人体解剖生理学循环系统的结构与功能2

人体解剖生理学循环系统的结构与功能2第1页/共29页体循环的动脉1、主动脉２、头颈部动脉３、锁骨下动脉４、上肢的动脉５、胸部的动脉６、腹部的动脉７、髂总动脉8、下肢的动脉第2页/共29页

体循环的动脉主干，可分为三部分。

升主A：左心室主A口→胸骨角水平，在起始部发出左、右冠状A

主A弓：胸骨角水平→第4胸椎下缘水平，凸侧由右→左发出头臂干、左颈总A和左锁骨下A

。

降主A：第4胸椎下缘水平→第4腰椎，末端分为左、右髂总A。降主动脉以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉两部。主动脉第3页/共29页头颈部的动脉

颈内动脉

颈总动脉

颈外动脉第4页/共29页体循环的静脉

体循环的静脉包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系。

静脉的特点是：

1、腔大壁薄；

2、管壁内有静脉瓣；

3、可分为浅静脉和深静脉。第5页/共29页淋巴系统一、淋巴管道二、淋巴结三、脾第6页/共29页一、淋巴管道（一）毛细淋巴管

以粗大的盲端起于组织间隙。比cap.略粗．

与cap比较，具有以下特点：

1、是以膨大的盲端起于组织间隙，而cap是联系A、V的通道；

2、管壁由单层内皮细胞构成，无基膜和外周细胞。故其管壁通透性大于毛细血管。第7页/共29页二、淋巴管道

（二）淋巴管

毛细淋巴管在回流过程中逐渐汇合形成淋巴管。管径细、壁薄、瓣膜多、外形呈串珠状。可分为：

浅淋巴管：居皮下，收集皮肤和皮下组织的淋巴。

深淋巴管：与深静脉伴行，收集肌肉内脏的淋巴第8页/共29页一、淋巴管道（三）、淋巴干全身的淋巴管道最后汇集成9条淋巴干：

左、右颈干（收集头颈部淋巴）

左、右锁骨下干（收集上肢淋巴）

左、右支气管纵隔干（收集胸部淋巴）

左、右腰干（收集下肢、盆部和腹部成对脏器）

肠干（收集腹部不成对脏器淋巴）第9页/共29页一、淋巴管道（四）、淋巴导管

1、胸导管：长约30-40cm，起自第一腰椎前面的乳糜池，穿膈的主动脉裂孔入胸，出胸廓上口达颈根部，注入左静脉角。开口处有瓣膜。收集腹盆部、双下肢、左半头颈、左上肢和左半胸的淋巴。

2、右淋巴导管：位于右颈根部，长约1.5cm。由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合成。注入右静脉角。收集右半头颈、右上肢和右半胸部的淋巴。第10页/共29页淋巴导管第11页/共29页二、淋巴结

淋巴管在向心回流途中要经过一系列的淋巴结。淋巴结呈圆形或椭圆形小体。除对淋巴进行过滤外，还把自身产生的淋巴细胞释放入淋巴中。当某器官或部位发生病变时，病原体可沿淋巴管到达相应的局部淋巴结。使之体积增大。第12页/共29页三、脾

位于左季肋区，平对第9-11肋。呈椭圆形，分脏、膈两面，前、后两端，上、下两缘，上缘有2-3个脾切迹。在脾的附近有时可见副脾。脾的是重要的淋巴器官，参与机体免疫反应，还有储血和造血等功能。第13页/共29页脾第14页/共29页第二节心脏的生物电活动第15页/共29页2.特殊分化心肌细胞：收缩功能基本丧失

自律细胞：窦房结、房室交界(房结区、结希区)

房室束及左右分支、浦肯野纤维非自律细胞：结区

1.工作细胞：无自律性心房肌、心室肌一、心肌细胞的生物电现象（一）心肌细胞的分类第16页/共29页

1.RP:工作细胞的跨膜电位及其离子基础(心室肌)（二）心肌细胞的跨膜电位机制：和神经及骨骼肌细胞的RP相同-90mv动画正常值（人、哺）：2.AP:神经细胞心室肌细胞即K+平衡电位。第17页/共29页激活快，失活快。

可被河豚毒素（TTX）阻断。膜电位-90mV→+30mV

历时1～2ms

阈电位-70mV快(Na+)通道特点：离子流基础Na+内流1.去极化过程0期（去极化期）

电压依从性快反应动作电位—AP的0期是由Na+快速内流形成；快反应细胞—AP表现为快反应AP的心肌细胞;

包括心房肌细胞、心室肌细胞、房室束、浦肯野细胞。Na+内流第18页/共29页K+

外流2.复极过程（1、2、3、4期）复极1期(快速复极初期):膜电位+30mV→0mV

历时10ms离子流基础K+外流与0期共同构成锋电位。K+外流第19页/共29页复极2期(平台期）:膜电位0mV

历时100～150ms特征所在离子流基础Ca2+内流和K+外流慢(Ca2+)通道特点：

激活慢、失活慢电压依从性

可被Mn2+

、维拉帕米阻断。Ca2+内流和K+外流第20页/共29页复极3期(快速复极末期）:膜电位0mV→-90mV

历时100～150ms离子流基础K+外流K+外流第21页/共29页4期(恢复期）:膜电位稳定于-90mV

离子泵转运恢复膜两侧离子分布：①Na+-K+泵：3Na+出，2K+入动画②Na+-Ca2+交换体：3Na+入，1Ca2+出第22页/共29页K+

外流Ca2+内流K+

外流K+

外流Na+内流Na+—K+泵活动Ca2＋–Na＋交换体

小结：心室肌细胞动作电位的形成第23页/共29页2.窦房结P细胞①由0、3、4期组成,

无明显1、2期。(1)AP特点：②最大复极电位(-70mV)和阈电位(-40mV)的绝对值均小于浦肯野细胞.③0期去极化速度慢

(约10V/s),

幅度低(约70mV)④4期去极化速度快

(约0.1V/s)动画第24页/共29页Ca2+内流0期：3期：K+外流4期：(2)机制：②

Na+内流进行性增强的内向离子流If。但其作用远不如Ik衰减。③Ca2＋内流Ca2+内流（慢钙通道)K+

外流①

K＋外流(主)慢反应动作电位—AP的0期是由Ca+缓慢内流形成；慢反应细胞—AP表现为慢反应AP的心肌细胞;

包括窦房结细胞、房室交界细胞第25页/共29页三、心肌细胞的生理特性自律性兴奋性传导性收缩性电生理特性—机械特性第26页/共29页（一）自动节律性(autorhythmicity)①不同部位自律细胞自律性高低不一:在没有外来刺激的条件下，心肌能够自动发生节律性兴奋的特性。1.概念：2.来源:自律细胞3.心脏的起搏点

窦房结房室交界(结区除外)房室束浦氏纤维100次/分

50次/