儿童微量元素锌缺 儿童微量元素锌缺

儿童微量元素锌缺乏的

护理及预防授课：XXX锌具有多种的生理功能，在维持儿童生长发育方面具有重要的作用，是人体必需的微量元素之一，参与遗传物质、蛋白质的合成和机体多种代谢活动。锌在人体内的含量仅次于铁，位居第二。而中国儿童缺锌现象较为普遍，据上海有关部门调查，2岁以下小儿缺锌患病率较高（28.5%）；营养不良小儿中高达74.68%。锌的生理作用一.锌与200多种酶的结构和功能有关氧化还原酶类：乳酸脱氢酶、乙醇脱氢酶、SOD转移酶类：DNA聚合酶、RNA聚合酶、转录酶水解酶类：a-淀粉酶、磷脂酶、碱性磷酸酶、果糖1,6二磷酸酶、磷酸二酯酶。裂解酶类：果糖1,6二磷酸醛缩酶、碳酸酐酶连接酶类：tRNA合成酶、丙酮酸羧化酶氨基羧肽酶：羧肽酶A、羧肽酶B、胶元蛋白酶、弹性蛋白酶、血管紧张素转化酶。锌的生理作用二、锌是激素的结构成分生长激素促性腺激素性激素甲状腺素肾上腺皮质激素胰岛素锌的生理作用三、维持细胞膜的结构和功能细胞膜：磷脂－磷酸根－锌－巯基－蛋白质维持脑皮质细胞突触膜的钙通道维持膜酶的活性：Na+-K+-ATP酶，Ca++-ATP酶锌的生理作用四.参与机体免疫过程对抗免疫器官和免疫细胞的调亡；细胞免疫：DNA聚合酶、RNA聚合酶、转录酶进而影响T淋巴细胞的生成；体液免疫：诱导B淋巴细胞↓→免疫球蛋白↓缺锌的危害缺锌与脑的功能胎儿：动物实验表明缺锌导致脑细胞受损、大脑畸形，如：无脑、脑积水和小脑畸形。婴儿：缺锌可影响到神经信息的传递。缺锌可使脑内超微结构及神经递质的水平改变，缺乏会导致智力低下和行为改变。缺锌的危害缺锌与消化功能味蕾与味觉蛋白（含2个Zn原子）－缺乏会味觉障碍。缺锌会促发消化性溃疡。缺锌会促进肝的纤维化－肝硬化。锌缺乏的临床表现胎儿发育不良：低体重、先天畸形特别是脑部畸形增多生长发育不良：矮小、消瘦、脱发味觉障碍：偏食、厌食或异嗜胃肠道疾病：消化吸收不良，腹泻皮肤粘膜疾病：干燥、皮炎、反复口腔溃疡、伤口愈合不良免疫系统异常：免疫力下降，反复感染性发育障碍：性腺发育不良、男性不育眼部发育：白内障、视力下降认知行为改变：智力下降、精神萎靡、共济失调、行为障碍锌缺乏的原因摄入不足：人工喂养，未及时添加辅食，素食，偏食；吸收障碍：慢性腹泻，胆囊纤维化需要增加：小儿生长速度较快，生长1克组织需要增加锌23微克;丢失：失血、长期出汗、蛋白尿、烧伤等药物影响：长期使用青霉胺、四环素等锌缺乏的治疗去除病因补锌：（1）应多食含锌量较高的动物性食品，如肝脏、鱼、瘦肉等锌缺乏的治疗（2）口服锌制剂：目前所用锌制剂有：葡萄糖酸锌、醋酸锌等，一般儿童口服剂量为0.5-1mg（锌元素）/公斤/每天，约为葡萄糖酸锌3.5-7毫克/公斤/每天，硫酸锌2.3-4.5毫克/公斤/每天，醋酸锌1.5-3毫克/公斤/每天，一般疗程为1-3个月。（3）严重病例可以静脉用药补锌应注意防止锌中毒！

下面十个问题就可以让你知道孩子

是不是缺少锌

1、孩子味觉减退、不爱吃饭、消瘦、甚至出现异食癖、吃泥土、墙皮或咬手指甲吗？（a是b否）2、孩子头发发黄、稀少、干燥无光泽、头发竖立吗？（a是b否）3、孩子智力发育差、智能低下、反应迟钝、与正常儿童相比有明显差异吗？（a是b否）4、孩子易反复上呼吸道感染、气管炎、喉炎、肺炎、扁桃体炎等疾患，也易消化不良、肠炎、腹泻等胃肠道疾病吗？（a是b否）5、孩子生理生长停滞，身材矮小吗？（a是b否）6、异食癖：孩子喜欢吃土豆，或者爱吃醋及辣椒的功能对舌头有刺激性的食物吗？是否有挑食的毛病？（a是b否）7、孩子经常出现舌头溃烂（地图舌）、口腔溃疡吗？（a是b否）8、孩子性器官发育和功能不正常吗？（a是b否）9、孩子五个手指甲根部没有半月状的健康环，或者只有拇指甲上有吗?（a是b否）10、孩子身体的伤口易感染，创伤久久不能愈合吗？（a是b否）上述10个问题中，凡是回答“是”者，则说明你的孩子缺锌。回答“是”越多，缺锌越明显，越应引起重视。

那么现在知道缺锌了应该如何

补锌呢？

1.吃含锌量较高的食物。因为食物含锌量少，食补很少出现副作用。含锌较多的食物有：麸皮、地衣、蘑菇、炒葵花子、炒南瓜子、山核桃、松子、酸奶、豆类、墨鱼干、螺、花生油等；另外，鱼、蛋、肉、禽等动物性食物中的含锌量高，利用率也较高。2.补锌产品，但是大家一定要选第三代补锌产品，第三代补锌产品，补充的是酵母锌，锌元素以蛋白质为载体，活性高，非常利于胃肠道的吸收，没有任何肠胃刺激。锌缺乏的预防消除病因（1）积极治疗慢性肠道疾患以利锌的吸收和利用；（2）如若小儿生长迅速或营养不良恢复期及外科手术后应相应补充锌剂。（3）炎热的夏天，人体出汗会增多，随着出汗人体会丢失大量的锌，因此夏日的孩子需要比平常更多的锌。锌缺乏的预防饮食调整——进食富含锌的食物，帮助纠正挑食、偏食、零食过多等习惯极好来源：海产品，红色肉类，干果，谷类胚芽、麦麸；生牡蛎：71.20mg海蛎肉：47.05mg蝎子：26.7mg/100g马肉12.26猪肝11.25小