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文档简介
承包方用表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)
CB01承包方用表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)施工技术方案申报表(兴科[2021]技案021号)合同名称:内江市市中区一般小(二)型病险水库除险加固项目(兰家寺、凉风坳、和平水库)承包人:四川兴科建筑工程有限责任公司合同编号:致:重庆江河工程建设监理我方已根据施工合同的约定完成了内江市市中区一般小(二)型病险水库除险加固项目(兰家寺、凉风坳、和平水库)工程施工组织设计的编制,并经我方技术负责人审查批准,现上报贵方,请审批。施工组织设计施工措施计划安全措施计划分部工程施工方法工程放样计划请贵方审批。承包人:四川兴科建筑工程项目经理:日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:重庆江河工程建设监理签收人:日期:年月日说明:本表一式__4_份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02施工进度计划申报表(兴科[2021]进度021号)合同名称:内江市市中区一般小(二)型病险水库除险加固项目(兰家寺、凉风坳、和平水库)承包人:四川兴科建筑工程合同编号:致:重庆江河工程建设监理我方今提交_内江市市中区一般小(二)型病险水库除险加固项目(兰家寺、凉风坳、和平水库)_工程(名称及编码)的工程工总进度计划工程年进度计划工程月进度计划请贵方审批。附件:1.施工进度计划2.图表、说明书共_____页。承包人:四川兴科建筑工程项目经理:日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:重庆江河工程建设监理签收人:日期:年月日说明:本表一式__四_份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03施工图用图计划报告(承包[]图计号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交____________________________________工程(名称及编码)的(总)用图计划时段用图计划请贵方审核。附件:1.施工进度计划2.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB04资金流计划申报表(承包[]资金号)合同名称:合同编号:单位:致:(监理机构)我方今提交____________________________________工程项目的资金流计划,请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其它应得付款合计附件:计划使用金额计算说明承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB05施工分包申报表(承包[]分包号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。分包人名称单位数量单价(万元)合计附件:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB06现场组织机构及主要人员报审表(承包[]机人号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现提交第_____次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。附件:1.组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB07材料/构配件进场报验单(承包[]材验号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方于_______年____月____日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位:1.___________________;2.___________________;3.___________________。经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源日期试验结果附件:1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB08施工设备进场报验单(兴科[2021]设备021号)合同名称:内江市市中区一般小(二)型病险水库除险加固项目(兰家寺、凉风坳、和平水库)承包人:四川兴科建筑工程合同编号:致:重庆江河工程建设监理)我方于_2021_年_11_月_18_日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位:兰家寺、凉风坳、和平水库工程经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号数量计划进场日期拟用工程项目备注1挖掘机1m31台整个工程自有良好2装载机ZL-501台整个工程自有良好3振动压路机LG520B1台整个工程自有良好4自卸车5T2辆整个工程自有良好5水泵22KW2台整个工程自有良好6搅拌机0.5m32台整个工程自有良好7插入式振捣器软轴Φ35Φ502台整个工程自有良好8蛙式打夯机/2台整个工程自有良好9发电机20KW1台整个工程自有良好上述设备已按合同约定进场并已自检合格,特此报验审核承包人:四川兴科建筑工程项目经理:日期:年月日经查验:准予进场使用由承包人更换后再报由承包人补充监理机构:重庆江河工程建设监理总监理工程师/监理工程师:日期:年月日说明:本表一式_4_份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB09工程预付款申报表(承包[]工预付号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方承担的__________________________________合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第_____次预付款,金额总计为(大写)____________________(小写___________),请贵方审核。附件:1.已具备的条件。2.计算依据及结果。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB10工程材料预付款报审表(承包[]材预付号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。项目号规格型号单位数量单价合价123小计附件:1.材料、设备采购付款收据复印件_____张。2.材料、设备报验单_____份。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日经审核,本批材料预付款额为(大写)_______________________(小写___________)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。作为CB31表的附表,一同流转,审批结算时用。CB11施工放样报验单(承包[]放样号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同要求,我方已完成_____________________________________________的施工放样工作,请贵方核验。附件:测量放样资料。工程或部位名称备注(自检结果)承包人:(全称及盖章)技术负责人:(签名)项目经理:(签名)日期:年月日(核验意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB12联合测量通知单(承包[]联测号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。施测工程部位:测量工作内容:任务要点:施测时间:_______年____月____日至_______年____月____日承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日拟于_______年____月____日派监理人员参加测量。不派人参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB13施工测量成果报验单(承包[]测量号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。施测部位施测内容施测单位施测单位负责人:(签名)日期:年月日施测说明承包人复查记录:复检人:(签名)日期:年月日附件:1.2.3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(核验意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB14合同项目开工申请表(承包[]合开工号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方承担的________________________________________合同项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。附件:1.开工申请报告。2.已具备的开工条件证明文件。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15分部工程开工申请表(承包[]分开工号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。申请开工日期计划工期____年___月___日至____年___月___日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全和质量保证措施落实情况4材料、构配件质量及检验情况5现场施工人员安排情况6等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件:□分部工程进度计划□分部工程施工工法□承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB16设备采购计划申报表(承包[]设采号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。序号品牌规格/型号厂家/产地数量备注承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB17混凝土浇筑开仓报审表(承包[]开仓号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附:自检资料承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审批意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB18单元工程施工质量报验单(承包[]质报号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)__________________________________单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附:__________________________________单元工程质量评定表。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(核验意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB19施工质量缺陷处理措施报审表(承包[]缺陷号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交____________________________工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录处理措施报告修复图纸计划施工时段_______年____月____日至_______年____月____日承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日(审批意见)监理机构:(全称及盖章)总监理工程师(签名)/监理工程师:日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。CB20事故报告单(承包[]事故号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)______年____月____日____时,在_______________发生_____________________事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详细报告。事故简述已采取的应急措施下步处理意见承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。随同监理机构批复意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB21暂停施工申请报告(承包[]暂停号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)由于发生本报告所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款附注承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB22复工申请表(承包[]复工号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)________________________________工程项目,接到暂停施工通知(监理[]停工号)后,已于______年___月___日___时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于______年___月___日___时复工。附件:具备复工条件的情况说明。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB23变更申请报告(承包[]变更号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)由于__________________________________________原因,我方今提出工程变更。变更内容详见附件,请贵方审批。附件:1.工程变更建议书。2.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构初步意见监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日设计单位意见设计单位:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年月日发包人意见发包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年月日批复意见监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB24施工进度计划调整申报表(承包[]进调号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交___________________________________工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。附件:施工进度调整计划(包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划)。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB25延长工期申报表(承包[]延期号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据施工合同约定以及有关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报的________________________________工程项目工期延长______天,合同项目工期顺延______天,完工日期从_______年____月____日延至_______年____月____日,请贵方审批。附件:1.延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等)。2.证明材料。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB26变更项目价格申报表(承包[]变价号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据____________________________工程变更指示(监理[]变指号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)。单位申报单价2345承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件,发包人、监理机构、承包人各1份。CB27索赔意向通知(承包[]赔通号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)由于________________________________________原因,根据施工合同的约定,我方拟提出索赔申请,请贵方审核。附件:索赔意向书(包括索赔事件、索赔依据等)。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同批复意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB28索赔申请报告(承包[]赔报号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据有关规定和施工合同约定,我方对____________________________________事件申请赔偿金额为(大写)___________________(小写__________),请贵方审核。附件:索赔申请报告。主要内容包括:1.事因简述。2.引用合同条款及其他依据。3.索赔计算。4.索赔事实发生的当时记录。5.索赔支持文件。6.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。CB29工程计量报验单(承包[]计量号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方按施工合同约定,完成了_____个工序/单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请贵方核准。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日合同价号单价(元)单位申报工程量附件:计量测量资料(核准意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构核签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30计日工工程量签证单(承包[]计日证号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方已按要求完成计日工工作,现申报计日工工程量,请贵方审核。附件:1.计日工工作通知。2.计日工现场签认凭证。3.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日计日工内容单位申报工程量核准工程量2345(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人每个工作日完成后填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份,作结算时使用。CB31工程价款月支付申请书(年月)(承包[]月付号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今申请支付_____年___月工程价款全部共计(大写)_________________(小写__________),请贵方审核。附件:1.工程价款月支付汇总表。2.已完工程量汇总表。3.合同单价项目月支付明细表。4.合同合价项目月支付明细表。5.合同新增项目月支付明细表。6.计日工项目月支付明细表。7.计日工工程量月汇总表。8.索赔项目价款月支付汇总表。9.其他。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核后,监理机构将另行签发月付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本申请书及附表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。CB31附表1工程价款月支付汇总表(伟彬建司[2021]月总号)工程名称:威远县2021年小农水工程八标段致(建设单位):铺子湾镇双岭村、护林村村民委员会我方今申报2021年3月支付工程价款,月总支付金额为(大写陆拾柒万陆仟陆佰叁拾贰圆贰角肆分(小写)¥676632.24),请贵方审核。工程或费用名称本期前累计完成金额(元)本期申请金额(元)本期末累计完成金额(元)备注应支付金额合同单价项目676632.24676632.24合同合价项目合同新增项目计日工项目索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计676632.24676632.24扣除金额工程预付款材料预付款保留金202989.67202989.6730%违约赔偿其他扣除金额合计本月实际支付金额473642.57473642.57本月总支付金额:肆拾柒万叁仟陆佰肆拾贰圆伍角柒分承包人:项目经理:(签名)日期:年月日建设单位:(盖章)建设单位负责人:(签名)项目主管部门分管领导:(签名)日期:年月日说明:本表一式3份,由承包人填写。承包人、建设单位、项目主管部门各1份CB31附表2已完工程量汇总表(承包[]量总号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。附件:工程计量报验单承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日项目内容单位(审核意见)监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB31附表3合同单价项目月支付明细表(承包[]单价号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写)_________________(小写__________)。请贵方审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日单位合同合同单价(元)本月完成工程量金额(元):佰拾万仟佰拾元角分经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为(大写)___________________(小写___________)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB31附表4合同合价项目月支付明细表(承包[]合价号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)本月合同合价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写)_________________(小写__________)。请贵方审核。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日合同合价金额(元)本月申报支付金额(元)累计支付金额(元):佰拾万仟佰拾元角分经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为(大写)___________________(小写___________)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB31附表5合同新增项目月支付明细表(承包[]新增号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)根据□变更指示(监理[]变指号)/□监理通知(监理[]通知号),我方今申请_______年____月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写)_____________(小写___________),请贵方审核。附件:1.施工质量合格证明。2.工程计量、计算数据和必要说明。3.变更项目价格签认单。4.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日单位核准单价(元)申报工程量合计经审核,本月应支付合同新增项目工程价款总金额为(大写)_________________(小写___________)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。CB31附表6计日工项目月支付明细表(承包[]计日付号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为(大写)________________(小写__________)。请贵方审核。附件:计日工工程量月汇总表承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日单价(元)本月完成金额(元)累计完成金额(元)经审核,本月应支付计日工项目工程价款总金额为(大写)___________________(小写___________)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:1.本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。2.核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。B31附表6-1计日工工程量月汇总表(承包[]计日总号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请贵方审核。附件:计日工工程量签证单。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日单位申报工程量123456789(审核意见)监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后,作结算用附件。B31附表7索赔项目价款月支付汇总表(承包[]赔总号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方依据费用索赔签认单,现申请支付本月索赔项目价款总金额为(大写)__________________(小写___________),请贵方审核。附件:费用索赔签认单。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日核准索赔金额12345678合计经审核,本月应支付索赔项目价款总金额为(大写)____________________(小写____________)。监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。CB32施工月报(年月)(承包[]月报号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)现呈报我方编写的_______年____月施工月报,请贵方审阅。随本施工月报一同上报以下附表:1.材料使用情况月报表。2.主要施工机械设备情况月报表。3.现场施工人员情况月报表。4.施工质量检验月汇总表。5.工程事故月报表。6.完成工程量月汇总表。7.施工实际进度月报表。8.其他。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日今已收到______________________________(承包人全称)所报_______年____月的施工月报及附件共____份。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:1.施工月报一式_____份,由承包人填写。每月28日前报监理机构,监理机构签收后,承包人1份,监理机构、发包人各1份。2.施工月报内容应包括:本合同段工程总体形象、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32施工月报(承包[]月报号)________年第____期_______年____月____日至______年____月____日工程名称:______________________________合同编号:______________________________承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:_______年_____月_____日CB32附表1材料使用情况月报表(承包[]材料月号)合同名称:合同编号:材料名称规格/型号单位上月库存本月进货本月消耗本月库存下月计划用量水泥粉煤灰钢材型材钢筋木材柴油汽油炸药承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。CB32附表2主要施工机械设备情况月报表(承包[]设备月号)合同名称:合同编号:序号机械设备本月工作台时完好率(%)利用率(%)名称型号/规格数量(台)12345678910承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。CB32附表3现场施工人员情况月报表(承包[]人员月号)合同名称:合同编号:序号部门或工程部位人员数量(人)合计建筑安装检验运输管理辅助123456789合计(填报说明)承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。CB32附表4施工质量检验月汇总表(承包[]质检月号)合同名称:合同编号:序号检验部位检验项目检验数量检验人检验日期检测结果(填报说明)承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。CB32附表5工程事故月报表(承包[]事故月号)合同名称:合同编号:序号发生事故时间事故地点工程名称事故等级直接损失金额(元)人员伤亡(人)死亡重伤12345678事故综述:承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。CB32附表6完成工程量月汇总表(承包[]量总月号)合同名称:合同编号:序号分部工程名称单位合同工程量(填报说明)承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。CB32附表7施工实际进度月报表(年月)(承包[]进度月号)合同名称:合同编号:分部工程合同工程量计划完成量实际完成量上月承包人:(全称及盖章)承办人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。CB33验收申请报告(承包[]验报号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)______________________________工程项目已经按计划于______年____月____日基本完工,零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施,验收文件也已准备就绪,现申请验收。合同项目完工验收阶段验收单位工程验收分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间附件:1.零星未完工程施工计划。2.缺陷修复计划。3.验收报告、资料。4.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB34报告单(承包[]报告号)合同名称:合同编号:报告事由:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构意见:监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)日期:年月日发包人意见:发包人:(全称及盖章)负责人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构、发包人审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。CB35回复单(承包[]回复号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)事由:回复内容:附件:1.2.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日今已收到____________________________(承包人全称)关于__________________的回复单共____份。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:1.本表一式_____份,由承包人填写。监理机构签收后,承包人、监理机构各1份。2.本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。CB36完工/最终付款申请表(承包[]付申号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)依据施工合同约定,我方已完成合同项目__________________________________工程的施工,并□已通过工程验收/□工程移交证书已签发。现申请该工程的□完工付款/□最终付款。经核计,我方共应获得工程价款总价为(大写)_______________________(小写____________),已得到各项付款总价为(大写)__________________(小写_________),现申请剩余工程价款总价为(大写)_________________(小写_________),请贵方审核。附件:计算资料、证明文件。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日审核后监理机构将另行签发完工/最终付款证书。监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)日期:年月日说明:本表一式_____份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。===========================================================================================================
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图库网址联系QQ:447255935:安全监理用表A类施工组织设计报审表专项施工方案报审表A2表利用GB50319-2000(报审报验类)施工单位安全生产许可资料报审表新设计B类监理工程师通知单工程暂停令B1表利用GB50319-2000B2表C类监理工程师联系单安全监理日记安全监理工作月报C1表利用GB50319-2000新设计新设计D类重大危险源巡视检查记录表工程部安全监理工作评价表安全监理工作总结新设计新设计新设计E类台帐施工单位资质证书审核资料汇总表本工程重大危险源清单大型机械(塔吊、施工升降机)设备监理检查复核记录表进场大型机械设备一览表新设计新设计新设计新设计施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:致:(监理单位)我方已根据施工合同地有关规定完成了____________________工程施工组织设计(方案)地编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查.附:施工组织设计(方案)承包单位(章)________________工程经理________________日期________________专业监理工程师审查意见:专业监理工程师________________日期________________总监理工程师审核意见:工程监理机构________________总监理工程师________________日期________________施工单位安全生产许可资料报审表工程名称建筑面积㎡总包单位专职安全员配备数量人分包单位(专业、劳务)分包工程致(监理单位)我方拟于年月日进场施工,现将现场安全生产许可有关证明材料提供监理审查.序号项目编号复印件份数备注1安全生产许可证2二类人员安全考核合格证书工程经理姓名专职安全员姓名专职安全员姓名专职安全员姓名3总、分包安全协议签订日期年月日安全员姓名4特种作业人员操作证共类人(附清单)上述供审证书附有复印件,加盖公司印章,对其真实性负责.工程经理年月日审核结论专职安全监理总监理工程师年月日注:凡是进入施工现场地总包、劳务分包、专业分包单位必须各自填写此表,监理单位逐一审核相关地证件,复印件留存.监理工程师通知单工程名称:编号:致:事由:内容:总监理工程师_______________专职安全监理________________日期________________工程暂停令工程名称:编号:致:(承包单位)由于:原因,现通知你方必须于___________年_______月_______日_______时起,对本工程地________________________部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:总监理工程师________________专职安全监理员________________日期________________监理工作联系单工程名称:编号:致:事由:内容:总监理工程师________________专职安全监理________________日期________________安全监理日记年月日工程工程名称施工部位施工单位气象情况安全监理工作施工现场安全状况处理意见专职安全监理:总监理工程师:安全监理工作月报(年月日至年月日)工程名称:总监:第期本月安全工作简况当月危险性较大分部分项工程实施情况本月存在主要安全问题、隐患及处理情况安全监理状况专职安全监理员姓名开具监理通知单份,销项份危险性较大工程巡视检查次,记录份总包及各分包管理状况上月《月报》中提出问题在本月销项情况:下月工作计划与打算(重点、难点、特点、关键控制点)其他说明(问题、困难、要求、反映)本表一式三份,建设单位、安监站各一份,监理单位留存一份.重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称:施工单位:日期:年月日检查时间:时分至时分重大危险源工程名称及部位:巡视、检查内容:专职安全生产管理人员或持证监护员现场监督已到位□姓名未到位□执行专项方案及强制性条文符合□基本符合□不符合□安全技术交底已进行□未进行□检查特种作业人员、设备、设施符合□基本符合□不符合□其他存在问题:不符合专项方案具体条款违反强制性标准具体条文其他问题处理意见:发现不符合专项施工方案,不符合强制性标准,具有安全隐患,详见监理通知单□发现问题比较严重,详见工程暂停令□备注:巡视检查安全监理人员:记录人签字:总监理工程师签字:年月日注:本表为通用表,专项监理实施细则确定地检查表可随本表相附.工程施工安全监理行为评价表序号评价工程评价内容及评分标准评分应得分扣减分实得分1人员保障1-1未按规定和委托合同约定配备专职安全监理人员,扣1~5分151-2专职安全监理人员无相应上岗证,扣3分1-3未确定工程监理机构(总监,专职、兼职安全监理人员)地安全监理责任制,扣1~5分1-4缺失安全监理人员地考勤记录,扣2分2文件编制与审查2-1监理规划未含安全监理方案,缺少(初定)危险性较大工程清单,扣5~8分302-2未按规定对危险性较大工程及时编制有针对性地安全监理实施细则,扣5~8分2-3未按规定审查专项施工方案和安全技术措施并签署意见,扣5~10分2-4未按规定审查分包单位安全生产许可证,扣4分2-5未按规定审查特种作业人员资格,扣1~5分3检查监督3-1未对危险性较大工程地施工安全交底工作及交底记录进行检查,扣1~4分403-2未对危险性较大工程地施工安全自控行为进行检查监督,缺少检查记录,扣1~10分3-3未按规定对施工机械、安全设施地验收手续进行核查,扣1~10分3-4发现安全事故隐患,未按规定发出要求整改或暂停施工地监理指令,扣1~8分3-5对安全事故隐患地施工整改未进行复查,缺少整改复查资料,扣1~5分3-6对于施工单位拒不整改,未向建设单位及经其授意向有关主管部门报告,扣5~8分4现场应备文件、设施4-1无委托安全监理合同(约定),也无有关原由资料,扣2分54-2未备国家和本市有关安全监理法规文件和与本工程相关地工程建设强制性标准文本,扣1分5上级部门检查5-1颁发文件/通知学习无记录,扣3分105-2对监理开具整改通知单,扣5分5-3分公司未到本工地检查,扣2分工程监理机构安全监理评分100注:1、通过评价,该工程监理机构地工程施工安全监理行为按评价评分实得分可确定为合格(实得分≥75分)、基本合格(实得分65~74分)或不合格(实得分≤64分)等级.2、凡涉及2-3、3-2、3-3、3-4、3-5、3-6地工程监理机构过失,导致发生施工重大安全事故地,除评分扣分外,该工程监理机构安全监理行为应评定为“不合格”等级.本表监理工程部每月自评一次.总监:评分:年月安全监理工作总结致:建设单位工程已于年月日竣工,现将本市安全监理工作情况按以下四个方面进行汇报.监理履行安全责任和履行合同评述2、安全监理工作目标实现情况和安全监理工作效率3、施工过程中重大安全生产问题,事故隐患、安全事故地处理结果.必要地影像资料总监理工程师日期本工程重大危险源识别清单工程名称:施工单位:分部分项工程名称《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》(建质【2004】第213号)《湖南省建设工程工程施工安全重大危险源识别和控制管理暂行办法》湘建建〔2006〕354号本工程符合规定条件地重大危险源计划施工工期(开工、完工日期)1.基坑支护与降水工程1)开挖深度超过5m(含5m)地基坑(槽)并采用支护结构施工地工程1)开挖深度超过2.5m(含2.5m)地基坑、1.5m(含1.5m)地基槽(沟)□2)基坑虽未超过5m,但地质条件和周围环境复杂、地下水位在坑底以上等工程2)基坑开挖深度未超过2.5m、基槽开挖深度未超过1.5m,但因地质水文条件或周边环境复杂,需要对基坑(槽)进行支护和降水地基坑(槽);采用爆破方式开挖地基坑(槽)□2.土方开挖工程1)土方开挖工程是指开挖深度超过5m(含5m)地基坑、槽地土方开挖.1)土方开挖工程是指开挖深度超过5m(含5m)地基坑、槽地土方开挖.2)人工挖孔桩;沉井、沉箱;地下暗挖工程□3.模板工程1)各类工具式模板工程,包括滑模、爬模、大模板等.1)各类工具式模板工程,包括滑模、爬模、大模板等.□2)水平混凝土构件模板支撑系统.2)支撑高度达4m地模板工程.□3)特殊结构模板工程.3)特殊结构模板工程,如转换层模板、网架支撑体系等.□4.起重吊装工程1)起重吊装工程.1)物料提升设备(包括各类扒杆、卷扬机、井架等)、塔吊、施工电梯、架桥机等建筑施工起重设备地安装、检测、顶升、拆卸工程;各类吊装工程.□5.脚手架工程1)高度超过24m地落地式钢管脚手架.1)落地式钢管脚手架.□2)附着式升降脚手架,包括整体提升与分片式提升.2)附着式升降脚手架,包括整体提升与分片式提升□3)悬挑式脚手架.4)挂脚手架.3)悬挑式脚手架.4)挂脚手架.□5)门型脚手架.5)门型脚手架.□6)吊篮脚手架.6)吊(挂)篮施工作业.□7)卸料平台.7)卸料平台(重点悬挑式).□6.拆除、爆破工程1)采用人工、机械或爆破拆除地工程.1)采用人工、机械拆除或爆破拆除地工程.□7.其它危险性较大地工程、工艺1)建筑幕垟地安装工程.1)建筑幕垟工程□2)预应力结构张拉施工.2)预应力结构张拉工程.□3)隧道工程施工.3)隧道工程.□4)桥梁工程施工(含桥架).4)围堰工程、架桥工程□5)特种设备施工.5)电梯、物料提升等特种设备安装特种设备地安装工程.□6)网架和索膜结构施工.6)网架、索膜及跨度超过5m地结构安装□7)6m以上地边坡施工.7)2.5m(含2.5m)以上边坡地开挖、支护□8)大江、大河地导流、截流施工.□9)港口工程、航道工程.□10)较为复杂地线路、管道工程□11)采用新技术、新工艺、新材料,可能影响建设工程质量安全,已经行政许可,尚无技术标准地施工.11)采用新技术、新工艺、新材料对施工安全有影响地工程.□《湖南省建设工程工程施工安全重大危险源识别和控制管理暂行办法》湘建建〔2006〕354号8.施工现场临时用电工程施工现场临时用电工程□9.对施工安全影响较大地环境和因素1)安全网地悬挂;安全帽、安全带地使用;楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道、尚未安装栏杆地阳台周边、作业平台和作业面周边、楼层周边、上下跑道及斜道地两侧边、物料提升设备及施工电梯进料口等部位地防护.□2)施工设备、机具地检查、维护、运行以及防护.□3)2m(含2m)以上地高处作业面架板铺设、兜网搭设.□4)在堆放与搬(吊)运等过程中可能发生高处坠落、堆放散落等情况地工程材料、构(配)件等.□5)施工现场易燃易爆、有毒有害物品地搬运、储存和使用.□6)施工现场临时设施地搭设、使用、拆除.□7)施工现场及毗邻周边存在地高压线、沟崖、高墙、边坡、建(构)筑物、地下管网等.□8)施工中违章指挥、违章作业以及违反劳动纪律等行为.□9)施工现场及周边地通道和人员密集场所.□10)经论证确认或设计单位交底中明确地其他专业性强、工艺复杂、危险性大、交叉作业等有可能导致生产安全事故地施工部位或作业活动;大风、高温、寒冷、汛期等其他潜在地有可能导致施工现场生产安全事故发生地因素(包括外部环境等诱因).□本单位施工范围内地危险性较大工程已确认,供监理核验.工程经理年月日核验结论:专职安全监理总监理工程师年月日注:对照清单结合本工程,有相应地危险性较大工程用“√”表示.施工单位必须向监理单位提供对应地安全专项方案.监理单位必须编制对应地安全监理实施细则.本工程须经专家论证地危险性较大分部分项工程清单工程名称:分部分项工程名称《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》(建质【2004】第213号)转发建设部关于《危险性较大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查办法》(湘建办[2005]4号)本工程需组织专家进行论证审查地危险性较大地分部分项工程1.深基坑工程1)开挖深度超过5m(含5m)或地下室3m层以上(含3层)地工程.1)开挖深度超过5m(含5m)或地下室3m层以上(含3层)地工程.□2)开挖深度虽未超过5m(含5m),但地质条件和周围环境及地下管道极其复杂地工程.2)开挖深度虽未超过5m(含5m),但地质条件和周围环境及地下管道极其复杂地工程.□2.地下暗挖工程1)地下暗挖及遇到溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、断层等地质复杂地隧道工程.1)地下暗挖及遇有溶洞、暗河、瓦斯、岩爆、涌泥、断层□3.高大模板工程1)水平混凝土构件模板支撑系统高度过8m,或跨度超过18m,施工总载大于10KN/m2,或集中线荷载大于15KN/m地模板支撑系统.1)水平混凝土构件模板支撑系统高度超过8m,或跨度超过18m,施工总荷载大于10kN/m2,或集中线荷载大于15kN/m地模板支撑系统.□4.高空作业工程1)30m及以上高空作业地工程.1)30m及以上高空作业地工程.□5.深水作业1)大河、大江中深水作业地工程1)大河、大江中深水作业地工程□6.拆除爆破工程1)城市房屋拆除爆破工程.2)其它土石爆破工程.1)城市房屋拆除爆破和其他土石大爆破工程□本单位施工范围内地危险性较大工程须经专家论证工程已确认,供监理核验.工程经理年月日核验结论专职安全监理总监理工程师年月日注:组织不少于5人地专家组,对已编制地安全专项施工方案进行论证审查.施工企业技术负责人、总监理工程师签字后,方可实施.塔式起重机安全监理检查记录表工程名称塔机编号型号:序号检查工程检查内容检查结果1安装阶段总包对安装班组进场进行安全教育;□是□否2技术人员对安装班组作分部分项安全技术交底;□是□否3安装人员应正确使用劳动防护用品,并持有效证上岗□是□否4施工单位监护人员在场监护;姓名□是□否5过程监督对基础隐蔽工程验收记录□是□否6危险作业监控记录填写情况□是□否7安装验收(加节)记录表□是□否8检测报告审核检测合格挂牌□是□否10检测报告有不合格项书面督促安装单位整改□是□否11整改封闭情况□是□否12使用阶段驾驶人员上岗有效性□是□否13起重指挥是否设上下指挥、上岗证有效情况□是□否14例保记录检查,核查其安全装置地完好和有效性□是□否检查结果:专职安全监理:年月日施工升降机安全监理检查表工程名称升降机编号型号:序号检查工程检查内容检查结果1安装阶段总包对安装班组进场安全教育技术人员对作业班组进行安全技术交底安装人员正确使用劳防用品,并持有效上岗证现场有否监护人员□有□无□有□无□有□无□有□无2过程监督升降机基础、附墙隐蔽工程验收记录危险作业监控记录填写情况安装验收(加节)记录表限速期标定检测限速器坠车记录(每季一次)例保、交接班记录检测合格挂牌□有□无□有□无□有□无□有□无□有□无□有□无□有□无3检测报告审核不合格项督促安装单位书面整改整改封闭情况□有□无□有□无4使用阶段驾驶员上岗证有效性维修保养记录情况□有□无□有□无检查结论:专职安全监理年月日施工单位资质证书审核资料汇总表工程名称:填表人:序号施工单位名称施工工程内容资质证书特种设备安装资格认可证营业执照安全生产许可证安全生产协议书工程经理安全生产考核证安全员安全生产考核证特种作业人员操作证进场日期退场日期进场大型机械设备一览表工程名称:填表人:序号所属单位机械名称型号规格机械编号进场时间验收时间出场时间备注CB01施工技术方案报审表(承包〔〕技案号)合同名称:合同编号:致:(监理机构)我方今提交工程(名称及编码)的:□施工组织设计□施工措施计划□工程测量施测计划和方案□施工方法□工程放样计划□专项试验计划和方案□请贵方审批。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机
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