初级护师-全外科护理学2017讲义

第十章外 的护（1）1.（5）（6）治等理4.全身5.特异染（破伤风、气性坏疽第一节外科的特点①多数为混合非特异染：又称化脓性或一般染，占外科的大多数急染：病程3周以内慢染：超过2个月2.的转非特异乱、营养不良、贫血，甚至并发性休克。（四）3）CTMRI第二节浅部软组织的化脓 疼痛和压痛，寒战、发热、头痛、、意识异常甚至。脓肿有波动感时，及时切开。多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓染，或由多个疖融合而成。可向周围和深部组织发展，伴区域淋肿痛。多伴有全身症状：寒战、发热、食欲不佳和全身不范围大、坏死组织较多者，应及时手术切开排脓。但唇痈不宜采用病变表浅者——局部皮肤和组织红肿、剧痛、向四周蔓延、边界不清，缺血性坏死，若组织疏松口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎——喉头水肿而气管——呼吸甚至窒息。皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由β-溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入先有畏寒、发热、头痛、、等全身症状，高热可达39～40℃，继之局部出现片状红疹，颜色当红肿向周围蔓延时，红色消退、脱屑，颜色转为棕黄；可发生水泡，局部有烧灼样痛。五、急性淋巴管炎和淋致病菌从破损皮肤或黏膜侵入，或由其他病灶（疖、足癣等）侵入——淋巴管及其周围组织的急若扩散至局部淋——急性淋炎轻者：仅有局部淋肿大、压痛积极治疗病灶，应用抗生素。第三节手部急性化脓染手指末节掌面皮下组织的化脓染。出现指头跳痛、明显肿胀——切开掌中间隙：手掌心正常凹陷，隆起，皮肤紧张、发白、压痛；中指、无名指和小指处鱼际间隙：掌心凹陷仍存在，大鱼际和拇指与示指间指蹼明显肿胀、疼痛和压痛。示指与拇指微屈、拇指不能对掌；伸直时引起剧痛。第四节全身 后 性休克，且持续时间长。（TANG） 性休克、多功 0.5～1.O℃左右，呈稽留热。（四）现颗粒。第五节特异 特点12～24起始表现为咀嚼不便、张口，随后牙关紧闭；呼吸肌群和膈肌痉挛——面唇青紫，呼吸，甚至呼吸暂停，以致危及生命任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、或触碰身体，均可诱发全身肌群的痉挛和。发吸。清除毒素来源——3%过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，充 安置于病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪音，温度18～20℃，湿度约60%。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用药30分钟内进行。破伤风杆菌具有传染性——接触所有器械、敷料均需，的用品和排泄物均应。护理人员应穿衣，防止交叉。组织坏死和外毒素吸收——脓毒血症，并脏器。不予缝合3%过氧化氢溶液冲洗、湿敷。高压氧『答案解析』破伤风患者出现角弓反张、四肢、牙关紧闭时，应将纱布包裹压舌板，放于上下臼患者，20岁，破伤风患者，频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应患者，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项『答案解析』破伤风患者饮食护理：协助进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食；病情严重者，提供肠内、外营养，以维持正常需要。E.性休『答案解析』口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而气管。引起呼吸甚属于特异染的B.B.易引起颅内海绵D.减少刺激引起的E.防止交叉A.『答案解析』发生在面部“三角区”的疖（