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文档简介

关于常见护理职业损伤及防护措施第一页,共十九页,编辑于2023年,星期一生物性损伤原因与针刺伤有关的操作。接触血液与体液的操作。第二页,共十九页,编辑于2023年,星期一预防措施洗手。避免直接接触血液或体液。安全处理锐利器具。合理处理医疗废物及排泄物。第三页,共十九页,编辑于2023年,星期一锐器伤原因护士自我防护意识淡薄。护士技术不熟练和操作不规范。意外损伤。患者因素。身心疲惫。教育培训不够,防护用品不到位。第四页,共十九页,编辑于2023年,星期一锐器伤的预防措施

一、建立锐器防护制度,提高自我防护意识。二、规范锐器使用时的防护.

三、纠正易引起锐器伤的危险行为.第五页,共十九页,编辑于2023年,星期一

四、严格管理医疗废物,正确处理使用后的锐器。

五、加强护士的健康管理:护士在工作中发生锐器伤后,应立即做好局部处理,并根据情况决定是否进行再处理。

六、与患者沟通配合。

七、适当调整护士工作强度与心理压力。

八、使用具有安全装置的护理器材,尽量选用安全性好的护理用品。第六页,共十九页,编辑于2023年,星期一锐器伤的应急处理流程

一、受伤护士要保持镇静,戴手套者按规范迅速脱去手套。

二、处理伤口。立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,但禁忌在伤口局部挤压或按压,以免产生虹吸现象,将污血吸入血管,增加感染机会。用肥皂水清洗伤口,并在流水下反复冲洗。污染眼部黏膜时,应用大量生理盐水反复冲洗黏膜。用0.5%碘伏或75%酒精对消毒伤口,并包扎,必要时到外科进行伤口处理。第七页,共十九页,编辑于2023年,星期一

三、及时填写锐器伤登记表,并尽早报告护士长及院内感染科。

四、评估锐器伤。根据患者血液中含有病原微生物(如病毒细菌)的多少和伤口的深度、范围及暴露时间进行评估,并做相应处理。第八页,共十九页,编辑于2023年,星期一

五、血清学检测与处理原则。

乙肝病毒(HBV)暴露后,如患者HBsAg阳性,受伤护士HBsAg阳性或抗-HBs阳性或抗-HBc阳性者不需要注射疫苗和乙肝免疫球蛋白;受伤护士HBsAg阴性或抗-HBs阴性且未注射疫苗者,24小时内注射乙肝免疫球蛋白并注射疫苗。于受伤当天、第3个月、6个月、12个月随访和监测。第九页,共十九页,编辑于2023年,星期一丙肝病毒(HCV)暴露后,患者抗-HCV阳性,受伤护士抗-HCV阴性者,于受伤当天、第3周、3个月、6个月随访和监测。第十页,共十九页,编辑于2023年,星期一

人类免疫缺陷病毒(HIV)暴露后,患者HIV阳性,受伤护士HIV抗体阴性,经过专家评估后可立即预防性用药,并进行医学观察1年;于受伤当天、4周、8周、12周、6个月时检查HIV抗体。第十一页,共十九页,编辑于2023年,星期一化疗药物损伤

化疗药物损伤的原因准备化疗药物过程中可能发生的药物接触。在注射操作过程中可能发生的药物接触。在处理化疗药物使用后的过程中可能发生的药物接触。直接接触化疗患者的排泄物、分泌物或其他污染物。第十二页,共十九页,编辑于2023年,星期一化疗药物损伤的预防措施化疗防护应遵循两个基本原则:减少与化疗药物的接触。减少化疗药物污染环境。第十三页,共十九页,编辑于2023年,星期一

一、在标准的环境下配置化疗药物。

二、配置化疗药物的护士应经过专业培训及考核。

三、加强化疗药物配置时的防护

四、强化化疗药物给药时的防护

五、重视化疗药物污染的处理。

六、集中处理化疗废弃物和污染物第十四页,共十九页,编辑于2023年,星期一

七、化疗药物暴露后的处理流程在配制、使用和处理污染物的过程中,如果防护用品不慎被污染,或眼睛、皮肤直接接触到化疗药物时,可采取以下处理流程:迅速脱去手套或隔离衣。立即用肥皂水和清水清洗污染部位的皮肤。眼睛被污染时,应迅速用清水或等渗洁眼液冲洗眼睛。记录接触情况,必要时就医治疗。

操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。第十五页,共十九页,编辑于2023年,星期一负重伤负重伤是指护士由于职业关系经常需要搬动重物,当身体负重过大或用力不合理时,所导致的肌肉、骨骼或关节的损伤。第十六页,共十九页,编辑于2023年,星期一

负重伤的原因工作强度大。长期蓄积性损伤,护士操作中弯腰及扭转动作多对腰部损伤大。第十七页,共十九页,编辑于2023年,星期一

负重伤的预防加强锻炼,提高身体素质。保持

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