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文档简介
2023年肿瘤放射治疗技术中级职称(代码:388)考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利!卷I一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]美国医学物理学家(physicist)学会(AAPM)规定加速器X射线PDD、TAR的稳定性每月监测的允许精度为
A.±1%
B.±2%
C.±3%
D.±4%
E.±5%
正确答案:B
±2%2.[单选题]放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能量大于或等于
A.200kV
B.4MeV
C.6MeV
D.7.5MeV
E.50kV
正确答案:B
4MeV
解析:放疗中使用的高能电子束指至少能穿过2cm以上水的电子束,即能量大于或等于4MeV。
3.[单选题]模拟技术员的工作范围
A.放疗计划的设计
B.放疗计划的执行
C.放疗患者的定位、拍片
D.质量控制和质量保证
E.靶区剂量的确定
正确答案:C
放疗患者的定位、拍片
解析:模拟技术员的主要工作是放疗患者的定位、拍片。
4.[单选题]CTV的定义是
A.通过临床检查和影像设备的诊断、可见的具有一定形状和大小的恶性病变范围,包括转移的淋巴结和其他的转移病变
B.为达到根治或姑息治疗的目的,按照特定的时间-剂量模式,给予一定剂量的肿瘤区和(或)亚临床病灶的范围
C.临床靶区加一内边界的范围
D.指为了达到治疗目的,选择和确定的至少应达到的剂量水平所包括的范围
E.包括内靶区和考虑由于摆位误差、体位重复性等因素而外放的范围
正确答案:B
为达到根治或姑息治疗的目的,按照特定的时间-剂量模式,给予一定剂量的肿瘤区和(或)亚临床病灶的范围
解析:CTV是为达到根治或姑息治疗的目的,按照特定的时间-剂量模式,给予一定剂量的肿瘤区和(或)亚临床病灶的范围。
5.[单选题]早,中期食管癌常用的手术方法是
A.食管胃转流术
B.食管癌切除,用结肠食管重建术
C.食管癌切除,用胃食管重建术
D.食管癌切除,用空肠食管重建术
E.胃造瘘术
正确答案:C
食管癌切除,用胃食管重建术6.[单选题]在食道癌(esophaguscancer)胸段前野和两后野等中心定位时,当机架及小机头转回零位,此时源皮距93cm时,此时肿瘤深度是
A.7cm
B.8cm
C.6cm
D.3cm
E.13cm
正确答案:A
7cm7.[单选题]关于适形放射治疗技术的描述错误的是
A.其高剂量区的剂量分布形状在三维方向上与病变的形状一致
B.要求其靶区内所有各点的剂量处处相等
C.也称之为“三维适形放射治疗”
D.是一种较为有效的提高治疗增益的方法
E.治疗区的形状与靶区的形状一致
正确答案:B
要求其靶区内所有各点的剂量处处相等
解析:适形放射治疗技术要求在照射方向上,照射野的形状必须与病变(靶区)一致,又称为经典或狭义适形放射治疗。调强适形放射治疗要求在上述基础上,必须满足其靶区内及其表面所有各点的剂量处处相等。
8.[单选题]放射治疗临床剂量学(clinicdosimetry)原则规定,治疗体积内的处方剂量的变化范围为
A.+3%和-5%
B.+7%和-5%
C.+2%和-4%
D.+5%和-3%
E.+5%和-7%
正确答案:B
+7%和-5%9.[单选题]具体操作、使用放疗设备的是
A.放疗医生
B.物理师
C.剂量师
D.放疗技师
E.护士
正确答案:D
放疗技师
解析:放疗设备是由放疗技师具体操作、使用的。
10.[单选题]楔形板用于临床应用的主要目的是
A.减少皮肤剂量,得到较理想的靶区的剂量分布
B.对人体不均匀组织进行补偿
C.提高百分深度量
D.得到较理想的靶区的剂量分布
E.降低剂量率(lowdoserate)
正确答案:D
得到较理想的靶区的剂量分布
解析:楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布,其原理为:楔形板因其两端厚度不同,对射线的吸收也不同,穿透过楔形板的射野可以在体内形成不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量分布。
11.[单选题]60钴治疗机(cobalt-60therapyunit)定时器误差不大于
A.1%
B.2%
C.3%
D.2.5%
E.1.5%
正确答案:A
1%
解析:60钴治疗机的治疗控制台必须备有两个定时器,且能用定时器自动终止照射,对定时器要求如下:①两个定时器系统中的任何一个都必须能够独立终止照射;②必须是累计式计时器,走时误差不大于1%;③照射中断或终止时保持其显示;④照射终止后再照射时必须先复位;⑤必须以分或秒为计时单位。
12.[单选题]影响射线百分深度量的因素中,下列错误的是
A.射线的种类
B.射线的能量
C.照射面积
D.照射部位
E.源皮距离
正确答案:D
照射部位13.[单选题]下列哪项要求在照射方向上,照射野的形状与病变一致,而且其靶区内及其表面的剂量处处相等
A.放射治疗
B.适形放射治疗
C.调强适形放射治疗
D.立体定向外科
E.立体定向放射治疗
正确答案:C
调强适形放射治疗
解析:调强适形放射治疗有两个条件必须满足:一是在照射方向上,照射野的形状必须与病变(靶区)一致;二是要求其靶区内及其表面所有各点的剂量处处相等,与其他选项在概念上有很大的不同。
14.[单选题]关于调强适形放射治疗的描述错误的是
A.要求在照射方向上,照射野的形状与病变一致
B.其靶区内及其表面的剂量处处相等
C.是21世纪初(beginningofcentury)主流放疗技术
D.每个射野内诸点的剂量输出率按要求的方式进行调整
E.对器官移动度较大部位的靶区优势明显
正确答案:E
对器官移动度较大部位的靶区优势明显15.[单选题]子宫颈上皮内瘤变的分级取决于
A.细胞的异型变程度
B.上皮的基底膜(basementmembrane)是否完整
C.上皮细胞核染色质的分布
D.子宫颈糜烂的面积及深度
E.异型细胞侵犯上皮的范围
正确答案:E
异型细胞侵犯上皮的范围16.[单选题]激光或光学深度尺的误差是
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
正确答案:B
2mm17.[单选题]医学与医学伦理学的关系是()
A.医学实践活动是医学伦理学产生的结果
B.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式
C.医学道德是医学工作者(workers)实现为人类健康服务的保障
D.只要技术过硬就能够实现全心全意为人民健康服务的目的
E.在现代医学科学研究中医学道德服从医学成果
正确答案:C
医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障18.[单选题]常规子宫颈癌体外垂直照射常采用
A.前野照射
B.后野照射
C.前后野对穿照射
D.三野交叉照射
E.切线野照射
正确答案:C
前后野对穿照射19.[单选题]食道癌放疗时,脊髓的最大剂量应控制在
A.40Gy以下
B.35Gy以下
C.50Gy以下
D.45Gy以下
E.25Gy以下
正确答案:D
45Gy以下
解析:10cm长的脊髓TD5/5为45Gy,脊髓的最大剂量应控制在45Gy以下。
20.[单选题]放疗物理剂量师的工作范围(workingrange)
A.体位固定装置(fixingdevice)制作
B.放疗计划的执行
C.放疗患者的定位、拍片
D.质量控制的质量保证
E.放疗计划的设计
正确答案:E
放疗计划的设计
解析:放疗物理剂量师的主要工作是放疗计划的设计。
21.[单选题]楔形板用于临床应用的主要目的是
A.减少皮肤剂量,得到较理想的靶区的剂量分布
B.对人体不均匀组织进行补偿
C.提高百分深度量
D.得到较理想的靶区的剂量分布
E.降低剂量率
正确答案:D
得到较理想的靶区的剂量分布
解析:楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布,其原理为:楔形板因其两端厚度不同,对射线的吸收也不同,穿透过楔形板的射野可以在体内形成不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量分布。
22.[单选题]肺癌常见的组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
正确答案:C
腺癌
解析:考查肺癌的组织类型。鳞癌曾是最常见的类型,但现在已经降至第二位,排在首位的是腺癌,约占40%~50%。
23.[单选题]医学伦理学的实践性表现在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则(codeofconduct)
C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
正确答案:E
医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求24.[单选题]原子核(nucleus)外电子在不同的壳层时,具有不同的能量,下列说法正确的是
A.外层电子能量等于内层电子能量
B.外层电子能量低于内层电子能量
C.外层电子能量高于内层电子能量
D.外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E.外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能
正确答案:C
外层电子能量高于内层电子能量
解析:原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时,这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值,其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高,所以外层电子的能量高于内层电子的能量。
25.[单选题]特征辐射是核外电子(extranuclearelectron)在原子内特定能级间跃迁形成的,下列说法正确的是
A.特征辐射可以用来识别原子的种类
B.外层电子能量低于内层电子能量
C.外层电子能量等于内层电子能量
D.外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E.外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能
正确答案:A
特征辐射可以用来识别原子的种类
解析:不同的原子其壳层结构是不同的,因此壳层上的电子在不同的壳层间跃迁时吸收或释放的能量数值上是不会和其他种类的原子中电子跃迁时吸收或释放的能量相同的,因此其辐射能量带有该原子的特征,称为特征辐射。
卷II一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]靶区适形度是描述适形放射治疗的剂量分布与靶区形状适合情况,定义为
A.处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比
B.照射体积与计划靶区的体积之比
C.治疗靶区与计划靶区的体积之比
D.靶区的形状与剂量的分布形状一致
E.照射的形状与剂量的分布形状一致
正确答案:A
处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比
解析:靶区适形度是描述适形放射治疗的剂量分布与靶区形状适合情况,定义为处方剂量面所包的体积与计划靶区的体积之比。
2.[单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是
A.10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.40%以上
E.50%以上
正确答案:C
20%~30%
解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。
3.[单选题]放射治疗临床剂量学原则规定
A.肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内
B.肿瘤内形成一定的剂量梯度
C.重要器官不能接受照射
D.正常组织不能接受照射
E.肿瘤剂量的不确定度应控制在±3%以内
正确答案:A
肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内
解析:放射治疗临床剂量学原则规定,肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内。
4.[单选题]医学与医学伦理学的关系是()
A.医学实践活动是医学伦理学产生的结果
B.医学实践活动是医学伦理学的尺度和方式
C.医学道德是医学工作者(workers)实现为人类健康服务的保障
D.只要技术过硬就能够实现全心全意(heartandsoul)为人民健康服务的目的
E.在现代医学(modernmedicine)科学研究中医学道德服从医学成果
正确答案:C
医学道德是医学工作者实现为人类健康服务的保障5.[单选题]乳腺癌来源于
A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤
正确答案:D
乳腺导管上皮及腺泡上皮
解析:多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关。故本题选D。
6.[单选题]原子核外电子在不同的壳层时,具有不同的能量,下列说法正确的是
A.外层电子能量等于内层电子能量
B.外层电子能量低于内层电子能量
C.外层电子能量高于内层电子能量
D.外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E.外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能
正确答案:C
外层电子能量高于内层电子能量
解析:原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时,这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值,其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高,所以外层电子的能量高于内层电子的能量。
7.[单选题]目前公认的术后放疗的作用为
A.提高无瘤生存率
B.提高总生存率
C.降低局部复发率
D.没有并发症
E.无不良反应
正确答案:C
降低局部复发率8.[单选题]放疗物理剂量师的工作范围
A.体位固定装置(fixingdevice)制作
B.放疗计划的执行
C.放疗患者的定位、拍片
D.质量控制的质量保证
E.放疗计划的设计
正确答案:E
放疗计划的设计
解析:放疗物理剂量师的主要工作是放疗计划的设计。
9.[单选题]下列哪项不是食管癌根治性切除、食管胃重建的常用手术方法?
A.结肠代食管术
B.空肠代食管术
C.食管胃转流吻合术
D.主动脉弓上食管胃吻合术
E.主动脉弓下食管胃吻合术
正确答案:C
食管胃转流吻合术10.[单选题]在食道癌胸段前野和两后野等中心定位时,当机架及小机头转回零位,此时源皮距93cm时,此时肿瘤深度是
A.7cm
B.8cm
C.6cm
D.3cm
E.13cm
正确答案:A
7cm11.[单选题]早,中期食管癌常用的手术方法是
A.食管胃转流术
B.食管癌切除(resectionofesophagealcancer),用结肠食管重建术
C.食管癌切除(resectionofesophagealcancer),用胃食管重建术
D.食管癌切除(resectionofesophagealcancer),用空肠食管重建术
E.胃造瘘术
正确答案:C
食管癌切除,用胃食管重建术12.[单选题]以下哪一种不属于近距离放射治疗源
A.226镭
B.137铯
C.59钴
D.192依
E.125碘
正确答案:C
59钴
解析:近距离放射治疗目前几种常用的放射性同位素源包括226镭、137铯、60钴、192依、125碘、103钯、241镅、145钐、252锎等。
13.[单选题]宫颈癌超出宫颈,未达盆壁,累及宫旁为主,按FIGO的临床分期,应属于
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
正确答案:C
Ⅱb期14.[单选题]楔形板用于临床应用的主要目的是
A.减少皮肤剂量,得到较理想的靶区的剂量分布
B.对人体不均匀(uneven)组织进行补偿
C.提高百分深度量
D.得到较理想的靶区的剂量分布
E.降低剂量率(lowdoserate)
正确答案:D
得到较理想的靶区的剂量分布
解析:楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布,其原理为:楔形板因其两端厚度不同,对射线的吸收也不同,穿透过楔形板的射野可以在体内形成不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量分布。
15.[单选题]据上颌窦癌手术抬疗原则,下列哪条是错误的
A.肿瘤侵犯顶壁,术前行放疗,瘤体缩小,术中探查与眶内软组织(softtissue)无明显粘连,可保留眶内
B.术前放疗后肿物明显缩小,可行部分上颌骨切除
C.面颊部软组织(softtissue)有肿瘤浸润者,不宜姑息保留
D.颧骨已受侵,需将颧骨大部分或全部切除
E.应常规切除筛窦,开放碟窦,采用一切手段清除残余肿瘤
正确答案:B
术前放疗后肿物明显缩小,可行部分上颌骨切除16.[单选题]下列对高能电子束描述正确的是
A.在组织中具有一定射程,射程与电子能量成正比
B.与深部X线特点相同
C.从体表到某一深度,剂量分布不均
D.组织内等剂量曲线(isodosecurve)变化不明显
E.骨、脂肪、肌肉等对电子束的吸收差别较大
正确答案:A
在组织中具有一定射程,射程与电子能量成正比
解析:高能电子束的临床剂量学特点:①在组织中具有一定的射程,射程与电子能量成正比;②从体表到某一深度,剂量分布均匀,但是到了一定深度后,等剂量线迅速从80%跌、落到20%,由此可以保护病变后的正常组织;③与深部X线不同,不同组织吸收差别不显著;④单野加组织等效物做成的吸收体,可治疗表浅及偏心部位的肿瘤。
17.[单选题]子宫颈癌源皮距垂直照射后野常采用
A.俯卧位
B.仰卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.侧卧位(lateralposition)
正确答案:A
俯卧位
解析:注意是源皮距垂直照射而不是等中心垂直照射,所以后野采用俯卧位。
18.[单选题]60钴治疗机(therapyapparatus)定时器误差不大于
A.1%
B.2%
C.3%
D.2.5%
E.1.5%
正确答案:A
1%
解析:60钴治疗机的治疗控制台必须备有两个定时器,且能用定时器自动终止照射,对定时器要求如下:①两个定时器系统中的任何一个都必须能够独立终止照射;②必须是累计式计时器,走时误差不大于1%;③照射中断或终止时保持其显示;④照射终止后再照射时必须先复位;⑤必须以分或秒为计时单位。
19.[单选题]下列对高能电子束描述正确的是
A.在组织中具有一定射程,射程与电子能量成正比
B.与深部X线特点相同
C.从体表到某一深度,剂量分布不均
D.组织内等剂量曲线变化不明显(notobvious)
E.骨、脂肪、肌肉等对电子束的吸收差别较大
正确答案:A
在组织中具有一定射程,射程与电子能量成正比
解析:高能电子束的临床剂量学特点:①在组织中具有一定的射程,射程与电子能量成正比;②从体表到某一深度,剂量分布均匀,但是到了一定深度后,等剂量线迅速从80%跌、落到20%,由此可以保护病变后的正常组织;③与深部X线不同,不同组织吸收差别不显著;④单野加组织等效物做成的吸收体,可治疗表浅及偏心部位的肿瘤。
20.[单选题]下列哪项不是
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