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文档简介

危重患者的风险评估及安全防范措施一、危重患者护理的高风险因素观察病情不细致、预见性不强所造成的风险：由于危重患者的经验缺乏、粗心大意、责任意识淡薄、对病情没有预见性，没有发现病情变化，如患者猝死、突发上消化道出血、昏迷患者躁动坠床以至处理不及时，失去最佳抢救时机，容易造成医疗纠纷。社会心理因素：由于疾病发展到不可逆性导致患者死亡，突然护患沟通不良所造成的风险：由于病情危重，清醒患者的恐惧人为的失误准备不足。护理文书书写不规范护理记录必须保证全面、真实、完护理记录即成为法律上的一种证据。专业技术、护理操作不熟练。二、护理风险的防范措施高度重视，转变观念，加强业务学习护理人员必须高度重制定完善医疗护理规章制度科学完善合理的规章制度是防陷管理措施，护理人员严格执行规章制度是防范差错事故的保证。15min-30min1100%，熟练掌对药物的性质、用法、剂量以及配伍禁忌要熟悉并掌握。抢救时执行严格消毒隔离制度侵入性操作必须坚持无菌操作原则，疫机能低下及传染患者按隔离种类落实隔离措施。规范护理文书的书写必须从法律角度严肃对待，真实、客抢救多，工作人员紧张忙乱，家属焦虑、担心。合理满足患者及家属感情、心理等多方面的需要，从而减少纠纷发生。三、安全护理措施1严格落实值班、交接班、分级护理、病区管理及护理安全管理制度，加强对病人的病情观察，及时采取处理措施。学习药品管理法，增强消毒隔离意识，减少院内感染，提高护理文件书写质量。质控小组不定期检查，对存在问题及时整改。根据病人的不同需要，制定相应的护理计划。增强团队协作精神，倡导在急救的繁忙工作中相互提醒、相互监督，防范护理差错的发生。2．避免坠床对意识障碍、躁动不安的病人使用床栏，并检查床栏是否处于完避免误吸、窒息病人呕吐时头偏向一侧，及时清除呕吐物，避免意外拔管对于躁动、意识不清病人妥善固定插管及各引流管，增加保护性约束，适当地给予镇静，及时进行镇静评分，严密观察病人的躁动情况，及时采取应对措施。防止压疮病人入院时进行皮肤状况评估和压疮评估，对于长时间卧床的病人或易发生压疮的病人，定时进行翻身，给予卧气垫床，保持床铺及衣物的清洁、平整，大小便失禁者保持皮肤的清洁干爽，病人和陪护人员修剪指甲，使用约束带者注意局部皮肤情况。给予高蛋白、高维生素和足够热量的饮

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