心律失常度房室传导阻滞病例讨论_第1页
心律失常度房室传导阻滞病例讨论_第2页
心律失常度房室传导阻滞病例讨论_第3页
心律失常度房室传导阻滞病例讨论_第4页
心律失常度房室传导阻滞病例讨论_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

关于心律失常度房室传导阻滞病例讨论第一页，共十一页，编辑于2023年，星期一目录

01.病史摘要02.查体及相关检查

03.诊断04.入院后辅检05.

讨论06.入院后治疗第二页，共十一页，编辑于2023年，星期一01.病史摘要患者，男性，73岁，既往有“强直性脊柱炎”病史。此次因“发作性神志不清1月”入院。患者1月前在站立位时突然出现神志不清，查头颅CT未见明显异常，予对症处理后出院。后患者上述症状再发一次，性质基本同前。无特殊处理。患者1天前自测心率30-40次/分，来我院急诊，查心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。门诊予收住入院。第三页，共十一页，编辑于2023年，星期一02.查体及相关检查查体：BP154/56mmHg，HR34次/分，T36.2℃，神志清，颈静脉无怒张，两肺呼吸音清，心律齐，未闻及病杂，双下肢无浮肿。辅助检查：（2017.10.03本院）24小时动态心电图：1.窦性心律（平均心室率52次/分）；2.单个室性早搏共4次；3.长RR>2.0S间歇共2次，最长2.1S，发生于10-0302:00:48；4.二度Ⅰ型房室传导阻滞（大部分为2：1下传）（2017.10.13本院）心电图:1.窦性心律（83次/分）；2.过缓的房室交界性逸搏心率；3.Ⅲ度房室传导阻滞；4.心电轴左偏；5.异常Q波。第四页，共十一页，编辑于2023年，星期一第五页，共十一页，编辑于2023年，星期一03.诊断心律失常：Ⅲ度房室传导阻滞高血压高脂血症腔隙性脑梗塞第六页，共十一页，编辑于2023年，星期一04.入院后辅检血生化：TG1.94mmol/LLDL3.32mmol/L余心肌酶谱、血常规、凝血功能未见明显异常。复查HOLTER：1.窦性心律；2.房室交界性逸搏心率（平均心律34次/分）；3.单发室性早搏共16次；4.Ⅲ度房室传导阻滞；5.长RR>2.0S间歇共31次，最长2.0S，发生于10-1702:16:34第七页，共十一页，编辑于2023年，星期一05.讨论：患者神志不清原因？第八页，共十一页，编辑于2023年，星期一06.入院后治疗入院后予心电遥测检测心电事件及营养心肌、调脂、改善循环等对症支持治疗。排除禁忌后，于2017-10-18行DDD型永久起搏器植入术。术后第一天:心电遥测：HR58-68次/分，起搏心律。查体：BP148/72mmHg，HR63次/分，神志清，颈静脉无怒张，两肺呼吸音清，心律齐，未闻及病杂，双下肢无浮肿。第九页，共十一页，

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论