2022-2023学年山东省东营市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案及部分解析)

2022-2023学年山东省东营市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(60题)1.胃十二指肠穿孔的诱因是()。

A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对

2.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

3.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

4.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝织炎

5.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

6.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，V2～V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是（）

A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死

7.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

8.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()

A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤

9.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

10.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（）

A.切断了运动神经元

B.在浸泡液中加了肾上腺素

C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素

D.在浸泡液中加了箭毒

E.在浸泡液中加了钠离子

11.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱桡肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

12.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

13.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

14.寄生虫感染多有【】

A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

15.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）

A.右上腹膨隆一一原发性肝癌

B.蛙状腹——腹内充气

C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有肠型——肠梗阻

16.动脉血氧分压正常参考值为()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

17.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。

A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多

18.长期慢性组织缺氧时可出现()

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

19.血浆pH主要取决于哪种缓冲对()

A.KHCO3／H2CO3

B.K2HPO4／KH2PO4

C.NaHCO3／H2CO3

D.Na2HPO4／NaH2PO4

E.蛋白质—Na／蛋白质

20.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射

21.上输尿管点位于()

A.髂前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.髂前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

22.迷走神经背核属于()。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核

23.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是

A.V1——胸骨右缘第4肋间

B.V2——胸骨左缘第4肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4——锁骨中线与第5肋间交界处

E.V5——左腋前线第5肋间

24.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

25.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

26.关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错

27.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

28.膀胱三角的描述错误的是

A.位于膀胱底部

B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间

C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞

D.是膀胱疾病的好发部位

E.两侧输尿管口之间有输尿管间襞

29.神经调节的特点是（）

A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快，持续时间长E.调节的敏感性差

30.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

31.下列有关脉压减小的叙述正确的是

A.系指脉压≤30mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘘

32.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

33.上呼吸道最狭窄的部位是

A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔

34.代谢性酸中毒原发改变为()。A.[HCO3-]增多

B.[HCO3-]减少

C.[H2CO3]增多

D.[H2CO3]减少

E.P(CO2)增高

35.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

36.心包压塞可出现的异常血管征是（）

A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短绌脉E.重搏脉

37.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

38.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

39.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦

40.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.哕音的性质易改变D.哕音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

41.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）

A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉

42.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是()A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征

43.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法

44.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

45.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

46.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】

A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C.血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少

47.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为()

A.偏头痛B.癫痫C.椎—基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压

48.问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）

A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是

49.激活糜蛋白酶原的物质是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶

50.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

51.支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经

52.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

53.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

54.CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为【】

A.动脉血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2释放减少

E.氧离曲线右移

55.维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带

56.头期胃液分泌的调节是（）。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的

57.下列便血患者中，能提示结肠癌的是

A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块

58.胆盐吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠

59.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条

60.心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）

A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高

二、多选题(40题)61.当细胞内的刺激电极为负极时（）。

A.膜电位超极化B.膜的兴奋性增高C.膜电位距离阈电位的差值增大D.阈值降低E.钠电位增大

62.下列临床表现中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮红B.兴奋不安C.表情淡漠D.目光呆滞E.唇舌色淡

63.有关运动性语言中枢的位置和功能，下述哪些描述是正确的?（）

A.是人类大脑皮质所特有的区域B.多存在于左半球C.位于额下回后部D.又称Broca区E.损伤后患者丧失听语能力

64.下列急症属于必须优先抢救的是()。A.心跳骤停B.窒息C.大动脉出血D.开放性气胸E.开放性骨折

65.合成右淋巴导管的是【】

A.右腰干B.右锁骨下干C.肠干D.右支气管纵隔干E.右颈干

66.影响人体能量代谢的主要因素有()

A.体温B.环境温度C.肌肉活动D.精神活动E.进食后食物的特殊动力作用

67.需要考虑肠外营养的疾病是（）

A.消化道瘘B.急性坏死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化脓性阑尾炎术后E.严重感染

68.关于脂肪吸收的叙述，正确的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸

B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒

C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收

D.中、短链脂肪酸直接入血

E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主

69.急性阑尾炎的临床表现有()

A.转移性右下腹痛B.麦氏点压痛和反跳痛C.罗氏征阳性D.阑尾周围脓肿时可触及压痛明显的包块E.肠鸣音消失

70.急性肺水肿病人，乙醇湿化吸氧的目的()。

A.纠正缺氧状态

B.降低肺泡表面张力

C.改善通气，扩张支气管

D.降低肺泡内泡沫表面的张力

E.减少肺泡内毛细血管渗出液的产生

71.椎孔（）。

A.由椎体和椎弓组成B.由相邻椎弓组成C.各个椎孔相通构成椎管D.内有脊髓E.内有脊神经根

72.心脏的泵血过程包括

A.心房舒张期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速舒张期E.等容舒张期

73.十二指肠溃疡的疼痛特点有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或脐周

B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点

C.表现为转移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有节律性和季节性

74.下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是

A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长

75.小肠的运动形式有

A.紧张性收缩B.分节运动C.蠕动D.蠕动冲E.逆蠕动

76.关于体温，下列叙述中正确的是（）

A.机体的体温是恒定的，任何时候都是37℃

B.肌肉活动加强时，体温升高

C.儿童体温较高

D.老人体温较低

E.新生儿体温易波动

77.下列疾病中，可产生杵状指的是（）。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C.紫绀性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿

78.非特异性投射系统的作用及特点包括A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.调节内脏功能

C.协调肌紧张

D.接受网状结构上行激动的传人

E.弥散投射到大脑皮层广泛部位

79.反映凝血功能的指标有()。A.血小板计数B.血红蛋白C.网织红细胞计数D.凝血酶原时间E.纤维蛋白原

80.脊髓半横断时()

A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失

B.同侧损伤平面以下出现瘫痪

C.对侧损伤平面以下1～2个节段出现痛温觉消失

D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失

E.对侧损伤平面以下出现瘫痪

81.包扎疗法适用于（）

A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤

三、(0题)82.影响心前区震颤强弱的因素不包括（）

A.血流速度B.瓣膜狭窄程度C.异常通道两侧的压力差D.心脏在胸腔中的位置E.心功能

四、(0题)83.载体介导扩散的饱和现象是因为【】

A.跨膜梯度降低B.疲劳C.能量匮乏D.载体数量决定的转运极限E.载体数减少

五、(0题)84.COPD病人施行长期家庭氧疗，正确的是()。

A.吸氧浓度可达35％

B.昼夜吸氧时间超过15h

C.氧疗目标为Sao2达90％以上，鼻导管给氧

D.氧疗过程中监测血气分析

六、(0题)85.P-R间期正常值正确的是（）

A.P-R间期为0.12～0.20s

B.P-R间期正确值与年龄无关

C.P-R间期＜0.10s为缩短

D.P-R新时期＞0.12s为延长

E.P-R新时期是P波起点至QRS波终点

参考答案

1.D

2.C

3.B

4.D

5.D

6.D

7.A

8.D

9.B

10.E

11.C

12.B

13.E

14.A

15.B

16.D

17.E此题暂无解析

18.B

19.C

20.D

21.C

22.C

23.E

24.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

25.A

26.E

27.A

28.C

29.C

30.D

31.D

32.E

33.D

34.B

35.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

36.A

37.C

38.A

39.B

40.B

41.B

42.B

43.A

44.A

45.D

46.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。

47.E

48.A

49.B

50.D

51.D

52.C

53.D

54.DCO中毒既妨碍Hb与O2的结合，又妨碍O2的解离，其危害更大。

55.A

56.E

57.E

58.C

59.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8～12小时，但尚未发生明显的感