口腔解剖绪论及牙的分类

口腔解剖生理学OralAnatomyandPhysiology

医学院刘文

教学要求第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志掌握口腔解剖生理学的定义和任务了解口腔解剖生理学的发展简史熟悉口腔解剖生理学的基本观念学习口腔解剖生理学的基本方法

教学要求第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志了解牙体形态演化过程掌握牙的分类、功能与记录掌握牙体的组成部分掌握牙体的应用名词和表面解剖标志口腔解剖生理学定义：

口腔

正常形态结构（形态学）

研究

颅面生理功能作用

（功能学）

颈部

临床应用基础

（治疗学）第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志一、概述牙体解剖学牙列、牙合与颌位口腔颌面部局部解剖学口腔生理学第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志口腔解剖生理学内容进化发展的观点形态与功能相互影响的观点人体整体性的观点第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志口腔解剖生理学基本观点抓住特点注重实践反复强化第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志口腔解剖生理学学习方法立体观念层次观念透视观念活体观念鱼类----同形牙、多牙列、端生牙两栖类----同形牙、多牙列、端生牙爬行类----同形牙、多牙列、侧生牙/槽生牙鸟类----无牙（化石鸟有牙）哺乳类----异形牙、双牙列、槽生牙第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志二、牙的演化鱼类牙齿第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志同形牙：全口牙的形态都是三角片或单锥形。多牙列：每一牙之后都有许多后备牙，牙缺失后可由后面的牙补充替代，去旧更新，终生不休。端生牙：即无根，仅靠纤维膜附着于口腔。分布：颌骨、腭、翼、犁骨等骨表面，也见于舌、咽、腮、食管等软组织的表面。用于捕捉食物和争斗，而无咀嚼功能。

牙为单锥体、同形牙、多牙列、端生牙，牙数减少，但仍分布于颌、腭、犁、蝶等骨的表面。两栖类牙齿第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志

牙齿为单锥体、同形牙、多牙列，牙已逐渐集中分布于上下颌骨上，附着方式：牙的基部与颌骨相连，一侧附着于颌骨的内缘称为侧生牙。较完善的牙根，位于牙槽窝内称槽生牙。爬行类牙齿第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志

现代鸟类的牙已退化，已灭绝的一种鱼鸟上下颌各有一排单锥体牙。鸟类无牙齿第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志哺乳类牙齿异形牙：可分为切牙、尖牙、双尖牙、磨牙四类。双牙列：乳牙列、恒牙列。特点：牙数减少，牙根发达，具有摄食、咀嚼和保卫功能。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志人类与其它哺乳动物牙齿比较第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙的形态由单一的同形牙向多形的异形牙演化;牙的数量由多向少演化；牙的替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根由无向有演化；牙的位置由广泛分布口腔到局限于上下颌骨；牙的附着方式由端生牙向侧生牙、槽生牙演化。牙齿的演化的特点第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志原因：食物由粗变细，由生变熟，引起咀嚼肌、

颌骨、牙齿功能退化并缩小。规律：上颌牙比下颌牙退化明显；同组牙远侧比近侧退化明显；上颌牙的颊舌径比近远中径经退化明显。

人类牙颌的退化第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志人类牙颌退化第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志能人直立人早期尼安德特人第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志人类牙颌退化切牙（incisor)尖牙（canine）前磨牙（premolar）磨牙（molar）根据牙的形态和功能分类第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志三、牙的分类位置：位于口腔前部，全口共８个。形态：唇面观为梯形，邻面观牙冠呈楔形，颈厚切缘薄；为单根牙。功能：为切断食物，保持面型和参与发音。切牙（门齿）第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志尖牙（犬齿）位置：位于口角处，全口共4个。形态：唇面观为五边形，邻面观仍为楔形；也为单根，但其根粗大。特点：主要是尖端有一个突起的牙尖，以便穿刺和撕裂食物。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志前磨牙(双尖牙)位置：尖牙与磨牙之间，全口共８个。形态：牙冠呈立方形，有一个咬合面，一般为双尖，下颌第二双尖牙可有三尖。牙根扁，亦有分叉，以利于牙的稳固。功能：双尖牙主要是协助尖牙撕裂及协助磨牙捣碎食物的作用。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志磨牙（臼齿）位置：位于双尖牙之后，全口共１２个。形态：牙冠呈立方形，咬合面宽大，有４

～５个牙尖，结构比较复杂，便于磨碎食物，一般上颌有三根，下颌为双根，以增强牙的稳固性。功能：磨细食物。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志乳牙（deciduousteeth)恒牙（permanentteeth）根据牙在口腔的时间分类第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志

数目：I2+C1+M2×2=20（个）

I2+C1+M2

第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志乳牙

时间：0.5岁~2.5岁萌出；6~13岁脱落；在口腔存留时间5~10年。作用：咀嚼、引导正确发音、刺激颌骨发育、引导恒牙萌出、建立正确咬合关系。

数目：I2+C1+P2+M3×2=32（个）

I2+C1+P2+M3

第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志恒牙时间：6岁~13岁萌出；智齿18岁萌出；恒牙列终身相伴。作用：物理消化、语言发音、保持面部协调美观。前牙（anteriorteeth）

—切牙和尖牙，位于口角之前后牙(posteriorteeth)

—前磨牙和磨牙，位于口角之后根据牙在牙弓的位置分类第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志四、牙的功能第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志咀嚼（mastication）发音和言语(pronunciationandspeech)保持面部的协调美观(aesthetic)五、牙齿命名临床牙位记录法牙齿命名部位记录法palmer记录系统通用编号系统国际牙科联合会系统（FDI）第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志右侧上颌恒牙命名第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志右侧上颌恒中切牙右侧上颌恒侧切牙右侧上颌恒尖牙右侧上颌恒第一前磨牙右侧上颌恒第二前磨牙右侧上颌恒第一磨牙右侧上颌恒第二磨牙右侧上颌恒第三磨牙右侧下颌乳牙命名第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志右侧下颌乳中切牙右侧下颌乳侧切牙右侧下颌乳尖牙右侧下颌乳第一磨牙右侧下颌乳第二磨牙牙弓分区：

右上

左上ABCD

右下

左下右上

左上ABCD右下

左下部位记录法第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志部位记录法

87654321123456788765432112345678第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志恒牙—用阿拉伯数字表示；乳牙—用罗马数字表示

VIVIIIIII

IIIIIIIVVVIVIIIIII

IIIIIIIVV(A)(A)(D)(C)(B)(B)(C)(D)Palmer记录系统

第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志恒牙—用阿拉伯数字表示；乳牙—用英文字母表示通用编号记录系统恒牙—1---32

；

乳牙——A---T

1234567891011121314151632313029282726252423222120191817

ABCDEFGHIJTSRQPONMLK

第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志国际牙科联合会记录系统第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志FederationDentaireInternationalSystem(FDI)

每个牙的符号为两位数：

个位---牙区位；

十位---牙部位恒牙区位乳牙区位

125643

87

1817161514131211212223242526272848474645444342413132333435363738国际牙科联合会记录系统第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志六、牙的萌出牙发育阶段：发育、钙化、萌出出龈：指牙胚破龈而出的现象。萌出：从牙冠出龈至到达咬合接触的全过程。萌出时间：指出龈时间。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志乳、恒牙胚的发生与钙化乳牙胚在胚胎２个月发生，５～６个月钙化，新生儿颌骨已有２０个乳牙胚。第一恒磨牙在胚胎4个月发生；恒切牙、尖牙的牙胚在５～６个月发生；前磨牙的牙胚在10个月发生。新生儿恒磨牙胚已钙化；恒切牙胚在出生后3～4个月钙化；恒前磨牙胚16～24个月钙化；恒尖牙胚和第二恒磨牙胚在

5岁以前钙化，同时第三恒磨牙牙胚发生。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志在一定的时间内按一定的先后顺序左右成对下颌牙略早于上颌牙女性略早于男性牙的萌出特点第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志

萌出顺序依次为：I，II，IV，III，V

89181424(月)ⅠⅡⅢⅣⅤⅠⅡⅢⅣⅤ67161222(月)乳牙的萌出时间第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志萌出顺序依次为：上颌6，1，2，4，5，3，

7，8下颌

6，1，2，4，3，

5，7，88912101171218(岁)1234567812345678679101261216(岁)恒牙的萌出时间第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志乳恒牙的交替第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志

恒牙胚在乳牙根部发育，压迫乳牙根吸收使乳牙脱落。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙体外部观察七、牙的组成部分第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙体的解剖冠与临床冠

年轻人：临床冠短于解剖冠；老年人：临床冠长于解剖冠。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志解剖牙冠：解剖牙冠系牙釉质覆盖的部分，牙冠与牙根以牙颈为界。临床牙冠：临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。牙根部位：在牙体外层由牙骨质覆盖的部分。功能：对牙体有固位和支持作用。形态与数目：功能简单的牙为单根；功能较强而复杂的牙，其根多分叉为2个以上，以增强牙在颌骨内的稳固性。根尖孔：通髓腔，有牙髓神经、血管、淋巴通过。位置：在正常情况下，牙根整个包埋于牙槽骨中。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙的剖面观察第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙釉质牙骨质牙本质牙髓（腔）牙釉质（珐琅质）

是人体中最硬的组织，覆盖在牙冠表面，由无数密集的釉柱和少量柱间质组合而成。乳白色、略透明、质坚硬，能耐受强大的嚼力。无机盐约占96％，其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。无血管神经,无自身修复力。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙本质

第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志

是构成牙齿的主体部分，牙本质钙化程度和硬度比牙釉质稍低，色淡黄，不透明。主要成分是羟磷灰石。有牙本质细胞,有修复能力。牙本质内有一容纳牙髓的腔，称为髓腔。牙骨质是构成牙根表面的、色泽较黄的硬组织。由羟磷灰石构成。与牙周膜连接。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙髓牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似,牙冠部髓腔较大称髓室。牙根部髓腔较细小称根管，根尖部有小孔称根尖孔。牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织。第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志八、牙体一般应用名词及表面标志牙体解剖应用术语第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志中线(medianline)：为平分颅面部为左右两等分的一条假想垂线。该线位与正中矢状面上。通过两眼之间、鼻尖、两上颌中切牙及两下颌中切牙之间。中线将牙弓分为左右对称的两部分。牙体解剖应用术语第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙体长轴（longaxis）：通过牙体中心的一条假想轴，称为牙体长轴。牙体解剖应用术语第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志接触区(contactarea):

相邻两牙邻面的接触部位，称接触区或邻接区。外形高点(heightofcontour):

是指牙冠各轴面上最突出的部分。牙体解剖应用术语第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙体解剖应用术语第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志线角(lineangle)：牙冠上两面相交处成一线，所成的角称线角；如前牙的近中面与唇面的交角称为近唇线角，后牙的近中面与颊面的交角称近颊线角。牙体解剖应用术语第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志◎点角(pointangle):三面相交处成一点所成的角。磨牙的远中面、颊面与牙合面相交处称为远颊牙合点角，前牙的近中面、唇面与切嵴所成的角称近唇切点角。牙体解剖应用术语牙体三等分(divisionintothirds)

颈1／3；中1／3；根尖1／3。

垂直方向:切1／3、中1／3、颈1／3。近远中方向:近中1／3、中1／3、远中1／3。唇(颊)舌方向:唇1／3、中1／3、舌1/3。

牙冠牙根第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志每个牙均有与牙体长轴大致平行的四个轴面，分别称为：唇(颊)面（labialorbuccalsurface)

舌(腭)面（lingualorpalatal

surface)

近中面(mesialsurface)

远中面(diatalsurface)与牙体长轴垂直的面：

牙合面和切嵴（occlusalsurfaceandincisalridge)牙冠各面的名称第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙冠的突起部分牙尖（cusp）:为一近似锥体形的显著突起，位于尖牙的切端、双尖牙及磨牙的牙合面上，指尖端范围而不是一点。牙冠表面解剖标志第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙冠的突起部分切缘结节（mamelon）初萌切牙切缘上圆形的隆突。牙冠表面解剖标志第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志牙冠的突起部分

牙冠表面解剖标志第一讲----绪论、牙的分类、组成及表面标志舌面隆突(cingulum):前牙舌面近

颈缘部的半月形隆突起，称舌面

隆突，系前牙的解剖特征之一。牙冠的突起部分牙冠表面解剖标志第