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文档简介

李娟心脏介入术护理当前1页，总共15页。

心脏介入

一种新型诊断与治疗心血管疾病技术。经过穿刺体表血管在数字减影的连续投照下送入心脏导管通过特定的心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法。介于内科治疗与外科手术治疗之间，是一种有创的诊治方法。当前2页，总共15页。心脏介入的适用症心脏起搏术临时埋藏VVIDDDCRTCRTDICD

射频消融术电生理检查术（各型心律失常）冠状动脉造影术冠状动脉球囊扩张术及支架植入术（冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”）室间隔缺损封堵术（宜谨慎）房间隔缺损封堵术动脉导管未闭封堵术肺动脉瓣狭窄球囊扩张术二尖瓣球囊扩张术风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄或合并中度以下二尖瓣关闭不全而瓣膜无明显钙化变形者已完全替代了外科手术治疗

当前3页，总共15页。选择性冠状动脉造影术是目前诊断冠心病最为可靠的方法。它可提供冠脉病变部位、性质、范围、侧枝循环状况等准确资料，有助于选择最佳治疗方案。冠状动脉造影术（CAG）当前4页，总共15页。当前5页，总共15页。当前6页，总共15页。当前7页，总共15页。经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉内支架置入术经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA):先做冠状动脉造影，再用指引导管将带球囊导管置入，通过冠脉内导引钢丝引至狭窄病灶处，再将造影剂注入球囊，使之血管膨胀，待血管已经扩张后减压，回抽造影剂，将球囊抽成负压状态撤出。冠状动脉支架置入术(Stent):是在病变血管部位植入一金属支架。目的是为了防止和减少PTCA后急性冠状动脉闭塞和后期再狭窄，以保持血流通畅。当前8页，总共15页。右冠状动脉狭窄当前9页，总共15页。右冠状动脉支架术后当前10页，总共15页。术前准备向患者及家属介绍检查目的、方法、意义完善相关检查根据需要予抗生素和碘过敏试验检查两侧足背动脉搏动情况并标记训练床上排便术前4h禁食或少食术前测量生命体征、测量体重根据病情术前半小时给予苯巴比妥0.1g留置针建立静脉通道排便后送DSA当前11页，总共15页。桡动脉穿刺者，手术结束即拔出动脉鞘管可用桡动脉充气止血绑带加压包扎当前12页，总共15页。术后护理冠状动脉造影术后，穿刺肢体制动24h，PTCA、支架植入术6h拔出动脉鞘管，再卧床24h。桡动脉穿刺者上肢抬高，可下床轻微活动。心功能正常者鼓励多饮水，以促进造影剂的排出。血管穿刺局部1kg沙袋压迫6-8h。常规给予抗生素预防感染，连续3-5天。持续心电、血压监护，注意心电、血压变化。当前13页，总共15页。PCI术后常见并发症穿刺局部出血及血肿气胸血气胸急性心脏压塞血管迷走反射（最凶险）栓塞出血脑出血蛛网膜下腔出血后腹膜血肿恶性心律失常尿潴留造影剂肾病过敏……当前14页，总共15页。

心脏介入术作为检查、治疗心血管疾病的一种重要手段已在临床上普遍应用

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