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文档简介

心绞痛病人的护理目录CONTENTS概述护理评估护理诊断护理措施健康教育心绞痛（Anginapectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时缺血、缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。概述护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点最基本的原因是冠脉粥样硬化引起管腔狭窄和/或痉挛；其他：肥厚型心肌病、先天性冠脉畸形、风湿性冠脉炎、冠脉栓塞等。护理评估病因临床表现辅助检查治疗要点发病机制主要为冠脉的供血与心肌的需氧之间发生矛盾（失衡）常用“心率×收缩压”作为估计心肌耗氧量的指标。性质持续时间方式缓解部位诱因休息或舌下含服硝酸甘油压迫性或紧缩性3-5分钟消失体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟症状护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点01疼痛时HR↑、BP↑疼痛时出现S3、S4奔马律疼痛时心尖部出现SM0203护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点体征：护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点心电图检查冠状动脉造影超声心动图放射性核素检查可探测到缺血区心室壁局部运动情况诊断的“金标准”发作时ST段压低≥0.1mV护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点治疗原则改善冠状动脉的血液供应，减少心肌的耗氧量，同时治疗动脉粥样硬化护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点（一）发作时治疗1、立即休息2、硝酸甘油舌下含服护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点（二）缓解期治疗1、避免诱因2、应用药物3、手术治疗护理评估病因发病机制临床表现辅助检查治疗要点1.疼痛：心前区疼痛2.活动无耐力3.焦虑4.知识缺乏缺乏控制诱发因素及预防性药物应用知识。5.潜在并发症：急性心肌梗死。护理诊断1.一般护理（1）休息：持适当体力活动，以不引起心绞痛为度。（2）饮食：低盐、低脂、高维生素、易消化饮食。（3）保持大便通畅。2.病情观察3.用药护理4.心理护理

护理措施健康教育1.提高病人依从性

2.向病人介绍就诊注意事项

3.指导病人预防感染

4.帮助病人掌握病情自我观察方法

5.争取病人家属支持

1.告诉病人应合理饮食、养成良好的生活习惯。2.指导病人避免心绞痛的诱发因素，发作时采取适当的措施。3.指导病人坚持遵医嘱服药，学会观察药物副作用。健康教育1.提高病人依从性

2.向病人介绍就诊注意事项

3.指导病人预防感染

4.帮助病人掌握病情自我观察方法

5.争取病人家属支持

健康教育1.告诉病人应合理饮食、养成良好的生活习惯。2.指导病人避免心绞痛的诱发因素，发作时采取适当的措施。3.指导病人坚持遵医嘱服药，学会观察药物副作用。4.定期进行心电图、血糖、血脂检查，积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等。1.提高病人依从性

2.向病人介绍就诊注意事项

3.指导病人预防感染

4.帮助病人掌握病情自我观察方法

5.争取病人家属支持

5.告诉病人不宜在饱餐后或饥饿时洗澡，水温要适宜、勿过冷过热。6.嘱病

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