侵犯下颌骨)E、牙龈癌单纯放射治疗应注意治疗过程中逐渐缩野正确答案:C牙龈癌分化较好,但早期即易出现骨受侵和淋巴结转移,而颌骨对放射耐受性较差,高剂量放射治疗的放射性骨坏死的发病率较高,故以手术治疗为首选手段,但破坏性大。单纯放射治疗仅选择性用于T1期、无骨受侵的外生型病变及不适合行颌骨手术治疗者。除了上述T1病变外,放射治疗不作为根治性的手段。115、下列有关口底癌的描述不正确的是A、不易发生淋巴转移B、常发生双侧颈部淋巴结转移C、常侵及舌系带D、常侵及下颌下腺E、常侵及下颌骨正确答案:A由于口底淋巴引流丰富,容易发生淋巴转移,口底癌就诊时30%出现淋巴转移。116、有关口腔癌放射治疗的描述不正确的是A、一般给双侧面颈野等中心对穿照射B、如单侧病变可在DT4000~5000cGy后改为单侧β线照射C、无论上颈部是否有转移淋巴结,下颈锁骨上应常规照射D、术后放疗DT5000~6000cGy/5~6wE、常采用侧卧位,头固定,张口含咬合器正确答案:E口腔癌多采用仰卧位,头固定,张口含瓶压舌或直接咬一与机头相连的固定器。117、下列有关喉癌的叙述正确的是A、喉癌可分为声门上区癌、声门下区癌B、大多数喉癌为鳞状细胞癌BC、声门上区癌不易发生颈部淋巴结转移D、声门癌容易出现颈部淋巴结转移E、声门下区癌较声门上区癌易发生颈部淋巴结转移正确答案:B喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌,组织学上多为高分化鳞癌。声门上区淋巴管丰富,故声门上区癌颈部淋巴结转移相当多见且较早出现。真声带基本没有毛细淋巴管,故早期较少出现淋巴结转移。声门下区癌淋巴结转移居声门上区癌和声门癌之间。118、下列有关喉癌的描述不正确的是A、喉癌多为鳞状细胞癌B、喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌C、声门上区癌容易发生颈部转移D、声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移E、声门区癌T1~T2发生颈部转移者甚少正确答案:D喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌,组织学上多为高分化鳞癌。声门上区癌由于富含淋巴管,早期即易出现淋巴转移。声门癌早期较少出现淋巴转移,故早期放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间。119、最易出现淋巴结转移的喉癌是A、声门癌B、声门上区C、声门下区D、鳞状细胞型E、腺型正确答案:B声门上区淋巴管丰富,其淋巴管穿过会厌前间隙和甲状舌骨膜后,汇集到颈上深或颈中深淋巴结。声门上区癌早期即易出现淋巴转移。120、下列有关喉癌的描述中不正确的是A、声门上区癌的放射效果不如声门癌B、声带淋巴引流丰富,声门癌淋巴结转移相对多见C、声门下区癌发病隐匿,少有能早期诊断者D、舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点,容易侵及会厌蹊、会厌前间隙E、放射治疗是早期(T1N0)声门癌患者的最佳治疗手段正确答案:B放射治疗是早期(T1N0)声门癌患者的最佳治疗手段,声带淋巴引流很少,声门癌淋巴结转移少见。声门上区癌由于肿瘤部位不同而具有不同的特点,其中舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点,容易侵及会厌蹊、会厌前间隙。此外声门上区癌颈部淋巴结转移相当多见且较早出现,放射治疗效果不如声门癌。121、喉癌放射治疗常用治疗体位为A、仰卧位B、侧卧位C、俯卧位D、胸膝卧位E、截石位正确答案:A喉癌多采用仰卧垫肩头过伸,面罩固定,多采用双侧水平野照射。122、关于喉癌放射治疗描述不正确的是A、单纯放疗6000~7000cGy/6~7wB、采用侧卧位,垂直照射C、声门上区癌放疗包括范围较广D、早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区E、声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔正确答案:B喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌。声门上组织内淋巴管丰富,早期即易出现淋巴转移,故放疗范围较广。声门癌早期较少出现淋巴转移,故放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间,放疗应包括原发肿瘤、下颈、锁骨上淋巴结、气管及上纵隔。喉癌多采用仰卧垫肩头过伸,面罩固定,多采用双侧水平野照射。其单纯放疗的剂量为6000~7000cGy/6~7w。123、上颌窦癌不易侵及的解剖部位是A、颅底B、鼻咽C、下牙槽D、硬腭E、筛窦正确答案:C上颌窦癌位于上颌骨体内,可往上下内外前后壁侵犯破坏,分别达眼眶、筛窦、硬腭、上牙槽、鼻腔、颧弓、面部眶下区软组织,翼腭窝、鼻咽、颅底等。下颌骨和下牙槽很少累及。124、在霍奇金病的放射治疗中,关于锄形野叙述正确的是A、上界在第10胸椎椎体下缘B、下界在第4腰椎椎体下缘C、两侧包括腹主动脉旁淋巴结,一般为9~10cm宽D、野照射应包括整个脾脏,脾切除后包括脾蒂E、以上都是正确答案:E霍奇金病的放射治疗中锄形野射野的范围包括:上界在第10胸椎椎体下缘,下界在第4腰椎椎体下缘,两侧包括腹主动脉旁淋巴结,一般为9~10cm宽,野照射应包括整个脾脏,脾切除后包括脾蒂。125、淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有A、胃肠道反应B、骨髓抑制C、放射性心包炎与全心炎D、放射性脊髓炎E、以上都是正确答案:E恶性淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有:胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性心包炎与全心炎和放射性脊髓炎等。126、视神经、视网膜、角膜的放射耐受量为A、≤4000cGy/4周B、≤4500cGy/5周C、≤5000cGy/5周D、≤5500cGy/6周E、≤6000cGy/6周正确答案:CTD5/5为最小耐受剂量,是指在标准条件下,治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。此处标准治疗条件是指超高压治疗,1000cGy/周,每天一次,治疗5次,休息2天。视神经、视网膜、角膜的TD5/5(最小耐受剂量)为5000cGy。127、在头颈部肿瘤的放射治疗中,对脊髓正常组织的防护,不正确的是A、可利用5个半价层的低熔点条形铅遮挡脊髓B、用电子线小野补充照射颈后三角区可把高剂量集中在表浅部位而保护其深面的脊髓C、用颈前、后切线照射时,中间挡2~3cm宽的铅块来遮挡脊髓D、脊髓在照射野内,照射5500cGy/5.5周后避开脊髓E、采用颈前、后切线照射,中间挡2~3cm宽铅块的方法可以很好避免双上颈照射野与下颈锁上切线野相邻处剂量重叠在脊髓上正确答案:D常规放疗中,脊髓的TD5/5为4000cGY(10cm)。在头颈部肿瘤的放射治疗中,如脊髓在照射野内,则Dr≤3600~4000cGy/3.5~4周以后应按常规遮挡保护。128、在头颈部肿瘤患者的放射治疗中,对重要组织器官进行防护时,不正确的是A、鼻咽、口咽、口腔肿瘤放疗中应常规挡喉B、能量较低的高能射线作单侧野照射可降低颞颌关节和下颌骨的放射剂量C、对眼眶受侵者,必须将受侵眼眶包括在照射高剂量范围内,亦不必遮挡视神经D、对鼻旁窦肿瘤放疗时需将泪腺遮挡,以免日后出现严重干眼症、角膜炎等E、对腮腺区肿瘤放射治疗时,用单侧两野交角高能X线照射可以保护健侧腮腺,从而尽量减少放疗后口干的症状正确答案:B多数头颈部肿瘤放疗时颞颌关节和下颌骨很难躲开,故最好用高能X线使中线部位肿瘤得到较高剂量而颞颌关节、下颌骨相对低量。应尽量避免用能量较低的高能射线(如4MV、60钴)作单侧野照射。129、关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术,下列叙述不正确的是A、内切野的位置在体中线健侧3cm处B、没有内切野和内乳野之间邻接的问题C、适用于病变在乳腺内象限,尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者D、纵隔器官的照射少E、内乳淋巴结剂量确实可靠,受深度变化的影响小正确答案:E乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点是:内切野的位置在体中线健侧3cm处,没有内切野和内乳野之间邻接的问题,适用于病变在乳腺内象限,尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者,纵隔器官的照射少,内乳淋巴结剂量不够确实可靠,受深度变化的影响较大。130、关于乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术,下列叙述不正确的是A、内切野的位置在体中线健侧3cm处B、没有内切野和内乳野之间邻接的问题C、适用于病变在乳腺内象限,尤其是病变较邻近体中线或胸廓较窄的患者D、肺组织受照射的体积小E、内乳淋巴结剂量不够确实可靠,受深度变化的影响较大正确答案:D乳腺癌内乳淋巴结切线照射技术特点中肺组织受照射的体积较大。131、鼻咽癌淋巴结转移,不正确的是A、鼻咽癌容易早期发生淋巴结转移B、常见的转移部位为颈深上淋巴结和颈后淋巴结C、转移广泛者可至下颈、锁骨上淋巴结D、还可到纵隔、腋下淋巴结E、多数可至颏下,下颌下淋巴结正确答案:E鼻咽癌约90%以上为低分化鳞癌,颈部淋巴结转移几率高,容易早期发生淋巴结转移。常见的转移部位为颈深上淋巴结和颈后淋巴结,转移广泛者可至下颈、锁骨上淋巴结,甚至纵隔、腋下淋巴结,少数可至颏下,下颌下淋巴结。132、常规分割时,鼻咽癌放疗的根治剂量一般为A、6000~6600cGyB、7000~8000cGyC、7500~8500cGyD、6600~7000cGyE、8000~9000cGy正确答案:D133、西方国家女性最常见的恶性肿瘤是A、宫颈癌B、乳腺癌C、肺癌D、卵巢癌E、胃癌正确答案:B乳腺癌是西方国家妇女最常见的恶性肿瘤,发病率仍在缓慢上升,但死亡率开始下降。134、下列有关鼻咽癌病变局部扩展的描述,其中不正确的是A、向前可侵及鼻腔B、向下可侵及筛窦、海绵窦C、向前上可侵及眼眶、上颌窦D、向下可至口咽、软腭E、向后可至咽后间隙、椎前筋膜、颈椎正确答案:B鼻咽癌局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构,向前可侵及鼻腔;向上可侵及蝶窦、颅中窝及海绵窦;向前上可侵及眼眶、上颌窦;向下可至口咽、软腭;向后可至咽后间隙、椎前筋膜、颈椎。135、鼻咽癌病变局部扩展时,如果侵犯了茎突后间隙,下列描述中不正确的是A、Ⅸ对脑神经麻痹症状B、Ⅻ对脑神经麻痹症状C、交感神经麻痹症状D、因颈内动、静脉受侵,可出现搏动性头痛E、三叉神经第三支麻痹症状正确答案:E鼻咽癌外侵时,周围的软组织如咽旁间隙也易受累。咽旁间隙可划分为咽侧间隙和咽后间隙,咽侧间隙以茎突为界又可划分为茎突前间隙和茎突后间隙。茎突后间隙自内而外有颈内动脉、Ⅸ~Ⅻ对脑神经、交感神经节、颈内静脉和颈静脉链在此穿行。而三叉神经第三支在茎突前间隙中穿行。136、乳腺向外引流的淋巴管路线有A、腋窝路线B、胸肌问路线C、内乳路线D、锁骨上路线E、以上都是正确答案:E乳腺向外引流的淋巴管路线有:腋窝路线,胸肌间路线,内乳路线,锁骨上淋巴结。137、关于乳腺癌的叙述正确的是A、向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移B、乳腺癌淋巴转移的方式不是弥散性,而是以瘤栓的方式进行C、淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系D、区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用E、以上都是正确答案:E了解乳腺癌向外扩散的特点有:向外扩散的主要途径为淋巴结转移及血行转移,乳腺癌淋巴转移的方式不是弥散性,而是以瘤栓的方式进行,淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系,区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用。这种观念的更新对乳腺癌治疗产生了重要影响。138、关于乳腺癌的叙述正确的是A、可通过局部扩散侵及皮肤,引起粘连、水肿、卫星结节和溃疡,向深部侵及胸壁肌肉、肋骨,可与胸壁固定B、淋巴转移的方式不是弥散性,而是以瘤栓的方式进行C、淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系D、区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用E、以上都是正确答案:E乳腺癌局部扩散可侵犯皮肤,引起粘连、水肿、卫星结节和溃疡,向深部侵及胸壁肌肉、肋骨,可与胸壁固定;而B、C、D属于乳腺癌向外扩散的特点,所以以上都正确。139、乳腺癌在根治术或改良根治术后辅助放疗时,照射剂量为A、40Gy/25次/5周B、40Gy/20次/4周C、50Gy/25次/5周D、60Gy/30次/5周E、60Gy/20次/4周正确答案:C乳腺癌在根治术或改良根治术后辅助放疗时照射范围包括胸壁和锁骨上、下淋巴引流区,腋窝及内乳淋巴结区辅助性放疗时的疗效不肯定,术后照射剂量为50Gy/25次/5周。140、关于口腔癌,描述不正确的是A、口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一B、病理上多数为分化差的鳞癌C、肿瘤易向周围组织浸润D、局部可向颈部转移E、可出现肺、骨等远地转移正确答案:B口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,病理上多数为分化好的鳞癌,肿瘤易向周围组织浸润,并向颈部转移,甚至可出现肺、骨等远处转移。141、口腔的局部解剖结构不包括的是A、上牙龈B、硬腭C、软腭D、舌体E、口底正确答案:C口腔包括以下解剖结构:颊黏膜、上牙龈、下牙龈、硬腭、舌体和口底。而舌根、软腭及扁桃体属于口咽。142、阻止口腔癌局部扩展的天然屏障的是A、软腭B、颊黏膜C、口底D、舌E、硬腭正确答案:E下颌骨、硬腭是阻止口腔癌局部扩展的天然屏障。在其他组织中肿瘤可自由扩散,形成巨大而深在的肿块。143、Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者放射治疗或手术治疗后,约有多少患者会出现头颈部的第二原发癌A、1%B、3%C、6%D、10%E、20%正确答案:CⅢ、Ⅳ期口腔癌患者放射治疗或手术治疗后,约有6%的患者会出现头颈部的第二原发癌。144、上颌窦癌已经侵犯内壁并侵及鼻腔,其照射范围一般不包括A、上颌窦B、鼻腔C、对侧上颌窦壁D、硬腭E、上牙槽正确答案:C上颌窦癌已经侵犯内壁并侵及鼻腔,其照射范围应包括上颌窦、鼻腔、硬腭、上牙槽、眶底和上颌窦后壁,但不包括对侧上颌窦外壁。145、乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射,照射时应注意患者头偏向健侧,机架角向健侧偏多少,以保护气管、食管、脊髓A、0B、5°C、15°D、30°E、45°正确答案:C乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射,照射时应注意患者头偏向健侧,机架角向健侧偏15°,以保护气管、食管、脊髓。146、在乳腺癌放射治疗时关于锁骨上及腋窝淋巴结照射时下列叙述不正确的是A、锁骨上淋巴结及腋窝淋巴结可单用一个前野照射B、上界达环状软骨水平C、下界在第一肋骨端水平D、内界在头偏向健侧时,设在体中线健侧1cm处,机架角向患侧偏15°E、外界在肩关节内侧正确答案:D乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结单用一个前野照射技术,机架角应向健侧偏15°,以保护气管、食管、脊髓。147、关于前列腺癌常规外照射,下列叙述不正确的是A、采用前后野和两侧野四野照射法B、射野上界位于耻骨联合上5cmC、下界位于坐骨结节下缘D、前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5~4cmE、侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,不避开直肠后壁正确答案:E前列腺癌常规外照射采用前后野和两侧野四野照射法,射野范围包括:射野上界位于耻骨联合上5cm,下界位于坐骨结节下缘,前后野两侧界常为射野中心各旁开3.5~4cm,侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后6~10cm,需避开直肠后壁。148、不属于前列腺癌放疗后并发症的是A、直肠出血B、肛门狭窄C、膀胱炎D、放射性肾炎E、尿道狭窄正确答案:D前列腺癌放疗后远期并发症有:直肠出血、肛门狭窄、膀胱炎、尿道狭窄、膀胱挛缩等,不包括放射性肾炎。149、放射治疗的实施,包括:A、①患者的体位+②固定装置B、①患者的体位+②固定装置+③模拟定位技术C、②固定装置+③模拟定位技术+④放射源的选择D、①患者的体位+②固定装置+③模拟定位技术+④放射源的选择+⑤靶区的设计E、④放射源的选择+⑤靶区的设计正确答案:D放射治疗的实施,包括患者的体位、固定装置、模拟定位技术、靶区的设计、放射源的选择、照射技术的实施等各个环节。150、为保证头颈部肿瘤放疗计划能准确实行,应配备下列辅助技术设施:A、①低熔点铅挡块+②一系列固定器材B、②一系列固定器材+③模拟定位机及定位C、①低熔点铅挡块+②一系列固定器材+③模拟定位机及定位片+④等效填充物D、①低熔点铅挡块+②一系列固定器材+③模拟定位机及定位片+④等效填充物+⑤补偿滤过或楔形板E、③模拟定位机及定位片+④等效填充物+⑤补偿滤过或楔形板正确答案:D为保证头颈部肿瘤放疗计划能准确实行,应配备下列辅助技术设施:①低熔点铅挡块,用以形成不规则射野照射,保护重要组织和器官;②一系列固定器材,用以保证全疗程体位重复一致;③模拟定位机及定位片,用以保证射野准确;④等效填充物,用以改善剂量分布;⑤补偿滤过或楔形板,用以获得均匀的剂量分布。151、下列关于唇癌的描述中,不正确的是A、唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤B、唇癌以局部侵犯为主,较少出现局部淋巴结转移C、下唇癌多转移至颌下淋巴结D、近中线处的下唇癌多转移至颏下淋巴结E、口角处唇癌多转移至下颌下和颏下淋巴结正确答案:E唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤,约占口腔癌的25%。唇癌以局部侵犯为主,较少出现局部淋巴结转移。不同部位的唇癌常见转移淋巴结部位不同:下唇癌多转移至下颌下淋巴结;近中线处的下唇癌多转移至颏下淋巴结;口角处唇癌多转移至颊淋巴结,但少见。152、下列肿瘤中,最容易出现颈部淋巴结转移的是A、唇癌B、口底癌C、牙龈癌D、硬腭癌E、舌癌正确答案:E在口腔癌中最易出现颈部淋巴结转移的是舌癌。153、关于鼻咽癌,下列描述正确的是A、鼻咽癌多为高分化鳞癌B、鼻咽癌容易早期发生淋巴结转移C、局部常见的转移部位为颈深下淋巴结和颈前淋巴结D、下颈锁骨上区不需照射E、一般放疗体位为侧卧位正确答案:B鼻咽癌约90%以上为低分化鳞癌,颈部淋巴结转移概率高,容易早期发生淋巴结转移,就诊时约80%的患者伴有颈淋巴结肿大。常见的转移部位为颈深上淋巴结和颈后淋巴结。放疗为主要根治性治疗手段,一般取仰卧位进行。根据患者淋巴结转移的情况决定是否需下颈锁骨上区照射。154、关于鼻咽癌,下列描述不正确的是A、鼻咽癌多为低分化鳞癌B、局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构C、鼻咽癌容易早期发生血行转移D、标准照射野为“面颈联合野+下颈锁骨上野”E、在治疗过程中尽量采用同一体位进行放射治疗正确答案:C鼻咽癌约90%以上为低分化鳞癌,局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构。早期容易发生淋巴结转移,晚期病变可发生血行转移。放疗多采用仰卧位,面罩固定。155、下列有关放疗技术的描述中,不正确的是A、全中枢神经系统照射的病变一般取仰卧位B、多数头颈部鳞癌患者放疗时选择仰卧位C、在头部放疗时可适当采用多野、多方位照射以减少周围正常组织的损伤D、对头颈部患者常规放射治疗固定技术一般用头颈面罩E、对头颈部拟行适形放疗或调强放疗技术的患者应选择头颈肩面罩固定正确答案:A全中枢神经系统照射时,多采用俯卧位进行,患者躺在特制的垫板上,头枕在船形枕上,臂置于体侧,体中轴与床长轴一致,调整头枕高度使颈椎呈现水平位。156、关于靶区设计,描述不正确的是A、肿瘤体积(GTV)包括转移的区域淋巴结B、临床靶体积(CTV)是比GTV要大的靶体积C、计划靶体积(PTV)比CTV的靶区要小D、CTV包括肿瘤周围的亚临床病灶E、PTV应包括肿瘤所在部位的器官在治疗中的运动范围正确答案:C计划靶体积(PTV)比CTV的靶区要大,包括CTV本身、照射中患者器官运动(ITV),和由于日常摆位、治疗中靶位置和靶体积变化等因素引起的扩大照射的组织范围,以确保CTV得到规定的治疗剂量,因此计划靶体积(PTV)比CTV的靶区要大。157、关于模拟定位技术,描述不正确的是A、常规放疗技术可在常规模拟定机上完成B、调强照射技术可在常规模拟定位机上完成C、3D-TPS可以优化剂量分布D、采用CT-模拟机进行定位可以精确地确定肿瘤体积和与周围正常组织的关系E、用剂量-体积直方图(DVH)可评估肿瘤范围,确定靶体积,勾画正常组织轮廓正确答案:B常规放疗技术可在常规模拟定位机上完成,但模拟定位机对射野的设计仅可用于2D设计的射野定位,不能进行3D治疗计划设计,因此实施适形或调强照射技术者应采用CT模拟定位技术。158、关于放射源的选择,描述不正确的是A、中枢神经系统肿瘤多选用6~10MV高能X线B、头颈部鳞癌原发灶应选用60Coγ线或4~6MV高能X线C、头颈部肿瘤颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量D、头颈部肿瘤原发灶可选用60Coγ线或4~6MV高能补量E、颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量正确答案:A中枢神经系统肿瘤仅少数深在部位需要局部照射的脑瘤如垂体瘤等可考虑选用≥6MV的高能X线,除8MV、10MV外,绝大多数脑瘤4~6MV高能X线已能充分满足临床治疗的需要。159、鼻咽癌放疗靶区范围一般不包括A、全部鼻咽壁B、咽旁、后间隙C、上颌窦腔的后1/3D、喉咽E、蝶窦、蝶骨体正确答案:D鼻咽癌靶区应包括全部鼻咽壁,咽旁、后间隙,颅底,蝶窦,翼腭窝,鼻腔和上颌窦的后1/3的结构及上颈深淋巴结(淋巴结活检处一并包括)。160、口底癌不易侵及的解剖结构是A、舌系带B、舌下腺C、下颌骨D、硬腭E、下颌下区软组织正确答案:D口底癌常起源于口底靠前舌系带旁,可迅速过中线侵犯双侧口底、舌系带、舌下腺、下颌下区软组织、舌深层而至舌固定,甚至可扩展至下龈、下颌骨。161、下列哪种颅内肿瘤不需要放射治疗A、毛发型星形细胞瘤全部切除者B、间变性星形细胞瘤C、中枢性淋巴瘤D、颅内多发性转移瘤E、松果体生殖细胞瘤正确答案:A毛发型星形细胞瘤为星形细胞瘤Ⅰ级,对此级别的星形细胞瘤如果肿瘤完全切除,术后无需放射治疗。而间变性星形细胞瘤为Ⅲ级,术后应常规予以放射治疗。162、舌癌不易侵及的解剖结构是A、口底B、舌系带C、舌根D、上颌骨E、全舌深层正确答案:D舌活动部癌常以局部侵犯为主,可直接侵犯口底、咽前柱、舌腹侧、下颌骨。163、颊黏膜癌不易侵及的解剖结构是A、上颌骨B、上龈区C、下龈区D、磨牙后区E、颊肌皮肤正确答案:A颊黏膜癌转移途径以直接侵犯为主,可直接侵犯颊肌皮肤、上齿龈、下齿龈以及磨牙后区。164、下列肿瘤中应首选根治性放射治疗的是A、病变较小的表浅的T1期舌癌B、齿龈癌C、病变较小比较靠后的舌癌D、高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌E、累及相邻颌骨的T3、T4颊黏膜癌正确答案:C舌癌单纯手术主要用于病变较小、表浅的特别是位于舌前1/3、舌尖和前侧缘的T1N0或小T2N0病变。齿龈癌早期即可出现骨受侵和淋巴结转移,因此首选手术治疗。颊黏膜癌如果累及颌骨,因颌骨放射耐受性低,因此首选根治性手术。高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌应采用放疗和手术综合治疗。而病变较小的位置比较靠后的舌癌由于手术困难,可首选根治性放射治疗。165、下列有关口底癌放疗布野的描述不正确的是A、肿瘤靠前者应包下唇B、肿瘤靠后者可不包下唇C、后界一般置于椎体前缘D、界在舌上缘上2cmE、下界一般置于舌骨下缘水平正确答案:C口底癌常规布野要求:上界在舌上缘上2cm;下界要包括颌下三角及舌骨;前界包下唇(肿瘤靠前时)或不包下唇,后界置于椎体后缘。166、鼻窦癌的病理类型中最常见的是A、腺癌B、高分化鳞状细胞癌C、囊性腺样上皮癌D、恶性黑色素瘤E、淋巴瘤正确答案:B鼻腔、鼻窦癌的病理类型以高分化鳞癌最常见,约占75%。鼻窦也可见小涎腺来源的肿瘤(腺癌、囊性腺样上皮癌和黏液表皮样癌等),约占10%~15%,恶性黑色素瘤约占10%~15%。167、下列有关鼻腔-鼻窦癌的描述不正确的是A、由于鼻腔及鼻窦解剖部位邻近,不易确定原发灶部位B、筛窦癌前部淋巴引流到颌下及颈内静脉淋巴结上组C、上颌窦癌淋巴引流可达颈内静脉上组的淋巴结D、筛窦癌可侵及眼眶、蝶窦、口咽和鼻腔E、上颌窦癌可侵及颅底、眼眶、筛窦、硬腭正确答案:D筛窦癌可侵及眼眶导致眼球移位,往后可至蝶窦、鼻咽,向下至鼻腔。168、鼻腔-鼻窦癌单纯放射治疗剂量为A、5000~6000cGyB、6000~7000cGyC、7000~8000cGyD、7500~8500cGyE、6500~7500cGy正确答案:C上颌窦癌的根治剂量为7000~8000cGy/7~8w。术后根据残存灶或切缘安全界等不同情况下,放射治疗剂量为6000~7000cGy/6~7w。169、下列关于上颌窦癌放射治疗描述不正确的是A、患者采取仰卧位B、采用双侧水平野照射C、多采用一前、一侧两野交角90°照射D、上颌窦癌的根治剂量为7000cGy/7wE、采用两前野交角45°照射正确答案:B对鼻旁窦癌来说,应尽量使剂量分布均匀,同时还应不影响健侧的眼睛。上颌窦癌多采用一前、一侧两野交角90。照射,并使用45°楔形板。上颌窦癌的根治剂量为7000cGy。170、脑瘤放疗的指
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